JPR 寄生虫学研究期刊》的研究 2090 - 0031 2090 - 0023 Hindawi出版公司 10.1155 / 2015/641602 641602年 研究文章 小学生中土壤传播寄生虫感染和相关危险因素Durbete镇西北埃塞俄比亚 Alelign Tilahun 1、2 Degarege 亚伯拉罕 3、4 Erko 伯哈努 3 库马尔 Nirbhay 1 微生物学系 细胞和分子生物学 自然科学学院 亚的斯亚贝巴大学 邮政信箱1176 亚的斯亚贝巴 埃塞俄比亚 aau.edu.et 2 生物学系 德勃雷Birhan大学 德勃雷Birhan 埃塞俄比亚 dbu.edu.et 3 Aklilu引理病理学研究所 亚的斯亚贝巴大学 邮政信箱1176 亚的斯亚贝巴 埃塞俄比亚 aau.edu.et 4 部门的流行病学 罗伯特·斯坦普尔大学公共卫生和社会工作 佛罗里达国际大学 迈阿密 FL 美国 fiu.edu 2015年 16 6 2015年 2015年 13 03 2015年 15 05年 2015年 07年 06 2015年 15 6 2015年 2015年 版权©2015 Tilahun Alelign et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

确定土壤传播寄生虫感染的因素是至关重要的设计控制策略。本研究评估某事感染的患病率及相关因素在学生Durbete镇西北埃塞俄比亚。社会人口和社会经济地位的数据是使用问卷调查和收集粪便样本使用厚Kato-Katz涂片诊断。某事感染Durbete镇上学龄儿童中更为普遍。钩虫是最常见的寄生虫种类。某事的流行感染更多的孩子穿鞋没有参加训练,吃饭前洗手,那些老的年龄。除寄生虫研究地区的学龄儿童将是重要的。此外,提供健康教育对寄生虫和穿鞋的重要性和吃饭前洗手很重要减少某事感染研究地区的负担。

 1。背景

感染土壤传播寄生虫(某事)是世界上常见的特别是在农村发展中地区。世界上大约有20亿人感染了至少一种某事(由于 蛔虫,10亿年, 鞭虫trichiura,8亿年,和钩虫,7.4亿)和40亿年在感染的风险( 1]。某事感染儿童中尤其普遍,负面影响他们的成长,智力发展,抵抗其它疾病( 2]。世界上超过6.13亿名学龄儿童有某事感染的风险( 3]。

温暖的气候和充足的水分,缺乏个人和环境卫生、环境卫生、和教育,赤脚走路,健康状况不佳或营养状况可能增加某事感染的风险 4- - - - - - 7]。由于他们经常玩的习惯和低水平的意识,某事学龄儿童中感染非常普遍( 8- - - - - - 10]。

在埃塞俄比亚,某事感染是一种严重的公共卫生问题( 8- - - - - - 10]。某事感染的患病率达到83.3%在一些地区的国家 11]。与某事感染相关危险因素可能随地方,因此这类信息是至关重要的指导决策者在设计更有针对性的预防措施控制疾病。因此,本研究采取决定某事感染的患病率及其相关因素在学生Durbete镇西北埃塞俄比亚。

 2。材料和方法 2.1。研究区域和人口

这项研究的384名儿童中进行Abchikeli(247)和Ayalew Mekonnen(137)小学位于Durbete镇西北埃塞俄比亚,2010年2月和3月。住在城市社区中蠕虫感染是普遍(基于信息从城市获得健康中心)。这个小镇位于海拔1500米。地区年度温度和降水范围25°C至29°C和1400毫米到1594毫米,分别。

 2.2。样本量估计

研究的样本量计算公式 n = ( z α / 2 ) 2 p ( 1 - - - - - - p ) / d 2 95%可信区间(CI) ( z α / 2 = 1.96 ),误差5%,5% nonresponse率。营养不良的患病率和/或贫血是未知的学龄儿童中Durbete小镇。因此,普遍被认为是50%,样本量估计为403。403年样本然后按比例分给Abchikeli(259)和Ayalew Mekonnen(143)小学。样本容量确定当时比例除以所有从1到6年级每个学校和研究参与者被从每个部分选择一个随机的基础上。

