TY -的A2 Vitolo Umberto AU -杨,杰盟——Terebelo,霍华德·r . AU -探测器(Jeffrey a . PY - 2012 DA - 2012/07/19 TI -二级主要恶性肿瘤在多发性骨髓瘤:一个老对手重新审视SP - 801495六世- 2012 AB -骨髓瘤的治疗在过去的半个世纪里经历了非凡的改进。这些进步都伴随着一个关心二级主要恶性肿瘤(spm)。已经知道了几十年,扩展与烷基化化疗药物治疗,如美法仑,携带的风险增加therapy-related骨髓增生异常综合征和/或急性髓系白血病(AML t-MDS /),累积的风险高达10 - 15%。大剂量化疗联合自体干细胞支持成为骨髓瘤在1990年代被广泛接受。尽管使用高剂量的美法仑,t-MDS / AML的风险这个过程估计不到5%,这归因于移植前治疗风险。最近,lenalidomide可能与spm协会受到审查。为时过早声明一个因果关系,但似乎增加了几项研究报告使用的spm lenalidomide维护。当前研究应该修改和未来研究计划更好的定义spm的风险和风险因素和机制的发展。患者应该被教育关于这种潜在的担忧,但当前使用lenalidomide通常不应该被改变,直到进一步的数据是可用的。SN - 1687 - 9104 UR - https://doi.org/10.1155/2012/801495 - 10.1155 / 2012/801495摩根富林明的进步血液学PB - Hindawi出版公司KW - ER