ty -jour a2 -coons，詹姆斯·C·阿伊（James C. au -li -li，wei au-他，xiufang au -zhang-Au -Qin，Youzhen au -huang，ping py -2021 da -2021/06/18 ti-川崎疾病急性阶段静脉免疫球蛋白治疗的回顾性队列研究：较早，越早，更好？SP -6660407 VL -2021 AB- 背景。尽管预期静脉内免疫球蛋白（IVIG）预计在急性期预防川崎疾病（KD）的冠状动脉异常，但IVIG的时机和有效性仍有待确定。在这项队列研究中，评估了KD冠状动脉异常患者IVIG给药时间的关联。 方法。我们在2015年至2017年之间系统地研究了来自两名参与机构的KD患者。为了揭示IVIG治疗的有效性，这些患者在IVIG治疗时间内被分为四组。主要结果是诊断时回波和随访12个月的冠状动脉异常。次要结果包括炎症标记。 结果。这项研究总共包括1281名患者。预测冠状动脉异常的12个月随访中IVIG治疗截止值的最佳时间是疾病发作的第7.5天。根据IVIG治疗截止值的最佳时间，将所有患者分为4组。第1组被定义为疾病≤4天IVIG治疗给药的早期（ n = 77 ）。第2天定义了第5-7天（ n = 817 ），第3天的第3组（第8-10天）（ n = 249 ），第4组，> 10（第10天）（ n = 138 ）。与其他三组相比，抗IVIG的KD患者比例更大，并且存在显着差异（ p < 0.05 ）。第3组和第4组中冠状动脉病变（CAS）和冠状动脉动脉瘤（CAAS）的发生率高于第1组（ p < 0.05 ）和第2组（ p < 0.05 ）在12个月的随访中。此外，第1组中CAL的发生率高于第2组，但没有统计学意义（ p > 0.05 ）。从发病开始超过7天的IVIG给药的人的OR显着较高，与CAL（OR，5.3; 95％CI，2.0-13.9）和CAAS的发生呈正相关。2.9-14.1）初次发作12个月。多元回归表明，IVIG治疗和抗IVIG的时机是CAL的独立危险因素。 结论。疾病发作后不到7天的IVIG治疗足以防止KD患者发生冠状动脉异常。较早的IVIG治疗局在4天内可能不会增加冠状动脉异常和IVIG耐药性的更高发生率（中国临床试验登记处： CHICTR1800015800）。SN -1755-5914 UR -https：//doi.org/10.1155/2021/6660407 do -10.1155/2021/6660407 JF-心血管治疗学PB- Hindawi KW -er -er -er -er -er -er -er -er -er -er -er-1