JOSC 《戒烟 1834 - 2612 Hindawi 10.1155 / 2021/6678219 6678219 研究文章 家人的支持和准备考虑美国男性吸烟者戒烟在中国和越南 丹尼尔 琼。 1 https://orcid.org/0000 - 0001 - 7894 - 7550 Kim-Mozeleski 金E。 2 Poudel 克里希纳C。 3 太阳 安琪拉 4 伯克 南希·J。 5 https://orcid.org/0000 - 0003 - 0989 - 7187 Tsoh 贾尼斯Y。 6 病房 肯尼斯 1 牙科医学学院 新英格兰大学 波特兰 我 美国 une.edu 2 预防研究中心健康社区 人口和量化健康科学 凯斯西储大学 克利夫兰 哦 美国 case.edu 3 健康促进和政策 公共卫生和健康科学学院 马萨诸塞大学阿默斯特 阿默斯特 马 美国 umass.edu 4 中国社区卫生资源中心 旧金山 CA 美国 5 公共卫生 加州大学默塞德 默塞德 CA 美国 6 精神病学和行为科学 加州大学旧金山 旧金山 CA 美国 ucsf.edu 2021年 8 5 2021年 2021年 24 8 2020年 15 2 2021年 1 4 2021年 8 5 2021年 2021年 版权©2021琼·a·丹尼尔et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

介绍。吸烟是不成比例的高患病率亚裔美国移民英语水平有限的人。理解家庭支持的作用可以提供洞察文化所接受的策略促进戒烟。 的目标是。这项研究调查了家庭支持是如何与准备考虑戒烟在中国和越南的美国男性每日吸烟者。 方法。我们分析了基线数据( N = 340年 )从集群随机试验的家庭健康生活方式干预。我们评估的频率获得家庭的支持以各种形式(鼓励使用中断资源,表扬努力,检查,和家庭角色的提醒)。多元回归分析是用来确定家庭支持区域之间的联系和准备考虑戒烟,控制了协变量。 结果/结论。报告更高频率的接收赞美和鼓励一个戒烟的努力与准备考虑停止呈正相关。家庭支持的其他领域并不重要。 结论。这些发现提供证据来探索提高亚裔美国家庭支持的特定区域吸烟者的准备考虑戒烟。从亚裔美国家庭成员有高利息来支持他们的吸烟者戒烟,文化需要特定的和可接受的策略促进亚裔美国人戒烟。

 国家药物滥用研究所 K01DA043659 R01DA036749 1。介绍

吸烟在亚裔美国人是一个重要的公共卫生和健康差异的问题。尽管国家研究评估降低吸烟的流行在亚洲美国人比其他种族/民族[ 1),具体的子组的亚裔美国人有很高的患病率吸烟。吸烟男性往往是常见的在许多亚洲国家( 2],亚裔美国人水平较低的文化移入(例如,英语水平有限的移民)有不成比例的高吸烟率( 2, 3]。在加州,2014年至2018年,亚洲男性吸烟率为9.1%说英语很好,23.9%的同行中有限的英语能力[4]。

需要检查有效,文化上适当的策略来促进美国亚裔移民男人戒烟。东亚的文化倾向于强调相互依存( 5],现有研究表明,利用社会支持,尤其是来自家庭,是一个有前途的战略。例如,在中国和越南美国现任和前任的研究吸烟者,前吸烟者戒烟报道,接受家人的鼓励是一个戒烟的关键推动者的过程( 6]。家庭成员也非常感兴趣支持吸烟者戒烟,证明部分是由亚洲语言的拨打加州吸烟者的戒烟热线,其中40%是“代理”调用由家人或朋友代表吸烟者相比,6%的电话英语热线( 7]。定性结果深入采访中国和越南的美国男性吸烟者和他们的家人发现,家族和孝顺的方法(如强调戒烟为了家人的健康)策略用于增强或强化吸烟者戒烟的承诺 8]。前综上所述,这些研究结果表明,识别领域的家庭支持戒烟可能是一个文化的策略促进戒烟在这个人口。

