落在老年人健康有直接效应,另一个关键作用是相关金融与事件相关的成本。2000年,相关成本下降老年人被CDC估计大约200亿美元,到2020年增加到549亿美元(
2]。跌幅一半的老人不能自己起床(
3]。平均跌幅老人无助地躺超过10分钟,3%接受援助(之前等待一个多小时
4]。这些
长时间的谎言经常导致住院,制度化,和高发病率死亡率率。研究Bertera et al。
5]表明,老年人对新技术感兴趣,支持他们的健康,独立,和安全,特别是当它支持他们希望age-in-place [
6]。
个人应急响应系统(per)开发促进呼吁帮助跌倒后的事件。然而,在严重的紧急情况,个人可能无法激活珀耳斯报警。最近的报告表明,80%的老年人无法起床跌倒后没有使用他们的珀耳斯设备要求帮助
7,
8]。出于这个原因,落差自动检测是一个活跃的研究领域。许多瀑布研究策略使用加速度计主要利用加速度大小的变化来确定。当加速度超过临界阈值,检测(
9,
10]。这些系统成功地检测敏感性大于下跌85%,特异性94%至88之间。然而,只关注大加速会导致许多假阳性等其他活动,跑步,跳跃也可能导致大的峰值加速度。例如,黄齐et al。
11)表明,平均峰值加速度运行期间(2.3 - -2.8 g)与观察到的范围在-5.4 (2.4 g)。这减少了特异性(即重叠。,detection of false positives) of purely accelerometer-based algorithms.
其他检测算法依赖于检测身体的方向(即。下降后,倾向)。然而,这些策略可能会影响到活动相似的姿势(例如,sleeping, reclining) and are less effective when a person’s fall posture is not horizontal. Furthermore, additional studies have used complex algorithms such as support vector machine (SVM) [
12)和马尔可夫模型(
13)检测。这些系统的鲁棒性并没有被证实。他们也有限的计算资源的过度使用,不能实时反应。在计算复杂性可以卸载基于云的服务,实时和连续访问云可能是不可靠的,特别是在农村地区。
低阈值下降(融通):局部最小值的Acc合每个记录的活动被称为信号降低高峰值(LPVs)。的
低频
T
acc加速度信号设置的最小的大小降低峰值下降(联赛)记录。
上阈值下降(UFT):局部极大值的Acc合每个记录的活动被称为信号上高峰值(UPVs)。每一个加速度UFT (
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T
acc)和角速度(
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T
陀螺)信号设定最低的水平较高的峰值下降(UFP) Acc和记录
ω,分别。的
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T
acc相关经历的冲击力峰值期间身体部分的影响阶段下降。
跌倒检测算法使用加速度计通常分为两组,一个基于
低频
T
acc比较和其他基于
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T
acc比较。虽然过去的研究已经取得了一些重要成果,这些策略的准确性仍低于预期的水平。布瑞克等。
15)使用
低频
T
acc和
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T
acc,发现性能的敏感性和特异性为83.33%和67.08%,分别。
在这项研究中,我们使用两个
低频
T
acc和
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T
acc结合
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T
陀螺秋季检测。我们确定融通和UFT加速度和角速度基于收集的实验数据。我们的算法如图
3。首先,瞬时加速度大小,Acc,计算和比较
低频
T
acc。当Acc低于
低频
T
acc阈值,数据从接下来的0.5秒,期间被称为窗口,是比UFT加速度和角速度向量。秋天从文献[获得窗口期是
16,
17]。在秋天的窗口,如果两个以上加速度和角速度的大小
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T
acc和
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T
陀螺分别检测到秋天。如果只有一个或者没有观察到,下降并不表示。
图
5显示了一个典型的例子,加速度和角速度信号在执行不同的日常活动。相应的实例时,加速度和角速度值超过
低频
T
acc,
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T
acc,
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T
陀螺在各种日常活动,如站,运行,坐着,躺着,走路,走,下降也所示的原始信号。在秋天事件(~ 10秒),从1 g加速度信号减少交叉融通的acc在0.5 s,加速度和角速度增加跨越UFT之上acc和UFT陀螺同时,几乎。与严格的活动,比如跑步、加速度的峰值可以达到关键的融通acc和UFTacc阈值的下降事件的说明。然而,确认UFT陀螺阈值是从来没有达到。躺着或者坐着,等事件
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T
陀螺阈值触发,但加速度条件不满足。因此,结合加速度计和陀螺仪传感器系统互补更健壮的检测算法。
Acc和
ω各种活动:站,运行,坐着,躺着,站着,爬台阶,下降。也显示的阈值
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T
acc,
低频
T
acc,
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T
陀螺确定事件。最后,事件检测满足算法的每个组件底部所示。下降事件表示当所有3窗口阈值检测在下降。
实验数据的收集、数据的一个子集(18科目)分析确定
低频
T
acc和
