一个18岁的女孩七个月以来出现腹痛和恶心。她经历了手术肝包虫囊肿的前九个月。腹部检查,招标公司质量明显右季肋部和骨盆,分别用有限的流动性。实验室调查是正常的,除了eosiniphilia标记。正是在骨盆和腹部占位性病变显示肝包虫囊肿。腹部CT扫描显示两个7×5和4.5×4大小的囊肿肝(图 1)。一个单独的囊肿10.5×8.8厘米的尺寸是指出在骨盆(图 2)。

术前阿苯达唑是开始病人。术中预防类固醇有照顾一些溢出。高渗saline-soaked窗帘和垫使用。在腹腔镜外围和囊肿在肝门解剖和删除。令人惊讶的是有两个大5小囊肿在骨盆,没有断裂(图在托托被移除 3)。病人恢复平静。后续USG腹部后6个月是正常的限制。

腹腔包虫囊肿通常开发二级自发或医源性肝破裂,脾,或肠系膜囊肿。很少孤立主要囊肿可能出现腹膜没有证据表明在其他腹腔器官囊肿。

原发性腹膜包虫病占所有腹部包虫病的2% ( 1]。嗜酸性粒细胞和radio-imaging研究也证实了诊断腹部超音波和电脑断层摄影术)。原发性腹膜包虫囊肿表现为卵巢、肠系膜、重复和其他腹腔囊肿已报告。所有这些患者hydatosis在其他腹腔器官的证据 2]。阿苯达唑的术前课程应该被认为是为了消毒囊肿,减少过敏反应的几率,减少囊肿壁的张力(手术)期间从而减少泄漏的风险,并减少术后复发率( 3]。术中,使用高渗盐水或0.5%硝酸银解决方案之前打开蛀牙会杀死女儿囊肿,因此防止进一步传播或过敏反应( 3, 4]。

污染腹腔被提取进一步阻止endobag囊肿。

在我们的例子中,肝囊肿可能复发或新开发的,和腹腔囊肿是以前的手术的结果。

复发率2% ( 4)和95%的存活率已报告在病人接受手术治疗 4]。阿苯达唑的疗效,唯一的药物治疗,结果在成功治疗在40%的情况下 3, 4]。

我们报告一例包虫囊肿在骨盆由于先前腹膜污染这是罕见的。复发的肝是常见的但在骨盆多发性囊肿是少见。腹腔镜检查是成功治疗不复发。