SD 睡眠障碍 2090 - 3553 2090 - 3545 Hindawi 10.1155 / 2020/7302828 7302828 研究文章 不宁腿综合症的患病率在卡拉奇的医学生:经历从一个发展中国家 Ishaq M。 https://orcid.org/0000 - 0002 - 3357 - 1606 Riaz 美国U。 伊克巴尔 N。 西迪基 年代。 Moin 一个。 萨贾德 年代。 阿里 T。 贾玛利 年代。 赖 元阳 真纳医疗和牙科学院 巴基斯坦 jmc.edu.pk 2020年 19 2 2020年 2020年 26 07年 2019年 23 12 2019年 29日 01 2020年 19 2 2020年 2020年 版权©2020 m . Ishaq et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景。不宁腿综合征(RLS)是一种神经紊乱,其特征是一个不舒服的感觉的腿变得更糟在傍晚或晚上,在运动松了一口气。本研究的目的是要指定RLS的患病率在群年轻的医学生和评估RLS的影响睡眠,睡眠障碍是首席RLS患者的投诉。我们还研究了其与吸烟,因为它被认为是一个推动因素。 方法。这是一个横断面研究从2017年6月到2018年7月在卡拉奇。共有300名学生(220名女性和80名男性)参与和有问卷检测RLS基于标准提出的国际不宁腿综合征研究小组。受试者阳性RLS进一步询问睡眠用的埃普沃思嗜睡量表和严重性RLS利用RLS评定量表。他们还被问及他们的吸烟状况。 结果。RLS的频率是8%在年轻的成年人。300名医科学生,24名学生被分类为RLS阳性与女性比男性(66.7%的女性和33.3%的男性)。RLS的严重程度是评价轻度至中度。轻微的RLS对睡眠的影响范围。的 p 吸烟的状态与性别出来< 0.001, p RLS的值是0.773。 结论。得出我们发现RLS出现明显在我们的人口没有并发症。我们的研究结果显示,女性的优势和在我们的研究人群轻度睡眠障碍。需要更多的关注来识别RLS和管理RLS的加重因素。

 1。介绍

不宁腿综合征(RLS)是一种神经系统疾病,其特征是跳动的,拉,匍匐或其他不愉快的感觉腿和不可控制,有时想移动它们的冲动( 1]。它是由托马斯爵士第一次描述了威利斯,一位英国医生在1672年( 2]。在1945年晚些时候,埃分类成感官形式称为无力感觉异常性crurum和痛苦的变体叫做衰弱crurum dolorosa [ 3]。

最独特的方面的条件是,躺着,试图放松激活这些症状。大多数RLS患者入睡困难或者保持睡着了。不及时治疗,导致疲劳和日间疲劳状况。许多患有RLS报告他们的工作,个人关系,日常生活活动是强烈影响他们的睡眠不足的结果。他们经常无法集中注意力,记忆力受损,或未能完成日常任务。它还可以使旅行困难并能引起抑郁 1]。60 - 70%的RLS患者诊断、睡眠障碍是主要原因导致他们寻求治疗( 4- - - - - - 6]。RLS与多巴胺失调有关,一些健康状况,以及各种生活方式因素,如食用酒精,咖啡,香烟,和一些药物 7]。

RLS也被发现的风险大幅提高重度抑郁症和焦虑症 8]。不宁腿综合症的诊断通常是根据国际标准提出的RLS研究小组(IRLSSG) [ 4]。国际不宁腿综合征研究小组评定量表(IRLSS)是一个有效的工具,已经显示出较高的内部一致性,两次试验法的可靠性和临床有效性 9]。这主要是神经行为障碍;因此,客观,严重程度只能通过使用问卷调查评估。不宁腿综合症影响了睡眠质量,导致白天嗜睡;这是计算的埃普沃思嗜睡量表( 10]。

RLS是全球诊断状况以及在巴基斯坦,有稀缺的本地数据与RLS的流行在年轻人群中。我们研究的目的是找出患病率和症状的严重程度评估医学生。同时,其影响睡眠的学生将研究。这将有助于创建医学生关于RLS的意识。此外,任何实质性问题通过我们的研究发现将有助于减少这种疾病的负担和实施必要的策略治疗带来了变革。

 2。方法 2.1。研究设计

这是一个横断面观察研究。

 2.2。研究背景

这项研究是在不同的医学院校进行卡拉奇,巴基斯坦,包括真纳医疗和牙科学院(JMDC),卡拉奇医疗和牙科学院(KMDC),陶氏国际医学院(DIMC),利医学及牙科学院(LCMD)和Al-Tibri医学院(ATMC)。

 2.3。包含和排除标准

我们的研究人群包括面交本科生。包括个人18-26岁。人感觉受损、神经病变、怀孕、病态的肥胖,减少维生素B 12,素食者,贫血、甲状腺问题,已知的并发症,四肢创伤的历史,和任何发热性疾病和妊娠生化证据证明被排除在外。真纳的研究伦理委员会批准的医疗和牙科学院和个人同意通过语言和默示同意的问卷。

