PD 帕金森病 2042 - 0080 2090 - 8083 Hindawi出版公司 403680年 10.1155 / 2013/403680 403680年 研究文章 构音障碍影响简介:初步法国帕金森病的经验 Letanneux 奥尔本 1 沃尔什 玛格丽特 2 Viallet 弗朗索瓦 1、3 0000-0002-3375-4787 平托 哔叽 1 埃尔哈特 腌M。 1 法国的大学 CNRS Laboratoire假释等言语活动(LPL) UMR 7309年,英国石油公司80975年、13604年艾克斯Cedex 1 法国 lpl-aix.fr 2 临床语言研究 都柏林三一学院、南伦斯特省街7 - 9、都柏林2 爱尔兰 tcd.ie 3 服务de Neurologie 中心医院du支付地方 艾克斯的大道des日本酱油13616 Cedex 1 法国 ch-aix.fr 2013年 22 5 2013年 2013年 23 01 2013年 26 03 2013年 27 03 2013年 2013年 版权©2013年奥尔本Letanneux et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

这项初步研究旨在适应构音障碍影响概要(DIP)在法国和确认其相关性评估的构音障碍的心理影响帕金森病(PD)。下降的规模是管理10人PD和10的同龄对照组。下降的心理属性计算(区分效度、内部一致性和同时效度),特别是通过使用语音障碍指数(VHI)系数的比较。法国版的倾向歧视PD患者对照组( χ 2 测试中, P < 0.05 )。良好的内部一致性两种群(克伦巴赫的观察 α = 0.93 对PD的人, α = 0.76 为对照组)。VHI(枪兵的下降是高度相关的 ρ = - - - - - - 0.70 , P < 0.01 ),证实了天平的外部效度。之间没有直接的关系PD演讲和生活质量评估的帕金森病Questionnaire-39 (PDQ-39)。我们的初步数据表明,法国版的下降有可能做出有用的贡献获得评估和结果管理构音障碍为临床医师和研究人员。

 1。介绍

提高医疗保健的质量并鼓励临床医生采取一个更全面的方法来评估和治疗患者的重大贡献的国际功能、残疾和健康分类(ICF),由世界卫生组织(世卫组织)在2001年在日内瓦国际会议( 1科学领域的演讲。从这个框架的应用,考虑病人的个人感情对生理、心理、和社会领域已经受到了越来越多的兴趣在过去十年。古典评定程序现在瞄准包括评估人群的生活质量和福祉的沟通障碍( 2]。然而,一些工具可供调查的心理和社会影响口语交际赤字主要集中在语音和语言产生障碍( 3- - - - - - 6]。

运动功能减退的构音障碍的帕金森病(PD)是一种电动机由于出现的语言障碍,神经退化的过程。大约70%的PD患者的影响在某种程度上通过语音和语言障碍( 7),导致沟通障碍的一个考虑是非常普遍和衰弱。事实上,PD患者不太可能参与对话,或在社会交往(有信心 8]。一些研究表明,PD发展与语言越来越不舒服 沟通,是一个重要的负面改变社会生活( 9- - - - - - 11]。捕捉PD的构音障碍对人的影响是不简单。虽然有很多临床和仪器方法评估构音障碍,他/她的健谈的人自身的经验限制被长期忽视。即使专用的自我报告问卷调查评估的声音和讲话困难引起的构音障碍是可用的( 12- - - - - - 14),尺度检查这些困难对日常生活的影响活动是稀缺的。为了解决这个限制,构音障碍影响概要(DIP)已被建议作为一个替代的评估心理构音障碍对演讲者的影响( 15]。而黄金标准构音障碍问卷主要评估演讲和/或声音参数(例如,音响、清晰度),原始的方法是把重点放在演讲赤字的影响,特别是交际上的语言障碍的心理影响参与从说话者的角度来看。