利用家庭支持戒烟可以通过社会网络理论,更广泛的概念,认为通过社会支持、社交网络影响健康影响,接触,直接接触,和对资源的访问 9]。由Westmaas理论模型和他的同事们( 10]认为感知或接收社会支持影响动力戒烟戒烟的前兆。然而,发现社会支持的作用在戒烟喜忧参半 11),部分原因是异质性的研究设计,研究人口,社会支持的概念,从他收到的支持。特定于亚洲移民男性,与越南美国男性吸烟者和焦点小组进行的家庭成员参与家庭停止干预显示,增加家庭支持戒烟使吸烟者觉得坚持自己的行为负责卫生目标( 12]。

当前的研究检查了亚裔美国男吸烟者的家庭支持戒烟的看法与他们准备考虑停止(沉思梯)。我们检查数据来自中国和越南的男性每日吸烟者评估随机化前两种家庭教育的干预措施。我们的目标进行二次基线数据的分析是理解的家庭支持领域如何影响一个人的准备考虑在每日吸烟者戒烟是动力,没有动力。符合社会网络理论,我们检查了几个领域的社会支持特定于家庭支持戒烟。

 2。方法

当前的研究从健康家庭项目基线数据,分析集群随机对照试验研究基于家庭的戒烟干预的疗效目标limited-English-proficient中国和越南的美国男性吸烟和不吸烟的家庭成员(ClinicalTrials.gov登记 NCT02307734)。招聘策略和合格标准描述的是使用相同的数据源(已发表的研究 13- - - - - - 15])。短暂,这项研究的卫生工作者被训练进行招募参与者(如招聘从他们自己的社交网络),作为一对,卫生工作者招募参与者。二分体由男性每日吸烟者(定义为每天至少抽一根烟在过去的七天,不管他们目前准备考虑停止)和一个不吸烟的,household-residing任何性别的家庭成员。合格标准包括年龄(18岁以上)、种族认同中国或越南,和能力说话和阅读中国或越南。招聘发生在2015年和2017年在加州北部。分析了调查数据从340年男性每日吸烟者收集随机化和任何干预活动之前通过电话调查培训双语研究人员。研究过程都是通过加州大学旧金山的机构审查委员会。

结果变量是准备考虑戒烟,评估验证沉思阶梯( 16]。参与者选择反应在5范围内从0到4,高值反映了更大的准备考虑戒烟(见表 1响应语句)的声明,“最好描述你在考虑戒烟。”

样本特征的研究参与者( N = 340年 男性每日吸烟者)。

变量 米 (SD)或%
人口特征和健康状况
年龄, 米 (SD) 54.6 (12.7)
种族
中国 50.9%
越南 49.1%
教育程度:高中毕业 55.9%
婚姻状况:已婚或同居的情侣 88.2%
自我报告健康:好,很好,或身体健康 47.3%
吸烟的特征
#年经常吸烟, 米 (SD) 28.4 (14.3)
#香烟熏在一个典型的一天, 米 (SD) 9.5 (6.5)
醒来后第一支烟的时间:30分钟或更少^ 48.5%
放弃尝试在过去的一年:1 +放弃尝试 43.2%
家庭支持戒烟(0 - 3)规模
鼓励使用停止资源(“多久你的家人鼓励你使用药物如尼古丁贴片或尼古丁口香糖,称之为亚洲吸烟者戒烟热线,或者跟你的医生戒烟吗?”), 米 (SD) 0.94 (1.17)
经常或有时,% 14.7%
称赞的努力(“多久你的家人表扬或鼓励你为你努力戒烟吗?”), 米 (SD) 1.13 (1.20)
经常或有时,% 17.6%
检入(“多久你的家人问你关于你目前的吸烟情况如何,还是戒烟情况?”), 米 (SD) 1.63 (1.13)
经常或有时,% 26.5%
想起家庭角色(“多久你的家人提醒你,戒烟会树立一个好的榜样为你的孩子或者其他家庭成员?”), 米 (SD) 1.89 (1.11)
经常或有时,% 36.5%
准备考虑停止(沉思梯子,0 - 4)
我没有想过戒烟,或者我不知道(0) 13.8%
我想我需要考虑戒烟有一天(1) 15.0%
我想我应该放弃但我不能准备好(2) 20.3%
我开始思考如何改变我的吸烟模式(3) 22.4%
我采取行动戒烟(4) 28.5%

