RERP项目gydF4y2Ba 康复研究与实践gydF4y2Ba 2090 - 2875gydF4y2Ba 2090 - 2867gydF4y2Ba HindawigydF4y2Ba 10.1155 / 2019/5360924gydF4y2Ba 5360924gydF4y2Ba 研究文章gydF4y2Ba 局部缺血性压缩对上肢的影响潜在的肌筋膜触发点:主观疼痛和直线电机性能的研究gydF4y2Ba http://orcid.org/0000 - 0003 - 3504 - 9990gydF4y2Ba 指控埃gydF4y2Ba 达尼洛gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba Aladro-GonzalvogydF4y2Ba 阿里乌斯派信徒R。gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba http://orcid.org/0000 - 0002 - 3650 - 9162gydF4y2Ba RybarczykgydF4y2Ba 伊夫gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba KerckhofsgydF4y2Ba 埃里克gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 学院的物理治疗gydF4y2Ba 大学de Las美洲gydF4y2Ba 基多gydF4y2Ba 厄瓜多尔gydF4y2Ba udla.edu.ecgydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 智能和交互式系统实验室(SIgydF4y2Ba2gydF4y2Ba实验室)gydF4y2Ba 工程学院的计算机系统gydF4y2Ba 大学de Las美洲gydF4y2Ba 基多gydF4y2Ba 厄瓜多尔gydF4y2Ba udla.edu.ecgydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 护理学院gydF4y2Ba 来自厄瓜多尔的天主教大学gydF4y2Ba 基多gydF4y2Ba 厄瓜多尔gydF4y2Ba puce.edu.ecgydF4y2Ba 2019年gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 2019年gydF4y2Ba 2019年gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 2018年gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 02gydF4y2Ba 2019年gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 2019年gydF4y2Ba 2019年gydF4y2Ba 版权©2019达尼洛指控等。gydF4y2Ba 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。gydF4y2Ba

客观的gydF4y2Ba。分析手册的影响缺血性压缩(IC)上肢运动性能LTrPs患者(MP)。gydF4y2Ba 材料和方法gydF4y2Ba。quasiexperimental研究在二十科目分配给患者组LTrPs (PG, n = 10)或健康组无症状(HG, n = 10)。主观疼痛和线性议员(运动时间和费茨定律)评估之前和之后的一个线性开发任务。数据分析与混合因子方差分析组间直线电机性能差异和依赖t-student测试不同社会团体内部的疼痛。gydF4y2Ba 结果gydF4y2Ba。PG以前一个线性议员低于HG治疗(gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.05)。集成电路后,疼痛的PG明显下降(4.07±1.91gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.001)。此外,运动时间(15.70±2.05gydF4y2Ba pgydF4y2Ba费茨定律系数< 0.001)和(0.80±0.53gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.001)显著降低。然而,一个IC会话不允许PG得到相同的议员比HG (gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.05)。gydF4y2Ba 结论gydF4y2Ba。结果表明,集成电路有效性在疼痛和MP与LTrPs受试者的损害。然而,这些病人的议员只是部分改进后,集成电路的应用程序。gydF4y2Ba

 1。介绍gydF4y2Ba

肌筋膜综合征是一种临床状况,其特征是肌肉疼痛相关的肌筋膜触发点(肌筋膜激痛点)[gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba]。肌筋膜激痛点通常与痛觉过敏(我),(2)称为疼痛,(3)行为扰动,和(iv)功能的局限性gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba]。肌筋膜激痛点的定义是一个高度敏感结节位于骨骼肌(gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba]。两种类型的肌筋膜激痛点的临床描述:潜在的和积极的。潜在的触发点(LTrPs)可由维护缩短肌肉活动在很长一段时间,夸张的肌肉收缩,或重复体力活动。LTrPs疼痛可以由数字压缩、伸展,或过载gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba]。相反,主动触发点(atrp) (i)自发触发,(ii)可能会导致慢性,痛苦,和(3)与肌肉无力,减少范围的运动,和感觉异常(gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba]。害怕疼痛,疼痛本身,和肌肉损伤(gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba)会导致肌肉障碍atrp和LTrPs。gydF4y2Ba

几项研究报告修改与LTrPs肌肉功能的主题,如减少肩部肌肉力量在主导和非惯用双方gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba];EMG活动增加的拮抗剂和增效剂的肌肉(gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba];肌肉疲劳和过载电机单位增加接近LTrPs [gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba];和肌肉活动模式修改上肢运动链(gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba]。此外,LTrPs导致肌肉痉挛的发展,限制关节的活动范围,加速肌肉无力,易疲劳性(gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba]。然而,据我们所知之前没有一个感兴趣的工作研究上肢疼痛及其结果对电机性能(MP)在LTrPs患者。这些方面是相关的,因为缺乏的近端部分上肢运动链可能产生改变国会议员的远端部分及其功能gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

常见的任务分析上肢议员是手指敲击任务(gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba]。这个任务让时空运动和运动控制的参数修改分析(gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba]。手指敲击任务由两个遥远的目标尽可能快速和准确。它经常被用来评估议员(即运动序列的学习过程。运动系统效率)或神经障碍患者gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 19gydF4y2Ba]。此外,这个任务允许议员分析根据费茨定律(gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba]。这个法律提供了一个数学运动控制模型,预测运动时间(MT)根据一定的困难指数(目标之间的距离和宽度的目标)。gydF4y2Ba

此外,不同的手册和肌筋膜激痛点治疗技术应用于主题,以评估其对疼痛和功能的影响(gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba]。结果表明肌肉疼痛减少,增加关节的灵活性gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba]。一个有效的方法治疗肌筋膜激痛点,减少肌肉疼痛是手动局部缺血性压缩(IC) [gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba]。这些发展的基础上,考虑,如果肌肉变更是导致近端运动链的运动扰动,我们假设(i)与LTrPs受试者的疼痛会影响手臂的议员和(2)集成电路可能减少疼痛治疗将提高运动性能。这些问题是通过主观疼痛和线性议员(MT和费茨定律)分析上肢,IC应用前后LTrPs患者。gydF4y2Ba