“社会心理影响”一词是多维 16, 17),定义为“ 马达言语障碍的心理和社会后果与生活质量,主观幸福感,和社会参与,认为主要是后果或造成心理影响因素“( 2]。浸规模设计使用数据从深入采访呈现非先天性构音障碍( 18, 19),也从先前的账户从其他研究人员 18, 20.- - - - - - 23)和个人账户的构音障碍的演讲( 24- - - - - - 26]。从这些数据,起草了48项,分为五个特定主题领域:(1)构音障碍的效果对我作为一个演讲者,接受我的构音障碍(2),(3)我的感受别人对我演讲的反应,(4)构音障碍如何影响我与别人交流,和(5)构音障碍相对于其他的担忧和关切 15]。这种规模一直用于研究构音障碍的心理影响从说话者的角度来看( 23, 27, 28]。

下降是设计了英语和使用英语的人口。本研究的主要目的是将动用法国和评估其相关性在法国的描述在PD构音障碍的心理影响。(即,我们探讨了区分效度。,the comparison between the PD population scores with the scores from control subjects); the concurrent validity of the DIP, by calculating its correlation with other self-reporting questionnaires that aimed at evaluating associated constructs of voice handicap and quality of life; and the relationship between the negative impact of PD speech and negative quality of life.

 2。材料和方法 2.1。参与者

男性和4女性十人与PD(6)和药物参与了这项研究。他们被一个运动障碍的神经学家(F.V.)在艾克斯的神经内科医院(du支付地方中心),在那里参加了门诊。(±SD)的平均年龄的参与者样本 68.6 ± 12.3 岁(范围:从47 - 84年)。意思是(±SD)疾病持续时间 4.7 ± 3.6 年(范围:从4个月到9年)。选择标准包括病人诊断为特发性帕金森病,没有认知障碍,没有听力障碍的历史,也没有以前的语言治疗康复。病人接受招募考试使用的第三部分统一帕金森病评定量表、UPDRS [ 29日),评估了全球汽车状态的病人。均值(±SD)第三UPDRS分数 在药物是 14.1 ± 7.2 。患者的认知状态评估使用马蒂斯痴呆量表( 30.)或细微精神状态检查( 31日]。参与者都没有任何认知损害的证据。

十的同龄健康对照组雄性和6雌性(4)招募从实验者的个人联系参与这项研究。的意思(±SD)年龄对照组 72.4 ± 3.9 岁(范围:从70年到83年)。没有控制受试者的历史任何听证会或认知障碍或其他神经或精神疾病。人口统计数据和特点的PD患者和控制参与者总结在表 1。

人口统计数据和特点的PD患者和控制参与者。

PD患者一个 性别 年龄(年) 疾病持续时间(年) UPDRS分数药物 控制b 性别 年龄(年)
P1 男性 55 1.5 11 C1 女 70年
P2 女 76年 6.6 8 C2 女 70年
P3 男性 75年 2。0 15 C3 女 72年
P4 男性 56 6.8 25 C4 男性 72年
P5 女 78年 9.0 20. C5 女 72年
P6 女 72年 8.0 4 C6 男性 74年
P7 女 84年 9.3 缺失的数据 C7 女 83年
P8 男性 47 1.0 13 C8 男性 70年
票数 男性 64年 0.3 8 制备过程 男性 70年
P10 男性 79年 2。0 23 10大 女 71年
平均数±标准差 68.6±12.3 4.7±3.6 14.1±7.2 72.4±3.9

一个选择标准包括病人诊断为特发性帕金森病,没有认知障碍,没有听力障碍的历史,也没有以前的语言治疗康复。患者的认知状态评估使用马蒂斯痴呆量表( 30.)或细微精神状态检查( 31日]。没有参与者有认知障碍的证据。b对照组都没有任何历史的听证会或认知障碍或其他神经或精神疾病。

2.2。评估措施

两个有效和可靠的评估措施(语音障碍指数、VHI和帕金森病问卷,PDQ-39)随着下降。总有一天所有的评估管理。对于PD患者,三个参与者完成了尺度的帮助下一个实验者(A.L.),因为他们面对写作困难;其余部分完成了大小无关。所有控制参与者完成了尺度独立在家里。

