工作满意度和其决定因素之间的护士麻醉师在临床实践:博茨瓦纳体验

文摘

工作满意度(JS)积极与相关病人的满意度和结果和员工的福祉。在博茨瓦纳,工作满意度水平和其决定因素之间的护士麻醉师不调查。横断面研究从2020年1月至2020年6月包括所有护士麻醉师在博茨瓦纳的临床实践。使用自行测试问卷,结合人口数据,理由留下或离开他们的工作,和一个验证20块短形式的明尼苏达满意度调查问卷五我们的护士麻醉师进行预测。用于描述数据的百分比。分类变量的独立使用卡方检验或确切概率法。值< 0.05被认为是具有统计学意义。在博茨瓦纳,共有76名护士麻醉师在研究期间在临床实践中。六十六人(86.9%)对调查作出回应。性别分布,为50.0%。整个JS是36.4%。JS男性明显高于女性, 。更高的工作满意度在已婚护士麻醉师被发现( ),外籍护士麻醉师( ),护士麻醉师non-referral医院( ),和护士麻醉师≥10年的工作经验( )。护士麻醉师安全感到满意、社会服务,权威,能力利用率、和责任在≥60.0%的病例。他们不满意的赔偿,工作条件,发展类似的百分比。呆在他们的工作的主要原因是为公众服务的68.2%。在博茨瓦纳,雇主应该努力解决工作条件,补偿,促进护士麻醉师在临床实践中。

1。介绍

功能保健交付系统的有效性在很大程度上取决于人力资源的利用率和动机(1,2]。全球七十亿人,大约有五十亿人无法获得安全的和可负担得起的手术和麻醉护理,这是不成比例地高在低收入和中等收入国家(LMICs) [3]。工作满意度(JS)是一个平衡的结果在个人希望实现从他/她的工作,实际上他/她感到实现(4- - - - - -7]。工作满意度是一个重要的指标的医疗保健系统的性能和效率1,8]。麻醉师发挥关键作用在一个运转良好的外科治疗系统(4,5,9]。在大多数中低收入国家的要求,缺乏麻醉护理提供者有限的访问安全麻醉服务(10- - - - - -12]。护士麻醉师在直接或间接的监督下工作医生麻醉医师在高收入国家,但在许多中低收入国家的要求,主要由护士麻醉师麻醉管理(13,14]。剧院紧张的操作环境和团队合作使护士麻醉师需要更高程度的压力,影响他们的职业和个人生活1,6,15- - - - - -18]。麻醉专业的实践需要一个平滑的不同学科间的合作,将执行最高的安全标准和不良事件的自由;这对临床医生的态度有着巨大的影响他们的工作和实践(15,19,20.]。

提高JS水平的因素包括工作轮换,高级教学或支持应对困难的情况下,非薪酬激励,工作认可,职业发展和一个伟大的组织公正感(6,9,13,21]。领导人接触,促进有效的双向沟通,培养信任,帮助员工保持一个合理的工作和生活的平衡,平JS的层次结构成功地提高水平的同事(6]。满意的员工有较高的得分在病人的满意度调查4,6,22]。工作满意度相关积极与员工的幸福感和病人的满意度和结果(2,7,16,22,23]。

工作满意度是只基于金融激励通常是暂时的6]。定期评估员工的JS改善他们的工作环境有助于制定应对职业压力的策略和应对机制(6,21]。影响JS的因素是不同的在不同的国家和不同时间24]。紧张的工作环境与相应的高流动率,缺勤,迟到,浪费,不满,和事故4,5,15,22,24,25),我们设计了本研究评估JS并描述其决定因素在临床实践护士麻醉师在博茨瓦纳的目标告诉我们的发现卫生政策制定者和管理者。

2。方法和材料

2.1。研究背景

博茨瓦纳的总人口约为230万。公共卫生系统服务约占人口的85%,而其余15%的订阅一个私人卫生部门。总共有19个将军(推荐和区)医院和全国17家一级医院(26]。目前,有76个护士麻醉师练习在博茨瓦纳。护士麻醉师提供麻醉服务在通用和初级医院在博茨瓦纳,他们唯一麻醉供应商在所有主要的医院14]。为了确保机密性,没有个人标识符中使用数据收集和分析。博茨瓦纳大学和博茨瓦纳卫生部和健康机构审查委员会授予许可进行这项研究。

