TY - JOUR A2 - Karrasch, Matthias AU - Zavala-Cerna, Maria G. AU - Segura-Cobos, midroori AU - Gonzalez, Ricardo AU - Zavala-Trujillo, Isidro G. AU - Navarro-Perez, Silvia F. AU - Rueda-Cruz, Jose A. AU - Satoscoy-Tovar,Fernando A. PY - 2020 DA - 2020/06/05 TI -社区获得性尿路感染高耐药性的临床意义
背景。尿路感染(UTIs)每年影响全世界多达1.5亿人,主要是由于
大肠杆菌(
大肠杆菌),
克雷伯氏菌.耐多药细菌的出现和传播日益增多,是对人类健康的最大威胁之一。我们研究的目的是描述耐多药尿病原体的抗菌药物耐药性模式,并确定与耐多药尿病原体相关的危险因素。
方法.我们对296名接受临床和微生物学分析的社区获得性UTI患者进行了横断面研究,并调查了MDR尿路病原体的临床相关性。
发现.微生物分析包括
大肠杆菌(55%)、ESBL -
大肠杆菌(26%),
肠球菌(6%),
克雷伯氏菌(5%),其他(8%)。ESBL-中MDR菌的发生率较高
大肠杆菌对氨苄西林(100%)、头孢曲松(96%)、庆大霉素(57%)、环丙沙星(89%)和TMP/SMX(53%)耐药。对磷霉素(6.6%)、呋喃妥因(1.3%)和碳青霉烯类(0%)敏感。磷霉素MIC90用于ESBL-
大肠杆菌是5.78
μ克/毫升。唯一与ESBL产生者显著相关的临床变量是并存病的存在:高血压和2型糖尿病,OR (95%CI)为
2.5
1.3
−
4.9
p
<
0.01
和
2.8
1.2
−
6.7
p
<
0.05
,分别。
结论.在大多数病例中,除磷霉素、呋喃妥因和碳青霉烯类药物外,尿路感染患者对常用处方抗菌剂的耐药率较高。为了提供适当的治疗,识别危险因素和泌尿系统病原体都是很重要的。由于ESBL生产者的比例正在增加,需要对社区内的UTIs进行积极监测。加拿大传染病与医学微生物学杂志