参与者自我评价风险因素在第一次面试。久坐不动的生活方式,体重超标,不利于饮食富含反式脂肪酸和糖是明显的(表 1)。他们参加了program-targeted健康的主要原因,更好的健康,控制体重(表 2)。大多数参与者认为他们缺乏运动计划前缺乏时间和兴趣(表 3)。

在最后面试,4 (P1,票数,P10,赛)的10个参与者仍然活跃在诊所定期和持续培训。三(P2、P3和P8)剩余的6个参与者暂时停止训练在诊所和家里因健康原因(P2:疲劳和住院治疗病毒性心肌炎;P3:住院治疗继发性癌症;P8: postdialysis疲劳)。三个参与者(P4、P6和P7)决定,由于种种原因,停止会员订阅过期后的心脏康复计划。所有10个参与者,甚至那些不再活跃的项目,同意为第二次面试和退出问卷6个月后进入计划。

参与者的知识或意识的健康状况的因素之一,可能会影响参与体育活动的项目旨在防止心血管疾病。

参与者表示,理解CV风险因素是复杂的。通过逐字记录,参与者没有在疾病发作之前探测到这些警告信号报告说,他们的视力或少的动力来源是集中在治疗他们的疾病(如动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压)比那些感觉到他们:

与梗塞”,这是第一次在我的生活中我认为也许我应该戒烟。梗死后,我决定参加这个项目来改善我的健康。”(P6 INT1,没有)

其他参与者有几个心脏危险因素加入程序以防止心脏疾病的发展。这些参与者确定了几个原因参与心血管疾病预防计划,主要是意识到每个因素是前一个的原因,他们不得不做一些缓慢的过程导致心肌梗死:

“我有临界高血压和胆固醇。每个月我需要血液测试来检查我的胆固醇水平。”(INT1 P10, O)

启动面试建议医生、朋友和家庭对他们的健康和影响人的意识的理解这些警告信号:

“它始于我的医生…他告诉我我有高血压。”(P1、INT1和O)

这是与文献一致,这表明,尽管少数患者被称为心脏康复计划,不同的人可能影响他们加入一个项目,包括他们的主治医生 18]。同时,当人们意识到心血管疾病风险因素和知道他们的健康问题的来源,他们更有可能识别和干预,以避免,治疗,或延迟疾病( 19]。

采访显示,受试者和noncompleters识别风险因素相关的健康问题,和证据表明,他们获得的新知识在项目:

“我比以前少吃脂肪,少糖,但更多的纤维…”(P6、INT2和O)

尽管程序noncompleters也意识到自己的健康问题,有些人不太愿意做出改变:

“我抽烟,但对我来说这不是一个因素,因为我不抽烟太多(每天1包)。在我看来,我将烟所有我的生活。”(P6、INT1 INT2,没有)

这样一个重大的积极的关系已经证明心血管疾病危险因素的知识和坚持之间的一些生活方式的改变,如控制体重,体育活动,和饮食习惯 20.]。

通过该计划,参与者似乎学会了更清楚的认识自己和识别,例如,什么样的人可以在一个训练上下文或lifestyle-changing过程:

“培训不是自然的我,所以我必须比别人更激励自己。”(赛、INT2和O)

壁垒被提到的所有参与者。识别障碍体育活动可以帮助kinesiologists(和个人自己)负责情况寻找解决方案或调整的方法。当这些人有能力感知解决方案,最好是在项目初期,kinesiologists可以与他们合作,他们还是保持着动力和障碍不阻止他们实现他们的目标。在preparticipation的采访中,参与者说,当时,缺乏动力,自律,监督、时间、挫折、压力、和条件或阻止他们从事体育活动的主题:

“以前,我不能刻苦和动机。”(赛、INT1和O)

后面的计划,一些人提到其他的障碍,比如金融手段或疼痛,增加和转移他们继续活动。动机和参与活动拒绝那些约束是沉重的,这使得他们很容易辍学和调整他们的目标或承诺。这是更经常在参与者noncompleting计划:

“困难是我的健康…它肯定会帮助如果我离开时更好的形式。我不得不放弃后8^th透析后训练,因为我太累了。”(P8, INT2,没有)

金融约束也被引用的其他定性研究依从性或毅力 21, 22]。

10个研究参与者能够评论相关的现实和障碍改变他们的生活方式。许多表示,改变他们的生活方式涉及相当大的努力为自己和他们的随从。他们知道会发生什么,希望这次的经验会更容易,改变将是可见的短期和长期的。最后,有些人谈到类似的经验和类似的情绪:

“很难改变…”和“很容易会故态复萌…”

心血管疾病预防计划的另一个现实是设定现实的目标的重要性( 23]。平均而言,参与者通过程序实现了一个目标,而发现他们计划达到至少3的目标。尽管发现他们并没有实现所有的目标,参与者意识到他们有进展的过程中改变他们的生活方式,能够取得积极成果通过消极经历:

“即使我没有达到我的目标,我认为他们是现实的……起初并不明显,但随着时间的推移,它变得更容易。”(P1、INT2和O)

另一方面,许多参与者之间的低目标实现率可能减少他们的个人功效的“感知”和“动机”,下面讨论的两个因素。研究参与者完成了程序或承诺推出一个更积极的对心血管疾病预防项目,虽然四人辍学也看到积极的结果从他们的参与。

