TY -的A2 Grandone埃尔韦拉盟-费尔南德斯,佩德罗AU -苏亚雷斯布里托,乔奎姆AU -弗洛雷斯,伊莎贝尔盟-蒙泰罗哈辛托PY - 2020 DA - 2020/05/07 TI -血液管理和风险评估在小儿脊柱畸形手术输血SP - 8246309六世- 2020 AB -
目标。评估质量和安全计划(QSP)对儿童脊柱畸形手术中减少失血量和输血需求的影响，同时确定输血的危险因素。
背景。在脊柱畸形手术中，以减少输血需求为目标的多模式计划已被证明可以降低输血量和指标率。预期失血和输血可能有助于直接资源满足病人的需要，或鼓励重新考虑手术计划。
方法。这是一项前瞻性收集数据的单中心回顾性研究。研究了该多模式计划在QSP前后对特发性畸形(A组109例)和伴有综合征、神经肌肉和肌营养不良的脊柱侧弯(B组100例)的影响。
结果。观察到总失血量的减少。A组输血患者由83.7%降至28% (
p
<
0.001
， B组为98.7% ~ 66% (
p
<
0.01
赔率:0.038)。Pearson相关性确定患者体重(
r= 0.245,
p
=
0.001
)及柯布角(
r= 0.175,
p
=
0.017
作为与失血有关的因素。用于估计血量损失的线性回归模型显示，只有体重和输血具有预测能力，导致预测模型较低(
R
2= 0.156;
F(3167) = 15.483,
p
<
0.001
)。基于一组影响输血的变量建立了一个解释失血的中介模型，而输血反过来又与失血有关。
结论。在脊柱侧弯手术中的输血需求可以大大减少，采用多模式的方法。一个项目的成功很大程度上取决于团队的努力，而输血需求风险评估工具的引入间接地评估了手术风险，从而允许重新分配资源以减少失血。SN - 1687-9104 UR - https://doi.org/10.1155/2020/8246309 DO - 10.1155/2020/8246309 JF -血液学进展PB - Hindawi KW - ER -