SD 睡眠障碍 2090 - 3553 2090 - 3545 Hindawi出版公司 698957年 10.1155 / 2013/698957 698957年 研究文章 睡眠实验室适应与注意缺陷/多动障碍儿童与正常儿童 Bessey 梅雷迪思 1 理查兹 珍妮花 1 0000-0002-2552-4973 诺夫 一分钱 1、2、3 Zucconi 马可 1 心理学和神经科学 达尔豪斯大学 邮政信箱15000年,哈利法克斯NS 加拿大 B3H 4 r2 dal.ca 2 实现IWK健康中心 5850大学大道,哈利法克斯NS 加拿大 B3K 6 r8 iwk.nshealth.ca 3 东翰斯科尔切斯特ADHD诊所 阿布纳基路600号,特鲁罗,NS 加拿大 B2N 5 a1 2013年 12 5 2013年 2013年 31日 01 2013年 20. 04 2013年 2013年 版权©2013 Meredith Bessey et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

目标。研究显示不一致在研究睡眠问题与注意缺陷/多动障碍(ADHD)儿童。这是可能的,这些不一致是由于睡眠实验室适应。当前研究的目的是探讨儿童多动症的不同适应的可能性比正常睡眠实验室(TD)的孩子。 患者和方法。活动检测仪变量之间比较,睡眠实验室。睡眠实验室适应报告ADHD儿童父母与孩子之间的比较( n = 25 )和TD的孩子( n = 25 )。 结果。基于活动检测仪,两组减少了睡眠时间,减少后入睡后在睡眠实验室相比。唯一的相互影响是TD儿童在睡眠实验室提高睡眠效率相比。 结论。这项研究的结果并不支持的假设儿童多动症的适应不同的睡眠实验室的同龄人相比。然而,两组儿童在睡眠实验室做不同的睡眠与家里相比,这需要考虑当推广研究成果从一个睡眠实验室环境对儿童的睡眠。

1。介绍

已经有越来越多的研究和临床兴趣注意缺陷/多动障碍(ADHD)之间的关系和睡眠。父母一直报道报道高多动症儿童睡眠问题的( 1];然而,结果多导睡眠图(PSG)不一致。有几种可能性这些不一致;例如,研究往往不能匹配ADHD和正常(TD)组在年龄和性别和缺乏控制兴奋剂药物的使用( 2]。另一个可能性是睡眠实验室适应儿童多动症可能不同。睡眠实验室是一个陌生的环境,涉及与新朋友交流与电极和睡觉。这可能导致非典型睡眠,有助于解释先前的研究结果不一致。

当前研究的目的是探讨睡眠实验室适应儿童多动症和TD的孩子,使用活动检测仪和父,child-completed问卷。猜测(a),两组的儿童将负面影响睡眠实验室环境,儿童多动症可能是更多的负面影响,和(b),父母和孩子的报告将显示,儿童多动症有更多的困难比TD的孩子睡在睡眠实验室。

2。材料和方法 2.1。参与者

共有50个孩子多动症(25和25 TD的孩子),6 - 12岁参加了实验。所有儿童多动症最近严格天真的诊断和药物治疗。没有参与者以前睡眠实验室经验或有共病,主要心理健康,睡眠,神经,或遗传疾病。

2.2。措施 2.2.1。康纳斯”评级量表——长版本(CRS-R: L [< xref ref-type =“bibr”掉= " B3 " > 3 < / xref >])

康纳斯的父母(碳污染减排方案)和教师(点击率数据)作为筛选工具。康纳斯的ADHD索引是唯一次生氧化皮进行了分析。

2.2.2。人口调查问卷

这个问卷是用来比较两组可能的混杂变量( 4]。

2.2.3。活动检测仪

Mini-Motionlogger Actigraphs(动态监测Inc .)在四个变量被用来收集数据: ( 1 ) 睡眠时间, ( 2 ) 睡眠出现延迟, ( 3 ) 后入睡后(WASO) ( 4 ) 睡眠效率。

2.2.4。睡眠实验室适应问卷(SLAQ)

这investigator-developed措施包括父母和孩子的五个问题。问题关注睡眠发作,睡眠时间,睡眠质量,整体睡眠实验室的经验,和孩子友好的睡眠实验室是如何出现的。

2.3。过程

研究了在医院伦理研究伦理委员会的批准和多动症诊所。第一个孩子穿着长短六晚上。父母和老师完成了点击率数据和碳污染减排方案。然后一夜之间PSG的研究。货到后在睡眠实验室,研究助理(RA)用孩子做游戏和PSG技术员进行连接,大概花了一个小时。

