ty -jour a2 -Mousa,Shaker A. Au -Cao,Bo Au -Yao -Yao,Xingcan au -Zhang,lifang au -hu -hu,xiaobo au -chen,min au -au -au -shen,mingfeng au -xu -xu -xu,lan py -2021 da -da -da -da -da -da -da -da -da -da -da -da-2021/10/11 TI-直接口服抗凝剂在糖尿病患者和非浮力心房颤动患者中的功效和安全性:观察性研究的荟萃分析SP -5520027 VL -2021 AB-
背景。进行了荟萃分析,以比较直接口服抗凝剂(DOAC)与维生素K拮抗剂(VKAS)的功效和安全性,以预防糖尿病和非浮力性心房纤维化(NVAF)的现实世界中的预防中风。
方法。截至2020年8月,搜索了PubMed,Embase和Web of Science数据库进行合格研究。通过使用随机效应模型将输出作为风险比(RR)和相应的95%置信区间(CI)表示。
结果。选择了七项涉及249,794名糖尿病NVAF患者的观察性研究。与VKA相比,DOAC的使用与中风的风险大大降低有关(
RR
=
0.56
,95%CI 0.45-0.70;
p
<
0.00001
), 缺血性中风 (
RR
=
0.61
,95%CI 0.48-0.78;
p
<
0.0001
),中风或系统性栓塞(SSE)(SSE)(
RR
=
0.81
,95%CI 0.68-0.95;
p
=
0.01
),心肌梗塞(
RR
=
0.69
,95%CI 0.55-0.88;
p
=
0.002
),主要出血(
RR
=
0.75
,95%CI 0.63-0.90;
p
=
0.002
),颅内出血(
RR
=
0.50
,95%CI 0.44-0.56;
p
<
0.00001
),以及主要的胃肠道出血(
RR
=
0.77
,95%CI 0.62-0.95;
p
=
0.02
),以及重大不良心脏事件的边界显着下降(
RR
=
0.87
,95%CI 0.75-1.00;
p
=
0.05
)在NVAF糖尿病患者中。
结论。对于现实世界中NVAF和糖尿病的患者,DOAC在VKAS上表现出较高的功效和安全性,并显着降低了中风,缺血性中风,SSE,SSE,心肌梗塞,主要出血,颅内出血和主要胃肠道出血的风险。SN -1755-5914 UR -https://doi.org/10.1155/2021/5520027 do -10.1155/2021/5520027 JF-心血管疗法PB- Hindawi kw -er -er-- er- er-