2.2。研究设计

这是一个横断面研究涉及所有护士麻醉师在博茨瓦纳的临床实践。它从2020年1月至2020年6月进行。

2.3。研究参与者

所有护士麻醉师在临床实践中在博茨瓦纳各级公立医院和私立医院被邀请参加这项研究。

2.4。样本容量和抽样技术

所有76年临床实践护士麻醉师目前在博茨瓦纳被邀请参加这项研究。所有护士麻醉师同意包括参与调查。

2.5。数据收集

工作满意度评估使用自行测试问卷发送到所有护士麻醉师通过一对一的电子邮件或使用新的端到端加密WhatsApp平台,由第三方拦截。自行管理的问卷包含两部分。第一部分包含基本的人口统计数据(年龄,性别,国籍,每周工作时间,婚姻状况、教育水平),卫生部门(公共或私人),理由留下或离开这个职业(工作不满、工作满意度、家庭相关,个人原因,改变职业,进一步教育和公共服务)。整体满意度水平被记录在一个单独的规模是满意或不满意。第二部分包含验证英语版本的20块短形式的明尼苏达满意问卷(MSQ)基于潜油电泵Likert-type规模,范围从1点,非常不满意,5分,非常满意。检查问卷的明确性上五个护士麻醉师,不需要修改。所有76潜在参与者护士麻醉师都了解目标和这项研究的主要研究者的细节。护士麻醉师同意参加本研究给书面同意。

2.6。数据分析

检查数据完整性和进入一个Excel电子表格是运送到IBM 27社会科学统计软件包对数据进行分析。非常不满意和不满意的反应MSQ被认为不满意,满意和非常满意的反应被认为是满意的。比例是用来描述数据。分类变量比较使用卡方或确切概率法。双尾值< 0.05被认为是具有统计学意义。

3所示。结果

3.1。人口统计资料

在博茨瓦纳,共有76名护士麻醉师在研究期间在临床实践中。六十六年的86.9%,对调查作出回应。护士麻醉师在年龄40岁及以上占68.2%。男性和女性的数量护士麻醉师回应问卷是平等的,各占50.0%(图1)。

大多数护士麻醉师是当地人(巴茨瓦纳)(71.2%);外籍人士中,19.7%是津巴布韦人,4.5%是赞比亚人,3.0%是马拉维人,1.5%是坦桑尼亚人。巴茨瓦纳的大多数护士麻醉师是女性(63.8%),而大多数外籍护士麻醉师的男性(82.4%)。年龄组之间的性别分布、教育水平、医院类型,与外科医生,每周工作时间,多年的经验,和高级备份没有明显不同。结婚率是66.7%。更多的男性比女性结婚,81.8%和53.1%, 。大多数,92.4%,护士麻醉师文凭证书;剩下的有麻醉的学位。护士麻醉师的整体工作满意度在我们的研究中是36.4%。JS的男性明显高于女性,57.6%和15.2%, 。统计上显著的JS中发现了护士麻醉师已婚,45.5%和19.0%, ,外籍护士麻醉师,68.4%和23.4%, ,护士麻醉师在non-referral医院工作,43.4%和7.7%, ,和那些护士麻醉师10年工作经验,46.5%和17.4%, (表1)。工作满意度是相似的在两个年龄组(< 40年,≥40年), ,教育水平(文凭或学位), ,卫生部门(公立或私立), ,与医生的关系(好或差), ,每周工作小时数(< 40小时或≥40小时), ,和高级职员备份(现在或没有), 。

3.2。明尼苏达满意问卷项目和工作满意度

项间的可靠性(克伦巴赫α)短形式的MSQ研究为0.767,表明一个可接受的可靠性。我们的护士麻醉师在独立≥50.0%的病例都满意,品种、supervision-technical,道德价值,安全,和社会服务,权威,能力利用率,责任,创新,成就。在超过百分之七十的情况下,他们不满意补偿,进步和工作条件。我们的护士麻醉师比内在更满意外在MSQ规模规模,53.5%和44.3%, (表2)。

我们的女护士麻醉师满意品种> 50.0%的情况下,道德价值,安全,社会服务,权威,能力利用率、责任、创造力,同事,和成就,当他们不满意活动相同的学位,独立、薪酬、晋升和工作条件。超过50.0%的男护士麻醉师独立,感到满意,社会地位,supervision-human关系,supervision-technical,道德价值,安全,社会服务,权威,能力利用率、责任、创造力、同事、识别、和成就,而超过65.0%的人不满意的薪酬,晋升和工作条件。明显感到满意的男性比女性多独立, ,supervision-human关系, ,supervision-technical, ,和认可, 。更多的女性比男性薪酬不满意, ,和创造力, 。non-satisfied与中性,其余MSQ物品non-satisfied与满意,和中性与满意,没有统计上的显著差异(表3)。

3.3。护士麻醉师的工作满意度在公共和私人医院

在工作满意度没有显著差异在两组。所有的护士麻醉师练习在公立医院补偿感到满意;16.7%的护士麻醉师练习在私人卫生部门报告满意补偿,但没有统计学意义, 。虽然没有统计学意义,护士麻醉师练习在私人卫生部门更满意他们的工作条件,25.0%和11.1%, 。在公立医院护士麻醉师不满意(> 50.0%)补偿,进步,和工作条件,护士麻醉师在私立医院不满意公司的政策和实践,薪酬和工作条件> 50.0%的病例。

