实验和数值方法被用来探索周围的应力产生骨螺丝用于刚性下颌骨折的内固定。这些结果旨在帮助决策有关的设计和使用这些骨螺丝。有限元(FE)模型的创建一个人类下颌骨骨折固定在parasymphyseal地区。在解剖学上下颌模型加载,固定板上产生的力得到了简化的螺丝和转移到另一个螺钉植入的有限元模型嵌入一块trilaminate皮质的材料特性和松质骨。周围的骨螺钉植入的压力是获得和比较不同螺杆构型。子模型分析进一步比较和简单的轴向和验证实验和数值螺钉抗拔模型。螺杆有限元分析(FEA)子模型的结果显示,unicortical螺丝大直径2.6毫米和1.0毫米的间距会造成骨骼损伤比bicortical少螺丝的大直径2.3毫米和1.0毫米。这项研究的结果表明,bicortical钻井可以避免使用更大的大直径的螺丝。
失败骨螺丝用于骨折固定创伤手术是一个重要的问题,之前已经检查了。刚性的下颌骨折内固定(RIF)一直是研究的焦点螺钉性能由于下颌骨的承载功能和并发症率与这些类型的手术。螺钉在下颌骨失败是不受欢迎的任何运动的下颌骨异物的存在会导致感染。恩(
最相关的指标来衡量骨螺钉的成功历来的撤军或控股强度螺丝当坐在骨(
先前的研究已经取得了许多深刻的观察到骨螺钉失败的模式和某些设计参数的影响不同类型的骨螺丝。斯金纳(
第一个当前的研究的重点是使用下颌骨执行螺钉抗拔螺丝在一块trilaminate部分代表材料特性两部分类似于/层骨密质夹层的松质骨。这提供了一个更现实的决心骨螺钉设计参数的影响比使用单一的连续层材料。trilaminate块的螺丝将实验退出来观察实际的螺旋模式失败之前FE模型将模拟实验测试。有限元模型提供了灵活性对发现不同的设计参数对拉拔力的影响力量。这是第一个已知的相关尝试同时执行实验和模拟螺旋trilaminate材料拉拔力测试与皮质层和松质骨。
虽然实验测试和有限元分析螺旋加载和失败已经收到了一些关注,自然荷载对下颌植入螺钉在咀嚼
最近,工作由考克斯(
当前的学习提高工作的第二个焦点研究螺杆拉拔力有限元分析和下颌骨折固定有限元分析翻译三维军队从下颌FE模型螺旋铁子模型考虑骨螺钉嵌入trilaminate骨材料。比较使用•冯•米塞斯应力在周围的皮质骨螺钉。压力坐在周围的骨螺钉可以导致螺钉失败和先前描述的并发症。冯Misescriterion被选为了与之前的研究相一致的相似的性质(
目前的研究有三个组件:
验证和设计参数实验和数值分析从trilaminate块螺钉抗拔性能的皮质和松质骨;
决心的力量应用于螺钉植入物在自然人类加载使用有限元分析下颌骨骨折和念念不忘的人类;
决定力量的应用程序组件(ii)的数值分析子模型螺钉嵌入trilaminate块组件(i)。
实验测试是通过使用骨螺丝嵌入trilaminate标准聚氨酯块。聚氨酯块有两个外皮质层和中间松质层,每3.0毫米厚,模仿下颌骨。这些层被合成的物质属性匹配下颌骨属性(太平洋研究实验室,Inc .)、瓦逊,洗,美国)。块的尺寸实验
钻定位孔后,钛自攻螺丝插入要么完全bicortical座位,或到松质层unicortical座位。自攻螺丝消除手术螺钉插入单独开发要求。提供的自攻螺钉Leibinger微植体(美国密歇根州卡拉马祖Stryker公司)。
英斯特朗机的拉拔力试验(4400 r控制器模型)。图
(a)拉拔力测试实验装置,(b)典型的标本与螺纹之间的材料被困圆柱失败后,(c)撤出标本与垂直裂缝,并与斜裂缝(d)撤军标本。
screw-bone界面假设开始的失败之前螺丝完全退出。因此,验证假设,重要的是做一个微骨损伤的检查在负荷远低于遇到的最大拉拔力载荷。这是通过把部分把标本和磨细高分辨率显微镜下检查。使用均值从拉拔力实验数据加载失败,不同的样本获得的在不同的负载。标本被地面上各种磨料粗燕麦粉,粗糙的罚款,直到样品被切割成两半。