 2。方法gydF4y2Ba 2.1。设计gydF4y2Ba

quasiexperimental研究在20,年龄在20到47岁之间(平均年龄= 28;SD = 7.4)。实验对象被分配在一个健康的组织(HG) (n = 10)或一个病人组(n = 10) (PG),临床评估后由一位经验丰富的理疗师。gydF4y2Ba

 2.2。参与者gydF4y2Ba

受试者实验通过电子邮件邀请和广告发布的大学。在报名之前,所有受试者签署知情同意的形式参与学习,遵守道德标准建立在赫尔辛基宣言》(2013年修订)的研究项目,并由卡昂大学的伦理委员会批准。gydF4y2Ba

包含在PG,个人必须显示:(i)的一个明显的紧带至少两个骨骼肌,(2)一个高度敏感温柔的地方,(3)压缩、肌筋膜激痛点的牵涉性痛反应(iv)跳像迹象(忍不住哭泣和/或收回),和(v)拍摄造成的局部抽搐反应绷紧的触诊。LTrPs被认为是积极的,如果两个或两个以上的标准被确定(gydF4y2Ba 27gydF4y2Ba]。(我的个人)收到了药物治疗,(2)物理康复计划,(3)有一个脖子或者肩膀手术前一年,或(iv)遭受了严重的炎症,神经或创伤性障碍被排除在研究之外。HG参与者既不有LTrPS也不接受任何治疗。gydF4y2Ba

 2.3。开发任务gydF4y2Ba

“板开发测试”的改编版本,从Eurofit测试电池,被用来评估上肢线性议员。受试者坐在一个舒适的桌子的距离,用最大的边境设置表的前臂的偏差,如无名指、中指、食指完全靠目标。主题和边界之间的距离表的调整根据每个人的手臂的长度。因此,优势手的中指探中线,与胸骨。被试的任务是伸展他们的主导部门,不动他们的树干,以达到每一个目标尽可能快。患者接受指令没有躯干保持肩部旋转接触靠背。每个参与者的处决了两名试验25动作(50总共开发试验),在听到耳朵的信号“走”。试验2分钟间隔隔开。25运动的平均时间是用于统计分析。gydF4y2Ba

 2.4。测量疼痛强度的视觉模拟量表(血管)gydF4y2Ba

受试者表达痛苦规模水平通过操纵一个滑块。血管是一个主观的测量,它是用来量化疼痛强度由个人感觉。这是一个刻度尺用来衡量痛苦,没有痛苦(0)到最大的痛苦(10)。课题的任务是移动滑块在0到10厘米尺子毕业。血管的可靠性证明了詹森et al。gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

 2.5。肌筋膜激痛点的识别gydF4y2Ba

肌筋膜激痛点的理疗师专家勘探上占主导地位的肢体进行体检。四个LTrPs识别和评估以下肌肉:(i)中间斜方肌,肩胛提肌(ii), (iii)冈下的,(iv)圆柱状的小。之所以选择这些肌肉,因为他们的参与肩膀运动和LTrPs患病率在健康受试者gydF4y2Ba 29日gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

受试者倾向躺在一个舒适的位置,手臂在绑架,肘部弯曲,靠在桌子上。这个位置确保肌纤维松弛,促进肌筋膜激痛点定位和评价(gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba]。点手动识别,文学通过手册所显示的压力大约2到4公斤/厘米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba压力和速度的1公斤/厘米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba/秒(gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 31日gydF4y2Ba]。压力和速度的量是根据评估者的临床应用经验。连续两个点的探索是由一个20年代间隔分开(gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 31日gydF4y2Ba]。所有LTrPs评估是由相同的理疗师,为了避免人际关系变化的识别和评价。gydF4y2Ba

 2.6。本地缺血性压缩(集成电路)gydF4y2Ba

肌筋膜激痛点识别中描述的一样,理疗师应用手动压力使用拇指LTrPs直到到达PG主题的痛阈。这个阈值是被口头表达或可见的肌肉收缩。那么压力必须保持在30年代。如果病人对疼痛减少30年代之前,压力逐渐增加,直到达到一个新的自我主观疼痛阈值。如果病人治疗期间经历更多的痛苦,那么压力降低,直到达到可容忍的水平。集成电路技术是首选,因为它比其他手册疗法更有效地减轻疼痛(gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba]。例如,据报道在短时间内大幅减少疼痛强度和高强度进行了集成电路(gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba]。为了消除不适IC,轻抚法应用在10年代后治疗。gydF4y2Ba

 2.7。费茨定律gydF4y2Ba

费茨定律的数学关系,根据指数预测太困难(ID)。几项研究已经证明,这个方程是描述人类的普遍经验模型MP。在这里,它是作为一个先进的分析来衡量肌筋膜激痛点的影响运动的速度和精度之间的关系。法律的一般公式如下:gydF4y2Ba (1)gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba TgydF4y2Ba =gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 。gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba DgydF4y2Ba +gydF4y2Ba bgydF4y2Ba 在a和b是常数依赖效应的特点,通过线性回归经验决定的。gydF4y2Ba