 2.3。粪便检查

从孩子收集粪便样本之间的上午10点和下午4点处理使用单一Kato-Katz厚涂片和显微镜下检查肠道寄生虫的卵字段( 12]。鸡蛋被数的1小时内加藤涂片钩虫和后一个星期内做准备 答:蛔虫和 t . trichiuraAklilu引理病理学研究所。然后,感染强度估计根据世界卫生组织的指导方针( 7]。

 2.4。社会人口和社会经济因素

一个预先测试过的标准化的问卷开发英语和翻译成阿姆哈拉语之前面试。孩子们被要求社会经济和社会人口特征的信息。

 2.5。数据分析

数据输入和验证使用Microsoft Excel 2007和分析使用占据版本11(占据公司,大学城,德克萨斯州,美国)。 Z 以及用于测试肠道寄生虫感染的患病率的差异以年龄和性别群体,学校的孩子,居住的地方。逻辑回归分析是用来测量之间的关联强度不同的社会经济和社会人口的解释性因素肠道寄生虫感染(因变量)。值被认为是重要的时候 P < 0.05 。

 2.6。道德的考虑

研究协议是经伦理委员会批准的生物系,亚的斯亚贝巴大学(IRB批准文号:科幻/杂志/ 1071/02),之前实施。卫生官员的Debub Achefer区,教育部门和学校校长在城里也授予许可的研究。粪便样本被收集到的孩子们给他们的同意。父母或监护人的儿童也给书面知情同意前收集粪便样本。所有儿童肠道寄生虫感染与适当剂量的甲苯咪唑治疗。

 3所示。结果 3.1。肠道寄生虫感染的患病率

约54.9%(211)的儿童检查肠道寄生虫感染了至少一个物种。钩虫, 答:蛔虫, t . trichiura, 大肠vermicularis, h .娜娜感染被观察到在46.9%,13.9%,2.3%,1.1%,和0.5%的儿童(表 1)。肠道寄生虫感染的患病率明显高于在10至14岁的孩子比5到9岁的孩子 P < 0.01 )和儿童入学Abchikeli小学比进入Aylew Mekonnen小学( P < 0.01 )。肠道寄生虫感染的患病率的差异也显著的孩子生活在农村和城市地区之间( P < 0.01 )。同样,钩虫感染更常见的在10至14岁的孩子和进入Abchikeli小学比5到9岁的孩子和进入Aylew Mekonnen小学,分别为( P < 0.01 )。钩虫感染的患病率较高的儿童生活在农村比住在城市地区( P < 0.01 )。然而,普遍的 答:蛔虫, t . trichiura, 大肠vermicularis, h .娜娜儿童感染相似两所学校在校学生或者在5到9岁的儿童和10到14年。肠道寄生虫感染的患病率是男性和女性可比。的流行单、双和三感染为45.8%,8.6%,和0.5%,分别。

学生中普遍存在的土壤传播寄生虫感染Abchikeli Ayalew Mekonnen小学,Durbete镇西北埃塞俄比亚,2010年2月至3月。

变量 类别 检查数量 钩虫积极 答:蛔虫积极的 T。 trichiura积极的 E。 vermicularis积极的 H。 娜娜积极的 任何寄生虫
在岁 5 - 9 175年 32.57 14.29 2.29 0.57 0.57 43.43
10 - 14 209年 58.85 13.40 2.39 1.44 0.48 64.59
P 价值 < 0.01 0.80 0.95 0.41 0.90 < 0.01
性 男性 172年 45.35 16.28 2.91 1.16 0.58 55.23
女 212年 48.11 11.79 1.89 0.94 0.47 54.72
X 2 ( P ) 0.3 (0.58) 1.6 (0.21) 0.4 (0.51) 0.1 (0.83) 0.1 (0.88) 0.1 (0.92)
学校 Abchikeli 247年 62.35 11.74 1.62 1.21 0.81 65.18
Ayalew Mekonnen 137年 18.98 17.52 3.65 0.73 0.00 36.50
X 2 ( P ) 66.6 (0.00) 2.47 (0.12) 1.6 (0.21) 0.2 (0.65) 1.12 (0.29) 29.3 (0.00)
住宅 农村 247年 62.35 11.74 1.62 1.21 0.81 65.18
城市 137年 18.98 17.52 3.65 0.73 0.00 36.50
X 2 ( P ) 66.6 (0.00) 2.5 (0.12) 1.6 (0.21) 0.2 (0.65) 1.12 (0.29) 29.3 (0.00)