3 d CAD建模系统Pro /工程师野火(美国PTC,李约瑟,质量)是用于构建的模型trilaminate与嵌入式螺钉植入下颌骨标本。有限元分析(FEA)模拟螺旋撤军过程进行了使用Pro / Mechanica软件,软件Pro /工程师野火是伴侣。几何数据提供的screwswas Stryker-Leibinger集团(美国密歇根州卡拉马祖)。
为了简化模型,trilaminate骨标本是建模为一个长方体(图
的Pro / E三维装配screw-pull有限元分析。
所有材料都假定为线性弹性和各向同性。材料属性被直接从各自的制造商的骨螺丝和合成trilaminate块材料。表
材料属性用于螺杆拉拔力的数值分析。
| 螺杆拉拔力有限元分析的材料属性 | ||
|---|---|---|
| 弹性模量(Gpa) | 泊松比 | |
| 骨螺钉 | 113.800 | 0.342 |
| 皮质块层 | 1.190 | 0.300 |
| 松质块层 | 0.267 | 0.300 |
| 铝夹 | 69.000 | 0.300 |
数值分析的边界条件是模拟实验。螺杆的顶面从各个方向运动的限制。恒力600 n是应用在顶部的铝夹一个向下的方向。
不同参数的模型解决了数值研究螺距的影响,大直径,螺纹深度在抗拔强度。参数值如下:大直径:2.0,2.3,和2.6毫米;节距:1.0,1.2,和1.4毫米;螺纹深度:0.2,0.3,和0.4毫米。这些参数是不同的在研究过程中使用的基线值为大直径2.3毫米,1.0毫米的间距,0.3毫米的螺纹深度。
电子计算机断层扫描(22岁男性从西门子Somatone感觉获得多层螺旋扫描。病人有完整的牙齿和正常的闭塞。扫描被导入到模仿7.3(美国实现,来自美国密歇根州安阿伯市)阈值和编辑功能用于创建实体皮质骨、松质骨和牙齿。最初的图形交换规范(IGES)曲线近似卷并导入到ANSYS 8.0左右。联合创建卷,随后保税,parasymphysis,身体,角,分支,冠状的和髁区域使用各自的IGES曲线。
是网状使用tetrahedral-shaped固体元素创建的卷。下颌骨的最后网格与硬件由67年的434元素和107 352个节点。网格细化是用于板、螺丝、断裂区域,和周围的皮质和多孔的地区建立了所有相关的措施,直到收敛。在所有分析一致的网格大小使用。从有限元模型几何信息与原始CT扫描数据以确保模型的有效性。此外,载荷类似于先前的研究是模仿为了验证应力结果。CAD模型验证,本研究详细Chaudhary [
骨折被模拟为一个2毫米厚线性骨折parasymphyseal地区。下颌骨的联合是该地区附近的两个对称的半结的矢状面。几何数据提供的板是Stryker-Leibinger集团(美国密歇根州卡拉马祖)。分析了板是3 d矩阵
有限元(FE)的齿状下颌骨模型包含以下材料:皮质骨、松质骨、牙段(牙本质,牙釉质,和牙周韧带)。坐标系统和正交的皮质骨的属性只有在每个指定的12下颌卷创建和前面提到的。表
材料属性用于有限元分析的下颌骨。正交的属性被用于皮质骨,而各向同性性能用于松质骨,象牙质和钛板。的
| 材料特性 | 联合 | Parasymphysis | 角 | 支 | 髁 | 冠状的 | 多孔的 | 牙质 | 钛 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
492 | 21 728 | 793年23 | 24日607年 | 500年23 | 28 000 | 930年7 | 17 600年 | 110 000 |
|
|
092年12 | 700年12 | 757年12 | 971年12 | 650年12 | 000年14 | 930年7 | 17 600年 | 110 000 |
|
|
350年16日 | 17 828年 | 19日014年 | 18 357 | 17 850年 | 17 500年 | 930年7 | 17 600年 | 110 000 |
|
|
0.43 | 0.45 | 0.41 | 0.38 | 0.32 | 0.28 | 0.3 | 0.34 | 0.34 |
