工作 肥胖杂志 2090 - 0716 2090 - 0708 Hindawi出版公司 803467年 10.1155 / 2012/803467 803467年 研究文章 坐着时间和代谢疾病危险因素在非裔美国人超重的妇女 李 丽贝卡·E。 妈妈 Scherezade K。 洛佩兹三世 Ygnacio 斯腾塞尔 大卫•约翰 1 德州肥胖研究中心 卫生和人类的性能 休斯顿大学 休斯顿 TX 77204 美国 uh.edu 2012年 19 4 2012年 2012年 30. 11 2011年 03 02 2012年 26 02 2012年 2012年 版权©2012丽贝卡·李等。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

从先前的研究中发现链接久坐不动的时间与代谢疾病危险因素和身体成分不一致,和一些研究解决人群最容易受到这些影响条件。本文的目的是探讨坐时间代谢疾病危险因素的关系和非洲裔美国女性身体成分。非裔美国女性的子样品( N = 135年 )完成健康实验室评估,包括测量血压,静息心率、胆固醇、甘油三酯、血糖、体重指数、脂肪,坐着时间和人口统计数据。同时,调整后的回归模型发现积极联系周末坐时间和葡萄糖和逆关联每周久坐不动的时间和胆固醇( p 年代 < 0。 )。没有明显关系久坐行为和身体成分。意想不到的久坐不动的时间和胆固醇之间的关系表明,久坐行为代谢疾病危险因素的关系可能取决于现有的人口特征和测量久坐行为的定义。结果显示截然不同的周末和工作日时间之间的关系,暗示需要仔细测量和干预反映这些差异。

 1。介绍

心脏的疾病仍然是死亡的主要原因在美国( 1, 2),并在2009年占全部死亡人数的24.6%,较2006年下降只有1.4%,尽管一些国家活动和研究策略以减少死亡率( 1, 2]。非裔美国人健康状况差相比,他们的白人 1, 2),和非洲裔美国女性比例患有心脏病,有近一半(45%)的非洲裔美国女性有某种类型的心血管疾病相比,只有32%的白人女性( 3, 4]。

代谢疾病的风险因素,比如高血压和静息心率、胆固醇和血糖水平升高,和高体脂百分比,与心血管疾病( 5),可能由于生活方式的选择,如缺乏身体活动和不良的饮食习惯 6, 7]。高血压的患病率、高血压病史,非洲裔美国人在美国已经从35.8%上升到41.4%在1988年到2002年之间,非洲裔美国女性特别高(2006年是44.8%)相比,白人女性(2006年是31.1%)( 8, 9]。非洲裔美国人,发病率高(≥200 mg / dL)和升高(≥240 mg / dL)胆固醇是女性高于男性,54.9%的非裔美国女性有高或高胆固醇相比,51.1%的非裔美国人( 8]。

身体成分和肥胖也直接与心血管疾病和其他健康影响条件,如糖尿病和癌症 10]。超过三分之一(39.2%)的非洲裔美国女性肥胖或体重指数(BMI)≥30公斤/米<年代up>2,相比之下,只有21.8%的白人女性,25.4%的白人,31.6%的非裔美国人( 11]。非裔美国女性也有更大的肥胖或脂肪与白种人相比 12, 13]。

定期进行体育锻炼改善身体成分和几乎所有已知的健康状况;然而,自我报告的措施表明,近50%的成年人口不符合最低身体活动的建议( 14),而客观的测量显示只有5%满足建议( 15),这表明久坐不动的时间包括大多数人的天最大的部分。非裔美国女性比白人女性更少的体力活动,让他们在更大的风险缺乏身体活动相关的慢性疾病,包括心血管疾病( 16),导致医疗成本不断上升,2000年超过110亿美元病态肥胖的成年人( 17]。

几项研究已经观察久坐行为和疾病风险之间的关系,但很少有人注意到特定的测量久坐行为,久坐不动的时间定义为低身体活动在空闲时间( 18- - - - - - 20.]。例如,久坐不动的时间与体重增加有关,增加死亡率,高葡萄糖水平和胰岛素抵抗,无论男性和女性之间的身体活动水平( 21- - - - - - 25]。然而,也有一些最近的研究并没有证明这些关系( 26- - - - - - 28]。此外,最近的文献综述表明,尽管没有足够的证据来支持重要的久坐行为之间的关系和身体体重增加和久坐行为和心血管疾病生物标志物,在文献中有证据支持一个强大的久坐行为和死亡率之间的关系,这些关系表明,虽然重要,不记录或描述 29日]。

