SRT 中风的研究和治疗 2042 - 0056 2090 - 8105 Hindawi 10.1155 / 2018/8079578 8079578 研究文章 治疗结果和相关因素之间的中风患者在Shashemene转诊医院住院,埃塞俄比亚 http://orcid.org/0000 - 0001 - 7347 - 7561 Temesgen Tegegne Gobezie 1 Teshome 伯哈努 2 Njogu 彼得 3 Ishrat Tauheed 1 亚的斯亚贝巴大学 健康科学学院 学院的药店 药理学和临床药学 埃塞俄比亚 aau.edu.et 2 读经台大学 医学和健康科学学院 的药店 埃塞俄比亚 ambou.edu.et 3 内罗毕大学 健康科学学院 学院的药店 化学药品 内罗毕19676 - 00202 肯尼亚 uonbi.ac.ke 2018年 28 8 2018年 2018年 03 04 2018年 23 07年 2018年 09年 08年 2018年 28 8 2018年 2018年 版权©2018 Tegegne Gobezie Temesgen et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景。2013年全球疾病负担报告表明,80%的中风死亡发生在低收入和中等收入地区。尽管中风一直报道的三个主要原因之一发病率和死亡率在过去几年在埃塞俄比亚,有一个缺乏关于中风的治疗结果如果足够的数据。因此,本研究旨在评估治疗结果的模式和相关因素之间的中风患者在Shashemene转诊医院住院。 方法。回顾内科病房的横断面研究Shashemene转诊医院。共有73名中风患者住院期间2012 - 2017是包括在这项研究。人口学特征、危险因素和中风类型及其结果综述了医院的病人的医疗记录。输入的数据和分析使用SPSS 16.0版。描述性统计百分比和频率等被用来总结患者的特征。二元逻辑回归是用来调查潜在的治疗效果预测。一个假定值≤0.05被认为是具有统计学意义。 结果。缺血性中风是最常见的类型的中风诊断(65.8%)在我们的设置。高血压(52.05%)是常见的并发症。超过半数(54.79%)的中风患者改善治疗。Dyslipidemics规定68.49%的病人,最受欢迎的阿司匹林抗血小板,这是规定,61.64%的研究对象。年龄、性别、类型的中风,和类型的疾病没有中风的治疗效果的重要因素。 结论。缺血性中风是最常见的类型的中风诊断研究参与者中,阿司匹林和他汀类药物是最常用的药物管理的中风。大约有50%的中风住院患者有很好的治疗效果,没有调查变量显著相关的治疗结果。

 读经台大学 1。背景

据世界卫生组织(世卫组织)、中风被定义为快速发展的临床体征的焦(或全球)脑功能障碍,症状持续24小时或更长时间或导致死亡可能是缺血性或出血性脑血液循环的干扰( 1]。在高加索人群中,大约80%的缺血性虽然大约20%是出血性中风是继发于颅内和蛛网膜下腔出血 2]。2013年全球疾病负担研究报道,脑血管疾病排名第二大死因后缺血性心脏病( 3]。世卫组织估计,每年有1500万人患中风与非洲国家占全球86%的中风死亡( 4, 5]。根据世界卫生组织2014年公布的数据,中风占总死亡的28320名(4.71%)在埃塞俄比亚( 6)符合观测的回顾性研究Tikur Anbessa专业医院表示,中风占所有的5%头部电脑断层扫描(CT)扫描显示( 7]。尽管埃塞俄比亚中风的患病率高,有一个缺乏数据对中风患者的治疗结果和其他因素。因此本研究旨在评估因素和治疗结果在Shashemene转诊医院住院的中风患者。

 2。方法 2.1。研究设计和设置

回顾横断面研究的中风患者在医院病房住院Shashemene转诊医院从2017年3月至4月。Kuyera市Shashemene转诊医院位于的绿地镇以南238公里的首都亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚。这是一个最古老的医院Oromia地区大约有210万人。

 2.2。合格标准

患者完整的医疗记录,证实诊断中风,并承认在医院的内科病房3月1日期间2012 - 2017年3月31日包括在这项研究中。

 2.3。抽样方法和样本量的决心

所有病人卡满足入选标准都包括在这项研究。因此,共有73名中风患者住院期间五年(2012 - 2017)研究期间。

 2.4。数据采集技术和过程

两个合格的医院的内科病房的护士培训,协助数据收集。身份证的中风患者住院人数一直在研究期间收集住院病人的出院小结。使用此身份证,关于每个病人的所有相关信息,如社会人口特征、临床信息,治疗方案,结果被审查记录病人的医疗记录。进行预测是五个病人卡,确保数据收集工具的有效性和可靠性。事前测试后,所有必要的调整了在数据收集工具实现的主要研究。