3.4。原因或离开他们的工作

的主要原因我们护士麻醉师在职务是为公众服务,68.2%,21.2%,和其他原因的位置变化进一步教育24.2%,家庭相关的21.2%,13.6%的个人原因。主要reasonsfor护士麻醉师家庭离开他们的工作,个人原因,与职业的变化在6.1%,15日,2%,和15.2%的情况下,分别。Non-satisfied护士麻醉师job-leaving反应明显高于满意护士麻醉师,74.4%和36.8%, 。在他们的职业改变他们的立场,进一步教育,家庭原因或个人原因没有统计上显著相关的留任或离开他们的工作。

4所示。讨论

就像在任何其他职业,多种因素影响护士麻醉师的JS。这些因素通常分为内在的和外在的。内在因素包括个人的成就,成就和声望,而外在因素包括工作环境的元素如工资和福利、工作条件和资源(7,9,10,13,19,27]。

4.1。人口统计资料

护士麻醉师JS调查的反应率86.9%;这是可比较的类似的研究,从83.6% - -98.3% (2,24,28]。性别分布在我们的研究中,50%;一些男性主导地位报道,从52.4% - -74.0%不等2,25,28),而另一些报道女性主导,范围从53.2%到-94.1% (1,5,7,23,27]。婚姻率66.7%,在我们的研究的报道范围58.2% - -85.5% (27,28]。

4.2。性别和工作满意度

JS性别不一致报告:没有显著差异(7,27,29日),重要的满意度女性(5,9,10,23),重大non-satisfaction女性(17,27),和重大non-satisfaction男性(2]。我们发现明显高于JS在男护士麻醉师和57.6%。因素不满足女性大多数是监督,道德价值,权威,创造力,和补偿6];相比之下,我们的大多数女护士麻醉师是中性的监督,但他们更满意的道德价值,权威,创造力和不满意补偿。

4.3。年龄和工作满意度

一些研究人员发现,年龄小于40年构成了大多数,53.4% - -84.7% (1,27,28]。我们的大多数护士麻醉师是40岁以上,68.2%,符合一些研究人员报道56.5% - -86.8% (17,23,29日,30.在同样的年龄段。我们并没有发现显著差异在JS这两个年龄组,而许多研究人员(4,9,22,23,28,31日)发现了JS的年龄≥40年。皮莱(23]在南非报道更高的工作满意度> 40岁组,尤其是在与管理和医生之间的关系。Kibwana et al。13)发现重要的工作满意度在31-40年年龄组,而Kinzl等人在瑞士发现相反29日]。

4.4。婚姻状况和工作满意度

结婚率在我们的研究中是66.7%,这同意类似的研究范围从64.0%到-84.5% (24,28- - - - - -31日),但其他报道低结婚率,39.3% - -46.9% (2,7,22,25]。在我们的研究中,护士麻醉师JS显著高于单身结婚,不像其他的报告,报告无显著差异(2,7,13]或non-satisfaction结婚组(27]。

4.5。教育水平和工作满意度

大多数的护士麻醉师和92.4%,文凭持有者;这是高于报道范围,54.0% - -58.8% (7,24,27]。相反,我们的学位持有人,7.6%,远远少于39.0% -71.6%报告相同的凭证(7,25,27]。我们没有发现重大JS教育水平之间的差异就是类似于报告Abadiga et al。7),但Admasu et al。27)发现重大non-satisfaction学位持有者之一。我们护士麻醉师在JS non-referral医院明显高于那些在转诊医院工作,而其他那些护士麻醉师在更高的工作满意度较高的教学医院(27]。这可能是部分原因是极高的工作负载在转诊医院。

4.6。工作时间和工作满意度的长度

我们的大多数护士麻醉师是每周工作超过40小时,这是符合报告从伊朗和中国30.,31日]。我们的护士麻醉师≥10年经验的JS率要明显高于那些工作了更少的年,和这类似于报告从埃塞俄比亚和南非(9- - - - - -11,13,23,24),但与另一项研究来自埃塞俄比亚,没有发现显著差异(7]。类似于其他研究[5,23),我们的护士麻醉师在私立医院工作更满意他们的工作比公立医院虽然没有达到统计学意义。