不一致报告久坐行为之间的关系和代谢疾病危险因素和身体成分表明,特定的人群或测量特征可能导致研究结果的研究。例如,一项研究表明,27.3%到95.9%的久坐行为和健康结果之间的联系(如血压、胆固醇)解释了BMI和腰围( 30.]。大多数的文献包括大多数白人参与者( 22, 27, 28, 30.],久坐行为代谢疾病危险因素的关系和少数民族女性的身体成分尚不清楚。一项研究表明,减少职业坐时间可能会减少女性BMI和促进健康行为( 25),但是很少有研究直接坐时间之间的关系,包括工作日和周末,职业和休闲时间,或者有区分职业和休闲坐的时间及其与代谢疾病危险因素和身体组成的协会。本研究的目的是调查的关系工作日和周末坐时间代谢疾病的风险因素,包括血压、静息心率,胆固醇、甘油三酯和葡萄糖,和身体成分在超重和肥胖的非裔美国女性。我们推测,增加坐时间会与较高的代谢疾病相关的危险因素,肥胖,增加身体脂肪和探索是否工作日(职业)坐在时间或周末(休闲)坐在时间会导致代谢疾病的结果更重要。

 2。材料和方法 2.1。参与者

目前的研究是一个二次分析使用数据从健康就是力量(臀部)研究(1 r01ca109403)。四百一十社区居住,非裔美国人( n = 263年 )和西班牙裔或拉丁裔( n = 147年 多点)妇女参加了臀部,纵向,以社区为基础的随机对照试验,增加体力活动( 31日- - - - - - 42在休斯顿,德克萨斯州奥斯汀。合格的参与者,认同作为非裔美国人或西班牙裔或拉丁裔,年龄在25岁和60岁之间,能够阅读,说话,用英语或西班牙语,没有怀孕或计划怀孕在未来12个月内,哈里斯和特拉维斯县居民,不打算在未来12个月内移动,身体不活动或做不到每天30分钟的身体活动在每周3天以上,从健康状况和自由,会加重身体活动( 43]。休斯顿美国黑人参与者的子样品( n = 135年 )完成实验室评估基线,时间1 (T1) [ 31日, 41]。所有时髦的研究评估,委员会批准的措施和程序保护人类受试者在休斯顿大学,和女性参与前提供书面知情同意。

 2.2。评估

女性遇到内含标准给予知情同意和完成了T1健康评估,他们完成了面试官管理的问卷测量身体活动和人口,心率血压和,和人体测量的BMI和体脂肪 36- - - - - - 38, 42]。

实验室评估包括全身静脉血液样本和双能x线吸收仪(DXA对)扫描( 31日, 41]。女性完成这些措施在禁食8小时以上,不含金属的穿衣服。

 2.3。代谢疾病危险因素

收缩期和舒张期血压测量使用手册无液由一个训练有素的血压测量法研究团队成员使用建立协议。参与者被要求静坐在测量左胳膊露出和支持心脏水平和他们的脚平放在地板上。两个读数,隔开两分钟,平均用于分析。如果前两个读数超过5毫米汞柱,不同阅读获得和平均三分之一。

静息心率后评估参与者静静地坐了两分钟。一个训练有素的评估员测量他们在左手手腕桡动脉脉搏( 44]。评估员算胜一分钟和重复精度的过程。平均每分钟跳动的两个测量被用于分析。

静脉血样本收集从外设手臂静脉进入真空采血管使用肝素钠或K2 EDTA(真空采血管;正欲,富兰克林湖,NJ)后8小时或更长时间的禁食( 31日)和分析血浆总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),甘油三酸酯,使用单独的酶和葡萄糖浓度化验一式三份由制造商所描述(黑科学、广州、MI)。总胆固醇与高密度脂蛋白比率(总胆固醇/高密度脂蛋白)也用于分析。

