TY -的A2 Lopalco露琪亚盟——陈,帮派盟——徐Kailiang盟——太阳,方圆盟——太阳,Yuxia盟——香港,探月盟,方Bangjiang PY - 2020 DA - 2020/06/30 TI -耐多药细菌下呼吸道感染的危险因素:系统回顾和荟萃分析SP - 7268519六世- 2020 AB - 背景．多药耐药菌是引起下呼吸道感染的主要原因，死亡率高。本研究的目的是通过系统的回顾和荟萃分析来确定与MDR相关的危险因素。 方法．系统检索PubMed、EMBASE(通过Ovid)和Cochrane图书馆截至2019年11月30日的LRTIs耐多药菌危险因素研究。文献筛选、数据提取和合格研究的质量评估由两名研究人员独立进行。 结果．共检索文献3607篇，经标题/摘要和全文筛选后，纳入21篇代表20篇队列研究的英文文献。在涉及7650例患者和1360个MDR微生物的21篇文章中，10篇报道了MDR革兰氏阳性菌(GPB)和革兰氏阴性菌(GNB)的危险因素，10篇报道了MDR GNB的危险因素，1篇报道了MDR GPB的危险因素。meta分析结果显示，既往抗生素治疗、不恰当的抗生素治疗、慢性肺病、慢性肝病和脑疾病、既往MDR和PA感染/定殖、近期住院、较长的住院时间、气管内气管切开术和机械通气、插管喂养、多药耐药菌的独立危险因素有:居住在养老院、疾病严重程度评分较高。 结论．本综述确定了14个可能增加LRTIs患者MDR细菌风险的临床因素。临床医生在为患者选择抗生素时可以考虑这些因素，并确定是否需要对耐多药细菌进行覆盖。未来还需要更多精心设计的研究来证实MDR细菌的各种危险因素。加拿大传染病与医学微生物学杂志