背景。临床研究表明肥胖矛盾增加生存在细菌感染和败血症,但减少流感,但这些研究观察。相比之下,动物研究肥胖的感染能前瞻性地比较肥胖
与nonobese控制。我们进行了系统回顾和荟萃分析动物的调查,进一步研究肥胖的生存影响感染和败血症。
方法。数据库搜索研究比较肥胖的生存
与nonobese动物后细菌、脂多糖或流感病毒的挑战。
结果。21个研究(761肥胖和603控制动物)符合入选标准。肥胖降低生存在19研究显著(11)和比值比(95%置信区间)的生存(0.21 (0.13,0.35);
我2= 64%,
p
<
0.01
p< 0.01),但高异质性。肥胖降低生存(1)这两种单一张力——细菌和lipopolysaccharide-challenged研究(
n= 6研究,0.21 (0.13,0.34);
我2= 31%,
p
=
0.20
和
n= 5,0.22 (0.13,0.36);
我2= 0%,
p
=
0.59
分别),(2)不明显与盲肠的结扎和穿刺(
n= 4,0.72 (0.08,6.23);
我2= 75%,
p
<
0.01
),(3)明显与流感但高异质性(
n= 6,0.12 (0.04,0.34);
我2= 73%,
p
<
0.01
)。肥胖的生存影响比较没有显著差异的四个挑战类型(
p
=
0.49
)。动物模型不包括抗菌素或血糖控制和研究质量很低。
结论。临床前和临床研究强调需要前瞻性研究准确评估肥胖患者严重感染期间对生存的影响。