|
|
0.22 | 0.2 | 0.22 | 0.23 | 0.25 | 0.28 | 0.3 | 0.34 | 0.34 |
|
|
0.34 | 0.34 | 0.3 | 0.28 | 0.24 | 0.23 | 0.3 | 0.34 | 0.34 |
|
|
317年5 | 533年5 | 493年5 | 386年5 | 500年5 | 750年5 | 3 050 | 567年6 | 41 045 |
|
|
825年4 | 083年5 | 986年4 | 014年5 | 150年5 | 300年5 | 3 050 | 567年6 | 41 045 |
|
|
908年6 | 450年7 | 579年7 | 407年7 | 150年7 | 150年7 | 3 050 | 567年6 | 41 045 |
该有限元分析中使用的咬力是一个单边摩尔握紧。实验得到的肌肉力向量特定咬下颌骨周围分布。每一个力都有一个方向,附件,和大小。肌肉力量的大小和方向在模拟咬获得Korioth et al。
网状下颌模型显示parasymphyseal骨折,固定板和螺丝,为正交各向异性材料属性不同的材料区域。
螺杆有限元分析子模型中使用的几何描述2.1.3.1节几乎是相同的。为了简化建模,铝夹没有建模。
螺杆的材料特性有限元分析子模型与下颌有限元分析的部分完全相同
Thesubmodel trilaminate块是克制它的四个方面从三个方向的运动。一种力量,从下颌有限元分析获得
3 d Pro / E组装与边界条件。骨层被视为正交的。
这个螺丝有限元分析子模型是用来比较不同的螺杆设计配置设置。表
不同的螺杆配置中使用有限元分析子模型。
| 固定 | 大直径(毫米) | 音高(毫米) |
|---|---|---|
| Bicortical | 2。3 | 1.0 |
| Unicortical | 2。3 | 1.0 |
| Unicortical | 2。3 | 1.2 |
| Unicortical | 2。6 | 1.0 |
实验结果是依赖于如何螺丝完全失败了。三种不同模式的失败观察:
图显示典型的荷载位移曲线bicortical和unicortical多。结果被螺丝大直径2.3毫米和1.0毫米。三个不同的区域表示标本被抛光。
bicortical实验荷载位移曲线,unicortical螺丝显示一个非常一致的趋势或特征形状为圆柱形类型失败(类似于较低的曲线在图
拉拔力实验进行了样本容量为15标本为每个unicortical和bicortical研究。最大负荷和最大位移的结果如表所示
荷载和位移结果螺钉抗拔试验。
| 的意思是 | 圣开发。 | ||
|---|---|---|---|
| Bicortical螺丝 | 全球最大负载(N) | 975.02 | 83.15 |
| 位移(毫米) | 1.61 | 0.20 | |
| Unicortical螺丝 | 全球最大负载(N) | 372.96 | 38.77 |
| 位移(毫米) | 0.96 | 0.24 |
均值位移失败在unicortical撤军的情况下是约等于使用螺杆的螺距,类似于Ryken[发现
五个不同的样品,标签S1, S2、S3、S4, S5(见图
抛光标本显示线程阻塞的图像界面以下加载(从左上的顺时针):(一)566.4 n和放大的200 x(标本S2), (b) 684.6 n和放大50 x标本(S3), (c) 783.9 n和放大的200 x(标本S4)和(d) 891.3 n和放大的100 x (S5标本)。
在更高的负载,S5附近微裂缝也发生在较低的皮质层(图
所有螺丝一般应力轮廓首先讨论分析。图
块·冯·米塞斯应力(MPa)在一个典型的trilaminate块。所示的四个视图(从左上的顺时针):(一)等距视图,视图(b)对角部分,(c)体积轮廓,和(d)部分视图。
数据
