TY - A2的大米,劳伦斯AU - Ahuja,塔尼亚盟——Sessa凯利AU - Merchan,克里斯蒂安·非盟-帕帕多普洛斯,约翰AU -绿色,大卫PY - 2021 DA - 2021/01/29 TI -口腔因素Xa抑制剂与华法林治疗静脉血栓在先进的慢性肾病SP - 8870015六世- 2021 AB - 介绍．华法林仍然是治疗晚期慢性肾病(CKD)患者静脉血栓栓塞(VTE)的首选口服抗凝药物。尽管直接口服抗凝剂(DOACs)已成为一般人群静脉血栓栓塞治疗的首选药物，但晚期CKD患者被排除在里程碑性试验之外。上市后的安全性数据显示，阿哌沙班和利伐沙班等口服Xa因子抑制剂(OFXais)可替代华法林预防房颤患者的中风和全身栓塞。然而，这些安全性数据是否可以推断为静脉血栓栓塞和CKD的治疗仍是未知数。 方法．2013年1月至2019年10月，NYU Langone Health开展了一项回顾性队列研究。所有CKD 4期或4期以上的成年患者，接受静脉血栓栓塞抗凝治疗，进行筛选。主要结果是3个月时抗凝治疗的耐受性，定义为出血、血栓栓塞事件和/或停药率的综合。次要结果包括出血、停药和复发性血栓栓塞。 结果．共有56例患者接受评估，其中39例(70%)接受华法林治疗，17例(30%)接受OFXai治疗(阿哌沙班或利伐沙班)。48/56例患者(86%)评估了3个月的耐受性。共34/48例患者(71%)在3个月时耐受抗凝治疗，OFXai组12例(80%)，华法林组22例(67%)( p ＝ 0.498 )．有10/48(21%)患者在3个月内出现出血事件，7例使用华法林，3例使用阿哌沙班。3例使用华法林的患者血栓栓塞在3个月内复发，OFXai组无复发。 讨论．在一个小队列中，与华法林相比，OFXais在CKD VTE治疗中的耐受性更好，出血、停药和复发血栓栓塞的发生率更低。需要进一步的前瞻性研究来证实这些发现。SN - 1687-9104 UR - https://doi.org/10.1155/2021/8870015 DO - 10.1155/ 201 /8870015 JF - Advances in Hematology PB - Hindawi KW - ER -