注意:^不包括受访者表示“不知道”。

家庭支持对戒烟是评估使用四个项目,每个旨在捕捉理论上戒烟相关形式的感知来自家庭的支持( 17]。的领域是基于适应性措施的伙伴支持戒烟(合作伙伴互动问卷( 18和提供的支持措施 19])和定性研究中国和越南的吸烟和不吸烟的家庭成员 8, 20.]。问题评估的频率在过去一个月停止的家庭成员(a)鼓励使用资源,(b)称赞的努力,(c)检查,(d)想起家庭角色(见表 1问题)。参与者在四点范围内额定频率范围从0(没有),1(很少),2(有时)到3(经常)。变量进行连续和分布(经常/有时与很少或从不)。

一些人口和协变量与吸烟有关,可能与一个人的准备考虑戒烟了。人口协变量包括年龄、婚姻状况、教育水平,之前的研究报道,这些特征是亚裔美国人(与吸烟有关 21]。我们包括种族(中国或越南),作为父母的先验协变量研究,吸烟和参与者自我报告健康和基线特征,其中包括年经常吸烟的数量,平均每天要吸几支香烟,尼古丁依赖程度测量通过醒来后第一支烟的时间 22,是否参与者报告去年放弃尝试。

多元回归分析是用来检查家庭支持变量的关联与准备考虑戒烟。每个家庭支持的变量和连续变量输入。上述的分析控制人口特征和与吸烟有关的特征。在SAS使用PROC GENMOD,广义估计方程被用来解释集群参与者的卫生工作者,主持参与招聘,招聘合格的参与者从他们自己的社交网络。我们计算组内相关(ICC)主要结果变量(准备考虑戒烟)使用PROC GLM方差分量模型估计聚类。

 3所示。结果

表 1显示参与者特点和描述性统计。规模意味着准备考虑停止(0 - 4)2.4 ( SD = 1.4 )。双变量之间的相关性准备考虑停止和家庭支持变量范围从0.14到0.18(所有 p 值< 0.05;在桌子上没有显示)。一半的参与者(52.1%, n = 177年 )回应“很少”或“从不”四个支持问题,19.1% ( n = 65年 )接收一个报道支持行为(反应有时或经常),14.4% ( n = 49 )报道,两个支持行为,10.0% ( n = 34 )报道三个支持行为,4.4% ( n = 15 )报告接收所有四个支持行为。

表 2多元回归分析的结果显示使用广义估计方程考察家庭支持和准备考虑戒烟,控制了人口特征和与吸烟有关,和占潜在的聚类效果。只表扬努力戒烟与更高的准备,和家庭支持的其他领域并不显著相关。参与者种族,去年辞职,和烟熏的数量在一个典型的一天也是重要的分析。越南吸烟者,中国的吸烟者相比,更愿意考虑停止在审判基线。报告至少一个去年辞职意愿呈正相关。每天抽烟的数量负相关的准备工作。国际刑事法庭准备考虑戒烟是0.08。

