骨骼成熟了的因素可以决定人类的成长通过遗传和环境变量。的发生发展和增长的速度相差很大在每一个人。在口腔正畸和上颌骨矫形手术,成熟的分析和连续观测的增长是非常重要的,因为,在大多数情况下,诊断和治疗计划取决于人类的不同生长因子。( 1, 2]。

人类的生长曲线提出了不同阶段的加速和减速,以及最大的男女在特定的年龄增长高峰。测定生长高峰,研究人员使用增长指标,如身高、体重、声音,和月经初潮;然而,他们已被证明是不可靠的和应用评估青少年的增长阶段。更可靠的观测是研究正畸领域的骨骼成熟和牙科的年龄,建议作为生物指标。

研究表明,患者的颈椎的成熟是一个适用的诊断工具来识别青春期发育的时期。( 3, 4]。另一方面,牙科年龄可以确定在牙科喷发,根据牙齿的钙化阶段通过全景片,这是一个可靠的诊断元素( 5]。从牙科的角度来看,这将是理想的知道骨骼成熟的程度,尤其是在病人的完整的成长阶段,需要矫正或矫形治疗,这是更有效的在特定的成熟阶段。

因此,本研究的目的是确定射线的相关性SM(通过Baccetti方法)使用阶段的直流(通过Demirjian方法)在秘鲁人口。

SM及其重要性指标确定青春期发育的高峰期都已经被广泛地研究过了( 10]。种族和民族差异也影响牙齿和骨骼成熟,尤其是在病人的过程中发展和增长 11]。例如,在一些国家,发现了不同的值,使用牙齿和骨骼年龄可以用来评估面部增长主题,但它仍然是不确定在秘鲁居民。

在目前的调查,骨骼成熟的Baccetti方法之间的相关性和牙齿钙化的阶段是决定使用Demirjian方法在秘鲁的男女从9到17岁。已经提出一些方法来预测经济增长;然而,许多研究经常使用手和手腕射线照片( 1, 2, 8, 12)当颈椎的成熟阶段已知更好与骨骼的生长变化在青春期( 3, 4]。牙科成熟也是一个儿童生理年龄的增长指标( 9),使用全景片,这是一个常规辅助检查在牙科治疗。然而,从手的时间和剂量的辐射放射学或头部测量法必须考虑,这可能涉及一些风险在儿童和青春期。

在这项研究中,每个阶段的实足年龄分布成熟的颈椎显示女性比男性早成熟;这些结果是一致的与发现Kumar et al。 7),米塔尔et al。 9),Kamal et al。 13],Krailassiri et al。 14]。然而,一些研究表明,年轻男性只在舞台上像Uysal et al。 8)只有在俄文阶段(比约克,坟墓,和棕色),Cossellu et al。 15在舞台上我,Basaran et al。 16第六阶段。研究结果还表明,平均年龄增加颈椎骨骼成熟阶段的增加,和牙齿钙化的阶段也增加随着年龄的增加,除了35块阶段E中最低的一个平均年龄为9.38±0.51,在D阶段,平均年龄是10。

在这项研究中,SM的频率分布的阶段根据Baccetti评估对每个阶段的直流根据Demirjian牙片,导致第二低摩尔牙片的相关程度最高的男性,在第三阶段的存在更大舞台F(72%)在四期观察和更大的观察阶段G (45.8%)。在女性,牙片最高程度的相关性低的第二前磨牙,在第三阶段显示F(83.9%)更大的阶段,第四阶段,最大的百分比是出现在舞台G (45.2%)。Baccetti et al。 6]在他的方法描述,下颌增长的高峰出现在第三和第四阶段,这项研究的结果,它可以指出,骨科治疗男性应该发起阶段F(较低的第二磨牙,在女性,它必须在开始阶段F(第二前磨牙。

之间的协议阶段的直流和SM在一些之前的研究也显示不同的结果。例如,Chertkow [ 10)发现,左下角的G阶段犬与青春期发育的高峰。古普塔et al。 17)指出,之间有显著相关性的增长和G的高峰阶段犬在女性,而不是男性,因为顶端关闭已经表现青春期发育时的高峰。一些研究人员( 18, 19F]表明阶段正值青春期的生长高峰,发病和犬喷发发生在口腔正值阶段G和女性青春期发育的高峰前5个月和1年。Coutinho et al。 20.)指出,狗在阶段G,男性青春期发育的高峰前1.3年和0.4年女性之前。Krisztina et al。 21)表明,F Demirjian指数在阶段,然后CVS在阶段3和4。Krailassiri et al。 14)指出,“G”第二阶段的下颌磨牙正好发生在39.5%的增长在女性和男性的“G”阶段同时66.7%增长的高峰。Uysal et al。 8)表示,“G”第二阶段的下颌磨牙正好与最大增长峰值59%女性和男性的“G”阶段正好在60%增长高峰。Flores-Mir et al。 22)指出,较低的“G”阶段犬同时在92.15%的“G”阶段Hagg和Taranger(增长峰值),没有发现性别差异和营养。

