JPATH 杂志的病原体 2090 - 3065 2090 - 3057 Hindawi出版公司 10.1155 / 2016/9601717 9601717 研究文章 学龄儿童头癣发生率在卡杜纳Nok社区,尼日利亚 杜高犬 约瑟芬 1 http://orcid.org/0000 - 0002 - 4223 - 7554 Afegbua Seniyat Larai 1 爱德华·克里斯托弗 2 Vanittanakom Nongnuch 1 微生物学系 Ahmadu贝罗大学 Zaria 卡杜纳州加 尼日利亚 abu.edu.ng 2 部门Dermatophilosis 国家兽医研究所 Vom 高原州 尼日利亚 nvri.gov.ng 2016年 4 7 2016年 2016年 31日 10 2015年 28 03 2016年 17 04 2016年 2016年 版权©2016约瑟芬杜高犬等。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

近年来,头癣的患病率,头皮的皮肤真菌感染,增加了全世界的儿童。这个横断面研究确定发病率和危险因素进行Nok社区的学校儿童头癣卡杜纳,尼日利亚。总共有100名儿童被检查和45%后被诊断为患有头癣真菌文化和显微镜。头癣的流行中女孩(51.4%)高于男生(41.5%),但没有明显不同( p = 0.402 )。患病率与年龄较低年龄组的5 - 10年(42.6%)比11至15年(50%)但没有明显不同( p = 0.524 )。 毛癣菌属石(28.8%)和 Microsporum犬属真菌分离(22.7%)是最普遍和最 毛癣菌属verrucosum(4.5%)和 毛癣菌属tonsurans(4.5%)。有73.3%单一感染而26.7% 2 - 4属的真菌 Microsporum 毛癣菌属。统计学意义的诱发因素与头癣是在家庭的儿童数量( p = 0.02 和共享相同的床 p = 0.002 )。这表明高倾向的头癣通过人与人之间的传播方式和传播可能的动物接触。社区健康教育事业,传播方式,预防和及时治疗头癣的推荐。

1。介绍

脚气是指霉菌的感染所引起的一组真菌具有殖民并感染倾向的表层皮肤,头发,指甲或( 1]。这组真菌的入侵角质化的组织与皮肤的角质层,头发和指甲真菌(活着的主机上被称为 1]。脚气是由真菌与偏爱殖民和感染皮肤角质层,头发和指甲活着的主机上。这些真菌称为皮肤真菌包括属的成员 Epidermophyton, Microsporum, 毛癣菌属( 1]。皮肤真菌的分组是anthropophilic(例如, 毛癣菌属violaceum毛癣菌属石, Microsporum audouinii),geophilic(例如, Microsporum gypseum Microsporum nanum),或者zoophilic(例如, 毛癣菌属mentagrophytes,毛癣菌属verrucosum, Microsporum犬属基于生态位;然而,一些真菌不严格限制在一个特定的生态位 1, 2]。

脚气有全球分布但热带地区特有的增长,推动了真菌的温暖和潮湿的条件( 1, 3, 4]。除了气候,全球皮肤真菌的分布的变化是由于其他因素如人口迁移模式、生活方式、主要宿主范围,次要宿主免疫力,存在免疫缺陷疾病,病人的态度及时治疗后临床表现和生活标准 1, 5]。

根据人体网站受到影响,脚气可能导致不同的临床症状如头癣(发根和头皮),体癣(身体),股癣(腹股沟),脚癣(脚),和甲癣(手)。头癣是感染引起的头皮和头发轴数种 毛癣菌属 Microsporum( 1, 6- - - - - - 8]。它是最常见的脚气年龄在6个月和青春期前的儿童年龄( 8- - - - - - 11]。头癣是报道更多的男性比女性在青春期前的年龄( 7, 12]。

头癣是很常见的在非洲儿童及其患病率是14 - 86% ( 1]。在尼日利亚的不同部分进行的研究证明,病原体头癣的变化从一个地方到另一个地方。Nweze [ 13)报道 毛癣菌属schoenleinii在博尔诺州头癣的主要原因。在2150年进行的一项类似研究流动的古兰经学者在卡诺州, 毛癣菌属石是最普遍的其次是吗 Microsporum audouinii( 14]。Ayanlowo et al。 8)报道 毛癣菌属mentagrophytes作为最常见的病原体在尼日利亚西南部的一个社区。Nweze和奥卡福 15)报道 毛癣菌属tonsurans作为最普遍的病原学的代理头癣的绑票,尼日利亚。

研究需要获取信息在其流行病学和家庭、社会和地理因素( 16, 17]。虽然有研究头癣患病率在尼日利亚的不同部分,没有流行病学研究报告在卡杜纳学校儿童头癣。Nok社区,农村解决在卡杜纳Jaba地方政府区域,被选为这个研究。本研究旨在确定头癣的患病率和确定感染的相关因素在小学儿童在nokia的社区,卡杜纳,尼日利亚。