2.2.1。构音障碍影响概要(下降)

物品从原始问卷翻译成法语了A.L. &……并与原始项目双语语言学研究。最后的翻译版本集成所有的翻译调整。在第一个4部分的规模,PD的人被要求语句在每个部分使用评分(五分制)(“强烈同意”,“同意”,“不确定”,“不同意,”和“强烈反对”)。为了测试响应方(即可靠性。,the participant answer congruence or responder consistency), the DIP scale incorporated 2 similar statements in each section, differently formulated. The DIP uses positively and negatively worded statements. In the positively worded statements, “strongly agrees” answers receive a score of 5 and “strongly disagree” answers receive a score of 1. Reversely, in negatively worded statement, “strongly agrees” answers receive a score of 1 and “strongly disagree” answers receive a score of 5. In the fifth section, people were asked to list and rank (from 1 = most worry to 5 = least concern) their five main worries, including speech impairment. The DIP could be completed by the person him/herself or with assistance. All answers were added to obtain a global impact score; the lower the score, the higher the level of impact.

 2.2.2。语音障碍指数(VHI)

VHI [ 3通常被认为是 黄金标准声音自我评估( 32]。它包括30项分为三个领域:物理、功能和情感。之前它已经被翻译成法语与法国人口和验证( 33]。每一项得分从0到4(“从不”,“几乎没有”“有时”“几乎总是”和“总”);分数越高,感知障碍的程度就越高。

 2.2.3。帕金森病问卷(PDQ-39)

PDQ-39 [ 34)是一个全球性的和PD-specific生活质量问卷,也可以在法国 35]。在于39项允许规模的确定一个总体生活质量评分检查8具体领域:移动性,日常生活活动,心理健康,病耻感、社会支持、认知、沟通和身体不适。每一项得分从0(正常)到4(最大干扰);得分越高,越高生活质量的障碍。

 2.3。统计分析

统计分析(R开发核心团队, http://www.r-project.org/)是为了进行估计的法国版本的心理属性浸在我们初步的数据集。由于下降的规模是名义上的, χ 2 测试是用来评估的能力区分人与PD控制(区分效度)。关于VHI,这是一个顺序量表,Wilcoxon排名进行测试。内部一致性的倾向被计算量表的评估 α 为每个人口系数。应答器可靠性测试通过测量连接在每个项目之间的相关性(斯皮尔曼的前4部分 ρ 系数)。同时效度评估通过关联下降和VHI分数(枪兵 ρ 系数)。

 3所示。结果与讨论 3.1。主要影响和区分效度

表中可以看到 2,PD患者获得较低的分数比对照组下降,表明高水平的社会心理影响构音障碍的人群。法国版的倾角能够区分对照组和PD患者( χ 2 = 176.6 , df = 4 , P < 0.05 ),VHI总分(Wilcoxon W = 78.5 , P < 0.05 )。在倾斜的E部分(“ 构音障碍相对于其他的担忧和关切”),演讲的主要关心只有1 10 PD参与者和一个重要的担忧5人(50%)。其余四人与PD略或至少关心他们的演讲。

总从自我评价和平均成绩。

PD患者 浸一个(得分/ 225) VHIb(得分/ 120) PDQ-39b(得分/ 156) 控制 浸 VHI
P1 159年 14 41 C1 166年 69年
P2 215年 6 18 C2 189年 5
P3 118年 69年 58 C3 200年 9
P4 129年 31日 27 C4 192年 13
P5 179年 7 37 C5 201年 5
P6 140年 26 38 C6 204年 17
P7 134年 65年 65年 C7 190年 1
P8 150年 44 86年 C8 197年 8
票数 135年 46 19 制备过程 203年 10
P10 129年 75年 95年 10大 199年 13
平均数±标准差 148.8±29.0 38.3±25.6 48.4±26.85 194.1±11.1 15±19.5

