我带着极大的兴趣读了这篇文章,奈尔和他的同事们,我祝贺他们的出版物( 1]。研究采用COPD患者(20例)和手工技术和延长隔膜肌肉放松。

从阅读文本的出现,我想强调一些关键问题。

第一个是技术用于延长隔膜肌肉:这种方法是基于维护一个吸气的态度,通过操作员的手放在病人的肋骨。这是一个错误。隔膜执行一种吸入时,肌肉缩短和不延长;这种情况发生在动物模型和人类模型( 2- - - - - - 5]。这项技术是基于一个错误的原理。隔膜发生在呼气延长的行动。

在COPD患者中,隔膜是一种灵感的态度,并试图保持进一步的灵感;很有可能,这不是最正确的解决方案( 6]。

执行技术上坐着,微微倾斜的病人。隔膜的呼吸神经支配包括髓核(pre-Botzinger和parafacial retrotrapezoid)和retroambiguus原子核的灯泡 7]。

在吸入的行为,这些中心的呼吸激活舌头的牙齿后移,降低隔膜,腹肌和盆底的激活( 7]。

坐的位置不便于正确盆底的后裔,改变一个适当的吸入,而轻微的向前倾斜的树干减缓了隔膜的后裔,因为背部肌肉组织紧张,这是接触隔膜肌肉( 7, 8]。本文没有描述工作组的分布:有多少男人和多少女人在每组;残的病人在每组;并为每组患者的年龄。作者进行的计算不能相比,因为每组的描述是失踪。

我们知道超声波突显出结果operator-dependent [ 3]。这项研究并没有描述时进行超声检查,如果它与所有患者相同的运营商。

在文章中引用,在西班牙有两本书(25、26)。书不仅是不被认为是医学文本但其他研究人员和科学家们想加深他们的研究没有西班牙语的知识无法详细说明。

我认为这篇文章有几个弱点不帮助搜索,也没有临床实践。