2。方法 2.1。研究区域

nokia的研究社区,位于Jaba农村解决地方政府卡杜纳,尼日利亚(图 1)。意外挖掘后Nok terracotta头(可追溯至公元前500年)锡矿工1943年,nokia是其中一个最古老的非洲铁制品和terracotta塑像生产的网站( 18]。母语的人是“ hyam。“人民的职业包括农业、交易和采矿业。Nok是一个典型的非洲殖民地居民有大型和大家庭生活在一起。在社区的社会设施包括电力、管水,承担社区卫生中心,博物馆,警察局,和政府中小学。孩子在社区参与的两个通用基础教育小学。

地图显示Nok村卡杜纳、尼日利亚(来自谷歌地图)。

2.2。研究人群

伦理批准从卡杜纳获得国家卫生部和当地的权威Jaba地方政府的普遍基础教育领域,在现场工作的毕业典礼。只有一百名儿童的父母同意参与这项研究。

2.3。社区教育在头癣

父母和孩子是开明的头癣,研究的目的,在当地和样本收集过程 hyam语言。信息,如头癣的本地名称,引起头癣,局部治疗方法是获得来自社区的人。

2.4。样本收集和问卷调查管理

每个孩子在明亮的房间,检查头皮检查以鳞片状灰色补丁、没有光泽的头发链,化脓性病变( 19]。感染的网站是用70%的乙醇清洗,紧随其后的是头皮的集合被刮削下使用无菌手术刀从积极增长利润的病变叶片( 8]。样品被运到实验室文化和识别。

问卷设计和管理来获取社会人口数据,如年龄、性别、家庭的儿童数量,和信息共享的污染物。

2.5。文化、识别和描述的真菌

头皮被刮削下培养在Sabouraud葡萄糖琼脂板的0.05 g氯霉素和5%氯化钠( 20., 21]。媒体被准备根据制造商的指示和紧随其后的是添加氯化钠和0.05 g氯霉素Weitzman和所述Summerbell [ 20.]。样本接种到准备中、在室温下培养3 - 4周,每周检查增长( 22]。一层制备真菌的文化是由一滴乳酚棉蓝色的解决方案在载玻片,盖玻片覆盖,在显微镜下观察到。真菌被确定基于宏观(生长特性和色素沉着)和微观形态学(形成macroconidia和microconidia或其他典型元素)描述由大卫et al。 21]。

2.6。数据分析

分析的数据 χ 2 使用SPSS 18.0统计测试协会(美国SPSS Inc .,芝加哥,IL), p < 0.05 定义为意义的最低水平测试与头癣相关的因素。

3所示。结果 3.1。意识水平在头癣Nok社区

头癣的常用名Nok社区 “shaak shantaan”意思是“蜘蛛网。“当地人认为头癣是由蜘蛛小便在孩子的头,产卵,和自旋网络的头;因此,这将导致的径向传播感染。样本集合的时候,当地人没有任何治疗头癣感染的传统形式,虱子的管理中所采取的方法是用于头癣的管理。头癣在严重的情况下,孩子的头发剃允许彻底擦拭头皮。同时,他/她的衣物前浸泡在热水洗,避免污染物的共享。

社区的研究中,只有一个倒钩沙龙。采访沙龙经理透露使用单一理发推子被甲基化酒精喷洒在加密,使用打火机火焰加密后每一个发型。

3.2。研究对象的社会人口特征

共有100个头皮被刮削下是皮肤真菌的收集和分析。研究参与者的特征如表所示 1。研究对象的年龄范围在5 - 15年。100名参与者中,65%(65/100)是男性和35%(35/100)是女性,性别比例为1.86:1(男性:女性)。68%和32%的参与者年龄5 - 10和11至15年,分别。74%的研究参与者的家庭规模1 - 5成员和参与者中有26%的家庭规模6 - 10成员。平均每个家庭的儿童数量是4.3。