在理想条件下,b = 0, (gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba)可以简化为gydF4y2Ba (2)gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba TgydF4y2Ba =gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 。gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba DgydF4y2Ba ID是基于两个因素:(A)和目标运动距离宽度(W),等gydF4y2Ba (3)gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba DgydF4y2Ba =gydF4y2Ba lgydF4y2Ba ogydF4y2Ba ggydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba WgydF4y2Ba +gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 换句话说,法律声称运动距离越大,目标越小,时间越长,太。在这个实验中,两个目标之间的距离是60厘米和目标宽度4.5厘米。因此,ID的值gydF4y2Ba (4)gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba DgydF4y2Ba =gydF4y2Ba lgydF4y2Ba ogydF4y2Ba ggydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 60gydF4y2Ba 4.5gydF4y2Ba +gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba =gydF4y2Ba 3.84gydF4y2Ba 因此,相关引用值(aREF)之间的速度和准确性在pre和后续测试,分别gydF4y2Ba (5)gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba RgydF4y2Ba EgydF4y2Ba FgydF4y2Ba pgydF4y2Ba rgydF4y2Ba egydF4y2Ba =gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba TgydF4y2Ba HgydF4y2Ba GgydF4y2Ba pgydF4y2Ba rgydF4y2Ba egydF4y2Ba 我gydF4y2Ba DgydF4y2Ba (6)gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba RgydF4y2Ba EgydF4y2Ba FgydF4y2Ba pgydF4y2Ba ogydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba tgydF4y2Ba =gydF4y2Ba 米gydF4y2Ba TgydF4y2Ba HgydF4y2Ba GgydF4y2Ba pgydF4y2Ba ogydF4y2Ba 年代gydF4y2Ba tgydF4y2Ba 我gydF4y2Ba DgydF4y2Ba 太HGpre和太HGpost的平均太HG治疗前后,分别。为了分析LTrPs关于患者的太费茨”法,参照系数之间的差异(aREF)和HG (ai)的每个系数相对于参照系数之间的差异(aREF)和PG (ai)的每个系数,如gydF4y2Ba (7)gydF4y2Ba ΔgydF4y2Ba 我gydF4y2Ba =gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba 我gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba 一个gydF4y2Ba RgydF4y2Ba EgydF4y2Ba FgydF4y2Ba

2.8。干预协议gydF4y2Ba

参与者被问及上肢的不适和疼痛感觉。在开始实验之前,所有受试者被提交给一个肌筋膜激痛点临床检查和被分配给PG或HG LTrPs的存在。为了不使疼痛,仔细的临床检查。然后实验的第一阶段由开发任务的完成在两组。后来,PG的肌肉疼痛知觉是通过血管来衡量的。最后,治疗与集成电路应用于PG。这个过程被重复治疗后48小时内,没有IC的应用程序。这48小时的延迟确定考虑到治疗后疼痛可能会持续24小时(gydF4y2Ba 34gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

 2.9。统计方法gydF4y2Ba

与SPSS统计分析,22.0版。值作为意味着(M)和标准差(±SD)。议员是被平均计算两个重复试验期间采取的措施。两个单独的混合方差分析完成后(2组x 2措施)比较意味着MT组,差异的费茨定律分析开发测试。此外,配对t-student分析为了比较意味着差异PG的主观感知疼痛。的值gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< . 05被认为是具有统计学意义。gydF4y2Ba

 3所示。结果gydF4y2Ba

从28受试者会见了入选标准,自愿接受参与研究,只有20取得了这项研究。观察的损失是由于这一事实(i)三个HG参与者和两个PG参与者退出这项研究;(2)数据的两个主题PG丢失是由于错误记录在第一次评估;和(iii)一位与会者的HG排除为了有相同数量的参与者在每组(图gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

参与者流程图。gydF4y2Ba

 3.1。疼痛gydF4y2Ba

痛苦的成对t-student分析主观感知显示显著差异之前和之后IC PG (gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.001;95% IC: 1.08 - 2.95)这表明疼痛知觉的修改可以归因于IC治疗(图gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

平均值和标准偏差PG的主观疼痛知觉的差异之前和之后的治疗(gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.05)。gydF4y2Ba

 3.2。电机的性能gydF4y2Ba

方差分析分析比较太显示了交互group-measure (gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.004)。事后分析显示了显著差异在所需的时间完成开发测试之间的PG(17.67±2.83)和HG(12.73±1.81)在集成电路(gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.001;95% IC: 2.71 - 7.18)和IC (PG = 15.70±2.05年代;HG = 12.62±1.65 s) (gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.002;95% IC: 1.33 - 4.84)(图gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba)。此外,有一个差异太平均IC PG(之前和之后gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.001;95% IC: -2.81 - -1.12),而没有区别在HG (gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.795;95% IC: -0.95 - 0.74)(图gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba)。这个结果意味着PG科目比HG对象慢半拍的第一阶段试验(1天),但他们显著改善集成电路处理后性能(48小时后)。然而,要求的完成时间PG继续高于HG。最后一个组织保持其性能实验(图在同一水平上gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

平均值和标准偏差运动时间开发任务HG和PG。第一天内和组间差异和治疗后48小时(gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.05)。线表示为每个组的手段。gydF4y2Ba

费茨定律分析的方差分析显示了显著的交互作用(图gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba)。之间的区别是观察PG和HG之前(平均差= 0.93;95% IC: 0.40至1.45,gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.002),治疗后(平均差= 0.43;95% IC: 0.53至0.80,p = 0.03)。这意味着LTrPs患者的速度和准确度之间的相关性是不同的比预测的费茨定律。治疗后这种差异仍然存在,但会降低。事后社会团体内部的比较之前和之后的治疗没有区别在HG(平均差= -0.16;95% IC: -0.23至0.20,gydF4y2Ba pgydF4y2Ba= 0.88)。相反,PG上执行相同的测试显示了显著差异(平均差= 0.49;95% IC: 0.27至0.70,gydF4y2Ba pgydF4y2Ba=(图0.001)gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba)。这一结果表明,治疗效果有关,患者的“国会议员更接近模型预测的费茨的法律。gydF4y2Ba

参照系数和系数之间的交互期间每个开发任务。第一天内和组间差异和治疗后48小时(gydF4y2Ba pgydF4y2Ba< 0.05)。线表示为每个组的手段。gydF4y2Ba

 4所示。讨论gydF4y2Ba

本研究的目的是分析肌肉骨骼疼痛的效果与LTrPs受试者的议员。结果表明,(i) LTrPs原因变更所产生的痛苦的执行开发任务,和(2)IC治疗减轻疼痛和部分改善上肢MP。这项研究的局限性是治疗师管理干预协议和评估不能蒙蔽。此外,实验条件不允许测试费茨定律模拟了不同指标的复杂性。gydF4y2Ba

集成电路应用显著改变的值注册LTrPs患者主观疼痛知觉。主观的疼痛感降低了2.02厘米在接下来的48小时治疗IC。一方面,这一结果与先前的研究一致,表现出显著的疼痛减少患者肌筋膜激痛点,因此,集成电路技术的效率(gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba]。另一方面,本研究的结果支持其他研究,往往证明手册疗法并不足以完全改善肌肉收缩(即。、肌肉激活和力量生产)(gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba和电机控制。两项研究表明,疼痛感知下降并不一定转化为一个重要的功能改善关节振幅和生活质量(gydF4y2Ba 36gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 37gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