一个得分越低,影响就越高;b得分越高,越高障碍。

3.2。内部一致性

内部一致性(即。,how well all items in a scale correlate with each other and follow the same trend) was assessed using Cronbach’s α 系数。一个适当的一致性是至少0.70系数。因此,内部一致性确认倾向总分的PD ( α = 0.93 )和控制( α = 0.76 )的人口。内部一致性也证实倾斜的部分( α = 0.85 )、B ( α = 0.72 ),C ( α = 0.87 )、D ( α = 0.83 PD患者)。

 3.3。应答器可靠性

应答器可靠性测试通过测量之间的关系2项在每个分段(枪兵的连接 ρ 相关),部分(“ 构音障碍的影响对我作为一个演讲者”)、B (“ 接受我的构音障碍”),和D (“ 构音障碍是如何影响我的与别人沟通的规模”)显示显著相关性( ρ = 0.76 , ρ = 0.59 , ρ = 0.72 分别地, P < 0.01 连接的部分),而C (“ 我觉得别人对我演讲的反应如何”)没有任何关系( ρ = 0.39 , P = 0.08 )。

 3.4。同时效度的下降

虽然下降,但VHI, PDQ-39水平的测量是不同的(VHI名义倾斜,序数和PDQ-39),我们认为重要的建构效度的测试,不过,量表的总分之间的相关分析。作为显示在图 1,之间的相关性和VHI高PD患者和对照组(枪兵的 ρ = - - - - - - 0 。 70年 ; P < 0.01 )。此外,PD组,总得分显著相关的“功能性”小节(语音障碍的影响日常生活活动)的VHI量表( ρ = - - - - - - 0 。 82年 , P < 0.01 )。这并非如此PDQ-39总分( ρ = - - - - - - 0 。 41 , P = 0.23 )。

语音障碍指数(VHI)和构音障碍影响概要(DIP)总分为20个参与者(10 PD患者和对照组)。

 3.5。讨论点

由于小数量的参与者在目前的研究中,我们的研究仍然需要被认为是初步的。尽管这一事实,我们的数据能够证明(1)法国下降能够辨别PD患者和对照组,(2)浸VHI是高度相关的,和(3)没有直接下降之间的关系和生活质量评估的PDQ-39显示。这最后一点应该预期下降不评估生活质量和倾斜的作者观点的生活质量和心理社会影响作为独立结构( 19]。

语音和语音障碍频繁的PD患者。PD演讲展现本身作为一个运动功能减退的最典型构音障碍显示呼吸、喉,共振,supralaryngeal发音赤字( 36, 37]。言语障碍在PD涉及单调的音调和响度,带呼吸声的和严厉的声音,代表改变语音清晰度和至关重要的参数,因此,沟通能力。这可能占之间的强相关性发现浸渍和VHI鳞片。方法论的限制不允许我们获得任何声录音和任何正式语言障碍严重程度的评估。进一步的实验需要考虑这方面为了探索倾角之间的关系和语言障碍的严重程度。此外,这将是特别感兴趣的在评估不同类型的构音障碍,进行,例如,关于演讲的法语版本的验证缺陷指数( 14]。

最初的倾向问卷管理和构音障碍31人,其中10 PD ( 15]。我们目前执行探索性研究与PD有相同数量的人。在我们的小组中,平均下降分数计算是148.8 (cf表 2),这是类似于提供的原始研究(144.9)。英文和法语版本的下降显示良好的内部一致性,认为合理的相似性与原来的法语版本。然而,缺乏个体内的同余2-connected答案C节中我们发现在法国版本可能从倾斜的设计结果,特别是措辞积极的和消极的语句之间的交替。事实上,这种转变也可能意味着困难患者和对照组完成规模时,可能导致不一致的反应。这不是原始版本的情况下,美国主要考虑需要一些修改在法国版本的规模。此外,浸法语版本的完成时间很长,对PD病人平均超过30分钟。困难在回答也可能是由于视觉形式的倾向。修改建议为了提高阅读和记录反应和为了缩短病人的完成时间。这些代表实际问题将在进一步考虑修改格式的英语和法语版本的规模。工作正在进行中。