4.7。明尼苏达满意问卷项目和工作满意度

增加了JS比外在更受内在因素的影响因素(10),这是在协议与我们的显著降低内在满意度和降低总体JS MSQ项目,36.4%。我们护士麻醉师的整体满意度率小于41.4% -60.8%由其他报道中低收入国家建设(2,5,9,10,23,27,28]。超过50.0%的护士麻醉师在他们的独立性都满意,品种、supervision-technical,道德价值,安全,社会服务,自主权,权威,责任,创造力,和成就,但他们不满意的赔偿,进步和成就。同样,许多研究人员报道non-satisfaction有关薪酬和晋升(1,2,9,11,13,27,29日,30.]。穆萨维等人从伊朗没有finddissatisfaction在进步30.]。Rukewe等人报道没有显著影响的薪酬和晋升JS (28]。类似于我们的发现,一些研究人员报道更高满意度独立(5,22,27),社会服务(2,5,9,22,27],进步[22),识别(2,27)和责任(5,22,30.]。JS水平发现在工作条件方面,13.6%,和认可,37.9%,远低于43.9%和49.0%的报道,分别由Fentie et al。22]。我们护士麻醉师的成就,60.0%,高于报道建交et al ., 33.3%5]。我们并没有发现重要的JS和活动之间的联系和在工作忙碌,这是类似于报告Kinzl等人从瑞士29日]。Kinzl et al。29日]报道缺乏重要的JS和各种工作之间的联系,而马奥尼等人从美国4]报道技能多样性和自治导致更高的JS。我们发现,80.3%的护士麻醉师不满意他们的薪酬高于36.5%的danawit Gebregziabher et al。25]。

4.8。工作满意度在公共和私人医院

我们在公立医院的护士麻醉师在补偿不满意,进步,在50.0%以上的情况下的工作条件。穷人整体工作满意度在我们护士麻醉师在公立医院工作被他人(类似的报道9,23]。满意度为公立医院护士麻醉师的共同来源来自工作的社会环境(9,23];这与我们的研究结果是一致的。私人护士在病人护理满意度,报道与护士和医生之间的关系和工作环境,但注册non-satisfaction工资和航母的发展机遇9,19]。我们的私营部门护士麻醉师在社会服务都满意,自治,和能力利用率,但他们在supervision-human关系不满意,公司的政策和实践,薪酬、晋升和工作条件。

4.9。因素在离开或继续他们的工作

在全球范围内,麻醉师离开他们的工作由于压力,疲劳,和长时间工作22]。最重要的因素使我们的护士麻醉师的工作是为公众服务。我们的研究表明,28.8%的护士麻醉师呆在他们的工作,因为他们的JS相比13.7%建交等报道。5]。继续教育是在24.2%的护士麻醉师理由留在他们的工作,而另一些报道20.0%的护士麻醉师呆了教育机会(5]。相关政府等人发现缺乏职业发展的一个重要因素在护士麻醉师放弃他们的工作11]。一般non-satisfied护士麻醉师放弃他们的工作(4]。在我们的研究中,non-satisfaction工作占66.7%的理由离开他们的工作;其他报道30.6%的低利率-57.0%2,5]。我们的护士麻醉师可能离开他们的工作在6.1%的情况下论问题;这是低于16.5%马奥尼等人报道了从美国4]。Personal-related问题被15.2%的护士麻醉师理由离开他们的工作,这是低于27.8%的雅美族人et al。2]。只有15.2%的护士麻醉师离开他们的工作,改变自己的职业而另一些报道更高,32.6%5]。类似于相关政府报告等。11),性别不是一个重要的因素或者辞职。

4.10。限制和力量

横断面和自我治疗的研究并不证明变量之间的因果关系。尽管明尼苏达满意问卷评估JS是一个验证工具,它不是专门为护士麻醉师。护士麻醉师从私营部门的数量不多,12。响应率为86.9%的护士麻醉师目前在博茨瓦纳和在临床实践中涉及所有级别和类型的医院是本研究的优势。

5。结论

本研究证明了目前低JS的护士麻醉师练习在博茨瓦纳在公共和私人医院。大多数护士麻醉师都满意独立、品种、supervision-technical,道德价值,安全,社会服务,权威,能力利用率,责任,和创造力,但是他们不满意的补偿,工作条件和进步。博茨瓦纳的卫生管理人员需要开发策略来提高在护士麻醉师JS低水平目前在实践中。许多研究[5,6,22]表明,积极的JS翻译较长的停留在他们的工作以及提高患者的满意度和他们的护理。JS的一些因素中确定本研究可能提供一个重要的输入在解决低JS在我们护士麻醉师。因为护士麻醉师工作在多学科团队涉及其他医学专业,我们推荐类似的研究相关的医学专业在博茨瓦纳。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

KMW和AGB设计的研究。KMW负责数据收集。AGB分析数据并准备第一个手稿。两位作者进行的评审,同意提交当前版本出版。

确认

我们要感谢所有护士麻醉师参加本研究评估水平的JS和描述其决定因素之间的护士麻醉师目前在博茨瓦纳练习。

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