发现180名儿童钩虫感染阳性,93.9%,3.9%,和2.2%的光(1 - 1999个鸡蛋每克(EPG)),中等(2000 - 3999年EPG),和重型(≥4000 EPG)感染强度,分别。然而,所有的孩子感染了 答:蛔虫光强度(1 - 4999 EPG)的感染寄生虫和88.9%(8/9)的孩子们感染了吗 t . trichiura光强度的 鞭虫感染(1 - 999 EPG)。

 3.2。肠道寄生虫感染协会社会经济和社会人口因素

某事感染的几率明显高于在10至14岁的孩子比5到9岁的孩子(调整优势比(AOR) = 2.79, 95% CI(置信区间)= 1.56,5.01)。孩子没有穿鞋(优势比= 2.42,95% CI = 1.05, 5.57),没有吃饭前洗手的习惯(优势比= 3.80,95% CI = 1.02, 14.23)有更高的几率被感染某事比孩子穿鞋,吃饭前洗手的习惯,分别。某事感染的几率的差异在5到9岁的孩子和10到14年(优势比= 4.66,95% CI = 1.29, 16.75)或穿鞋的儿童和那些不穿鞋(优势比= 6.03,95% CI = 1.58, 22.95)是特别高的钩虫感染。

某事的可能性感染儿童使用自来水喝,厕所排便相当的机会感染寄生虫的孩子喝河,春天,或井水和那些没有厕所,分别(表 2)。肠道寄生虫感染的几率也相似的儿童识字者和文盲家庭和孩子之间住在水泥和砂层的房子里。肠道寄生虫感染的几率也类似于男性和女性。

学生因素与土壤传播寄生虫感染Abchikeli Ayalew Mekonnen小学,Durbete镇西北埃塞俄比亚,2010年2月和3月。

变量 类别 寄生虫感染 原油或(95%置信区间) 调整或(95%置信区间)
是的 没有
家庭规模 1到3 97年 110年
4 - 6 82年 41 2.26 (1.43,3.60) ∗ 1.73 (0.01,2.95) ∗
≥7 32 22 1.65 (0.89,3.02) 0.97 (0.46,2.06)
父亲的教育 有文化的 96年 86年
不识字的 115年 87年 1.18 (0.79,1.77) 0.57 (0.25,1.31)
母亲的教育 有文化的 68年 75年
不识字的 143年 98年 1.61 (1.06,2.44) ∗ 1.31 (0.54,3.20)
水源 利用 45 86年
好吧 92年 56 3.13 (1.92,5.12) ∗ 4.40 (0.76,25.64)
河流或弹簧 74年 31日 4.54 (2.59,7.99) ∗ 6.25 (0.98,39.77)
洗手 是的 191年 170年
习惯在吃之前 没有 20. 3 5.93 (1.73,20.31) ∗ 3.80 (1.02,14.23) ∗
鞋穿 是的 24 62年
没有 187年 111年 4.35 (2.57,7.36) ∗ 2.42 (1.05,5.57) ∗
的厕所 是的 54 97年
没有 157年 76年 3.71 (2.41,5.71) ∗ 4.39 (0.92,20.94)
众议院 水泥 7 14
瓦 204年 159年 2.57 (1.01,6.50) ∗ 4.13 (0.09,195.52)
住宅 城市 50 87年
农村 161年 86年 3.26 (2.11,5.03) ∗ 0.09 (0.01,1.37)
年级 1到3 150年 129年
4到6 61年 44 1.19 (0.76,1.87) 0.28 (0.13,0.58) ∗
宗教 穆斯林 9 9
基督教 202年 164年 1.23 (0.48,3.17) 0.41 (0.12,1.38)
性 男性 95年 77年
女 116年 96年 0.97 (0.65,1.46) 0.84 (0.52,1.34)
年龄段 5 - 9 76年 99年
10 - 14 135年 74年 2.37 (1.57,3.58) ∗ 2.79 (1.56,5.01) ∗