 2.4。抽样技术和样本量

方便受试者选择通过非概率抽样。

这项研究的样本量计算使用公式: (1) n = Z 2 P 1 量 P d 2 , 在哪里 n 是样品的尺寸, Z 是 Z 统计的自信程度, P 是预期的患病率或比例(如果预期的患病率是20%呢 P = 0.2 ), d 是精密(如果精度是5%呢 d = 0.05 )。

假设(16)的患病率为23.6%,保持在95%置信水平和接受5%的误差,计算估计的样本量是278。进一步增加10% nonresponse、缺失值和辍学者,我们需要300例。为缓解和多样性,我们参观了4种不同的医疗机构,包括样本量科目。

 2.5。研究工具和数据收集方法

数据收集从2017年6月到2018年6月。后评估病人的资格参加学习和获得同意,研究问卷,验证,并在英语(所有参与者是医学生知道它),被管理的对象,他们采访了排除模仿RLS的其他条件。

调查问卷分为四个部分。第一部分问卷的收集统计信息,包括年龄、性别、和吸烟状况的话题。第二部分是询问的基本问题的标准规定RLS IRLSSG [ 4]:

迫切希望把腿,通常陪同或由腿不舒服和不愉快的感觉。(有时想要移动是现在没有不舒服的感觉,有时涉及的武器或其他身体部位除了腿。)

移动或不愉快感觉的冲动开始恶化期间的休息或躺或坐在等活动

移动或不愉快感觉的冲动是部分或完全缓解的运动,例如走路或拉伸,至少只要活动仍在继续

想要移动或不愉快的感觉是在傍晚或晚上比白天或只发生在傍晚或夜间。(当症状非常严重,不断恶化的晚上可能不明显但一定是先前礼物。)

如果调查问卷问题的答案是肯定的,没有任何已知的原因除了RLS负责这些症状,这是明确的RLS。问卷的第三和第四部分与严重程度和睡眠只有RLS-positive个人管理。在第三部分,嗜睡问题被要求使用埃普沃思嗜睡量表( 10]。这种规模是非常重要的在诊所测量改进治疗以及研究目的来衡量RLS的严重程度。了解它对睡眠的影响,使用了埃普沃思嗜睡量表。这种规模的旨在衡量白天嗜睡和有助于医学生睡眠障碍的诊断。

在第四部分,RLS症状的严重程度探讨了利用RLS评定量表。不同的问题关于RLS症状被要求使用这种规模,从主题和得分记录。根据RLS严重程度量表,1分表示轻微的严重性,11日至20日是温和的,21 - 30是严重,31-40非常严重。统计分析是使用程序执行22.0为社会科学统计软件包(SPSS)。定性变量表示为百分数,定量变量表示为 的意思是 ± 标准 偏差 。一个 价值 < 0.05 被认为是具有统计学意义。

 3所示。结果

390年医学院校学生走近,300名被试的数据包括在最终的分析中。收集到的数据从不同的医学院校(LCMD, JMDC, DIMC、KMDC Al-Tibri)卡拉奇。总的来说,有220名女性(73.3%)和80年(26.6%)的男性。33(11%)的300名学生,吸烟者,267(89%)不吸烟者。计算的平均年龄是21.3 ( SD = 1.68 )。样本人口的人口学特征归纳在表格 1。

基线特征研究的受访者( n = 300年 )。

变量 意思是(SD) n (%)
年龄(年) 21.3 (1.68)
性别
男性 80 (26.6)
女 220 (73.3)
吸烟者
是的 267 (89)
没有 33 (11)

SD:标准差。

80名男学生,21例(26.25%)吸烟者和不吸烟者。在女学生,12(5.45%)的220个吸烟者,208(94.54%)不吸烟者(图 1)。

条形图显示的频率吸烟者和非吸烟者中男性和女性学生。

24(8%)300人,分为积极基于RLS IRLSSG如图所定义的标准 2。RLS的患病率被发现女性和男性之间的8.6%和9.3%,分别。

频率RLS的医学生。

21(7%)的300名学生,男性吸烟者和59例(19.6%)是不吸烟者和12(4%)的女性吸烟者,208(69.33)是不抽烟的。在那些吸烟者男性,7 RLS是积极的和73 - 17吸烟者女性被发现而RLS积极,203人消极,分别。的 p 吸烟的状态与性别出来< 0.001, p 在表RLS的值是0.773 2。

性别与吸烟和RLS协会( n = 300年 )。

变量 女性 n (%) 男性 n (%) p 价值
吸烟情况
吸烟者 12 (36.4) 21日(63.6) < 0.001
不抽烟的人 208 (77.9) 59 (22.1)
RLS
是的 17 (70.8) 7 (29.2) 0.773
没有 203 (73.6) 73 (26.4)

p 通过使用卡方测试值计算。

RLS的意思(SD)价值在男性为11.57(5.798)与RLS雌性的意思(SD)值为10.86 (4.384)。均值(SD)值严重嗜睡RLS的男性为9.71(3.039)相比,困倦的严重性RLS的女性是6.866 (3.020)。的 p 值计算是0.754比较性别和RLS严重程度评分的意思。的 p 值是0.053性别和嗜睡严重程度得分表之间的比较 3。