 2.4。身体成分

人体测量的BMI和体脂肪收集由受过训练的人员使用了协议( 36- - - - - - 38, 41, 42]。个人高度使用标准的测距仪测量仪器与参与者的鞋子被删除。体重和体脂百分比测定两次使用生物电阻抗分析(BIA)使用转发Tanita延长- 310身体成分分析仪(Tanita,阿灵顿高地,伊利诺斯州)。体重指数计算测距仪高度和BIA身体重量。所有措施收集两次,两个测量的平均值用于分析。

身体脂肪百分比也用测定仪。测定仪测量由训练有素的工作人员完成6点到8点之间,每个参与者10 - 15分钟。DXA对扫描是用来测量身体脂肪质量,精益质量,骨量和总脂肪百分比,如前所述[ 31日, 41]。只用于当前总身体脂肪百分比分析。

 2.5。坐着的时间

坐时间测量使用物品从国际体力活动问卷(IPAQ)长形式管理基线健康评估。的IPAQ长形式通常用于测量工作,运输、国内和休闲体育活动。此外,仪器测量时间坐着在过去的七天时间坐在汽车和坐在工作日和周末的时间 18]。坐着时间报道的总分钟在工作日和周末。坚持IPAQ协议、数据清洗和缺失或错误的数据被排除在任何分析( 36]。

 2.6。社会人口的

项目评估种族、家庭收入和教育都是改编自母婴健康评估(米哈)调查 45),来自CDC的怀孕风险评估监测系统(婴儿车)调查问卷 46]。物品显示好的可靠性和使用样品代表不同种族[ 47]。

 2.7。统计分析

所有统计分析进行SPSS 19.0版(IBM SPSS统计窗口,IBM公司,萨默斯,纽约)。目前的研究仅限于子样品的非裔美国妇女参加休斯顿,TX,他们提供了一个实验室评估( n = 135年 在基线T1。只有参与者为特定的测量包括完整的数据分析,不同的评估过程/措施。子样品略年长的女性( 米 = 46.6 年,SD比非洲裔美国样本(= 8.9) 米 = 42.9 年,SD = 9.6; t = - - - - - - 3.141 , P = 。 002年 ),但类似的教育、收入、BMI和体脂百分比。Bivariable代谢疾病危险因素之间的相关性进行了变量和身体成分变量和代谢疾病的风险因素和身体成分变量之间的关系。同时线性回归模型被用来估计的影响工作日和周末时间坐在代谢疾病的风险因素,包括收缩压和舒张压,静息心率、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇与高密度脂蛋白比率,和葡萄糖,身体成分,包括体重指数、BIA身体脂肪百分比,DXA对身体脂肪百分比,控制了年龄、教育和收入。所有分析是意义 P < 。 05年 。

 3所示。结果 3.1。描述性的特点

非裔美国女性中年( 米 = 46.6 年,SD = 8.9)和肥胖( 米 体重指数= 34.9公斤/米<年代up>2, SD = 9.5 )。超过半数(52.7%)已经大学毕业了,和大多数人(56.7%)报告收入401%或更高版本高于联邦贫困线( 48)或收入超过82807美元。意味着(SD)代谢疾病危险因素和身体成分表 1。甘油三酯多样的教育( F ( 1、26 ) = 5.650 , P = 。 025年 );女性没有大学毕业与大学教育比女性高甘油三酯值( 米 = 73.2 和37.9)。没有其他重要的差异代谢疾病因素或身体组成的教育和收入。

samplecardiometabolic危险因素和身体成分的描述性信息。

N 的意思是 SD 正常的范围
代谢疾病危险因素
收缩压(毫米汞柱) 135年 126.4 14.4 < 120
舒张压(毫米汞柱) 135年 79.7 10.2 < 80
静息心率(次/分钟) 135年 71.9 8.4 60 - 100
总胆固醇(mg / dL) 30. 181.3 28.5 < 200
高密度脂蛋白(mg / dL) 30. 46.6 12.5 ≥60
低密度脂蛋白(mg / dL) 29日 123.0 25.9 < 100
甘油三酸酯(mg / dL) 29日 58.3 46.9 10 - 150
总胆固醇/高密度脂蛋白 30. 4.0 1。2
葡萄糖(mg / dL) 53 86.0 27.3 ≤100
身体成分
身体质量指数(公斤/米<年代up>2) 135年 34.9 9.5 18.5 - -24.9
BIA脂肪(%) 134年 42.8 7.7 23-35 *
总脂肪测定仪(%) 125年 41.7 6.0 23-35 *
久坐不动的时间
平日久坐不动的时间(分钟) 128年 425.0 274.2
周末久坐不动的时间(分钟) 128年 370.4 269.0
总久坐不动的时间(分钟/周) 128年 795.5 477.5