一旦连接完成,孩子跟着他们平常的工作日的就寝时间和长短是睡前放在孩子的手腕。技术人员监控孩子的睡眠一夜之间。第二天早上,在他们平常的工作日起床醒来时,电极和长短远离孩子,和父母和孩子完成了SLAQ。(添加SLAQ是研究协议后开始的这项研究中,数据收集,因此一些SLAQ在稍后的时间点的一些参与者。)

3所示。结果与讨论 3.1。样本特征

两组(TD和多动症)平均年龄上没有差别( t(48)= 0.10, P = 920年 ;多动症= 106.10个月(SD = 22.47个月),TD的孩子= 105.47个月(SD) = 23.00个月),性( P= 1.00;22岁的男孩,每组3个女孩),父母的婚姻状况( P= 1.000),SES ( t(48)=−0.75, P = 46 ),或者在家中的儿童数量( F(48)= 1.438, P = 24 )。最少、两组均值ADHD指数显著不同 t分数点击率数据, t(38)= 6.45, P < 001年 (ADHD = 68.54 (SD = 9.75), TD = 48.94 (SD = 7.95),和碳污染减排方案, t(47)= 10.23, P < 001年 (ADHD = 70.36 (SD = 9.69), TD = 46.00 (SD = 6.57)。

3.2。假设1

睡眠延迟患有ADHD的儿童在家31.66分钟(SD = 24.43),和32.00分钟(SD = 29.79)在睡眠实验室。TD孩子,延迟是22.05分钟在家(SD = 16.82),和24.28分钟在睡眠实验室(SD = 18.10);无论是主要作用( F(48)= 0.08, P = 78年 )和交互( F(48)= 0.04, P = 84年 )是显著的。在家里,睡眠效率的儿童多动症是83.35% (SD = 10.42%)和在睡眠实验室83.42% (SD = 10.01%)。在TD的孩子,睡眠效率79.90% (SD = 10.76%), 86.11%在睡眠实验室(SD = 7.25%);主要的效果( F(48)= 5.79, P = 020年 )和交互是重要的( F(48)= 5.53, P = 023年 )。多动症儿童睡眠时间是571.03分钟在家(SD = 42.23)和513.44分钟(SD = 72.14)在睡眠实验室。TD的孩子,在家里睡眠时间是562.25分钟(SD = 47.63)和525.84分钟在睡眠实验室(SD = 62.58);主要作用是很有意义的( F(48)= 21.34, P < 001年 ),但不是交互( F(48)= 1.08, P = 30. )。儿童多动症,WASO 95.27分钟(SD = 57.80), 86.08分钟(SD = 55.50)在睡眠实验室。TD孩子,WASO在家111.47分钟(SD = 58.31)和73.52分钟在睡眠实验室(SD = 41.28);再次,主要作用是很有意义的( F(48)= 10.03, P = 003年 )而不是互动( F(48)= 3.74, P = 059年 )。

3.3。假设2

物品SLAQ表示没有睡眠实验室适应差异和TD的孩子患有多动症的儿童(表 1)。虽然父母和孩子两组报道积极的睡眠实验室的经验,他们也报告说,睡眠略比什么是正常的在家里。

意味着父母和孩子SLAQ值。

变量 多动症(SD) TD (SD) P 价值
SLAQ父
你认为PSG连接(例如,电线,手指夹,胸部乐队)改变了用了多长时间你的孩子 秋天睡着了而他/她的家里睡觉吗? 2.44 (0.82) 2.64 (0.81)
你认为PSG连接改变孩子多久 比回家睡了吗? 2.28 (0.74) 2.48 (0.65)
睡眠实验室卧室怎么样? 4.32 (0.75) 4.44 (0.82) .59
你的孩子睡在睡眠实验室吗? 3.32 (0.90) 3.38 (0.78) .80
率孩子睡眠实验室的综合体验。 4.52 (0.71) 4.44 (0.65) .68点
SLAQ孩子
你认为PSG连接(例如,电线,手指夹,胸部乐队)改变了你用了多长时间 秋天家里睡着了而你的睡眠吗? 2.16 (0.80) 2.70 (1.15) 06
你认为PSG连接改变了你多久 比回家睡了吗? 2.52 (0.83) 2.64 (1.04) 主板市场
你怎么喜欢睡眠实验室卧室吗? 4.32 (0.75) 4.28 (0.79) .86
你睡在睡眠实验室如何? 3.56 (1.00) 3.92 (1.15)
你在睡眠实验室综合经验率? 4.20 (0.96) 4.16 (0.99) 多多