已经建立了一些信度和效度与法国浸在目前的实验中使用。然而,进一步验证需要执行为了证实心理属性中演示了我们的初步结果。,法国下降的修订版本需要管理上更大的构音障碍患者的样本,包括一系列不同的目的。由于对照组与演讲改变与年龄有关,也可能存在所建议的一个控制(cf。表的性能 2和图 1),更多的控制覆盖范围的年龄还需要。测试/后悔的可靠性和响应性改变也必须考虑。工作这些方面正在进行的英语版本。关于特别是法语版本,背靠背的翻译过程应计划规模的更新版本。

 4所示。结论

尽管有些行为治疗PD的演讲可能有可预测的有利影响 38)、药理和/或神经外科治疗相对有限,对PD变量影响演讲( 39]。有一个需要考虑的治疗水平之外的障碍从而证明使用自行测试问卷来测量构音障碍的心理影响从说话人的角度。这是特别感兴趣的,因为这种自我评估可以帮助病人意识到他/她的困难,让他/她参与临床医生的治疗工作。下降的是一系列新的自我评价的一部分,包括言语障碍指数( 12, 14)和法国 假释障碍指数( 13),针对生产” 一个全面的语音障碍的照片“( 14]。我们的初步数据表明,法国版的下降可能有潜力做出有用的贡献获得结果管理构音障碍为临床医师和研究人员。