个人有更好的控制他们的健康状况的看法更有可能参与这些预防项目 24]。事实上,从采访中,建议采用健康的生活方式自然地发生在一些参与者:

“我每天吸40支烟。44岁,我决定停止完全…我扔掉了剩下的包,把我的打火机,它就完成了。这么简单…我不受苦,我不后悔。我一直吃。”(P2, INT1,没有)

相比之下,它仍然是一个困难的阶段。有时候,它甚至被视为一个不可逾越的挑战。某些人采取消极的立场从一开始他们的行为,基于以前的消极经历:

“我已经试图饮食。这是太复杂,我气馁。这对我来说是不现实的。我辍学了。”(INT1票数,O)

有证据表明,一个更好的感知自我效能感的个体参与心脏康复计划增加,除此之外,功能能力和身体活动水平( 25]。这也是明显的评论我们的研究参与者。那些能够感知混凝土和积极的变化在他们的生活质量更好的感知个人功效。这种信心鼓励他们应对其他挑战,实现其他积极的结果:

“我有少高血压,胆固醇,我觉得更适合…有反应,我以前没有。”(INT2 P10, O)

参与者完成了程序显示比noncompleters更加自信和积极的话语。最后,他们表达了一个更好的感知他们的身体健康,感觉能够更加轻松地运动。班杜拉的一个可以连接的理论,证实行为可以预测个人感知的有效性 26]。

值得注意的是,为了避免沮丧和消极怠工,增加个人的感知效果,个性化的目标应该与kinesiologists密切并定期审核( 27]。虽然大多数与会者满意程序,发现它曾帮助他们进步一起旅行,大多数没有成功实现他们的目标,他们认为这可能会影响他们的感知个人效力和阻止他们有时:

“培训项目需要大量的努力…我真的不是在形状,我很快就得太累。我无聊…你知道的…每个人都练习和你想试着跟随…然后,它不是更好。下午我花其余的什么都不做,因为我筋疲力尽了。缺乏将在我的部分。这对我来说是非常困难的去改变我的生活方式……我的目标,我没有实现它们。”(P8, INT2,没有)

另一方面,我们解释一些参与者,个人功效的知觉倾向于在项目发生变化。有时,例如,当他们非常接近目标,他们宣布实现更有动力和自信,但在其他时候,他们缺乏热情:

“我已经达到了我的目标…我必须继续该项目实现其他目标……一步一个脚印。我不也想提出严格的要求,因为我知道我自己。我已经做到了,它并没有给任何东西,所以我想要更现实的选择和勤勉的通过我的决定…很难通过这些变化……但是我更意识到这一切。”(INT2 P10, O)

一些参与者在项目期间,遭遇困境,不过他们宣布继续他们的健康状况有积极的态度。这里,参与者评价的重要性设定现实的目标,而他的案子可能增强他的知觉个人功效:

“…你从一个目标到另一个甚至没有意识到这一点,因为你的身体开始取得更好的身体健康,你发现自己在一个情况下你年初设定的目标似乎难以达到的,到目前为止,比你会认为更容易到达。令人鼓舞的是用这种方式来改变我们的一些坏习惯…有时你甚至对自己说:这不是我应该为自己定下的目标。”(P3、INT2和O)

引用显示,那些更大的知觉行为控制和更好的“个人功效的看法,”即使在计划不一致,更满意他们的旅程。也指出,那些更好的感知个人功效在第一次面试是最满意的进展。

然而,可以看出死亡者,大多数noncompleters,转达了困难,可能影响他们的个人功效的认识,他们的程度的动机,他们对未来的信心。

水平的动机是参与者在整个程序中不是恒定的。最初的动机水平指出,大多数参与者非常高。动机随后减少一些,然后在特定时间增加。几个因素,如参与者的态度和行为对一个特定的目标,被发现与动机有关。特别是一个参与者(P8),他是一点也不自信在实现他的目标的计划从一开始就注意到kinesiologists。几个交易日后他放弃了这个计划。有一种动机体现在那些积极和热情参与这个过程。成就自己的目标以及从kinesiologists提供反馈和后续培训期间感到提高参与者的动机。另一方面,未能达到目的导致失望。

正如前面提到的,先前的经历也影响了参与者的动机。因为大多数已经经历了一个培训项目,一些担心可能会出现类似负面经验:

“…我是训练(健身中心# 2的名字),真的不喜欢体验。我节食,我减掉了60磅,恢复了他们,然后一些。我非常沮丧和灰心丧气。”(INT1 P10, O)

其他约束(如压力、缺乏时间、工作和健康)有时在程序与动机下降有关。参与者成功地找到一个的动力来源(例如,改善他们的条件)在困难时期表示满意他们自己和他们的进步和那些最坚持的项目。

使用“目标实现契约”转达了许多积极方面的参与者。一些提到,当他们觉得放弃一切的冲动或当他们灰心丧气的时候,教练可以很容易地提醒他们他们之间的协议通过展示他们的签名下面目标成功的合同。的事实合同,签署感到允许每个人开发”项目归属的感觉,“这是“事物的一部分”,这是一个严重的方法。