女性平均年龄为29年和3.6年的教育。教育的低水平是反映女性的文化规范在家里工作而不是追求高等教育。平均一个家庭有两个孩子,每个孩子平均为4.9岁。

表 1轮廓的资源如井,水过滤器,水泥地板,肥皂,厕所,药物,击剑的动物,以及获得教育关于卫生和寄生虫。我们发现,大多数家庭缺乏击剑(81%)以防止动物流浪的自由码,和许多只有泥土层(65%)。而51%的家庭有井的属性,其他社区成员仍暴露于可能被污染的井水通过使用邻近井或社区。86%的家庭有厕所,被认为是主要的污染物在井位于地下的水收集从厕所坑下坡。家庭井比厕所更升高表明只有45%的家庭结构规划势在必行。尽管当地卫生工作者称为 brigadistas负责监控社区每个月,自上一次访问的平均时间是76天。43%的家庭从未见过 brigadista或不超过一年。61%的家庭以前教育关于寄生虫从健康中心或当地卫生工作者。距离最近的医疗中心是平均8.3公里,平均46天因为任何个人健康中心。虽然这可能指向一个潜在的访问问题,相当高88%的家庭对待孩子的寄生虫在过去。

表 2概述了知识和态度一般卫生。在大多数家庭,有足够的理解基本卫生原则。尽管如此,20%的女性认为,在自家院子里泥土的感染是免费的。此外,87%的人在社区仍然相信,他们的井收集干净的水。

的态度维护良好的卫生习惯是通过问题探讨水过滤器和其他领域与传播有关。75%的参与者没有已经安装了一个过滤器表示渴望。尽管如此,20%的人认为过滤器实际上并没有工作。此外,92%的参与者认为他们已经有了良好的卫生习惯,一种态度,不是体现在实践中。

人们的知识关于寄生虫感染是列在表中 2。初步研究结果表明,寄生虫,蠕虫,变形虫交替使用。这项研究的参与者,大多数听说过至少三个之一。受试者还被问及症状,寄生虫引起,与呕吐(81%)、腹痛(80%)、腹泻(78%)是最常回忆道。报告至少是困难的在学校(9%)、贫血(19%),缺乏活力(30%)、发育不良(32%),和死亡(38%)。

态度和实践对表列出通用卫生和寄生虫感染 2。在我们的调查中,大多数参与者报告被寄生虫的“害怕”(91%)。不良风气而言,大约有一半(51%)说,孩子们光着脚走路外,34%的家庭有赤脚的孩子在他们的面试的时间。大多数说他们使用水直接清洗蔬菜(87%)(88%)和烹饪食物。19%的人口报告说,儿童没有尿布经常走来走去。农业实践也质疑,39%的参与者自己的土地上种植蔬菜。关于洗手,至少报道时间打扫院子后(54%)、改变婴儿的尿布(54%),和触摸动物(59%)。初步研究显示当地的看法,每个人都总是有寄生虫体内,和92%的参与者在研究同意这一点。

在表 3,列出与寄生虫患病率相关的文化因素。46%的丈夫帮助家庭清洁。此外,试点分析显示两个重要的文化信仰。相信减少孩子的指甲会引起破伤风和其他疾病被认为是真正的15%的受试者。另一个信念是炎热的一天后洗个冷水澡引起疾病,86%的受试者同意了。此外,10%的家庭咨询 抑或和67%相信自然驱肠虫剂的功效,包括大蒜和欧芹所使用的77%和62%,分别。

不同变量之间的相关性表明有趣的个人和社会趋势,通过解读呈现新的方式看待治疗和控制的寄生虫。

对特定资源的访问与几个健康的实践(表强烈相关 4)。例如,寄生虫的人以前的信息不太可能有散放的动物属性,患病率较低的孩子赤脚在面试的时候,和更高层次的寄生治疗儿童。同样,接收之前的信息有一个负相关的错误信念好水是干净的。此外,诊所,住着一个参与者越近,越有可能他或她是听说过先前的信息关于寄生虫,越有可能,孩子们已经治疗寄生虫,不太可能,动物在房子的财产或运行免费的泥土地板。也存在污垢层的房子是和母亲的教育水平负相关。此外,自的天数 brigadista了发挥了关键作用对于水过滤器。负相关的访问以来更多的天想要拥有一个过滤器,实际上相信一个过滤器的工作原理,功能的过滤器。

知识、态度和行为实践因素也显示独特的相关性(表 5)。积极inter-correlated错误信念。例如,相信码是清洁与相信动物是干净的。这表明,相同的参与者有缺陷的清洁的概念。那些声称见过寄生虫的参与者在院子里也认为寄生虫的动物,它可以解释这种误解。