 法国版本的可用性下降

为了获得一份法语版本使用的浸在目前的研究中,有关各方应该联系相应的作者( serge.pinto@lpl-aix.fr)谁会高兴发送一份材料。

 利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 确认

作者要感谢Pauline Welby,终身CNRS研究科学家在LPL语言学,对她有用的评论翻译的原始问卷。他们也想感谢法国帕金森的支持,以及 大脑和语言研究所。

 国际分类功能(ICF) 残疾和健康 2001年 瑞士日内瓦 谁 沃尔什 M。 Lowit 一个。 肯特 r D。 获得的社会心理影响电机言语障碍 评估电机言语障碍 2010年 圣地亚哥,加州,美国 复数形式出版 97年 122年 雅各布森 b . H。 约翰逊 一个。 Grywalski C。 Silbergleit 一个。 雅各布森 G。 贝宁格 m . S。 纽曼 c·W。 语音障碍指数(VHI):开发和验证 美国语言语音病理学杂志》上 1997年 6 3 66年 69年 2 - s2.0 - 0642374983 Hogikyan n D。 Sethuraman G。 验证的仪器来测量voice-related生活质量(V-RQOL) 杂志上的声音 1999年 13 4 557年 569年 2 - s2.0 - 0033461807 马 e . p . M。 姚 e . m . L。 声音和参与活动简介:评估语音障碍的影响日常活动 日报的言论、语言和听力的研究 2001年 44 3 511年 524年 2 - s2.0 - 0035380009 亲爱的 i . J。 威尔逊 j . A。 梳理 p . N。 麦肯齐 K。 看到:patient-derived声音症状量表 身心研究杂志》 2003年 54 5 483年 489年 2 - s2.0 - 0042785798 10.1016 / s0022 - 3999 (02) 00469 - 5 天使 年代。 Marchese R。 Abbruzzese G。 Gandolfo C。 孔蒂 M。 观念 B。 德尔Sette M。 倾斜台测试在帕金森病的经颅多普勒监测 帕金森症和相关疾病 2003年 10 1 41 46 2 - s2.0 - 0141676752 10.1016 / s1353 - 8020 (03) 00069 - 5 福克斯 c . M。 Ramig l . O。 声音的声压级和自我认知的言论和声音与特发性帕金森病的男性和女性 美国语言语音病理学杂志》上 1997年 6 2 85年 94年 2 - s2.0 - 0031477120 詹金森 C。 皮托 V。 菲茨帕特里克 R。 Greenhall R。 海曼 N。 自我报告的功能和幸福在帕金森症患者:比较短小精悍的财富调查(SF-36)和帕金森病问卷(PDQ-39) 年龄和衰老 1995年 24 6 505年 509年 2 - s2.0 - 0028871662 Martinez-Martin P。 介绍的概念“帕金森病的生活质量” 神经学期刊 1998年 245年 2 6 10.1007 / PL00007733 Kuopio a . M。 Marttila r . J。 Helenius H。 Toivonen M。 Rinne 美国K。 帕金森病的生活质量 运动障碍 2000年 15 216年 223年 10.1002 / 1531 - 8257 (200003)15:2 < 216::AID-MDS1003 > 3.0.CO; 2 - # Rinkel r . N。 Verdonck-de Leeuw i M。 范·雷吉 e . J。 Aaronson n K。 Leemans R。 语言障碍在口腔和咽癌患者指数:更好的理解病人的投诉 头部和颈部 2008年 30. 7 868年 874年 2 - s2.0 - 47549085397 10.1002 / hed.20795 Fichaux-Bourin P。 Woisard V。 大 年代。 Puech M。 Bodind 年代。 验证一个问卷d 'auto-evaluation de la假释(假释障碍指数) Revue de Laryngologie Otologie Rhinologie 2009年 130年 45 51 Degroote G。 西蒙 J。 波莱尔 年代。 Crevier-Buchman l 法国版的言语障碍指数:语音障碍指数验证和比较 叶形线Phoniatrica et Logopaedica 2011年 64年 1 20. 25 2 - s2.0 - 79959839895 10.1159 / 000328982 沃尔什 M。 桃子 r·K。 米勒 N。 构音障碍影响形象的发展规模来衡量社会心理的影响 国际语言交流障碍杂志》上 2009年 44 5 693年 715年 2 - s2.0 - 70350120708 10.1080 / 13682820802317536 帕尔 年代。 失语症的社会心理方面:谁的观点? 叶形线Phoniatrica et Logopaedica 2001年 53 5 266年 288年 2 - s2.0 - 0034923340 10.1159 / 000052681 Brumfitt 年代。 失语症的社会心理方面:专业实践语言治疗师的意见 残疾与康复 2006年 28 8 523年 534年 2 - s2.0 - 33644789145 10.1080 / 09638280500219349 沃尔什 M。 你不知道它是什么喜欢不可以说话的。探索获得神经构音障碍的影响和经验从说话者的角度(未发表的博士论文) 2002年 爱尔兰都柏林 都柏林三一学院 沃尔什 M。 米勒 N。 