*所列的身体脂肪的正常范围不具体的测量方法,并对女性41 - 60岁。

 3.2。Bivariable相关性

年龄与收缩压(呈极显著的正相关关系 r = 。 219年 , P = 。 011年 )和葡萄糖( r = 。 288年 , P = 。 036年 )。代谢疾病之间的相关性因素和身体组成如表所示 2。总胆固醇显著负相关,周末坐时间( r = - - - - - - 。 374年 , P = 。 050年 )和总坐时间( r = - - - - - - 。 376年 , P = 。 049年 )。低密度脂蛋白也显著负相关,周末坐时间( r = - - - - - - 。 425年 , P = 。 027年 )。坐着的时间不与其他代谢疾病相关的危险因素或身体成分变量。

代谢疾病危险因素和身体成分之间的相关系数。

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
(1)收缩压(毫米汞柱) 1 .780 * * .101 .111 台端面应− .138 .020 .071 −.029 .381 * * * *。 .220 *
(2)舒张压(毫米汞柱) .780 * * 1 .201 * .163 −.082 .220 .091 .148 −.091 .423 * * .370 * * .267 * *
(3)静息心率(次/分钟) .101 .201 * 1 .367 * −.176 .393 * .352 .291 .016 .260 * * .123 .027
(4)总胆固醇 .111 .163 .367 * 1 .258 .883 * * .327 只有2 .167 .113 .132 −.032
(5)高密度脂蛋白 台端面应− −.082 −.176 .258 1 −.105 −.141 -.687 * * −.144 -.396 * −.331 −.110
(6)低密度脂蛋白 .138 .220 .393 * .883 * * −.105 1 .100 .454 * −.045 .327 .273 .028
(7)甘油三酸酯 .020 .091 .352 .327 −.141 .100 1 .589 * * .712 * * −.012 .069 −.164
(8)总胆固醇/高密度脂蛋白 .071 .148 .291 只有2 −.687 * * .454 * .589 * * 1 .335 .389 * .282 −.079
(9)葡萄糖 −.029 −.091 .016 .167 −.144 −.045 .712 * * .335 1 −.021 .120 .110
(10)体重指数(公斤/米<年代up>2) .381 * * .423 * * .260 * * .113 −.396 * .327 −.012 .389 * −.021 1 .783 * * .775 * *
(11)BIA脂肪(%) * *。 .370 * * .123 .132 −.331 .273 .069 .282 .120 .783 * * 1 .756 * *
(12)DXA对全身脂肪(%) .220 * .267 * * .027 −.032 −.110 .028 −.164 −.079 .110 .775 * * .756 * * 1

* *相关在0.01显著水平(2-tailed)。*相关在0.05级(2-tailed)具有重要意义。

 3.3。回归模型

没有明显线性关系工作日坐时间和代谢疾病因素或身体成分。相比之下,线性回归模型显示一个温和的周末坐时间和葡萄糖之间的联系( β = 。 266年 , t = 1.960 , P = 。 056年 ),它可以显著增加力量。

线性回归模型模仿bivariable相关性,表示一个令人惊讶的负线性两周末协会( β = - - - - - - 。 374年 , t = - - - - - - 2.058 , P = 。 050年 )和总( β = - - - - - - 。 376年 , t = - - - - - - 2.069 , P = 。 049年 )时间总胆固醇,这表明更大的坐着时间与总胆固醇水平较低有关。大周末坐时间也降低低密度脂蛋白水平( β = - - - - - - 。 425年 , t = - - - - - - 2.347 , P = 。 027年 )。也感兴趣的,有坐的时间和身体成分之间没有显著关联。