多元回归分析的结果检查与准备相关的因素考虑戒烟。

变量 B (SE) p
人口特征和健康状况
年龄 0.01 (0.01) 0.23
种族:越南和中国 0.58 (0.16) < 0.001
教育程度:高中与不到高中毕业 0.02 (0.16) 0.88
婚姻状况:已婚或同居的情侣和没有结婚 -0.19 (0.19) 0.30
自我报告健康:一般或较差和优秀,很好,还是不好 0.23 (0.14) 0.11
吸烟的特征
#年经常吸烟 -0.01 (0.01) 0.34
#香烟熏在一个典型的一天 -0.02 (0.01) 0.036
醒来后第一支烟的时间:30分钟或更少的与31分钟以上 -0.16 (0.15) 0.29
放弃尝试在过去的一年:1 +没有尝试和尝试 0.39 (0.14) 0.006
家庭支持戒烟
鼓励使用中断资源 0.22 (0.20) 0.28
称赞的努力 0.69 (0.20) < 0.001
检入 0.09 (0.22) 0.67
想起家庭的角色 0.23 (0.22) 0.30

指出:广义估计方程回归分析用于集群的潜在影响参与者占招聘(由卫生工作者)。家庭支持变量回归的连续变量。

 4所示。讨论

吸烟者六分之一(18%)报告收到积极的家庭支持通过赞美和鼓励他们努力戒烟,以及表扬和鼓励的频率与准备考虑戒烟,吸烟或独立的人口特征。其他形式的家庭支持不保持重要的分析,表明这是专门接收积极praise-oriented交互支持吸烟者的准备考虑戒烟。这些结果结合定性研究的焦点小组进行家庭干预,强调家庭成员的鼓励和社会支持的影响为亚裔美国男性吸烟者戒烟( 12]。

其他变量显著相关准备考虑停止包括去年放弃尝试,典型的烟熏天,和种族。几乎一半报道至少有一个24小时的戒烟尝试在过去的一年里,伴随着更大的准备考虑戒烟。参与者报告吸烟多香烟是少准备辞职不干了。越南参与者报告更高的准备考虑停止,即使调整了吸烟的特征。之前的研究烟草使用的角色在美国移民影响中国和越南之间的通信动态双发现吸烟直接导致家庭冲突和破坏家庭和谐,导致回避和noncommunication烟草使用( 20.]。目前大约一半的参与者报告不支持相关的相互作用,表明noncommunication烟草使用。早些时候与吸烟有关的工作伙伴之间的交互显示的比例获得积极的和消极的支持行为与戒烟有关( 18]。亚裔美国烟民意识到家庭动态中断由于吸烟 20.),所以它是合理的,中性的行为(例如,检查)吸烟者认为conflict-inducing或唠叨。这还需要进一步的研究来理解种族差异在这里找到。

这项研究的限制包括无法推断因果关系和回忆偏倚的可能性。吸烟者会更主动地退出可能感知和/或收到来自他们的家庭更大的赞美和鼓励。家庭支持的措施是针对家庭成员参与二分体,来自其他家庭提供支持/家庭成员无法评估。基线数据的分析从这个试验允许检查前准备考虑戒烟干预和影响未来的研究提供相匹配的家庭支持参与者的准备。

由于相对较高的利息从亚裔美国家庭成员协助在戒烟过程中,该研究调查了一些形式的家庭支持和他们联系准备考虑戒烟。这些发现扩展了文学通过识别特定地区的家庭支持,可以基于杠杆在未来支持的干预研究有助于增加准备考虑戒烟,促进戒烟。随着亚洲英语水平有限的美国男性吸烟者继续吸烟比例高,接受的文化需要特定的策略促进戒烟这组。

 数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

 伦理批准

作者断言,所有程序导致这个工作符合道德标准的有关国家和机构委员会人体实验和1975年的赫尔辛基宣言,就像2008年的修订。

 信息披露

资助机构没有参与这项研究的设计和实施,解释数据,本文的准备和提交。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 作者的贡献

