成年人戒烟是必要的加速与吸烟有关的发病率和死亡率的降低。在挪威,近百分之一百一的16至79岁的成年人每日吸烟者和2019年类似的比例是偶尔吸烟者 1]。吸烟的青年人群的患病率(13 - 15年)低于2019年的3% ( 2),表明积极的减少与吸烟有关的死亡的前景。在欧洲烟草控制规模,挪威是5号,但低分对烟草治疗( 3]。多达75%的吸烟者在挪威有一个打算辞职,这表明一个潜在的增加戒烟的活动( 4]。增加成功的戒烟成年人口将大幅改善人口健康,但经验证据表明,许多吸烟者难以戒烟。

一般来说,无助的戒烟戒烟是最常见的途径,尽管研究表明,某种形式的以证据为基础的戒烟援助也比没有援助,和多个方法可能会增加戒烟的成功率相比,使用一个方法( 5- - - - - - 7]。有几种方法或停止艾滋病对于吸烟者想戒烟,包括尼古丁替代疗法(NRT)、处方药物(安非他酮/伐伦克林),行为咨询和戒烟热线,戒烟的应用程序和网站。财政激励措施也被用来增加戒烟率,提高戒烟( 8]。在挪威,NRT自2003年以来一直用于非处方销售,和一个免费的戒烟药物干预研究除了标准为重度吸烟者戒烟咨询正在进行。

在过去的十年中,由于电子烟的使用增加,电子烟已经成为一个额外的援助(戒烟 9, 10]。在挪威,缴获的最高份额用户前和每日吸烟者。报道使用更健康的原因从可燃吸烟行为和耻辱 1, 11]。目前E-liquid与尼古丁是不允许出售在挪威,但是这项禁令预计将在2021年被解除,符合欧盟的烟草产品指令。2019年,每日鼻烟使用率(湿润口腔烟草)在挪威和使用13%集中在年轻男性。每天吸烟是9%,率最高的人年龄超过50岁。另一种烟草产品的可用性可能发挥作用在挪威和瑞典(戒烟 12, 13]。NRT的使用,处方药,如伐伦克林和电子烟成功率增加戒烟干预和随机对照试验(RCT) [ 14- - - - - - 16]。同时,结合几个NRT产品导致更高的长期戒烟率比使用单一NRT产品( 17]。

增加的使用帮助戒烟之前报道,以及增加互联网搜索信息关于戒烟艾滋病 7, 18]。然而,吸烟者的偏好戒烟方法逐渐改变随着时间的推移,随着戒烟尝试没有任何援助和更高的使用电子烟的 19]。

吸烟者戒烟更有可能寻求援助的女人,老烟民,重度吸烟者( 7]。最近的一项研究发现,年轻的吸烟者,除了重吸烟者和那些与先前的尝试戒烟,比老烟民更愿意使用一个基于证据的戒烟方法( 20.]。吸烟者消费高的香烟相比,有一个更强的偏好选择药物治疗轻度吸烟者( 7, 20., 21]。

戒烟成功率,使用时间,减少副作用,和价格是重要因素对吸烟者的喜好选择戒烟方法( 22, 23]。在实验研究中,戒烟成功的可能性和减少副作用价值作为一种重要的功能在戒烟药物的选择,和吸烟者都愿意支付更高的价格为戒烟药物功效(高 23]。

使用电子烟的理由在吸烟者报道如下:允许不同口味的选择,减少经常吸烟,为了省钱,和造成的伤害比普通香烟对健康( 10]。一个在线调查调查偏好戒烟方法报道NRT最高的兴趣,与戒烟的建议,网站和处方 21]。这项研究还显示,吸烟者戒烟方法至少有兴趣参与人际互动和首选,而非社会戒烟方法,如互联网和药物治疗( 21]。

大多数研究调查首选戒烟方法通常包括几个选择,通常不包括电子烟。本研究的目的是探索各种戒烟方法由吸烟者打算戒烟或者减少吸烟,包括使用电子烟。我们研究用户特征分别为每一个戒烟方法;社会人口特征、吸烟行为特征,戒烟计划(减少或放弃)。自的组合不同类型的戒烟方法是更有效的,我们的目标是调查相关因素多个戒烟方法的使用比单一的使用方法。

