TY -的A2 -埃斯波西托,托马斯AU - Mazurok,瓦迪姆盟——Kasherininov Igor盟——Bautin安德烈AU - Kulemina,奥尔加盟——Rzheutskaya Ryta PY - 2021 DA - 2021/03/23 TI - Heart-Protective Cardiosurgical术后机械通气患者SP - 6617809六世- 2021 AB - 背景。本研究比较了血流动力学效果和气体交换在几个不同的通风机设置潮汐卷方面,呼吸速率,呼气压力患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后。 方法。潜在介入队列研究与控制集团在一个cardiosurgical ICU涉及119例体外循环冠脉搭桥术后手术。在术后1小时,干预组患者通风Vt 10毫升×公斤⁻¹5不啻,RR 14 /分钟,偷看₂O(“常规通风”)。在2小时,RR减少到8 /分钟(“减RR通风”)。在3小时,Vt下降到6毫升×公斤⁻¹,RR回到14 /分钟,偷看增加到10而言不啻₂O(“低Vt-high偷看通风”)。 结果。病人在“低Vt-high偷看”通风时期显示显著降低肺泡通气和thoraco-pulmonary合规比“减RR”通风。平均气道压和Vds公司/ Vt的峰值在低Vt-high偷看通风;然而,推动压力较低。Vt减少和窥视增加并没有导致氧化改善和恶化有限公司₂消除。血液流动,研究揭示了重要的在低心输出量减少Vt-high偷看通风。在23.2%的患者中,儿茶酚胺治疗开始。 结论。在术后cardiosurgical病人,MV Vt毫升×6公斤⁻¹和窥视10厘米H₂O特点是恶化氧化和消除有限公司₂和良好的血流动力学资料比通风Vt 10毫升×公斤⁻¹和窥视5而言不啻₂O。 新的和值得注意的。(i)冠状动脉绕道手术的病人可能会特别敏感低潮汐卷和窥视增加负面影响血流动力学资料通过降低心脏前负荷和后负荷增加。(2)机械通气设置旨在最小化平均气道压力减少正面的吸气压力的负面影响,有利于血液动力学。SN - 2090 - 1305 UR - https://doi.org/10.1155/2021/6617809 - 10.1155 / 2021/6617809摩根富林明急救护理研究和实践PB - Hindawi KW - ER