前两个作者,JAD和JEKM贡献同样这个手稿。

 确认

作者想表达他们的感谢项目卫生工作者,研究团队成员在中国社区卫生资源中心(CCHRC)、移民安置和文化中心(IRCC),东南亚社区中心(SEACC),加州大学旧金山,和越南自愿基础(体内),和下面的人:陈伊莱恩,安妮·陈,乔伊斯,菲奥娜,金妮Gildengorin,爱丽丝关,安妮塔·卡恩斯,同庆,辛迪梁,斯蒂芬•McPhee安东尼•阮爆炸h . Nguyen Tung t·阮Mai Pham,苏珊•斯图尔特Ching Wong埃德加Yu,乔伊赵。本研究支持了由美国国家药物滥用研究所(R01DA036749 JYT和K01DA043659 JEKM)。

 制作奶油的人 m·R。 王 t·W。 巴伯 年代。 卡伦 k。 一天 H。 威利斯 G。 贾马尔 一个。 内夫 l 烟草产品使用和戒烟指标在adults-United州,2018年 发病率和死亡率每周报告 2019年 68年 45 1013年 1019年 10.15585 / mmwr.mm6845a2 31725711 金 美国年代。 Ziedonis D。 程ydF4y2Ba k W。 烟草使用和依赖的亚裔美国人:一个文献之回顾 尼古丁和烟草研究 2007年 9 2 169年 184年 10.1080 / 14622200601080323 2 - s2.0 - 34047206299 17365748 唐 H。 清水正孝 R。 程ydF4y2Ba m . S。 英语语言能力和加州的亚裔美国人中的吸烟率 癌症 2005年 104年 S12 2982年 2988年 10.1002 / cncr.21523 2 - s2.0 - 29144497979 16276539 加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心 AskCHIS 2014 - 2018 目前的吸烟Status-Adults相比,被申请人情况如何说英语 2020年3月,从可用 http://ask.chis.ucla.edu 马库斯 h·R。 Kitayama 年代。 文化和自我:对认知、情感和动机 心理评估 1991年 98年 2 224年 253年 10.1037 / 0033 - 295 x.98.2.224 2 - s2.0 - 12044258070 Spigner C。 叫喊声 M.-P。 黄 B。 Shigaki 一个。 你 s P。 中国和越南的成年男性吸烟者戒烟行为的视角对主持人 亚洲太平洋癌症预防杂志》上 2007年 8 3 429年 435年 18159982 朱 工程学系。 安德森 c . M。 约翰逊 c, E。 泰德斯 G。 Roeseler 一个。 中央为戒烟电话服务:加州的经验 烟草控制 2000年 9 90002年 48二世 4855年 10.1136 / tc.9.suppl_2.ii48 曾荫权 即K。 Tsoh j . Y。 黄 C。 勒 K。 程 j·W。 阮 a . N。 阮 T . T。 McPhee 美国J。 伯克 n . J。 理解和使用尼古丁替代疗法和nonpharmacologic戒烟策略在中国和越南吸烟者和他们的家庭 预防慢性疾病 2014年 11 10.5888 / pcd11.130299 2 - s2.0 - 84898684100 史密斯 k P。 克里斯塔基斯 n。 社交网络和健康 年度回顾社会学 2008年 34 1 405年 429年 10.1146 / annurev.soc.34.040507.134601 2 - s2.0 - 50649103447 Westmaas j·L。 Bontemps-Jones J。 鲍尔 j·E。 社会支持在戒烟:协调理论和证据 尼古丁和烟草研究 2010年 12 7 695年 707年 10.1093 /正常/ ntq077关系 2 - s2.0 - 77955266131 20513695 Faseru B。 里希特 k P。 本篇报告 t·S。 公园 e·W。 加强合作伙伴支持提高戒烟 Cochrane系统评价的数据库 2018年 8 10.1002/14651858. cd002928.pub4 2 - s2.0 - 85051556139 肯尼 j . D。 