减少疼痛的机制,允许集成电路是基于压力局部扩张观察(gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba]。这扩张增加了血液流动,它允许一个排水的细胞代谢子积通常与疼痛有关生产的肌筋膜激痛点。因此,这种技术艾滋病恢复正常代谢功能受影响的组织(gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba]。丘脑和大脑边缘系统极度参与的主观感知疼痛。因为疼痛的输入是阈下,在中枢神经系统不产生动作电位,因此,这个话题不感知疼痛(gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba]。根据Mense LTrPs[两个方面可以解释机制gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba]。第一个是有关阈下疼痛的信号发送到脊髓背角。这种现象应该刺激中枢神经系统不产生疼痛感的说法,这是LTrPs的特点。第二个方面是低效的存在在脊髓背角的突触。最后,它提出了肌筋膜激痛点压缩改变自主神经系统的活动通过减少主观疼痛的前额叶皮层(gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

这项研究显示了一个议员变更执行开发任务与LTrPs科目。的平均时间执行的动作慢了4.94秒。PG治疗之前比HG。集成电路处理后,不同的是减少到平均3.08秒。HG的MT维持在相同的值评价的两个交易日,而这一次治疗后显著降低在PG(1.97秒)。一项研究LTrPs患者没有发现显著差异在手臂运动测量LTrPs和对照组之间的反应时间(gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba]。这表明LTrPs不改变肌肉的反应的上肢运动。这个观察可以解释太在这项研究中发现的区别不是由于肌肉收缩的刺激和反应的关系。我们的结果是,而用加速易疲劳性的存在来解释观察到患者LTrPs (gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

另一方面,这些结果证实了假设的显著减少疼痛改善议员与LTrPs科目。这项研究首次表明,手动疼痛减少并不足以使病人达到一个正常的议员,考虑到这一事实PG不能得到相同的性能比HG。可能两个原因可以解释这样的结果。首先,疼痛减少集成电路的应用程序不允许正常恢复肌肉的招聘模式。这个解释是由肌肉活动模式的研究表明一个变更LTrPs学科(gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 44gydF4y2Ba]。可能是太变更有关拮抗剂(EMG活动增加gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba)和增效剂的肌肉(gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba]。这一现象涉及的异步上肢肌肉活动,这将是肌肉疲劳的原因和电动机的过载单位接近LTrP [gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba]。在这种情况下,集成电路完成由另一个治疗主要集中在电机控制改善四肢LTrPs的影响。例如,利用技术需要重新学习,考虑到运动的能力目标特定的组件需要技能和水平的提高注意力和精度大于所有肌肉的收缩(如力量训练)gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba]。第二,主观疼痛感知不够可靠,精确地确定真实的疼痛程度(gydF4y2Ba 46gydF4y2Ba]。为了确定这两种解释是正确的,互补的研究包括一个更具挑战性的运动任务和更客观的测量疼痛阈值应进行。gydF4y2Ba

在临床应用方面,这些发现表明,手动疼痛减少将是不够的,它必须完成再教育的肌肉激活序列为了完全恢复议员(时间和准确性)。因此,可能患者治疗项目LTrPs将如下:(i)减少痛苦,因为它会阻碍与小说相关的皮质神经可塑性变化测试采集(gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba),(2)抑制增效剂和拮抗剂肌肉的活动和减少电动机的过载单位接近LTrPs,本体感受的神经肌肉促进技术的(gydF4y2Ba 48gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 49gydF4y2Ba),和(3)改善肌肉激活序列通过一种新颖的测试培训,这被认为是有关治疗肌肉骨骼疼痛患者(gydF4y2Ba 50gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

利用任务使我们能够研究方面的议员费茨的法律,由评估太根据这个运动的振幅和目标的大小(gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba]。这个法律提供了一个数学模型的太专门指定的距离和精度的轨迹。我们发现LTrPs议员并不遵循费茨定律模拟了。然而,这样的病人接近IC治疗后。这意味着他们的电机控制显著提高在正常条件下不完全一样。这个结果会解释的下议员PG根据电动机控制恶化的假说。在这项研究中,费茨定律提供了一个更高级的分析同侧的运动控制与肌肉骨骼疾病的受试者,考虑到患者LTrPs不存在可量化的议员恶化的临床表现。从临床的角度来看这是很重要的,因为开发任务应用程序可以用LTrPs揭开议员赤字的人。开发任务主要是用来评估电机控制和上肢的运动技能。这个任务通常是应用于提供一个量化的评估MP帕金森患者,共济失调,老年痴呆症,健忘综合症,中风等gydF4y2Ba 51gydF4y2Ba]。几乎没有研究利用开发评价MP LTrPs患者,尽管这个测试并不难申请,可以很容易地实现标准的临床实践。gydF4y2Ba

 5。结论gydF4y2Ba

这项研究是第一个综合评价的线性MP LTrPs患者。主要结果是一个示范的限制完成时间来执行一个线性运动在这样的病人。其他的发现证实了IC应用程序是有效减少疼痛。然而,短期的IC对疼痛感知能力的影响只是部分反映在议员的复苏。最后,这一研究表明,早期发现LTrPs可以防止异常运动控制的发展,这可能影响肌肉活动和atrp的出现。gydF4y2Ba