个人卫生的态度是有一定的资源。例如,参与者认为他们有良好的卫生习惯也有肥皂,厕所,和丈夫帮助在房子周围,这或许可以解释为什么他们有这种信念。然而,那些认为他们有良好的卫生习惯并没有显示出更高层次的自我报告的洗手比那些不觉得他们有良好的卫生习惯。因此,资源并不一定转化为实践。

不好的行为习惯也被调查儿童中。更多的孩子在一个家庭与更多的赤脚的孩子参加面试的时间。这可能是因为有更多的孩子更可能看到一个光着脚的孩子,或因为它是更加困难的母亲,确保每个孩子练习健康习惯。此外,家庭也有赤脚的孩子更有可能报告孩子有时不穿尿布。

农村生活的文化方面关于传播非常重要,成为本次主题。看到的人 抑或传统治疗师,更有可能使用自然疗法,如薄荷、土荆芥,大蒜和番石榴叶(表 6)。影响公共健康的两个主要的文化信仰(减少孩子的指甲,洗冷水澡导致疾病)与一种对传统药物的信仰。因此,那些相信中药的疗效也接受了传统的文化信仰。此外,那些一般认为传统药物治疗特质也相信他们可以治愈寄生虫而不是仅仅减少症状。同时,相信这种类型的药治好了寄生虫积极与参与者是否使用药在家里。最后,家庭中的丈夫帮助少与孩子赤脚在面试的时候。这表明,在父亲的帮助下,整体的练习可以改善儿童。

尽管如此,一些预期的相关性也不见了。例如,听到以前的寄生虫的信息没有与减少误解关于寄生虫。这可能是一个地区的文化偏见,抵御外部信息的影响。

许多家庭孩子经常在外面玩的赤脚。缺乏鞋类是一种已知的危险因素并结合非隔离动物的存在是一个预示感染钩虫等传播通过脚( 7]。击剑为动物对大多数家庭是承受不起的,因此贫困加剧了一个可能的传播途径。同样,许多房子都只由泥土地板瓷砖也太贵了,这意味着孩子们暴露在灰尘中的房子。这强调了缺乏区分穿鞋内外。

此外,饮用水的系统是十分关注的关于寄生虫感染( 3]。井很容易污染的废物收集系统由于发生在坑式厕所 10, 13]。厕所挖几米到地面提供直接的污染来源地下的水流通过粪便感染土壤入井。大多数富国从厕所发现下游,提升污染的风险( 14]。这个系统的基础组成是由于缺乏发达的供水系统是另一种贫穷的表现。还需要进一步的研究关于井的深度和实际确认的污染,我们相信这是一个重要的潜在风险。

食品生产和加工已经成为另一条路线,通过它寄生污染可能发生( 15]。原生动物和单独与食品污染,包括 兰伯氏贾第虫和 蛔虫( 16, 17]。此外,三四个生产上发现的最常见的肠道寄生虫 蛔虫, 痢疾阿米巴, 兰伯氏贾第虫,这三个国家中是最常见的寄生虫圣胡安( 18]。没有动物的击剑,接触蔬菜和土壤污染的风险很高。此外,研究新兴暗示可能的人畜共患的传播 兰伯氏贾第虫从常见的家畜人类的概念 蛔虫猪和人类之间传播在很大程度上仍然不清楚,但可能( 19- - - - - - 22]。最近的研究也表明,钩虫从家畜传染给人类可能是( 23]。虽然我们不相信动物传染病的传播感染的主要途径是在圣胡安,考虑牲畜控制是重要的对于一般预防的卫生和可能的一些主要寄生在我们的研究中。在房屋建筑工程瓷砖地板,为动物创造防护领域以及教育对寄生传输周期可以帮助开始转向改善卫生条件。

相关性表明,不良健康行为往往聚集在一起在同一个家庭,特别是大尺寸的家庭。研究表明,较贫困的家庭往往会有更多的孩子,特别是因为孩子可以作为劳动并提供额外的收入来源( 24]。在这个人口、贫困家庭更多的孩子,也许对于童工或经济上的必要,更有可能有不好的卫生习惯。创建鼓励项目减少每个家庭孩子的数量,如提供教育补贴,可以允许更大的人力资本投资在更少的孩子,最终将有助于减少寄生传输通过创建更多的受过教育的民众和减少贫困的家庭。