图
七个不同参数情况下研究了使用有限元模型bicortical和unicortical设置。每种情况下有不同的大直径、螺距和螺纹深度。基本情况代表了一种大直径2.3毫米的间距为1.0毫米,0.3毫米的螺纹深度。所有的这些基本情况数据标准手术螺钉(用Stryker公司的许可,卡拉马祖,密歇根州,美国)。注意,每次一个参数(例如,大直径)是不同的,所有其他参数保持不变(例如,螺距和螺纹深度)。对于一个给定的情况下,·冯·米塞斯应力从压力水平最高,审问时螺纹顶部附近的应力水平,
故事情节在图
情节显示“信封压力”unicortical和bicortical设置。
图
结果的力量传播在咀嚼从固定板的螺钉植入了四个螺钉植入最近端骨折(表
力组件(N)应用于固定板的螺钉植入和固定下颌骨骨折的有限元分析。的
| 螺丝的位置 |
|
|
|
|---|---|---|---|
| 优越的后内侧 | 55.3 | −13.2 | 39.4 |
| 优越的前内侧 | −57.6 | 8.9 | −26.3 |
| 下后内侧 | −67.6 | −16.4 | 22.2 |
| 不如前内侧 | 51.0 | 21.8 | −30.0 |
这些结果翻译成相关载荷和应用于螺纹螺钉植入子模型,以比较不同螺杆构型的影响在压力诱导的骨就座。这项研究是收集信息,进行援助的设计和使用螺杆在刚性的下颌骨折内固定植入物。结果收集相关预计将超过线性螺旋拉拔力数值分析。
下颌有限元分析的结果显示,力量应用于四个螺钉植入最近端骨折。最大抗拔力从当前下颌有限元分析是21.8 n。这是相当不足导致实验失败的力量拉拔力分析。我们看到进一步的横向部队(
结果为·冯·米塞斯应力在周围的骨螺钉植入螺钉有限元分析子模型。图
•冯•米塞斯应力的等角图4配置螺钉植入物周围的骨头。情节只显示压力高于60 MPa阈值。
简化比较,·冯·米塞斯应力峰值得到分析的描述加载下的四种不同螺杆构型。表
•冯•米塞斯应力峰值周围骨螺钉植入的四种不同螺杆构型。
| 固定 | 大直径(毫米) | 音高(毫米) | •冯•米塞斯应力峰值(MPa) |
|---|---|---|---|
| Bicortical | 2。3 | 1.0 | 147年 |
| Unicortical | 2。3 | 1.0 | 322年 |
| Unicortical | 2。3 | 1.2 | 226年 |
| Unicortical | 2。6 | 1.0 | 106年 |
应用临床相关部队所说的螺钉的真正影响参数对下颌骨骨折的固定功能。像以前的作品,包括以前在这工作,最高压力位置最近的皮质骨表面,在植入首先进入骨材料(
恩(
读者应该通知过于自信到这种类型的有限元分析的定量结果。有一个大范围的可能的输入到下颌有限元分析考虑到不同骨材料属性,咬力大小,断裂位置,和下巴之间的几何图形的病人,病人名字几个变量参数。然而,对比不同的螺杆配置基于峰值应力和材料的数量预计失败了破坏应力阈值提供定性见解,有助于螺杆设计和craniomaxillofacial外科实践。
当前的研究实验螺钉拔出试验,使用有限元分析(FEA)的详细螺钉抗拔模型,有限元分析骨折和固定下颌骨确定骨螺杆的设计参数对应力的影响中产生周围骨螺钉植入物用于开放复位内固定术患者下颌骨骨折(提)。实验结果和数值螺钉退出测试相关。相关参数数值分析了不同结论unicortical螺纹深度和间距,bicortical螺丝,但得出的结论是,大直径相关在降低高应力在周围骨头。下颌有限元分析的结果表明,横向应用力量占主导地位的植入。螺杆有限元分析子模型确定生成有较低的压力在2.6毫米unicortical螺钉比周围2.3毫米bicortical受到临床相关加载时螺钉。这表明可以实现更好的固定,同时避免bicortical钻井通过增加的大直径unicortical骨螺丝用于提。
作者承认Stryker-Leibinger inc .)对STL和数控的支持。