 数据可用性gydF4y2Ba

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。gydF4y2Ba

 的利益冲突gydF4y2Ba

没有报告的作者的利益冲突或任何个人控制本文的内容。gydF4y2Ba

 Borg-SteingydF4y2Ba J。gydF4y2Ba 西蒙斯gydF4y2Ba d·G。gydF4y2Ba 重点检查:肌筋膜疼痛gydF4y2Ba 物理医学与康复档案gydF4y2Ba 2002年gydF4y2Ba 83年gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 补充1gydF4y2Ba S40gydF4y2Ba S47gydF4y2Ba 10.1053 / apmr.2002.32155gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0036199146gydF4y2Ba 变硬gydF4y2Ba r . N。gydF4y2Ba BruehlgydF4y2Ba s P。gydF4y2Ba 盖斯gydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba Niemiec解释到gydF4y2Ba C。gydF4y2Ba BarbickgydF4y2Ba B。gydF4y2Ba 肌筋膜疼痛综合征的症状和体征:一项全国性调查的疼痛管理供应商gydF4y2Ba 《临床疼痛gydF4y2Ba 2000年gydF4y2Ba 16gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 64年gydF4y2Ba 72年gydF4y2Ba 10.1097 / 00002508-200003000-00010gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0034015338gydF4y2Ba 旅行gydF4y2Ba j·G。gydF4y2Ba 西蒙斯gydF4y2Ba d·G。gydF4y2Ba 肌筋膜疼痛和功能障碍gydF4y2Ba 触发点手册:下肢gydF4y2Ba 1992年gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 1日gydF4y2Ba 在马里兰州的巴尔的摩,密苏里州,美国gydF4y2Ba 威廉姆斯和威尔金斯gydF4y2Ba 于格南gydF4y2Ba l·K。gydF4y2Ba 肌筋膜触发点:当前的证据gydF4y2Ba 物理疗法在运动gydF4y2Ba 2004年gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 10.1016 / j.ptsp.2003.11.002gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 1542725951gydF4y2Ba 谢长廷gydF4y2Ba 杨绍明。关铭gydF4y2Ba 花王gydF4y2Ba 蔡明俊。gydF4y2Ba 官窑瓷器gydF4y2Ba t·s·艾。gydF4y2Ba 程ydF4y2Ba S.-M。gydF4y2Ba 程ydF4y2Ba J.-T。gydF4y2Ba 在香港gydF4y2Ba C.-Z。gydF4y2Ba 干针刺关键肌筋膜触发点可能减少卫星肌筋膜激痛点的易怒gydF4y2Ba 美国物理医学与康复杂志》上gydF4y2Ba 2007年gydF4y2Ba 86年gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 397年gydF4y2Ba 403年gydF4y2Ba 10.1097 / PHM.0b013e31804a554dgydF4y2Ba 2 - s2.0 - 34247540090gydF4y2Ba 西蒙斯gydF4y2Ba d·G。gydF4y2Ba 回顾神秘的肌筋膜激痛点的神秘的肌肉骨骼疼痛和功能障碍的常见原因gydF4y2Ba 肌电图和运动机能学杂志》上gydF4y2Ba 2004年gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 95年gydF4y2Ba 107年gydF4y2Ba 10.1016 / j.jelekin.2003.09.018gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0842284393gydF4y2Ba HouvenagelgydF4y2Ba E。gydF4y2Ba Les韧de la douleur de la fibromyalgiegydF4y2Ba Revue du RhumatismegydF4y2Ba 1999年gydF4y2Ba 66年gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 105年gydF4y2Ba 110年gydF4y2Ba 侯赛因gydF4y2Ba D。gydF4y2Ba YeldangydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 潜在的触发点和肌肉强度之间的关系在健康受试者:双盲研究gydF4y2Ba 背部和肌肉骨骼康复杂志》上gydF4y2Ba 2011年gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 251年gydF4y2Ba 256年gydF4y2Ba 10.3233 /代谢率- 2011 - 0302gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84856367490gydF4y2Ba 伊瓦拉gydF4y2Ba j . M。gydF4y2Ba 通用电气gydF4y2Ba H.-Y。gydF4y2Ba 王gydF4y2Ba C。gydF4y2Ba 马丁内斯防御率gydF4y2Ba V。gydF4y2Ba Graven-NielsengydF4y2Ba T。gydF4y2Ba Arendt-NielsengydF4y2Ba lgydF4y2Ba 潜在的肌筋膜触发点是增加对抗肌肉活动在受体激动剂肌肉收缩gydF4y2Ba 《华尔街日报》的痛苦gydF4y2Ba 2011年gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 1282年gydF4y2Ba 1288年gydF4y2Ba 10.1016 / j.jpain.2011.09.005gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 82755187487gydF4y2Ba 通用电气gydF4y2Ba H.-Y。gydF4y2Ba MonterdegydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba Graven-NielsengydF4y2Ba T。gydF4y2Ba Arendt-NielsengydF4y2Ba lgydF4y2Ba 潜在的肌筋膜触发点是增加肌肉内肌活动协同肌肉激活gydF4y2Ba 《华尔街日报》的痛苦gydF4y2Ba 2014年gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 181年gydF4y2Ba 187年gydF4y2Ba 10.1016 / j.jpain.2013.10.009gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84895070956gydF4y2Ba 通用电气gydF4y2Ba h . Y。gydF4y2Ba Arendt-NielsengydF4y2Ba lgydF4y2Ba 玛德琳gydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 加速肌肉易疲劳性的潜伏在人类肌筋膜触发点gydF4y2Ba 疼痛医学gydF4y2Ba 2012年gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 957年gydF4y2Ba 964年gydF4y2Ba 10.1111 / j.1526-4637.2012.01416.xgydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84863880514gydF4y2Ba 卢卡斯gydF4y2Ba k·R。gydF4y2Ba PolusgydF4y2Ba 我。gydF4y2Ba 丰富的gydF4y2Ba p。gydF4y2Ba 潜在的肌筋膜触发点:对肌肉活动和运动效率的影响gydF4y2Ba 车体和运动疗法杂志》上gydF4y2Ba 2004年gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 160年gydF4y2Ba 166年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 3042797200gydF4y2Ba 10.1016 / j.jbmt.2003.12.002gydF4y2Ba 通用电气gydF4y2Ba h . Y。gydF4y2Ba Arendt-NielsengydF4y2Ba lgydF4y2Ba 潜在的肌筋膜触发点gydF4y2Ba 当前的疼痛和头痛的报告gydF4y2Ba 2011年gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 386年gydF4y2Ba 392年gydF4y2Ba 10.1007 / s11916 - 011 - 0210 - 6gydF4y2Ba KiblergydF4y2Ba w·B。