文化已被证明是与行为和健康状况紧密相关。因此,我们还研究了文化信仰获得更好的理解寄生虫在当地的上下文。先前的报告显示不同的态度在各种文化中寄生虫感染。例如,一些非洲土著村民认为虫子是正常生活的一部分,甚至促进健康( 25]。在这个人口普遍持有的信念是,每个人都总是有寄生虫。这种信念表明,问题是一个人接受了常规和司空见惯,可能降低感知风险与感染有关。尽管相信寄生虫对健康是有害的,在多大程度上有多少这实际上影响行为明显复发感染通过可控的途径。此外,试验分析和一般的观察表明,大多数家庭有鞋所有家庭成员,但孩子经常被允许打赤脚。然而,因为有一个高知识关于寄生虫传播周期和资源可用,最终的态度和文化可能会继续贫穷的行为负责。类似的观察了其他helminth-infected社区中不使用可用的资源是由于个人选择( 26]。

依赖传统治疗师可以干扰现代医疗结构和增加寄生虫感染的风险( 11, 27]。虽然一些研究对象的依靠 抑或对健康相关的问题,其他医务人员等更为普遍 sobadores(骨治疗师) parteras(传统的助产士)。同时,大量的受试者认为民族医学治疗感染。据报道一些自然疗法使用的家庭,即使是那些不相信这些天然疗法可以治愈寄生虫并相信他们减少症状。相信这些治疗,医疗诊所提供的动力去寻求治疗是减少。

传统的性别角色在拉丁美洲文化已被证明为卫生领域如艾滋病毒流行和亲密伴侣暴力 28, 29日]。这些性别角色对寄生虫感染也有很大的影响。女性可能缺乏教学支持孩子的好习惯,监控他们的行为,和维护清洁房子和男性不需要做家务 大男子主义文化( 12]。丈夫是活跃在清洁和孩子照顾不到一半的家庭采访。如果丈夫扮演更积极的角色向照顾孩子和家庭清洁,寄生虫传播的几种途径可以避免。

相信减少孩子的指甲感染原因是地方文化的一个典型的例子和健康的冲突。脏的指甲在学龄儿童已被证明与high-parasitic感染有关,和长指甲的孩子能够携带更多的粪便感染土壤,增加感染的风险( 30., 31日]。此外,相信一个热水澡冷一天后可引起感染,疾病的体液理论的遗留物,促进罕见的沐浴,传播不良的卫生习惯。通过解决健康降职信仰文化上敏感的工作坊,更可以任命在农村社区卫生实践。例如,一个程序旨在消除寄生在这个社区传播必须集成的工作 抑或。如果一个地方 抑或向人们表明,指甲切不会引起破伤风或解释的传播感染的灰尘通过指甲,个人可能更愿意修改他们的行为。

虽然是一个普遍的认识“寄生虫”,许多妇女报告说刚看到了寄生虫在院子里。这表明人们普遍缺乏知识关于寄生虫实际上是什么。也许更谨慎将如果人受过教育的微观性质的寄生虫。大多数受访者报告有一些以前的教育对于寄生虫。尽管如此,的质量和相关性的信息传递是必须改变态度和行为。信息传播需要变得更加普遍,这可能是如果完成 brigadistas有一个一致的和更频繁的家访日程。

最常报道的症状(腹泻、发烧、呕吐和胃痛)都与其他常见相关症状不一定健康疾病和寄生虫。报道较少,症状如贫血、可怜的增长,和在学校困难,那些已知的和容易回忆道。如果教育活动关注这些症状,寄生虫所呈现的感知风险会增加,可能导致更多地关注卫生行为。只有大约一半的参与者明白吃未煮熟的肉类、排便户外,或粗心的行为与动物是主持人的传播。活动更要强调这些行为传播的地区不太著名的意识。

证明的相关分析、访问资源,如先前的信息并与几个促进健康的决策和行为。从教育与实践,进一步教育活动将为这个社区是有益的。然而,在某些情况下,如继续练习赤脚走路的儿童甚至在可用性的鞋子,对资源的访问并没有导致良好的实践和可能更与文化交织在一起。

最后,我们的研究揭示了基本滤波器分配监管和执法的重要性 brigadista访问。当 brigadistas定期arevisited,过滤器的过滤器和使用态度更积极。获得卫生工作者建议改进的做法和态度,一种很有前途的发现表明,当地的文化态度和在农村社区卫生可以提高适当的干预措施。

我们的研究有很多的局限性。在我们的各种相关性的分析,选择性地报告的相关性显著,省略一些相关性不显著,可能希望展示的意义。例如,获取信息关于寄生虫不与减少误解关于寄生虫。然而,这些远远超过了我们预期,发现存在相关性。此外,我们的研究没有关联互动领域家喻户晓的感染状况。然而,我们并没有觉得这是一个重要的问题,尤其是因为我们不感兴趣的寄生虫感染再决定预测已经有大量的文献。此外,由于使用多个面试官,我们无法控制的管理调查问卷采访者的偏见。尽管如此,我们试图控制尽可能通过面试培训班开始之前的研究。此外,我们认为,通过面试官的成员社区本身可能提供更客观的数据,让受访者感到更舒适。