调用者戒烟热线(“Røyketelefonen”)和一个网站的用户使用烟草戒烟( http://www.slutta.no以下称为“slutta.no”),由挪威卫生理事会,被邀请参加一项研究关于戒烟或减少烟草消费,包括香烟和/或鼻烟。目前的分析样本包括当前吸烟者打算戒烟或减少香烟消费。吸烟者不戒烟计划,前吸烟者,独家鼻烟的用户,或者那些只寻求烟草使用的信息被排除在分析样本。16岁以下电话或网站用户被排除在参与这项研究。

那些同意参与了他们的电子邮件地址,或者戒烟热线接线员或通过一个网站的链接。招聘从一个源(戒烟热线或网站)排除研究参与从其他来源。市场研究公司Norfakta Markedsanalyse管理分布的在线调查和数据收集。参与是自愿的,参与者可以在任何时候撤回他们的同意和他们的数据删除。研究协议提交审议区域医疗卫生研究伦理委员会的项目被认为是健康监管法案的范围之外。通知了挪威社会科学数据服务,由于处理个人数据(没有。35567)。那些完成了调查在每一轮加入10礼品卡的画nokia 500,对应140€167美元。

总样本招收了2517名参与者在2013 - 2017年16岁或以上。大多数参与者是从“slutta招募的。不”(90%);见补充材料,表 5。我们的分析样本由吸烟者说他们现在打算戒烟或减少香烟消费( N = 740年 )。描述性统计展示在表 2。

总样本不能反映人口的性别、年龄、教育水平,群体的女性,年龄30 - 49年,和更高的受过教育的人,见补充材料,表 5。前吸烟者构成样本总数的绝大多数(56%),而三分之一报告目前的吸烟。百分之十八的人每日鼻烟的用户。分析样本(当前吸烟者)有相同的分布人口变量的总样本,但较少使用鼻烟分析样品的总样本。

戒烟最频繁的方法,应用开发的挪威卫生理事会在年轻人中最为普遍,女性,那些打算辞职。一般来说,女性比男性更有可能使用戒烟艾滋病( 24),但性别之间的关系和移动应用程序停止尚不清楚。荷兰最近的一项研究发现社会人口变量之间没有联系和意图使用移动应用对戒烟 25]。

先前的研究性别差异在戒烟药物的使用(NRT和处方药)报告(女性更高的使用 26]。在我们的示例中,我们没有观察到性别差异在NRT或药物的使用,但也显示出了更高的优势比鼻烟作为男性戒烟方法。先前的研究具有代表性的挪威吸烟者发现鼻烟使用被男性最常报道的戒烟方法,而NRT被雌性(最常见的戒烟方法 27]。

发现,吸烟者较低的教育水平更有可能使用电子烟戒烟方法是感兴趣的。有一种强烈的需要戒烟的方法,使弱势群体的增加戒烟活动或吸烟者受教育水平较低,为了克服社会不平等与吸烟有关的发病率和死亡率。系统回顾研究这个主题不支持电子烟的建议可能会减少吸烟不平等( 28, 29日]。

年龄是最明显的特点是用户的社会人口变量的各种戒烟的方法。之间似乎有一种代沟NRT的使用,电子烟,处方药一方面和戒烟应用和吸食无烟制品间没什么联系。有一些支持老年吸烟者喜欢NRT的文献中,电子烟,戒烟药物( 30.- - - - - - 32]。然而,来自27个欧盟成员国的一项研究发现,年轻的吸烟者更有可能使用电子烟戒烟[ 19]。

观察到的尝试戒烟的数量之间的联系和支持停止应用程序的使用他人( 25, 33]。不断的提醒和刺激的戒烟过程停止应用程序提供可能刺激尝试戒烟,虽然不知道因果方向。进一步调查的偏好使用的停止应用程序和原因之间的关系放弃尝试和使用移动应用是十分必要的。