gydF4y2Ba 肩胛骨在肩膀运动功能的作用gydF4y2Ba 美国运动医学杂志》上gydF4y2Ba 1998年gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 325年gydF4y2Ba 337年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0031921042gydF4y2Ba 9548131gydF4y2Ba 10.1177 / 03635465980260022801gydF4y2Ba 棱纹平布gydF4y2Ba b . H。gydF4y2Ba 感觉运动同步:利用文献的回顾gydF4y2Ba 心理环境通报与评论gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 969年gydF4y2Ba 992年gydF4y2Ba 10.3758 / BF03206433gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 33646747899gydF4y2Ba 棱纹平布gydF4y2Ba b . H。gydF4y2Ba 苏gydF4y2Ba 中州。gydF4y2Ba 感觉运动同步:回顾最近的研究(2006 - 2012)gydF4y2Ba 心理环境通报与评论gydF4y2Ba 2013年gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 3gydF4y2Ba 403年gydF4y2Ba 452年gydF4y2Ba 10.3758 / s13423 - 012 - 0371 - 2gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84878477354gydF4y2Ba 佩雷拉gydF4y2Ba 美国i R。gydF4y2Ba BeijaminigydF4y2Ba F。gydF4y2Ba VincenzigydF4y2Ba r。gydF4y2Ba LouzadagydF4y2Ba f·M。gydF4y2Ba 重新审视睡眠对运动能力的影响:如何访问性能的手指敲击任务?gydF4y2Ba 睡眠科学gydF4y2Ba 2015年gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 10.1016 / j.slsci.2015.01.001gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84929086944gydF4y2Ba 威特gydF4y2Ba s T。gydF4y2Ba LairdgydF4y2Ba a。R。gydF4y2Ba MeyerandgydF4y2Ba m E。gydF4y2Ba 手指敲击任务功能神经影像学相关的变化:一个啤酒荟萃分析gydF4y2Ba 科学杂志gydF4y2Ba 2008年gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 343年gydF4y2Ba 356年gydF4y2Ba 10.1016 / j.neuroimage.2008.04.025gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 45849131654gydF4y2Ba BarutgydF4y2Ba C。gydF4y2Ba KiziltangydF4y2Ba E。gydF4y2Ba GelirgydF4y2Ba E。gydF4y2Ba KokturkgydF4y2Ba F。gydF4y2Ba 手指敲击性能先进的分析:一项初步研究gydF4y2Ba 巴尔干半岛的医学杂志gydF4y2Ba 2013年gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 167年gydF4y2Ba 171年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84879178110gydF4y2Ba 费茨gydF4y2Ba p . M。gydF4y2Ba 人体运动系统的信息容量控制运动的振幅gydF4y2Ba 实验心理学杂志gydF4y2Ba 1954年gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 381年gydF4y2Ba 391年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 46649087024gydF4y2Ba 10.1037 / h0055392gydF4y2Ba 去年gydF4y2Ba l D。gydF4y2Ba 非侵入性治疗的有效性主动肌筋膜触发点疼痛:系统回顾文献gydF4y2Ba 国际骨科医学杂志》上gydF4y2Ba 2006年gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 120年gydF4y2Ba 136年gydF4y2Ba 10.1016 / j.ijosm.2006.07.007gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 33846005504gydF4y2Ba Fernandez-De-Las-PenasgydF4y2Ba C。gydF4y2Ba CuadradogydF4y2Ba m . L。gydF4y2Ba ParejagydF4y2Ba j . A。gydF4y2Ba 肌筋膜触发点,脖子向前移动和头部姿势在单边偏头痛gydF4y2Ba 头痛gydF4y2Ba 2006年gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 1061年gydF4y2Ba 1070年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 33746867446gydF4y2Ba 10.1111 / j.1468-2982.2006.01162.xgydF4y2Ba Ibanez-GarciagydF4y2Ba J。gydF4y2Ba Alburquerque-SendingydF4y2Ba F。gydF4y2Ba Rodriguez-BlancogydF4y2Ba C。gydF4y2Ba GiraogydF4y2Ba D。gydF4y2Ba Atienza-MeseguergydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba Planella-AbellagydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba Fernandez-de-las佩纳gydF4y2Ba C。gydF4y2Ba 咬肌触发点以下strain-counterstrain或神经肌肉的变化技术gydF4y2Ba 车体和运动疗法杂志》上gydF4y2Ba 2009年gydF4y2Ba 13gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 57949116627gydF4y2Ba 10.1016 / j.jbmt.2008.03.001gydF4y2Ba 19118788gydF4y2Ba 悲伤gydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 近端肌腱断裂,恢复功能没有外科手术:一个案例研究在肌筋膜触发点压力释放gydF4y2Ba 车体和运动疗法杂志》上gydF4y2Ba 2006年gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 99年gydF4y2Ba 104年gydF4y2Ba 10.1016 / j.jbmt.2005.08.003gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 33644960516gydF4y2Ba 海恩gydF4y2Ba G。gydF4y2Ba DescarreauxgydF4y2Ba M。gydF4y2Ba 海恩gydF4y2Ba F。gydF4y2Ba 慢性肩痛的肌筋膜产地:随机临床试验使用缺血性压缩疗法gydF4y2Ba 操纵和生理治疗学杂志》上gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 362年gydF4y2Ba 369年gydF4y2Ba 10.1016 / j.jmpt.2010.05.003gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 77953848072gydF4y2Ba 基梅尔gydF4y2Ba H。gydF4y2Ba 米勒gydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 诺德斯特姆gydF4y2Ba H。gydF4y2Ba 直接影响缺血性压缩和颈部疼痛触发点的压力释放和上斜方肌触发点:随机对照试验gydF4y2Ba 临床按摩gydF4y2Ba 2008年gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 36gydF4y2Ba 10.1016 / j.clch.2007.09.001gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 40749114422gydF4y2Ba 悲伤gydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 巴奈特gydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba CoghillgydF4y2Ba N。