Tsoh j . Y。 阮 b . H。 勒 K。 伯克 n . J。 保持彼此责任:社会戒烟策略和健康生活在越南的美国男人 2020年 家庭和社区卫生 10.1097 / FCH.0000000000000270 关 一个。 Kim-Mozeleski j·E。 唐ydF4y2Ba j . Y。 McPhee 美国J。 伯克 n . J。 太阳 一个。 程 j·W。 Tsoh j . Y。 严肃的尝试戒烟,戒烟对亚裔美国男性吸烟者的影响 成瘾行为 2020年 One hundred. 106129年 10.1016 / j.addbeh.2019.106129 关 一个。 Kim-Mozeleski j·E。 Vyas以及 P。 斯图尔特 s . L。 Gildengorin G。 伯克 n . J。 马 K。 范教授 a . T。 唐ydF4y2Ba J。 陆 Q。 McPhee 美国J。 Tsoh j . Y。 社区民族和自我报告健康在中国和越南的美国移民 移民和少数民族健康杂志》上 2020年 10.1007 / s10903 - 020 - 01041 - 2 Vyas以及 P。 Tsoh j . Y。 Gildengorin G。 斯图尔特 s . L。 余 E。 关 一个。 范教授 一个。 伯克 n . J。 McPhee 美国J。 理清个人和社区差异在亚洲美国男性吸烟者打算戒烟 预防医学的报告 2020年 18 101064年 10.1016 / j.pmedr.2020.101064 好 l 艾布拉姆斯 d·B。 沉思阶梯:验证测量的准备考虑戒烟 健康心理学 1991年 10 5 360年 365年 10.1037 / 0278 - 6133.10.5.360 2 - s2.0 - 0025932648 1935872 Tsoh j . Y。 Kim-Mozeleski j·E。 伯克 n . J。 阮 b . H。 McPhee 美国J。 阮 T . T。 二元通信规模吸烟(DCS):家庭支持收据和准备戒烟 2018年 马里兰州巴尔的摩 社会研究尼古丁和烟草 科恩 年代。 利希滕斯坦 E。 合作伙伴支持戒烟的行为 咨询与临床心理学杂志》上 1990年 58 3 304年 309年 10.1037 / 0022 - 006 x.58.3.304 2 - s2.0 - 0025182881 2365893 托马斯。 j·L。 彭定康 c。 地下 j . D。 接到 k P。 侯 Q。 Lynam i M。 沃特 b。 Croghan i T。 验证提供的支持措施在配偶的烟民接受临床戒烟干预 心理学、健康与医学 2009年 14 4 443年 453年 10.1080 / 13548500903016559 2 - s2.0 - 70249146877 彼得森 答:B。 Tsoh j . Y。 阮 T . T。 McPhee 美国J。 伯克 n . J。 沉默的痛苦:烟草使用对通信的影响在越南和中国移民家庭动力学 家庭护理杂志》 2016年 22 1 108年 132年 10.1177 / 1074840715618194 2 - s2.0 - 84954234495 26717960 通 e·K。 Gildengorin G。 阮 T。 Tsoh J。 Modayil M。 黄 C。 McPhee 美国J。 吸烟患病率和与吸烟状态相关的因素在越南在加州 尼古丁和烟草研究 2010年 12 6 613年 621年 10.1093 /正常/ ntq056关系 2 - s2.0 - 77955260355 20488931 贝克 t . B。 风笛手 m E。 麦卡锡 d E。 螺栓 d . M。 史密斯 美国年代。 金 S.-Y。 科尔比 年代。 孔蒂 D。 Giovino g。 Hatsukami D。 海兰德 一个。 Krishnan-Sarin 年代。 Niaura R。 珀金斯 k。 人数 b。 早上抽第一支烟的时间作为一个戒烟的能力指数:对尼古丁依赖的影响 尼古丁和烟草研究 2007年 9 555年 S570 10.1080 / 14622200701673480 2 - s2.0 - 37049000803