低出生体重是一个全球性的公共卫生问题有各种严重和致命的健康影响。世界卫生组织正在努力降低低出生体重的发病率由2025年的30%。确定低出生体重的因素在不同的场景中是至关重要的减少的速度低出生体重在低收入国家,包括全球低出生体重新生儿的96.5%。因此,本研究的目的是评估因素的低出生体重Sidama区南埃塞俄比亚的公立医院。一个基于机构的病例对照研究进行了从3月1日到5月5日2019年Sidama区公立医院。数据收集从354年mother-neonate样本118人有新生儿
新生儿出生时的体重是孕产妇营养状况和胎儿健康的重要指标( 关于它的后果,对250万年和23091年每年新生儿死亡由于世界各地的激光焊和在埃塞俄比亚,分别为( 现有来自世界不同地区的证据显示,低出生体重的原因大致分为individual-related, provider-related和健康服务相关因素( 世界卫生组织设定政策,激光焊的患病率降低30%在2025年底( 尽管一些研究在埃塞俄比亚的不同部分进行的,大多数报道从小型设置和城市人口,这可能低估的影响从农村人口可能的风险因素。本研究比较全面研究涵盖30多个地区来确定预测激光焊公立医院的新生儿Sidama区,南埃塞俄比亚,最近的研究调查问题并不常见。因此,这项研究将给一个输入编程的干预措施和政策考虑在该地区扩展到埃塞俄比亚。
一个基于机构的病例对照研究是在Sidama区进行公立医院从3月1日到5月5日,2019年。Sidama区是18区南部的国家之一,民族和人民的地区(SNNPR)的埃塞俄比亚。它位于亚的斯亚贝巴以东以南272公里的首都埃塞俄比亚。区域总面积6981.8平方公里,是管理分为31区和6城市政府。根据2018年的估计,欧元区的总人口为4294730(49%女性和51%男性),和预期的交货数量是148598。目前,15个医院,126医疗中心,531个卫生所,107私人非政府组织和7诊所为人口提供医疗服务。根据区域卫生部门报告,女性的比例交付在卫生设施Sidama区今年2018/2019是71.6%。所有的母亲与新生儿在公立医院Sidama区被认为是源,病例组和对照组人群。例新生儿和
样本量估计使用OpenEpi软件的考虑中农村妇女的比例控制的优势比(24.8%)和2.1 (
15五医院选择公立医院通过使用简单随机抽样彩票方法。所需的样本按比例分配给每个医院基于激光焊的数量交付报告从每个医院的前一年的调查。病例选择连续,连续两个控制还包括对于每个案例。双胞胎交付和女性的重病期间数据收集被排除在研究之外。
数据收集的10女文凭持有人助产士说流利的当地语言。五个男性助产士学士学位被招募为监事。数据收集器使用一项访谈式结构化问卷采访了母亲。血清血红蛋白水平的母亲从以来的医疗记录中提取血红蛋白水平测试是为所有的母亲经常做交付服务。调查问卷被审查适应不同的相关文献(
新生儿的体重来衡量使用数字Seca资产规模(德国)到最近的1 g。规模调整到零水平之前权衡每一个新生儿。母亲的身高测量使用高度董事会当母亲在站的位置。每个高度被送往最近的0.01米。MUAC而是连着附标准磁带的母亲是测量到最近的0.1厘米。最小女性饮食多样性(MDD-W)测量了十个问题由粮农组织和芬达的代理指标反映女性的微量营养物质充足的饮食。回答“是”的女性为每个食物采访被视为“,”和那些回答“不”不消耗任何东西前24小时(
详细的培训给数据收集器和监管者的背景下研究和测量新生儿的体重和身高和MUAC的母亲。调查问卷是在准备英语和翻译阿姆哈拉语然后重新翻译回英文。前测进行5%总样本量的前一周实际的数据收集。数据收集是监督,收集到的数据是每天检查完整性和一致性。
收集到的数据完整性检查,然后编码,检查,进入EpiData版本4.2.1。准备完成后进入EpiData软件,数据导出SPSS版本20进行清洗和分析。数据转换是在适当的地方完成的。Crosstabulations是检查卡方实现的假设。进行了描述性分析,提出了使用频率表和总结使用平均值和标准偏差。确定参与者的财富指数,进行了主成分分析在检查的实现的假设。女性的家庭财富排名分成五组(昆泰)差,第二,媒介,第四,从最低到最高最高的昆泰。二元逻辑回归,和变量
一百一十八例(
51例(43.2%)病例和82(34.7%)的母亲的母亲Prim-Para控制。同样,23(34.3%)例和44例(28.6%)的母亲的母亲有低出生体重的控制,以及18(26.9%)例和31(20.1%)的母亲控制有死胎。关于怀孕的意图,50(42.4%)例和98(41.5%)的母亲的母亲控制意外怀孕。34(28.8%)例和54(22.9%)的母亲的母亲控制在早产分娩(表
共有13个变量
的可能性是农村女性居民高于病例(低出生体重婴儿)比在控制(正常出生体重婴儿),而女性被城市居民。卫生设施的低可访问性和孕产妇保健服务利用农村地区可能会增加婴儿在激光焊的可能性。这一发现与研究是一致的在埃塞俄比亚和津巴布韦 启动后期产前保健的可能性是在情况下比在控制与及时启动相比产前保健。这一发现与研究在阿尔及利亚、尼泊尔,和埃塞俄比亚( 这项研究表明,产妇妊娠高血压的历史被发现一个独立因素,低出生体重之间有妊娠高血压的概率较高的情况下比在母亲的母亲控制的相比没有妊娠高血压。这一发现与研究在埃塞俄比亚,马来西亚,尼泊尔,和冈比亚( 的几率没有服用铁和叶酸在怀孕期间母亲的病例中高于在母亲的控制相比,铁和叶酸。这一发现与研究比较不同地方的埃塞俄比亚( 时拥有的可能性 即使的发现与激光焊相关的因素在这个研究是符合大多数的口袋里的研究,这是不支持的最近的一项系统回顾在埃塞俄比亚( 本研究考虑几乎没有限制。的自述性质因素仅基于母亲的记忆可能回忆偏倚,也有可能是一个内部的或者interobserver偏见可能导致误分类的病例和控制。数据收集的母亲生下的卫生设施限制其推广到所有女性在欧元区那些在家中分娩了。
本研究的发现表明,产前保健起始,住宅的参与者,孕产妇营养不良和衡量中上臂围孕期饮食多样性不足,得不到补充铁和叶酸,妊娠高血压综合症被认为是独立的决定因素在新生儿出生体重。所以有关卫生部门和卫生专业人员应加强现有促进及时启动产前保健和坚持补充铁和叶酸在产前保健建议。营养教育和能力建设中应加强产前护理在本地设置和扩展到整个国家。
产前保健
调整后的优势比
原油优势比
食品和营养技术援助
粮食及农业组织
低出生体重
饮食多样性最低
时手臂周长。
(SPSS和EXCEL)数据用于支持本研究的发现可以从相应的作者。
伦理批准获得机构伦理审查委员会的亚明奇大学。支持信获得Sidama纬向卫生部门。
从研究对象知情同意了。
作者宣称没有利益冲突。
MB、女士和TF负责设计、数据录入、数据分析和解释结果和准备的手稿。特遣部队和EA监控整体研究任务和开展的科学写作手稿。MB,在EA、NB和AB参与数据分析,解释,和准备的手稿。作者仅参与设计、分析和解释数据和书面的手稿。
我们要感谢亚明奇大学提供伦理批准和监督我们的工作,和sswe扩展我们无尽的由于研究对象,数据收集器和监事。