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T
acc加速度和
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T
陀螺的角速度。之后,将剩余的数据用于验证来确定算法的敏感性和特异性。平均值和标准偏差值的最小和最大加速度和最大角速度在统计上90%和99%置信水平。表
1显示了平均值和标准误差
低频
T
acc,
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T
acc,
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T
陀螺以及上下信心值90%和99%的水平。
提高系统精度,
上信心限制在90%和99%之间(0.27 g - 0.33 g)
低频
T
acc和
较低的信心限制在90%和99%之间(2.37 g - 2.77 g)
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T
acc和
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T
陀螺(151.7 - -254.5°/ s)是用于检测算法。优化用于最终的阈值算法,该算法运行在不同层次上的指定范围
低频
T
acc,
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T
acc,
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T
陀螺和敏感性和特异性值计算相结合的算法。图
6显示了一个空间的映射系统的敏感性和特异性
低频
T
acc(0.2 g - 0.4 g),
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T
acc(2三大g)的加速度。正如预期的那样,有一个权衡敏感性和特异性与灵敏度增加而特异性减少,反之亦然。优化算法同时最大化的措施。
图形之间的关系与不同值的敏感性和特异性
低频
T
acc和
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T
acc。
因为这项研究的目标是建立一个与目标检测系统精度下降超过90%,敏感性和特异性,最初选择的三个阈值
低频
T
acc,
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T
acc,
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T
陀螺0.26克、2.77克和254.5°/ s,分别基于个人从实验数据分析。然后每个阈值变化为上面的范围和计算敏感性和特异性。从中华民国曲线,选择最优阈值最小距离
d在图
4。
图
7显示了(a)的敏感性与阈值
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T
陀螺,(b)
低频
T
acc,(c)
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T
acc分别和相应的ROC曲线((d) - (f))。正确地识别最优阈值下降或nonfall通过最小化距离决定
d在中华民国曲线。角速度(数字
7(一)和
7 (d)),这个最小距离
d0.063和发生在吗
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T
陀螺240°/ s,相应的敏感性为95.5%,特异性为97.1%(100%−特异性= 2.9%)。同样,数据
7 (b)和
7 (e)代表的变化敏感性和特异性和ROC曲线
低频
T
acc是多种多样的。最小的距离
d
T0.062对应0.30克和0.35克之间的融通的范围和结果的敏感性96%,特异性95%。最后,数据
7 (c)和
7 (f)表现最优
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T
acc阈值(
d
T
=
0.059)的2.4 g值对应的敏感性和特异性为94.9%和97.5%,分别。
代表灵敏度曲线与阈值(第1行)(一)
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T
陀螺,(b)
低频
T
acc,(c)
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T
acc和相应的ROC曲线(第二行;(d) - (f))。最小距离点,
d,所示每个ROC曲线与灵敏度(~ 95%)。
在这项研究中,后一种优化模式使用ROC曲线和迭代分析的敏感性和特异性,我们能够确定关键阈值
低频
T
acc,
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T
acc,
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T
陀螺同时导致高敏感性和特异性的检测。这些优化值是0.30克,0.35克,2.4 g和240°/ s。结果表明组合的有效性
加速度计和陀螺仪优化的算法比传统的敏感性和特异性
只加速度计策略的检测。优化,结合传感器模式实现高灵敏度(96.3%)和特异性(96.3%)高,同时,远高于之前文献中报道的结果。敏感性的增加是通过包含陀螺仪的信息提供了有价值的附加信息的身体旋转,以区分从其他高下降事件影响的活动,如跑步和跳远。优化策略的结果戏剧性增加特异性而稍微牺牲检测灵敏度下降。
本研究的一个限制是,阈值和算法开发使用数据从年轻的健康受试者,出于安全方面的考虑,在实验室环境中下降到缓冲垫。我们预计,从老年人实际数据下降到正常硬地板将经历更高的峰值加速度和潜在的更高的角速度,因为这些将是意想不到的。因此,我们预计
低频
T
acc,
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T
acc,
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T
陀螺阈值从这项工作仍将申请真实世界的场景。的系统可以有效地检测下降,它可能不太有效的检测
附近的瀑布另一个临床瀑布研究的重要领域。