 4所示。讨论

基于之前的研究,我们会发现更多的时间坐在与贫穷相关代谢疾病指标的值。我们发现一些有限的支持这一假说与葡萄糖;然而,减少样本量有限我们的力量来检测这种效果。我们并没有发现预期坐的时间和身体成分之间的关系。也许因为这个样品已经超重和肥胖,坐的时间对这一结果几乎没有影响。与我们的假设,我们发现更多的时间坐在周末与更好的胆固醇水平,这表明在这个示例中,有一些优势时间坐在可能抵消久坐不动的坐着的性质。

好奇的之间的关系,我们发现坐在和改善胆固醇表明,一些意想不到的是推动这种关系。也许女性更坐时间更轻松,有更多的休闲时间。用来测量的变量包括开车时坐的时间久坐不动的时间。在这个示例中,在庞大的休斯顿,我们发现了一个逆汽车保有量和身体活动之间的联系(结果未显示);也许更多的时间坐在开车时导致更多的时间做体育活动因为参与者折算到身体活动目的地或者因为驾驶时间的增加导致了欲望更活跃,这可能影响这些代谢疾病的因素。另一个奇怪的发现是,几乎所有的周末之间的关系报道是久坐的时间,而非工作日的时间。一周,也许时间是更仔细地照本宣科,工作和家庭责任,在周末有更多的可自由支配的时间。未来的研究应该继续指定时间在周末和工作日分别测量和干预。相比之下,人们可能会觉得周末是一个休息和放松的时间,也就是说,久坐不动的时间。因此,干预策略,减少久坐,坐时间一周可能是更可持续的,因为他们得到集成以及已经仪式化的工作日的责任。

先前的研究探索坐时间和其他代谢疾病危险因素之间的关系产生了类似的结果。例如,耶茨等人发现坐在时间与空腹胰岛素呈正相关,c反应蛋白和胰岛素抵抗在女性在调整了身体活动( 49]。然而,没有其他研究发现之间的关系女性久坐不动的时间和胆固醇、脂蛋白措施( 27, 50阐明研究的发现),需要进一步调查。

在我们的样例的社区志愿者,我们发现有点高血压,60.1%的样本超过正常范围为收缩压和舒张压,稍微高于全国流行[ 8, 9]。这个示例相对贫穷的胆固醇水平,大多数女性有过低的高密度脂蛋白和低密度脂蛋白过高水平的值,类似于国家样本 8]。大部分的样品是超重或肥胖,可能不仅反映了非常高的人群中患病率高脂肪( 11- - - - - - 13还招聘研究的本质,寻求志愿者参加一项研究,增加体力活动或改善饮食习惯。

本研究首先探讨工作日和周末坐在时间的关系在非裔美国妇女和代谢疾病危险因素包括一个相当大的样本的非裔美国女性,那些最容易受到肥胖和慢性疾病。本研究包括使用验证和可靠的措施,这一人群,包括测定仪,BIA-measured身体脂肪百分比。然而,本研究也有其局限性。自我报告的一个重要研究限制是使用久坐不动的时间。个加速器被认为是黄金标准的身体活动和久坐行为测量和可能增强的研究结果。此外,本研究仅限于工作日和周末坐时间之间的关系和代谢疾病的风险因素,没有探索身体活动与这些危险因素之间的关系,有一个已知的强烈关系。横向和纵向数据的使用限制了我们对因果关系进行假设在这项研究中,由于研究的人口特征,发现可能并不适用于其他非洲以外的美国人口。缺失的数据进行实验室评估和措施也限制了研究结果和可能解释当前的研究之间结果的差异,建立了文学。

尽管这个示例通常代表非裔美国女性健康状况而言,这个示例是更高的社会经济地位,通常情况下与社区志愿者在健康促进研究。未来的研究应该调查更大的样本,代表整个社会和继续账户仔细久坐,坐。像别人说的,这些发现表明,仅仅减少久坐的时间可能不足以提高代谢疾病风险和身体成分( 28]。这些发现可能产生比他们回答更多的问题,但强调的复杂性久坐行为和健康结果之间的关系,特别是在人口更多的弱势群体。

 确认

作者要感谢理解社区的成员(撤销)肥胖的决定因素,研究小组与数据收集和输入他们的援助。健康就是力量(臀部)项目(1 r01ca109403)是由授予r·李由美国国立卫生研究院国家癌症研究所。

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