注意:SLAQ项目得分在1 - 5范围内,用1表示一个比典型的睡眠,3表示没有变化和5代表一个比典型的睡眠。

3.4。讨论

本研究的目的是检查睡眠实验室适应患有ADHD的儿童相比,TD的孩子。我们的研究结果表明,两组儿童在睡眠实验室少睡大约50分钟,两组儿童的睡眠实验室后事件少于在家。有趣的是,睡眠效率TD的孩子在睡眠实验室提高了大约6%,没有改善儿童多动症。父母和孩子之间没有显著差异报告两组的孩子们适应睡在睡眠实验室环境,和总体两组孩子们报有积极的睡眠实验室的经验,与睡眠有点比睡在家里。

基于我们假设所有的孩子将负面影响在睡眠实验室环境,减少睡眠时间的发现两组并不奇怪。睡眠实验室是一种新型的环境可以恐吓孩子,从而缩短睡眠。因此,推广基于研究的关于睡眠时间数据在睡眠实验室中使用PSG进行解释时应特别谨慎,作为数据不能准确地代表孩子的典型的睡眠。重要的是临床医生使用PSG参数时使用的判断让患者对睡眠的建议。

减少WASO在睡眠实验室的发现不符合我们的假设通常贫穷在睡眠实验室睡觉。正如上面所讨论的,睡眠实验室是一个高度结构化的环境中,没有兄弟姐妹,宠物等等破坏孩子的睡眠。这可能减少晚上醒着在所有的孩子,无论孩子有多动症。另一种可能性是,睡眠效率改善睡眠时间越短。

改善睡眠效果的发现TD的孩子,但不是在儿童多动症,令人惊讶。这也许表明,睡眠实验室有利于更好的睡眠在TD的孩子而不是儿童多动症,至少在一些睡眠变量。睡眠实验室往往是一个更有组织的和结构化的环境比家里的环境,因为没有干扰(如兄弟姐妹,和噪音从其他房间)破坏孩子的睡眠。也许这高度结构化的环境提升TD儿童更好的睡眠效率;然而,目前尚不清楚为什么孩子多动症没有好处。是可能的,而不是更多的负面影响睡眠实验室,作为假设,儿童多动症的同龄人相比更不可能受益于睡眠实验室的潜在的种种影响。

4所示。结论

总的来说,这项研究提供了有趣的发现是有用的临床和研究背景。从PSG结果应该谨慎广义回家,作为我们的结果表明,所有的孩子都受到睡眠实验室,与一些睡眠变量被负面影响(即。,睡眠时间)和一些积极影响(即。沃索)。反对我们的假设,它是发现,儿童多动症的不同影响基于大多数变量分析在这项研究。进一步的研究可以调查这些发现是否扩展到家庭PSG评估。重要的是要注意,这个研究只研究变量,可以评估活动检测仪和PSG,因此不可能评论睡眠实验室可能影响睡眠架构或睡眠运动。作为本研究的数据来自一个孩子的第一个晚上睡眠实验室,它也会感兴趣的检查睡眠实验室适应的夜晚睡眠实验室,在此期间,孩子们会适应环境。

总的来说,它可以得出结论,因为患有ADHD的儿童睡眠没有差异影响睡眠实验室的经验,不太可能有助于睡眠实验室不一致在文献中关于ADHD儿童的睡眠问题。鉴于儿童多动症TD儿童没有显著差异的适应睡眠实验室,很可能我们看到的差异研究由于异质性多动症的症状(例如,多动、注意力),并发症和药物。

确认

作者要感谢安德烈Benoit的援助,以及几个研究助理(艾什顿帕克,梅丽莎Gendron,她Cappell,塔莎Cullingham,安德斯Dorbeck, Shaune福特,凯蒂·Goodine梅丽莎McGonnall,莎拉•梅尔克特修道院Porier,阳光明媚的沙夫纳,吉利安Tonet,总在文森特,杰西卡·Waldon和林赛·沃克)诺夫的实验室,在数据收集过程中。这个项目在一定程度上是由加拿大健康研究所(CIHR)。

欧文斯 j . A。 多动症和睡眠难题:审查 发育和行为儿科学杂志》上 2005年 26 4 312年 322年 2 - s2.0 - 24644470175 10.1097 / 00004703-200508000-00011 诺夫 P。 Moldofsky H。 Hogg-Johnson 年代。 汉弗莱斯 T。 Tannock R。 注意缺陷多动症儿童睡眠问题:亚型的影响,疾病,兴奋剂药物 美国儿童和青少年精神病学》杂志上 1999年 38 10 1285年 1293年 2 - s2.0 - 0032848761 康纳斯 c K。 Conners-3:康纳斯的等级量表 2008年 3日 加拿大统计局 国家儿童和青少年纵向调查(NLSCY) 2006年, http://www.statcan.gc.ca/cgi-bin/imdb/p2SV.pl?Function=getSurvey&SDDS=4450&lang=en&db=imdb&adm=8&dis=2