gydF4y2Ba 抽筋gydF4y2Ba F。gydF4y2Ba 潜在的肌筋膜触发点的患病率和小腿三头肌和斜方肌上部的诊断标准:一项横断面研究gydF4y2Ba 物理治疗(联合王国)gydF4y2Ba 2013年gydF4y2Ba 99年gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 278年gydF4y2Ba 284年gydF4y2Ba 10.1016 / j.physio.2013.04.002gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84887148869gydF4y2Ba 詹森gydF4y2Ba m P。gydF4y2Ba 特纳gydF4y2Ba j . A。gydF4y2Ba RomanogydF4y2Ba j . M。gydF4y2Ba 费雪gydF4y2Ba l D。gydF4y2Ba 信度和效度比较慢性疼痛强度的措施gydF4y2Ba 疼痛gydF4y2Ba 1999年gydF4y2Ba 83年gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 157年gydF4y2Ba 162年gydF4y2Ba 10.1016 / s0304 - 3959 (99) 00101 - 3gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0032881132gydF4y2Ba 卡娅MutlugydF4y2Ba E。gydF4y2Ba BirincigydF4y2Ba T。gydF4y2Ba DizdargydF4y2Ba G。gydF4y2Ba OzdinclergydF4y2Ba a。R。gydF4y2Ba 潜在的触发点:底层的预测是什么?gydF4y2Ba 物理医学与康复档案gydF4y2Ba 2016年gydF4y2Ba 97年gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 1533年gydF4y2Ba 1541年gydF4y2Ba 10.1016 / j.apmr.2016.02.014gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84975760224gydF4y2Ba 乌尔夫gydF4y2Ba F。gydF4y2Ba SmythegydF4y2Ba h·A。gydF4y2Ba 尤努斯gydF4y2Ba m B。gydF4y2Ba 1990年美国风湿病学院纤维肌痛的分类标准:多中心标准委员会的报告gydF4y2Ba 关节炎与风湿病学gydF4y2Ba 1990年gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 160年gydF4y2Ba 172年gydF4y2Ba PontinengydF4y2Ba p . J。gydF4y2Ba 痛觉计的可靠性、有效性、再现性诊断的活跃和潜在的温柔点和触发点gydF4y2Ba 《肌肉骨骼疼痛gydF4y2Ba 1998年gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 61年gydF4y2Ba 71年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0031966343gydF4y2Ba 10.1300 / J094v06n01_05gydF4y2Ba 油炸锅gydF4y2Ba G。gydF4y2Ba 霍奇森gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 手工压力释放的影响在上斜方肌肌筋膜触发点gydF4y2Ba 车体和运动疗法杂志》上gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 9gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 248年gydF4y2Ba 255年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 26444564626gydF4y2Ba 10.1016 / j.jbmt.2005.02.002gydF4y2Ba 侯gydF4y2Ba C.-R。gydF4y2Ba 蔡gydF4y2Ba L.-C。gydF4y2Ba 程gydF4y2Ba K.-F。gydF4y2Ba 钟gydF4y2Ba K.-C。gydF4y2Ba 在香港gydF4y2Ba C.-Z。gydF4y2Ba 直接影响各种物理治疗方式对颈肌筋膜疼痛触发点和敏感性gydF4y2Ba 物理医学与康复档案gydF4y2Ba 2002年gydF4y2Ba 83年gydF4y2Ba 10gydF4y2Ba 1406年gydF4y2Ba 1414年gydF4y2Ba 10.1053 / apmr.2002.34834gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0036792686gydF4y2Ba ZugastigydF4y2Ba a . 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A。gydF4y2Ba 肌筋膜释放疗法的有效性物理性能测量:系统回顾gydF4y2Ba 运动训练与体育卫生保健gydF4y2Ba 2014年gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 189年gydF4y2Ba 196年gydF4y2Ba 10.3928 / 19425864-20140717-02gydF4y2Ba CagniegydF4y2Ba B。gydF4y2Ba CasteleingydF4y2Ba B。gydF4y2Ba PolliegydF4y2Ba F。gydF4y2Ba SteelantgydF4y2Ba lgydF4y2Ba VerhoeyengydF4y2Ba H。gydF4y2Ba 冷却gydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba 证据的使用缺血性压缩和干燥的针刺在管理上斜方肌触发点的颈部疼痛患者:一项系统回顾gydF4y2Ba 美国物理医学与康复杂志》上gydF4y2Ba 2015年gydF4y2Ba 94年gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 573年gydF4y2Ba 583年gydF4y2Ba 10.1097 / PHM.0000000000000266gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84931831538gydF4y2Ba ZiaeifargydF4y2Ba M。gydF4y2Ba 阿拉伯gydF4y2Ba a . M。gydF4y2Ba NourbakhshgydF4y2Ba m·R。gydF4y2Ba 干针刺临床疗效后立即应用在上斜方肌肌筋膜触发点gydF4y2Ba 脊椎按摩疗法医学杂志》gydF4y2Ba 2016年gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 252年gydF4y2Ba 258年gydF4y2Ba 10.1016 / j.jcm.2016.08.009gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84995544512gydF4y2Ba MoraskagydF4y2Ba 答:F。gydF4y2Ba HicknergydF4y2Ba r . C。gydF4y2Ba KohrtgydF4y2Ba w·M。gydF4y2Ba 布鲁尔gydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba 血液流动的变化和细胞代谢在肌筋膜触发点触发点释放(缺血性压缩):理论水平试点研究gydF4y2Ba 物理医学与康复档案gydF4y2Ba 2013年gydF4y2Ba 94年gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 196年gydF4y2Ba 200年gydF4y2Ba 10.1016 / j.apmr.2012.08.216gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84871610313gydF4y2Ba 沙阿gydF4y2Ba j . P。gydF4y2Ba ThakergydF4y2Ba N。gydF4y2Ba HeimurgydF4y2Ba J。gydF4y2Ba AredogydF4y2Ba j . V。