第二前磨牙较低,在男性的“G”阶段正值最大增长高峰,在早期阶段,牙齿钙化分布,恰逢后期“H”阶段。在女性中,“F”阶段正值增长高峰,但“F”阶段也同时在峰前的阶段。第二低摩尔在男性,恰逢“G”阶段的最大增长高峰。女性的“F”阶段伴随着增长的高峰。

对Baccetti骨骼成熟的方法之间的相关性和牙齿钙化的阶段,在这项研究中,他们表现出高度相关的牙齿和男女,用第二低摩尔在男性(最相关的高 r= 0.7)和第二前磨牙呈现低相关性最大的女性( r= 0.7),第一个低摩尔证明最低的相关性( r在男人和= 0.6 r在女性= 0.6)。

以前的出版物之间的相关程度,确定牙齿钙化和骨骼成熟寻找多样化的价值观( 22- - - - - - 26]。Uysal et al。 8]在土耳其主题表示,较低的第二个摩尔显示最相关( r在妇女和= 0.82 r在男性)= 0.70,而较低的第三臼齿显示最低的相关性( r在妇女和= 0.49 r男性= 0.41)。另一方面,Cericato et al。 27)评估巴西受试者,发现第二个左下前臼齿显示最大的相关性和第一个低摩尔显示最低的相关性。否则,米塔尔et al。 9第二磨牙)表示,在印度显示出最高的相关性( r在男人和= 0.75 r女性= 0.81)和第三臼齿显示最低的相关性( r在男人和= 0.40 r在女性= 0.41)。另一个例子是Rozylo-Kalinowska等的研究。 28在波兰,谁表明,较低的第二前磨牙显示相关性最高的女性( r= 0.59)和较低的犬类显示男性(最高的相关性 r= 0.52)。此外,Basaran et al。 16)表示,在土耳其定居者下显示最高的相关性(第二大臼齿 r在妇女和= 0.84 r男性= 0.91)和第三臼齿显示最低的相关性( r在妇女和= 0.42 r男性= 0.47)。最后,Krailassiri et al。 14]提到,在泰国移民第二前磨牙显示相关性最高(低 r在妇女和= 0.69 r男性= 0.66)。

本研究的贡献,作为一个临床应用,表明骨科治疗男性患者应该启动阶段的钙化F(第二摩尔和越低,在女性患者中,应启动阶段的钙化F(第二前磨牙。之间的相关性发现Baccetti方法和阶段的DC使用Demirjian方法是非常重要的;这些结果,我们确认病人的SM的帮助下可以估计全景摄影通过评估阶段。

本研究的弱点是缺乏一个数据库的顺序按年龄和性别的患者,与各自的射线照片档案的研究生正畸治疗服务和Sidexis XG放射学软件,生成一个困难寻找射线照片根据入选标准的研究,在扩大样本容量限制。

这项研究的重要性在于,它建立了知识秘鲁人口年龄和性别的差异如何,以及人们的健康状况,影响骨骼成熟的阶段和矿化阶段的牙齿。骨化的时间和速度主要受秘鲁人口的社会经济发展的影响。通过这种方式,在未来,它将防止磨牙症的外观和其他机能异常的颞下颌关节 29日]。所有的研究和程序用于评价骨成熟和牙齿矿化的阶段,那些已经达到最扩散一直qualitative-descriptive方法;这种一般方法预测的目的,建立特定于那一刻突然青春期发育的不同状态或事件。

本研究的另一个重要贡献是SM提出了遗传和环境变量,可以改变经济增长。增长的开始和峰值相差很大。有些女孩通常是第一个成熟的短期增长,而其他成熟后期与持续增长的时期。骨龄与实足年龄是一个可靠的指标。这就是为什么为了定义SM的阶段,提出了一系列的指标;在这个调查中,颈椎成熟的Baccetti方法之间的相关性和直流的阶段使用Demirjian方法评估。

最后,对于临床理由,根据结果,可以确定病人的增长阶段,和生长指标可用于识别骨骼成熟和牙齿矿化的阶段;如果有这两种方法之间的相关性,我们可以确定增长的最大峰值的病人通过观察全景x光照片,从而促进临床医生的诊断。

在本研究的局限性,得出骨骼成熟阶段的分布根据Baccetti颈椎的方法根据性别不同,但当对比他们,没有发现显著差异。另一方面,平均年龄增加的骨骼成熟阶段Baccetti方法颈椎也相应增加。最后,骨骼成熟之间的相关性被发现颈椎的阶段的所有男女牙齿和牙齿钙化。