生活在收购构音障碍:演讲者的观点 残疾与康复 2011年 33 195年 203年 10.3109 / 09638288.2010.511685 托尼斯 K。 Beukelman D。 里德 R。 罗宾 D。 Yorkston K。 Beukelman D。 沟通障碍的帕金森病:认知的构音障碍的扬声器和他们的主要合作伙伴的沟通 电动机的演讲障碍:评估、治疗和临床特征 1996年 美国马里兰州巴尔的摩 保罗·h·布鲁克斯出版 275年 286年 Yorkston k . M。 链 大肠。 肯尼迪 m·r·T。 构音障碍的语言的可理解性:影响评估和治疗计划 美国语言语音病理学杂志》上 1996年 5 1 55 65年 2 - s2.0 - 0030541245 米勒 N。 高贵的 E。 琼斯 D。 燃烧 D。 生活与交流帕金森病的变化 年龄和衰老 2006年 35 3 235年 239年 2 - s2.0 - 33646199423 10.1093 /老化/ afj053 迪克森 年代。 Babour r S。 布雷迪 M。 亚历山大 M。 佩顿 G。 病人的经历与中风后构音障碍相关的中断 国际语言与交流障碍杂志》上 2008年 43 135年 153年 10.1080 / 13682820701862228 鲍比 D。 潜水钟与蝴蝶 1997年 纽约,纽约,美国 古董 斜面 R。 中风后康复:参与者的视角 残疾与康复 1997年 19 297年 304年 10.3109 / 09638289709166542 麦克拉姆 R。 我的年:中风后重新发现生命 1998年 英国伦敦 骑马斗牛士 麦肯齐 C。 Lowit 一个。 行为干预效果在中风后构音障碍:沟通有效性、可理解性和构音障碍的影响 国际语言交流障碍杂志》上 2007年 42 2 131年 153年 2 - s2.0 - 33847183899 10.1080 / 13682820600861776 格里菲思 年代。 巴恩斯 R。 布里顿 N。 威尔金森 R。 在帕金森病调查相互影响的能力:谈话分析方法的潜在好处 国际语言与交流障碍杂志》上 2011年 46 497年 509年 10.1111 / j.1460-6984.2011.00012.x Fahn 年代。 Elston R。 Fahn 年代。 马斯登 c, D。 戈尔茨坦 M。 Calne d·B。 统一帕金森病评定量表 帕金森病的最新发展。卷二。 1987年 抖,新泽西,美国 麦克米伦 153年 163年 马蒂斯 年代。 Bellack l 卡拉苏 t . B。 精神状态检查老年器质性精神综合症的病人 老年精神病学:精神病医生和初级保健医生的手册 1976年 纽约,纽约,美国 Grune & Stratton 77年 121年 Folstein m F。 Folstein s E。 麦克休 p R。 迷你精神状态。一个实用的方法分级临床病人的认知状态 精神病学杂志》上的研究 1975年 12 3 189年 198年 2 - s2.0 - 0016823810 10.1016 / 0022 - 3956 (75)90026 - 6 卡斯帕 C。 舒斯特尔 M。 Psychogios G。 泽克 J。 Strobele 一个。 Rosanowski F。 很快 E。 Haderlein T。 语音障碍指数和voice-related小喉癌的生活质量 欧洲Oto-Rhino-Laryngology档案 2011年 268年 3 401年 404年 2 - s2.0 - 79951727222 10.1007 / s00405 - 010 - 1374 - 0 Woisard V。 博丹 年代。 Puech M。 语音障碍指数:验证上的翻译法语的影响 Revue de Laryngologie Otologie Rhinologie 2004年 125年 5 307年 312年 2 - s2.0 - 20644451390 皮托 V。 詹金森 C。 菲茨帕特里克 R。 Greenhall R。 短的开发和验证功能和个人幸福与帕金森病 生活质量的研究 1995年 4 3 241年 248年 2 - s2.0 - 0029005131 10.1007 / BF02260863 Auquier P。 冷杉树 C。 齐格勒 M。 Tison F。 Destee 一个。 杜波依斯 B。 Allicar m P。 蒂博 j·L。 詹金森 C。 皮托 V。 验证de质量de vie en法语语言维一个问卷在de帕金森病:le帕金森病Questionnaire-PDQ 39 Revue Neurologique 2002年 158年 1 41 50 2 - s2.0 - 0036169479 达利 f . L。 阿伦森 答:E。 布朗 j . R。 构音障碍的鉴别诊断模式 言语听觉研究》杂志上 1969年 12 2 246年 269年 2 - s2.0 - 0014532692 达菲 j . R。 达菲 j . R。 定义、理解和分类电机言语障碍 电动机演讲Disorders-Substrates、鉴别诊断和管理 2005年 2日 圣路易斯,密苏里州,美国 Elsevier-Mosby 3 16 Yorkston k . M。 Hakel M。 Beukelman d·R。 努力地工作 年代。 证据的有效性治疗响度,利率,或韵律在构音障碍:系统回顾 医学语言语音病理学杂志》上 2007年 15 2 11 36 2 - s2.0 - 34347377339 平托 年代。 Ozsancak C。 Tripoliti E。 Thobois 年代。 Limousin-Dowsey P。 Auzou P。 治疗帕金森病的构音障碍 《柳叶刀神经病学 2004年 3 9 547年 556年 2 - s2.0 - 4644236012 10.1016 / s1474 - 4422 (04) 00854 - 3