gydF4y2Ba SikdargydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba 美国格柏公司gydF4y2Ba lgydF4y2Ba 肌筋膜触发点然后现在:一个历史和科学的视角gydF4y2Ba pm r:《损伤,功能,和康复gydF4y2Ba 2015年gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 7gydF4y2Ba 746年gydF4y2Ba 761年gydF4y2Ba 10.1016 / j.pmrj.2015.01.024gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84942986486gydF4y2Ba MensegydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba 如何肌肉病变如潜伏性和活动性触发点影响中枢痛觉神经元gydF4y2Ba 《肌肉骨骼疼痛gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 348年gydF4y2Ba 353年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 77958534787gydF4y2Ba 10.3109 / 10582452.2010.502621gydF4y2Ba Morikawa说道gydF4y2Ba Y。gydF4y2Ba 高本gydF4y2Ba K。gydF4y2Ba NishimarugydF4y2Ba H。gydF4y2Ba 田口方法gydF4y2Ba T。gydF4y2Ba UrakawagydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba 酒井法子gydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba 小野gydF4y2Ba T。gydF4y2Ba NishijogydF4y2Ba H。gydF4y2Ba 压缩在慢性颈部肌筋膜触发点疼痛通过前额叶皮层提供缓解疼痛和自主神经系统:一个试点研究gydF4y2Ba 神经科学前沿gydF4y2Ba 2017年gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 186年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 85018438507gydF4y2Ba 亚辛gydF4y2Ba M。gydF4y2Ba TalebiangydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba Ebrahimi TakamjanigydF4y2Ba 我。gydF4y2Ba MaroufigydF4y2Ba N。gydF4y2Ba 艾哈迈迪gydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba SarrafzadehgydF4y2Ba J。gydF4y2Ba EmranigydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba 手臂运动的影响在患者潜在的反应时间和主动上斜方肌肌筋膜触发点gydF4y2Ba 伊朗伊斯兰共和国的医学杂志gydF4y2Ba 2015年gydF4y2Ba 29日gydF4y2Ba 295年gydF4y2Ba 1159年gydF4y2Ba 1168年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84963517267gydF4y2Ba BohlooligydF4y2Ba N。gydF4y2Ba 艾哈迈迪gydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba MaroufigydF4y2Ba N。gydF4y2Ba SarrafzadehgydF4y2Ba J。gydF4y2Ba JaberzadehgydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba 微分肩胛肌肉的激活,在臂仰角,有或没有触发点gydF4y2Ba 车体和运动疗法杂志》上gydF4y2Ba 2016年gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 34gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 84958048546gydF4y2Ba 10.1016 / j.jbmt.2015.02.004gydF4y2Ba 26891634gydF4y2Ba 卢卡斯gydF4y2Ba k·R。gydF4y2Ba 丰富的gydF4y2Ba p。gydF4y2Ba PolusgydF4y2Ba 我。gydF4y2Ba 在肩胛定位肌肉肌肉激活模式加载肩胛平面高程:潜在的肌筋膜触发点的影响gydF4y2Ba 临床生物力学gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 765年gydF4y2Ba 770年gydF4y2Ba 10.1016 / j.clinbiomech.2010.05.006gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 77955568338gydF4y2Ba RemplegydF4y2Ba m . 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A。gydF4y2Ba 灵敏度皮质运动表征汽车经验:证据表明技能学习但不是力量训练诱发皮层重组gydF4y2Ba 大脑研究行为gydF4y2Ba 2001年gydF4y2Ba 123年gydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 133年gydF4y2Ba 141年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 0035860649gydF4y2Ba 10.1016 / s0166 - 4328 (01) 00199 - 1gydF4y2Ba 11399326gydF4y2Ba PrushanskygydF4y2Ba T。gydF4y2Ba HandelzaltsgydF4y2Ba 年代。gydF4y2Ba PevznergydF4y2Ba E。gydF4y2Ba 再现性的压力痛阈和视觉模拟量表结果在慢性颈椎过度屈伸的病人gydF4y2Ba 《临床疼痛gydF4y2Ba 2007年gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 339年gydF4y2Ba 345年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 34247510023gydF4y2Ba 10.1097 / AJP.0b013e31803157ffgydF4y2Ba 17449995gydF4y2Ba JullgydF4y2Ba g。gydF4y2Ba 法拉gydF4y2Ba D。gydF4y2Ba VicenzinogydF4y2Ba B。gydF4y2Ba 霍奇斯gydF4y2Ba p W。gydF4y2Ba 治疗效果的运动对颈深屈肌肌肉的激活患者慢性颈部疼痛gydF4y2Ba 手动疗法gydF4y2Ba 2009年gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 6gydF4y2Ba 696年gydF4y2Ba 701年gydF4y2Ba 10.1016 / j.math.2009.05.004gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 70449520472gydF4y2Ba 页面gydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 弗兰克gydF4y2Ba C。gydF4y2Ba 拉德纳gydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 评估和治疗的肌肉不平衡:简达的方法gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 人类动力学gydF4y2Ba 诺特gydF4y2Ba M。gydF4y2Ba 沃斯gydF4y2Ba d E。gydF4y2Ba 本体感受的神经肌肉促进:模式和技术gydF4y2Ba 1968年gydF4y2Ba Hoeber医疗部门,哈珀gydF4y2Ba BoudreaugydF4y2Ba 美国一个。gydF4y2Ba 淀粉gydF4y2Ba D。gydF4y2Ba 法拉gydF4y2Ba D。gydF4y2Ba 运动学习和神经可塑性的作用设计肌肉骨骼疼痛障碍的康复方法gydF4y2Ba 手动疗法gydF4y2Ba 2010年gydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 5gydF4y2Ba 410年gydF4y2Ba 414年gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 77955665122gydF4y2Ba 10.1016 / j.math.2010.05.008gydF4y2Ba JobbagygydF4y2Ba 一个。gydF4y2Ba 哈克gydF4y2Ba P。gydF4y2Ba 卡gydF4y2Ba R。gydF4y2Ba 法泽卡斯gydF4y2Ba G。gydF4y2Ba 手指敲击运动分析gydF4y2Ba 神经科学杂志》上的方法gydF4y2Ba 2005年gydF4y2Ba 141年gydF4y2Ba 1gydF4y2Ba 29日gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba 10.1016 / j.jneumeth.2004.05.009gydF4y2Ba 2 - s2.0 - 10044264407gydF4y2Ba