所有社会人口和临床数据(包括诊断和治疗的结果)是获得病人的卡片和排放笔记。

好的治疗结果意味着病人出院没有任何并发症二次中风的攻击。

 2.5。数据分析

收集到的数据清洗,输入,处理,分析了统计软件SPSS 16.0版。描述性统计百分比和频率等被用来总结分类变量的病人的特点。二元逻辑回归分析是用来研究的潜在预测中风患者住院的治疗结果。一个假定值≤0.05被认为是具有统计学意义。

 3所示。结果 3.1。社会人口和临床特点

共有73名中风患者包括在这项研究中,由42(57.5%)的男性和31(42.5%)的女性。多数的研究参与者结婚(89%),大部分都是农民(41.1%)。的平均年龄和平均住院时间的患者分别为63.2±14.8年和6.7±2.5天,分别在症状发作住院的平均时间是23.50±13.14 h。入学期间,左侧身体虚弱(39.7%)是最常见的主诉之一中风病人住院。高血压(38 52.05%)主要c-morbidity而心房颤动是最常见(4.1%)研究参与者之一。缺血性中风是最常见(65.8%)诊断类型的中风研究参与者中紧随其后的是出血性中风(21.9%)如表所示 1。这个观察是一致的一项研究发现在印度的Nandigam et al。 8]。

社会人口和临床特征的中风患者在Shashemene转诊医院住院,2012 - 2017 (N = 73)。

变量 双变量分析 多变量分析
N (%) 天哪 P 优势 P
年龄
批准 7 (9.6) 0.27 0.112 1.10 0.922
41-55 11 (15.1) 0.27 0.079 0.43 0.374
56 - 70 29 (39.7) 0.33 0.054 0.41 0.281
> 70 26日(35.6) 1.00 1.00
首席兼容
左侧身体虚弱 29 (39.7) 1.00 1.000 1.000 1.000
右边的身体虚弱 16 (21.9) 1.00 1.000 1.000 1.000
失语症 18 (24.7) 1.00 1.000 1.000 1.000
意识丧失 10 (13.7) 1.00 1.00
类型的中风
缺血性 48 (65.8) 1.00 1.00
出血性 16 (21.9) 1.56 0.669 3.77 0.237
待定 9 (12.3) 3.00 0.178 1.62 1.000
性 男性 42 (57.5) 1.00 0.995
女 31 (42.5) 0.82 0.591
婚姻状况
结婚了 65 (89) 1.71 0.666
未婚 5 (6.8) 1.33 0.851
寡妇 3 (4.1) 1.00
占领
农民 30 (41.1) 0.15 0.102
家庭主妇 21日(28.8) 0.15 0.120
公务员 17 (23.3) 0.14 0.399
失业 5 (6.8) 1.00
公司的发病率
高血压 38 (52.05) 1.00
并发感染 23日(31.5) 1.54 0.739
充血性心力衰竭 9 (12.32) 2.50 0.512
心房纤颤 3 (4.1) 0.50 0.571

心脏:原油优势比;优势:调整后的优势比;护士:频率。

 3.2。治疗方案和结果的中风患者住院

多达三分之二的患者(61.6%)使用阿司匹林只有在相当数量的患者(59.6%)使用阿司匹林和他汀类药物在进气行程管理。在放电,46.5%的人使用阿司匹林只有46.6%使用阿司匹林和他汀类药物。大约四分之三的病人出院与阿司匹林或没有他汀类药物(表 2)。

药物使用的中风患者在住院和出院Shashemene转诊医院,2012 - 2017 (N = 73)。

药物用于治疗中风 频率(%) 药物处方在放电 频率(%)
81 - 325 mg QD阿司匹林 45 (61.6) 阿司匹林81 mg QD 34 (46.5)
辛伐他汀40毫克QD或洛伐他汀40毫克QD 50 (68.5) 阿司匹林81 mg QD &辛伐他汀40毫克QD 24 (32.9)
阿司匹林81 - 325 mg QD &辛伐他汀40毫克QD 25 (32.2) 阿司匹林81毫克 问D &洛伐他汀40毫克OD 10 (13.7)
阿司匹林81 - 325 mg QD &洛伐他汀40毫克QD 20 (27.4) 洛伐他汀40毫克辛伐他汀40毫克 8 (10.9)3 (4.1)

QD:每天一次。

硝苯地平(24.7%)和卡托普利相伴(20.5%)是常用的药物的管理规定的并发症而卡托普利和氢氯噻嗪同时最频繁的处方药(表 3)。

伴随药物Shashemene转诊医院住院的中风患者,2012 - 2017 (N = 73)。

药物类 药物 频率(%)
钙通道阻滞剂 硝苯地平 18 (24.7)
氨氯地平 5 (6.8)
抗生素 头孢曲松钠 9 (12.3)
头孢曲松钠&阿奇霉素 7 (9.6)
头孢曲松钠和灭滴灵 7 (9.6)
血管紧张素转换酶抑制剂 卡托普利 15 (20.5)
卡托普利 3 (4.1)
利尿剂 呋喃苯胺酸 6 (8.2)
氢氯噻嗪 1 (1.4)