人口数据和其他因素与头癣学龄儿童中Nok社区,卡杜纳,尼日利亚。

因素 子类别 与头癣的儿童数量 儿童的总数量 p价值
性别 男性 27日(41.5) 65年 0.402
18 (51.4) 35

年龄(年) 5 - 10 29 (45.3) 64年 0.524
11 - 15号 16 (44.4) 36

家庭规模 1 - 5 28日(37.8) 74年 0.022
5 - 10 17 (65.4) 26

父亲的教育水平 没有一个 2 (66.7) 3 0.100
3 (30.0) 10
二次 31 (41.3) 75年
三级 9 (75.0) 12

母亲的教育水平 没有一个 1 (100.0) 1 0.414
12 (38.7) 31日
二次 28日(45.2) 62年
三级 4 (66.7) 6

对头癣的认识 是的 35 (47.3) 74年 0.497
没有 10 (38.5) 26

barb沙龙剪头发 是的 19日(46.3) 41 0.280
没有 12 (35.3) 34
没有响应 14 (56.0) 25

与别人分享床(s) 是的 36 (57.1) 63年 0.002
没有 9 (24.3) 37

与他人分享梳子(s) 是的 38 (48.1) 79年 0.188
没有 6 (30.0) 20.
没有响应 1 (100.0) 1

与别人分享帽子或围巾(s) 是的 23日(54.8) 42 0.107
没有 22日(37.9) 58

与他人共享毛巾(s) 是的 33 (47.1) 70年 0.661
没有 12 (40.0) 30.

家养动物的在家里 是的 42 (44.7) 94年 1.00
没有 3 (50.0) 6

光头上的对象 是的 41 (45.6) 90年 1.00
没有 4 (40) 10

以前的治疗 是的 16 (43.2) 37 0.624
没有 29 (46.8) 62年
没有响应 0 (0) 1

明显不同( p < 0.05 定义为意义的最低水平)。

3.3。头癣患病率

潜伏期后,检查真菌生长的微观和宏观特性,有脚气的45例33例,12例有单一和混合皮肤真菌,分别。头癣的总体患病率研究人口45%。头癣是女性中更普遍(51.4%;比男性(41.5%;18/35)27/65)。然而,头癣的性别比例是1:1.3(男:女)和(没有显著差异 p = 0.402 )。头癣的患病率与年龄较低年龄组的5 - 10年(42.6%;比11至15年(50%;29/68)16/32)但没有明显不同( p = 0.524 )。之间有一个联系头癣,孩子在一个家庭的数量( p = 0.02 )和分享床( p = 0.002 )(表 1)。头癣之间没有关联和变量,如共享库姆斯( p = 0.188 ),共享帽/围巾( p = 0.107 ),共用毛巾,barb沙龙剪头发( p = 0.28 ),保持和与宠物玩耍( p = 1.00 ),并携带对象光头( p = 1.00 )。

3.4。皮肤真菌的频率

45例,真菌分离属于共有66属 Microsporum 毛癣菌属(表 2)。最常见的隔离皮肤真菌 毛癣菌属石(28.8%;19/66),紧随其后的是 Microsporum犬属(22.7%;15/66),至少 毛癣菌属verrucosum(4.5%;3/66), 毛癣菌属tonsurans(4.5%;3/66)。虽然33例(73.3%)有单一感染真菌混合感染2 - 4属的真菌 Microsporum 毛癣菌属观察12例(26.7%)。这是与年龄和性别在桌子上 3。75%(9/12)的混合感染 Microsporum 毛癣菌属物种,16.7% (2/12) Microsporum物种,仅8.3% (1/12) 毛癣菌属单独的物种。

真菌从学校儿童Nok孤立社区的频率,卡杜纳状态。

皮肤真菌隔离 频率 百分比(%)
Microsporum犬属 15 22.7
Microsporum audouinii 7 10.6
Microsporum gypseum 8 12.1
毛癣菌属石 19 28.8
毛癣菌属mentagrophytes 4 6.1
毛癣菌属verrucosum 3 4.5
毛癣菌属tonsurans 3 4.5
毛癣菌属schoenleinii 7 10.6

混合皮肤真菌感染在nokia社区学校的孩子们中,卡杜纳状态,对年龄和性别。

例代码 年龄段 皮肤真菌的分离
NK7 5 - 10 m .犬属t石
NK15 F 5 - 10 m . gypseum t石
NK32 5 - 10 t . tonsurans t . schoenleinii t石
NK47 F 5 - 10 m .犬属audouinii
NK51 11 - 15号 t . verrucosum m .犬属
NK67 5 - 10 t . schoenleinii m .犬属gypseum
NK69 F 5 - 10 t .石,m .犬属
NK72 5 - 10 t . schoenleinii t .石,m .犬属gypseum
NK85 11 - 15号 t . schoenleinii t石,m .犬属
NK86 11 - 15号 m .犬属audouinii
NK90 11 - 15号 m . audouinii t .石tonsurans
NK94 F 5 - 10 t . schoenleinii t .石,m .犬属gypseum

