儿童肠道线虫感染的发病率很高。这些寄生虫主要是感染和传播与贫困。因此,他们的出现是最高的贫困地区卫生( 1]。有好几种线虫;然而,钩虫, 蛔虫, 鞭虫trichiura线虫是最普遍,据估计,全球近六分之一的人口感染( 2]。线虫的一个重要特征,因为他们预期全球流行,是感染的发生和强度之间的联系。而患病率表明人口受到影响,发病率取决于感染强度。

症状表明肠道线虫的存在通常与感染的严重程度( 3]。轻微线虫感染通常无症状,而轻微到严重感染可与痛苦和严重症状导致免疫系统的抑制。然而,间接损害免疫系统可以发生在无明显感染通过干扰其他传染病的免疫反应过程。

肠道线虫破坏人类宿主的主要机制是多样化的考虑以宿主组织,包括血液,导致损失的铁和蛋白质(尤其是钩虫),导致消化不良或营养吸收不良( 3]。这可能导致炎症反应的刺激,会影响食欲和食物摄入量或改变新陈代谢和存储等关键营养物质的铁。这个途径感染导致典型的反应,如发热和增加代谢率,对感染的免疫反应。

儿童感染多种胃肠道线虫是广泛的 4]。病理与土壤传播蠕虫感染可能导致急性疾病,认知障碍,有时长期残疾或早期死亡( 5]。独立,众所周知,持续感染与特定线虫可以影响身心发展 6),也会影响儿童的营养状况和总体发展( 7]。一项研究[ 8)160年Mukuru网发现,40.6%的参与者发育不良和浪费的患病率Mukuru网儿童体重的13.3%和30.5%。

寄生虫如肠道蠕虫感染会引起营养不良。环境恶劣的卫生条件和卫生提高接触的儿童大多数寄生虫包括线虫感染( 9]。这就需要新方法的改进和应用社区控制方法。公共卫生的参与是很重要的持续控制在一个社区 1]。集体参与包括,但不限于,提供干净的水,公共卫生培训,饮食卫生实践和保养操作卫生结构。相反,这样的参与要求的应用程序和可持续性。

整体数据收集从172年3到5岁儿童在5个村庄Mukuru网克瓦语Njenga县,在内罗毕贫民窟解决肯尼亚。在1 98名儿童被取样^圣采样和74名儿童在2^nd2019年10月抽样。孩子们平等代表权的性别、年龄、和分布在采样的村庄。抽样的172名儿童中,33.1%是3岁,33.1%是4年,33.7%是5年(图 1)。5个村庄中,21.5%的儿童抽样在克瓦语Njenga, 19.8%在Vietnum Wapewape 19.2%, 19.8%在克瓦语鲁本,19.8%在Motomoto(图 1)。研究还表明,在这两个量,平均81.6%的儿童被除虫前6个多月的研究,而12.6%除虫前不到6个月的研究开始(图 2)。

寄生虫学的分析粪便样本进行检测存在和感染强度 蛔虫、钩虫和 鞭虫trichiura指出,只有一种肠道线虫( 蛔虫在这项研究中被发现。线虫感染儿童的因此,物种的数量显著降低与先前的研究相比Mukuru网那里有这三个物种,患病率和25%的5岁以下儿童腹泻阳性至少一个寄生虫( 14]。这表明似乎有一个转换的流行病学线虫种类与人口增长和生活条件拥挤在城市和贫民窟的环境。 一个蚯蚓状的是某事分类下的被忽视的热带病(被忽略)贫困往往加重相关的社区,但不是全球优先和关注 12]。患者沉重的蠕虫负担尤其是儿童显示相关的发病率与营养不良,生长发育不良,或肠梗阻 13]。

儿童感染的总数 蛔虫没有不同的5个村庄Mukuru网内。高发病率的36.3%是在Wapewape相比其他四个村庄,Motomoto患病率略低32.4%,克瓦语鲁本(表 1)。没有排水卫生设施和废物管理等服务很明显在所有五个村庄进行采样,因此居民构成健康风险。大多数家庭没有固定垃圾收集也表示腹泻的原因之一访问医院在过去6个月。比较儿童感染强度诊断为 蛔虫无显著差别的抽样儿童在这个研究( p = 0.4138 )。感染的强度取决于大小和宿主的营养状况。持续感染可能与特定线虫可以影响身心发展 6),也会影响儿童的营养状况和总体发展( 7]。有证据表明,治疗蠕虫会导致生长和营养状况的改善。

孩子们积极的 蛔虫在这项研究中,三岁儿童感染强度(图略高 6),这表明年轻的孩子们可能会更多的接触,增加了污染的可能性比大一些的孩子,虽然感染没有明显不同的模式在所有三个不同年龄段( p = 0.6670 )。2016年等国家大学家庭金融调查,超过12%的受访者Mukuru网表示,他们缺乏食物,从而导致营养不良影响主要是年轻的孩子。同时,更快的传播,推动了这些寄生虫的家庭缺乏巩固了地板,缺乏健康和卫生教育,缺乏未受污染的水,生病持续的厕所,和孩子没有鞋走路 6]。尽管城市化可以刺激获得卫生设施和公共工程,交通拥堵和糟糕的卫生会导致更高的污染率通过更快的亲密出没的大易感居民( 17]。

较高的发病率 蛔虫和高意味着感染强度在年幼的儿童中观察到这种模式的研究表明,感染并没有统计上的显著不同的年龄比较( p = 0.6670 )。本研究的结果显示类似的结果报告的Ngonjo et al ., 2016年的一项研究来评估土壤传播的状态单独感染(某事)所在的孩子有县在肯尼亚。孩子们没有港口与某事多重感染。线虫的感染强度均值22.1%儿童感染不到4999 epg,分为光感染,而12.8%的儿童感染 答:蛔虫有中度感染强度之间被感染强度表示5000 epg和49999 epg(表吗 2)。的范围意味着感染强度因此被归为轻度到中度感染根据世卫组织( 14和蒙特莎等。 15]。

缺乏其他肠道线虫在这项研究表明可能的成功除寄生虫项目以来,超过80%的儿童被除虫超过6个月之前开始的这项研究(图 2)。然而,之前没有详细的相关信息除寄生虫项目在这一研究领域,可以用于与本研究证明儿童低线虫数量。

本研究的局限之一就是只有一个粪便样本中每个体,这可能影响了流行的结果数据。寄生虫存在的总体结果可能也因为Kato-Katz技术使用的影响。虽然这技术是使用最广泛的诊断方法属于肠血吸虫病的流行病学调查和药物疗效试验和土壤传播的蠕虫病,其灵敏度较低尤其是光感染。检查多个粪便样本已经被证明可以减少这种错误( 16]。在这项研究中重复的样本观察每张幻灯片和平均epg计算。

拥挤的生活条件继续让孩子寄生虫感染。 蛔虫是主要的肠道线虫感染儿童Mukuru网克瓦语Njenga贫民窟。孩子往往是水库,导致传播持续维护;因此,他们仍然是疾病控制干预措施的目标;结果,公众对健康教育的贡献,以确保持续的卫生服务和控制传染病仍然是重要的。