建立了吸烟者可能更喜欢一个戒烟方法处理禁欲和尼古丁依赖和替换一个既定的习惯吸烟vap的活动( 34, 35]。支持这个假设我们的发现,每日吸烟者和那些高的香烟消费每周有更高的几率使用NRT和处方药。缺乏高消费的吸烟者之间实现一个协会和电子烟也可能被解释成含有尼古丁的事实e-liquid是不允许在挪威或由于电子烟销售用户更有可能降低他们的消费,使开关从日常偶尔吸烟吸烟状态。

市场上有一些戒烟的应用,但其有效性成功戒烟是不确定的 36]。一些单独的研究发现效果( 37- - - - - - 39]。他们的潜能作为戒烟的工具被认为是高,低成本,高到达,和一个“选择架构”的潜力,即。,他们能够影响个体决策在社会环境中选择需要( 40]。健康行为改变的推动方法突出了“选择”的架构,个人自主权,和简单性行为变化( 41, 42]。戒烟的研究不断发展的应用程序,使用智能技术等实时检测吸烟的可能性增加成功率(可能是一个有效的工具 43, 44]。

nrt市场上已经很长一段时间,各种可用的产品类型。他们是方便,易于使用,并为大多数成年人认为是安全的,即使是长期使用( 45]。挪威戒烟指南建议最小干预,包括建议使用药物治疗(NRT或处方药物)。尼古丁替代产品的销售,在药店柜台,从2015增加到2019 46]。nrt在戒烟的效果被认为是治疗高设置,尤其是重度吸烟者,但他们的实际效果是有争议的 47- - - - - - 49]。

吸烟者戒烟方法的选择似乎反映了建议由卫生部门和医疗人员关于nrt和戒烟程序,但不是电子烟。挪威烟草政策电子烟戒烟方法是符合世界卫生组织的方法,和建议由于电子烟戒烟使用已被归类为“预防不使用”( 50]。挪威政府的控烟策略不解散的概念减少危害的角度来看( 51]。然而,电子烟不推荐作为一个戒烟方法在国家指导方针在戒烟 52]。如此看来,吸烟者的数量报告电子烟戒烟方法可能被视为高。

在挪威烟使用率较低,和现任和前任吸烟者(中使用最普遍 1]。电子烟的证据在戒烟的作用增加,可能解释的高使用电子烟戒烟方法在我们的样例服务求助吸烟者( 15, 19, 53]。相对较高的电子烟的使用的另一种解释我们的研究可能与这一事件有关的研究中,特许经销商网站的所有者本研究促进了其成员。这促进了我们的建议,因此影响了第一部分的数据收集。这一事件可能导致人为地大量使用电子烟的吸烟者戒烟方法的研究。

尽管电子烟中含有尼古丁尚未在市场上在挪威和电子烟不包括政府工具箱的戒烟方法,信息电子烟是高度可见的各种媒体渠道,从用户组织、vape商店,webshops,口碑营销( 54, 55]。电子烟的可用性,包括尼古丁e-liquid跨境购物网站和在线,和它的负担能力可以解释吸烟者打算戒烟之间的相对较高的使用。

一些受访者在这个示例使用鼻烟作为戒烟的方法。这一发现与先前的发现前男性吸烟者在挪威,在鼻烟是戒烟的最常用方法 27]。一个可能的解释是选择偏见。由于self-recruitment策略,样品不能代表挪威吸烟者。

本研究的一个限制是,发现可能不适用于一般人群的吸烟者在挪威(见补充材料,表 5)。研究样本是一种方便的样本求助吸烟者。尽管招聘从两个不同的平台,很少从戒烟热线招募。一个可能的解释是不同的总访问,与190年的2014 000个访客在网站上,而不到10 000同年戒烟热线。那些被邀请的戒烟热线也有机会邮政的一项调查,尽管很少选择了此解决方案。绝大多数是从网站招募,招募从而限制那些能够完成一个在线调查。

接受卫生保健专业人员的建议常常包括停止援助工具箱的一个重要组成部分,但这并没有解决在目前的研究。

大多数的研究参与者在当前的研究中使用nrt,戒烟应用或电子烟戒烟的方法。老烟民更有可能使用nrt和电子烟,而年轻的吸烟者更容易使用戒烟应用。女性更有可能使用停止应用程序,和男性更倾向于使用鼻烟。烟吸烟者中使用更普遍较低的教育水平。这些知识为戒烟的进一步工作计划和相关政策。