∗ P < 0.05 。

 4所示。讨论

某事中观察到感染学生的整体流行在当前的研究中(54.9%)是相对较高的。大多数的研究参与者没有使用厕所(60.7%),没有使用自来水喝(66%),不穿鞋(77.6%),住在农村地区(64.3%)与泥土地板的房子(94.5%),和文盲母亲(62.8%)和父亲(52.6%)。这些因素可能导致的高患病率某事小学生生活在研究区中可见。大多数报告在撒哈拉以南非洲地区包括埃塞俄比亚记录的患病率更高 答:蛔虫和 t . trichiura其次是钩虫感染( 13, 14]。在全球范围内,最多的也被认为是估计某事感染 答:蛔虫和 t . trichiura其次是钩虫感染( 15]。然而,钩虫感染的患病率在当前研究的患病率明显高于 答:蛔虫和 t . trichiura传染病和寄生虫的流行率估计为国家(16%)( 13]。这一发现意想不到的研究参与者被学生。钩虫的患病率很高尤其是成人( 16]。然而,观察到的高患病率的钩虫感染儿童在Durbete镇上Abchikeli小学学习可能是由于这样的事实,大多数孩子在镇上的小学学习没有穿鞋,他们玩或者走过去肥沃的土壤和栽培领域。

如预期,也之前报道( 5, 17),不穿鞋,不习惯吃饭前洗手是某事感染的几率增加。钩虫感染发生由于渗透皮肤幼虫的寄生虫。结果,孩子赤脚行走在粪便污染的土壤将暴露在感染性幼虫阶段的寄生虫。同样,孩子在受污染的土壤也可能接触感染性阶段(受孕卵) 答:蛔虫。

某事感染的几率也更大的10至14岁儿童比低年龄组。类似以前的研究也记录了一个更高的某事感染患病率10到14岁的孩子比5到9岁的孩子 18]。5到9岁的孩子通常密切照顾他们的父母,会比年龄较大的孩子免受感染。另一方面,10到14岁的孩子身体强壮,因此通常在田野和粪便污染土壤,置身于某事感染。此外,某事的几率感染儿童10-to-14-age组高于5-to-9-age组。这个结果可能是由于钩虫(而不是的优势 答:蛔虫和 t . trichiura)感染在当前研究的参与者。患病率和强度 答:蛔虫感染升至峰值5-to-10-age组和拒绝之后 19]。然而,钩虫感染的患病率随着年龄的上升,直到15-to-20-year年龄组( 19]。同样,钩虫感染的患病率在当前的研究中增加与孩子的年龄的增加。钩虫感染往往是更多的职业,和年长的孩子可能赶上感染而帮助父母与农业活动。

钩虫感染的患病率较高的儿童生活在农村的人比住在城市地区。然而, 答:蛔虫和 t . trichiura儿童感染是更常见的在城市地区。另一项研究也报道了类似的模式普遍存在的上述某事物种在农村和城市地区( 20.]。钩虫感染的患病率也没有类似的学校之间。钩虫感染的患病率高的孩子比Ayalew Mekonnen Abchikeli小学学习。这个预计超过95%的儿童在Abchikeli小学学习没有穿鞋,生活在农村地区。

另一方面,性别的儿童、教育地位的家庭,厕所的存在与否,众议院自然,饮用水源某事不相关感染学生在当前的研究中。这个发现是在与一些先前的报道 7, 17, 21- - - - - - 23]。地形、生态、环境卫生、生活方式、文化社区的地区之间可能会有所不同。因此,某事感染的危险因素在一个地区可能不是其他地区的行列式。

只有一个Kato-Katz下滑是检查每本研究粪便样本。因此,某事感染的患病率在这项研究中观察到可能被低估了。此外,当前的研究是横断面,很难做出结论观察之间的因果关系和某事感染危险因素。

总之,某事感染学生中是一个重大的公共卫生问题Durbete镇西北埃塞俄比亚。不穿鞋的习惯,吃饭前洗手除了10-to-14-year年龄组的儿童与某事感染的几率增加有关的研究领域。除寄生虫补充与其他措施,如提供健康教育和改善环境卫生和个人卫生维护产生的感染水平的降低化疗,最终有助于消除寄生虫感染的研究领域。

 利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 作者的贡献

Tilahun Alelign和伯哈努Erko构思项目理念和设计研究方案;Tilahun Alelign收集数据;亚伯拉罕Degarege分析数据和起草。所有作者阅读和批准了期末论文。

 确认

研究获得金融支持通过生物学系研究生学院,理学院,亚的斯亚贝巴大学。作者要感谢工作人员Durbete区健康合作中心在研究过程中。作者也要感谢他们愿意参与的研究参与者的学习和合作。

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