超过半数(54.8%)的中风住院患者有很好的治疗结果(图 1)。

Shashemene转诊医院住院的中风患者的治疗结果,埃塞俄比亚,2012 - 2017。

二元逻辑回归分析显示,主诉,共病疾病类型的中风,和其它的社会人口特征没有显著影响中风患者的治疗结果(表 1)。

 4所示。讨论

大约一半的研究参与者成功治疗的结果,而没有独立变量上有显著关联。目前的研究表明,男性比女性患者更容易中风,观察符合相似研究由Gedefa et al。 9在圣保罗的教学医院。研究参与者的平均年龄为63.16±14.81年,这一发现是在印度同意类似的研究( 10]。中风患病率高的老年患者可能是由于不同的心血管并发症的存在二次老化,中风的潜在风险因素。除此之外,大多数(53.05%)的研究参与者有高血压,中风的主要危险因素,通常与年龄增长有关的疾病。

缺血性中风(48岁,65.8%)是最常见的类型的中风在这项研究中,它是低于埃塞俄比亚西北部的一项研究(69.4%)( 11]。相反,类似的研究在圣保罗的教学医院显示出血性中风是最常见的类型的中风与多数患者占61.3%的病例在56 - 70岁年龄组( 9]。与之相反,一项研究Gedefa et al。 9]表明,模式中风患者的年龄是64 - 84年。

在目前的研究中,有大量的患者经历了作为主诉左侧身体虚弱(39.7%)相对高于但与报告的一项研究发现在加纳(35%)( 12]。同样,Garbusinski等人报道,41.89%患者抱怨左侧身体的弱点在住院期间( 13]虽然Gedefa等人的研究表明,绝大多数(81.6%)的患者伴有局灶性神经赤字( 9]。

中位数时间从中风症状发作住院我们设定为23.50±13.14 h。相比之下,巴西的医院多中心前瞻性研究表明,从症状发作住院的平均时间为12.9 h ( 14]。这种差异可能是由于更好的基础设施和更大的意识的人的优势在巴西早期住院。贡德尔大学医院的一项研究显示,中风患者的平均住院时间是13天 7]。

关于中风的药物管理,59.6%的患者降血脂药物,其中38.35%的患者使用辛伐他汀。先前的研究在印度Abbasi等人报道,21.56%患者使用辛伐他汀( 15]。这可能是由于其他药物用于治疗中风的可用性在印度。阿司匹林(45岁,61.6%)是唯一的抗血小板入场时用于我们的设置。

大部分患者(54.8%)有很好的治疗效果,15.1%的病人最终与各种并发症。发现是类似于一项研究在西北埃塞俄比亚59.18%放电有明显改善,只有13.3%的中风患者在医院死亡( 9]。相比之下,德国的一项研究显示整个医院住院的中风患者的死亡率仅为4.9% ( 16]。这种差异可能是由于不同药物治疗方案的可用性和更好的医疗系统在德国。

根据二元逻辑回归分析、主诉、共病疾病类型的中风,和其它的社会人口特征没有显著影响中风患者的治疗结果。与本研究的发现,先进的年龄明显在瑞士的一项研究与治疗结果( 17]。

 5。结论

目前的研究表明缺血性中风是最常见的类型的中风诊断研究参与者之一。阿斯匹林和他汀类药物(洛伐他汀和辛伐他汀)是最常用的药物管理的中风。大约一半的中风住院患者有很好的治疗效果,没有相关的变量有显著治疗效果。

 缩写 优势:

调整后的优势比

 艺术:

抗逆转录病毒疗法

 CT:

计算机断层扫描

 林后:

原油优势比

 SPSS:

社会科学统计软件包

 人:

世界卫生组织。

 操作定义 中风:

快速发展的临床体征的焦(或全球)脑功能障碍,症状持续24小时或更长时间可能导致死亡,没有明显的血管起源以外的其他原因。它可能与影像学或临床诊断信息

 待定的中风类型:

一种缺血性和出血性中风,没有明确指出

 改进或好的结果:

如果没有并发症病人出院

 可怜的结果:

如果病人出院并发症或死亡。

 数据可用性

和/或使用的数据集分析在当前的研究将从医院共享在正式的许可。

 伦理批准

道德伦理审查委员会的间隙得到读经台大学医学和健康科学学院、部门制药(协议号:Phar / 12/2017)。信的管理权限提出了Shashemene转诊医院允许我们使用病人的医疗记录。确保病人的保密信息,病人的姓名和地址没有记录在数据收集。

 的利益冲突

作者没有利益冲突。

 作者的贡献

Tegegne Gobezie Temesgen彼得•Njogu,伯哈努Teshome参与发展理念,研究设计,数据收集和统计分析。所有作者参与的帐面价值的手稿。所有作者批准提交的版本的手稿。

 确认

作者要感谢Shashemene转诊医院的工作人员为他们的合作。这项研究是读经台大学的金融支持下进行的。

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