“真正的进步发生只有当一项新技术的优点成为人人都能“说亨利•福特(Henry Ford);我们将增加”或最弱势的人。”

中风是残疾的主要原因在所有的工业化国家。常见康复通常允许50%的中风患者恢复行走,剩下的不是独立走路和其他活动的日常生活 1]。由于这些原因,越来越多的研究正在使用新技术来提高康复的疗效。举个例子,在过去的十年里,许多设备机器人培训开发,允许病人进行早期,密集,和面向任务的练习 2, 3),一个客观的评估和可穿戴设备代替人力运动已经发展在临床的设置要使用的昂贵和困难stereophotogrammetric系统研究步态实验室( 4]。此外,侵入性和非侵入性技术允许操纵大脑兴奋性和可塑性似乎在过去的几十年。如果他们承诺将在未来的未来,这些技术相关康复可能促进中风患者的恢复。

不同于其他领域的工程,研究这些技术的有效性经常发生发展和插入后恢复设置。许多研究显示这些新的技术方法的疗效,而其他一些没有任何改进的常规疗法。这个效果的不确定性,加上高采购成本的这些设备,让未经培训的人员使用一些困难,缺乏明确的剂量和参数值选择更好,和有点分散怀疑康复团队的一些成员可能会限制转让这些新技术从实验室到临床设置,病人正在等待受益于他们的地方。

这个特殊的问题旨在概述新技术的使用对中风患者的康复。它包含两个评论和七个原始研究。有一个通用的m . Iosa和同事约七有前途的技术对中风康复:机器人,大脑计算机接口、无创性脑刺激器,neuroprostheses,虚拟现实,可穿戴设备和平板电脑。更具体的审查是e .问:范Delden双边上肢和同事约20种不同的设备培训。上肢康复也是g . Thielman研究的对象和p . Bonsall报告结合使用不同的技术,如单方面机械设备用于与一个虚拟交互任务监控,结合听觉生物反馈对提高躯干的控制。还p .出售等人的研究集中在使用上肢康复机器人,他们的情况下使用单边设备设计的手康复。积极成果被发现在所有这些研究中,表明机械设备可以提供一个有用的扩展现有形式的疗法,也说明本文通过e .问:范Delden和同事。但这个特殊的问题不仅是集中在机械设备。a·r·鲍尔斯和他的同事们调查了通过司机行车检测性能与使用斜外围棱镜偏盲。g·马龙和他的同事的研究表明,使用neuroprosthesis的潜力不仅对纠正脚掉在慢性阶段,而且对改善感觉运动再学习在亚急性期中风康复期间,促进步态恢复。 P. J. Manns and R. G. Haennel investigated the use of a wearable device for assessing walking capacity in people after stroke in terms of energy expenditure and step measurement, concluding that this device is not enough accurate as step counter. So not all technologies can be used also in stroke population, and not in a nonspecific manner. The study of A. Fusco and colleagues, in fact, analysed three different montages of the electrodes of transcranial direct current stimulation, suggesting different effects among anodal montage acting on manual dexterity, cathodal montage improving manual force, and bilateral montage, the less effective. Also, G. Thielman and P. Bonsall suggested that the degree of changes varied per protocol and may be due to the appropriateness of the technique chosen, as well as based on patients impairments.

这些观察结果与建议改变研究问题从“这是特定的技术有效吗?”“我可以用这种技术在一个有效的方法吗?“建议m . Iosa et al。 5)和“哪些病人这是技术有效的吗?“建议g .马龙et al。 6]。机械设备,例如,被证明是更有效的严重影响患者,而康复机器人训练后结果导致类似的传统手工治疗中度影响患者( 6, 7]。

这个特殊的问题将有助于提供清晰结果的潜在好处中风患者的新技术的使用,避免夸大的结果,,同时,减少那些说“与机器的怀疑他们会创造奇迹。什么样的奇迹呢?”检察官问的贝托尔特。布莱希特的戏剧 伽利略的生活。

马可Iosa Stefan Hesse 安东尼奥Oliviero 斯特凡诺保鲁西