M:男性;F:女性。

4所示。讨论

头癣的高患病率(45%)接近43.53%的患病率的研究获得的Akinboro et al。 19在Osogbo,尼日利亚西南部。然而,本研究的患病率高于其他研究中获得:9.5% 2150古兰经学者进行研究在卡诺州 14),15.4%研究604名儿童在尼日利亚西南部农村解决( 8),9.4%为绑票状态的一项研究,涉及47723名儿童( 23]。Moto et al。 24)最近报道更高的患病率为81.2%(122/150)在玛萨瑞学龄儿童中,非正式定居点在内罗毕,肯尼亚。许多因素可以归因于不同的患病率和头癣的频率在尼日利亚的不同部分以及其他国家( 22]。包括人口增长,密切接触受感染的儿童在家里和学校,和不良个人卫生习惯 24]。

关于性别、患病率女性高于男性,但关联不显著( p = 0.402 )。这是由一些以往的研究报告的结果高感染的雌性在尼日利亚( 25)和埃及( 26]。

此外,观察到头癣的患病率在青春期前的女性(56.7%;17/30)高于男性(35.3%;12/34)的患病率头癣的青春期的年龄11至15年高于男性(48.4%;15/31)比女性(20%;1/5)。这是相反的结果Sidat et al。 12)和Balci et al。 7]。这是与一些发现和建议,头皮感染女性少是因为steroid-mediated抑制皮肤真菌生长的孕激素和其他类似的化合物而男性可能倾向于头皮感染由于青春期前的水平等因素抑制真菌的脂肪酸( 23]。

各种相互冲突的观点存在的性优势头癣美发和样式可能归因于实践,比如紧头发编织,剃须的头皮,码布,使用头发油可促进疾病传播。然而,这种做法的精确作用仍然是一个主题的研究( 3, 27, 28]。

最常见的皮肤真菌隔离是anthropophilic皮肤真菌, 毛癣菌属石。其他anthropophilic皮肤真菌的分离 t . tonsurans t . schoenleinii t .石 m . audouinii。Zoophilic皮肤真菌的分离是 t . verrucosum m .犬属 m . gypseum作为唯一geophilic皮肤真菌孤立。这一发现是类似于在卡诺州进行的一项研究中,尼日利亚,Adeleke et al。 14), 毛癣菌属石(50.2%)是最常见的皮肤真菌孤立。Emele和Oyeka 23)报道 Microsporum audouinii作为最普遍的皮肤真菌(42%),紧随其后 m . ferrugineum(17%)和 毛癣菌属mentagrophytes(16%)绑票州立学校儿童的一项研究后,尼日利亚。病原学的转变对头癣的主要病原体被报道在世界不同地区包括美国,德国,和尼日利亚部分地区。这是归因于因素包括移民的皮肤真菌的传播改变畜牧业的做法,气候变化和发展的新基因型( 23]。

发现73.3%的单一感染和混合感染的26.7% 毛癣菌属 Microsporum物种是由56%的单一感染和38%的混合感染报道摩托et al。 24]。然而,他们的报道 Epidermophyton物种除了 毛癣菌属 Microsporum物种。他们认为混合感染等因素不良个人卫生习惯和治疗不足。治疗不足可能支持的数据显示先前的治疗头癣43.2%的那些头癣的研究。这是相反的发现Emele和Oyeka 23)和Grover et al。 28]报告single-dermatophyte感染。

anthropophilic皮肤真菌的主导地位可能反映了重要危险因素参与头癣的传播在社区等直接接触感染人类或间接接触感染的污染物( 29日]。这也可以解释之间的重要联系头癣、家庭规模和分享床。尽管94%的孩子家里有宠物或家养动物和6%没有任何宠物和家畜,没有明显与头癣协会。动物,如猫、狗、老鼠、猪,鸡,牛,和马都是zoophilic皮肤真菌来源,最常出现在身体暴露部位( 30., 31日]。数据类型的动物出现在家庭并没有收集在当前的研究。

5。结论

头癣学龄儿童中发病率为45% Nok社区,卡杜纳,尼日利亚。这项研究显示,最常见的病原体的头癣Nok社区anthropophilic皮肤真菌, 毛癣菌属石(28.8%),其次是zoophilic皮肤真菌, Microsporum犬属(22.7%)。其他皮肤真菌的分离 毛癣菌属mentagrophytes,毛癣菌属tonsurans,毛癣菌属schoenleinii,毛癣菌属verrucosum, Microsporum audouinii, Microsporum gypseum。这些真菌与单一和混合感染有关,除了 毛癣菌属mentagrophytes,这并非孤立与混合感染的情况下。有头癣,家庭成员之间的联系和分享相同的床上。这可能是由于父母的社会经济地位和生活和卫生条件。因此有必要创建意识癣感染和预防措施(如良好的个人卫生和卫生实践和及时的治疗)。还有一个需要教育理发师在快船的正确消毒和遵守程序的重要性。进一步研究不同地区的国家将是有用的在理解头癣的流行病学模式和管理。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

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