比较RLS评级得分在性别和嗜睡严重程度评分( n = 21 )。

变量 女性意思是(SD) 男性意思是(SD) p 价值一个
RLS评分(评级得分) 10.86 (4.348) 11.57 (5.798) 0.754
嗜睡严重程度评分 6.866 (3.020) 9.71 (3.039) 0.053

一个 p 值计算通过使用一个独立的样本 t 以及。

学生患有RLS是24,其中只有21解决问卷评估严重性一部分基于RLS评定量表。21岁的学生,9(42.85%)的学生有轻度和12(57.14%)的学生有中度RLS症状的严重程度。

的如表所示 4,3%的男性和6%的女性有轻微的RLS严重性和4%的男性和8%的女性有温和的RLS严重性。嗜睡严重,6雌性报道没有白天嗜睡。学生4 8男性和女性报道温和的严重性。只有1男1女温和嗜睡症状。两个男性严重的白天嗜睡。没有雄性或雌性非常严重的睡眠症状。

分布的RLS和嗜睡量表性别之间的严重程度。

变量 女性 n (%) 男性 n (%)
RLS严重性
轻度(1 - 10) 6 (66.7) 3 (33.3)
中度(11日至20日) 8 (66.7) 4 (33.3)
睡意规模严重程度(总分)
正常(0 - 5) 6 (100) 0 (0)
轻度(6 - 10) 8 (66.7) 4 (33.3)
中度(11 - 12) 1 (50) 1 (50)
严重(13 - 15) 0 (0) 2 (100)
非常严重(24) 0 (0) 0 (0)
4所示。讨论

我们经历了各种研究的文章,和我们所知,这是第一次尝试分类RLS的年轻一代在巴基斯坦,试图找出其影响和后果的睡眠习惯的学生患有神经障碍。因为腿痛是一种常见的投诉在所有年龄组,数据在我们的人口支持不足。据我们所知,这是唯一主动采取了医学生对这个话题在巴基斯坦。

马哈茂德等人试图看到RLS的患病率在卡拉奇的普通人群。他们的结果,虽然远远高于我们的8%相比,他们在23.6%,证实了女性的优势。没有指定的年龄段的定义,他们把并发症患者。我们的研究是在健康个体,所以影响预见与先进的年龄和更高的并发症( 11]。这两项研究去证明一个比2:1的女性男性患有这种情况。类似的研究在医学生中开展在埃及显示女性比男性的患病率为11.8%。大多数人特发性品种( 12, 13]。

我们的研究重新强调这一事实RLS更多的是一种疾病的女性比男性性别,所反映出的先前的研究。我们有四个这样的研究来证实我们的结论 4, 5, 14, 15]。因为样本是university-going年龄组,症状的严重程度是轻微的类别。它还可以因为学生因没有并发症,年轻和健康 16, 17]。所有这些研究的结论,就像我们的病人患有RLS受到部分或其他类型的睡眠障碍。( 5, 15, 18, 19]。

一项研究发表在 睡眠医学在2015年指出,学生自我诊断与不宁腿综合征,并没有意识到自己的术语Willis-Ekbom疾病( 20.]。更高的主体参与一项研究是在伊朗进行的所有患者的共病因素进行调查,并得出结论:吸烟或其他神经退行性疾病中扮演了重要的角色(发生率 21]。在土耳其的一项研究显示一般发病率低,但人们生活在高海拔地区患这种疾病的风险更大,所以可以做更多的研究来探讨这个话题。这项研究还重申了这个角色,吸烟在收购RLS ( 22]。

各种各样的荟萃分析已经声明不宁腿综合症的原因,表明缺铁,尿毒症、糖尿病和某些药物发挥作用增加发病率( 23, 24]。本研究的优势之一是,诊断是根据诊断RLS IRLSSG设定的标准。

 5。结论

已经得出结论,RLS的患病率在卡拉奇的年轻人口不能被低估。这也是一个诊断条件,大多数人并不知道条件负责他们的症状在我们的研究中。

5.1。限制

我们缺乏一个研究的样本量太小严重程度和对睡眠的影响进行了研究。然而,对于评估严重性和影响睡眠,我们使用了国际上建立尺度曾两次试验法的能力。这项研究不能推广,因为它是在年轻和健康的主题,和需要进一步探讨的主题牢记人口与并发症。我们也注意到,诊断问题的问卷管理学生们回答基于自我批判,而不是一个完整的临床访谈和考试。

 5.2。建议

RLS患者应早期识别和治疗建议去看医生,并进一步研究才能改善和识别病人的人口状况。因此,对RLS意识需要传播。也会影响学生的睡眠,因此,需要更广泛的研究对这些症状背后的病因,这样他们就可以得到解决。

 数据可用性

将根据要求提供。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

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