在过去的15年中,中国经历了许多公共卫生危机引起的疾病暴发包括严重急性呼吸系统综合症(SARS)在2003年和甲型流感病毒亚型H7N9 (H7N9)在2013年。流行非典和H7N9等造成了巨大的负面影响人口健康和经济。如果控制不好,他们就能成为大流行,威胁国家甚至国际安全。尤其是非典,突显出全球连通性和大流行的巨大威胁和潜在的大流行。
自2003年非典爆发以来,中国已经建立和加强了国家和地方监测系统对预防和控制疾病,也扩大了实验室能力
我们跟着邱的方法w . et al ., 2017
审查了范围广泛的数据源,包括书籍、期刊文章、政府文件、政策报告,会议论文。大多数书寻找在格里菲斯大学图书馆目录。期刊文章的搜索是在图书馆目录和参考列表检索文章和教科书,和电子文献数据库,如ScienceDirect PubMed、Medline、卫生和医学完成(它),科学和网络。政府文件和政策报告来自国家和地方疾病控制和预防中心(CDC),政府部门,研究文献发表。
使用半结构式深度访谈风格进行了26个关键利益相关者,包括来自不同国家和国际机构以及来自当地卫生部门的专家、农业部门、疾病控制和预防中心(cdc),医院,和记者的经历非典和/或H7N9重点城市的北京,上海,广州,杭州,最受“非典”影响和/或H7N9。我们采访的关键线人谈谈自己的体会和反思SARS和H7N9事件的应急管理,具有相同的问题影响健康、社会和经济的非典和H7N9。每个面试持续了约60分钟。
SARS疫情感染了成千上万的人,在整个人口众多造成了大范围的严重疾病和许多人死亡。根据世卫组织,从11月1日,2002年7月31日,2003年,648年8082年SARS疑似病例在中国大陆和香港的死亡。在世界范围内,在短短6个月,有8000多名感染者,超过700人死亡(几乎)感染病例的9% (
非典对社会造成非常大的影响,尤其是在中国。在非典爆发的早期,在社区张力增加。由于缺乏可信赖的官方信息,民间传说的疫情通过口碑传播,手机短信、社交媒体传播,和其他方法。各种各样的谣言的传播加剧了社会恐慌的蔓延,反映在恐慌性购买升级的药物在广东省(
2003年2月,人们在广州街头到处都是戴着面具。恐慌也从广州到深圳,珠海,和其他领域,然后蔓延到海南、福建、江西、广西、香港、和其他邻近地区。媒体记者说以下几点:
3月中旬,因为疫情蔓延,但没有信息被官方确认,人们开始相信谣言,和抗病毒药物的恐慌和采购,在广东也开始出现在北京,正如前面提到的,国际组织的官员:
非典的缺乏理解政府或媒体引起一些专家成为不满。例如,一个72岁的退休医生从中国人民解放军301医院,写信给媒体批评卫生部门隐瞒SARS疫情。4月12日,他还写了一封信给卫生部,敦促他们尽快发布准确的数字。同日,中国工程院院士的学术,团队的领导者指导广东SARS的防治,还质疑政府所提供的资料的控制疫情。他质疑“非典”是否真的已被控制。这些问题发表了“非典”疫情在中国国际社会的关注
非典不仅带来了巨大的危害人们的身心健康,而且经济。据估计,亚洲国家失去了12 - 18十亿美元的SARS危机低迷旅行、旅游、零售销售(
后宣布,北京是一个疫区和更严格的建议发布国际旅客和航空公司,包括建议筛查在某些机场、国际旅游、运输、和业务部门被严重影响。例如,4月中旬中国企业峰会在北京举行的世界经济论坛,被推迟和滚石乐队音乐会计划在北京被取消了。所观察到的国际官员和媒体记者,
非典的全球宏观经济影响约为30 - 100美元左右每例[3 - 10百万美元
非典的影响也蔓延到制造业。据报道,在亚洲最大的生产基地,广东东莞,因为减少来自香港的订单,货物从东莞到香港下降了三分之一(
同时人员交流减少,以免感染,和收入减少。也有预防和医疗支出增加,而负面经济影响的家庭。71户家庭在陕西秦岭山地的采访表示,在2003年第二季度非典导致年均家庭收入下降175.44美元,22.36%低于预期
H7N9禽流感是另一种传染性疾病,在中国造成了严重的人类疾病和死亡。它有一个高死亡率[
流感H7N9病毒仍然是一个大威胁在家禽中由于其毒性性质。的主要因素,影响一个流感病毒的流行潜力,包括其引起人类疾病的能力,是病毒的免疫力的人口和病毒的传播潜力
虽然有传言说人可以从吃鸡肉和感染H7N9腌辣椒和洋葱可以预防H7N9 [
全国12320电话管理中心进行的一项民意调查关于政府应对H7N9事件于12320年4月27日至5月4日通过健康热线,报道
超过50%的受访者认为,预防人感染H7N9禽流感已经改变他们的健康习惯,表明释放人类感染的预防和控制知识H7N9禽流感是有效的(
的时间表的开始爆发H7N9呈现在图
时间从第一住院的2013年H7N9确认和通知。
从这个图中,我们可以得出结论,中国政府的沟通策略在处理H7N9非常成功,作为一个国际组织的被一个军官:
比较H7N9禽流感和SARS危机,大多数受访者认为SARS是更严重,甚至会威胁生命。因为非典的特点是人际传播,当时政府没有系统或经验来应对突发公共卫生事件,疾病传播迅速和社会恐慌。快速和有效的对策,中国当局H7N9禽流感不仅高度被世卫组织和世界的检验任务组织动物,但也提出了一个模型。美联社(美国新闻机构)称赞“中国新开放处理禽流感和与国际组织合作”;
H7N9爆发也成为饮食文化问题。关闭活禽市场(行分钟)引起了一些中国食品文化的变化吃刚杀了鸡,由社区居民:如前所述
比非典H7N9不太严重的经济影响但仍然重要的描述。研究表明,患者的住院治疗的直接医疗费用H7N9 060年被估计为71元人民币,这是一年多的收入对于一个人在一个富有的省份在中国(
的高死亡率H7N9对鸡和改变公众的态度很明显,很少关心市场的鸡。许多地方关闭了他们的活禽交易,而病毒给农民造成严重的经济损失。与此同时,消费者对禽类产品的信心下降,对肉类和家禽价格有着重要的影响,如前所述,疾控中心专家:
总的来说,健康、社会和经济影响的两个传染病疫情相当不同的总结如表
对健康的影响、社会和经济的非典和H7N9在中国。
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(我)2003年在中国:5327例,349例死亡;死亡率6.6% |
(我)2013年在中国:135例,45人死亡;死亡率33.6% |
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(i)的全球宏观经济影响SARS约为30 - 100美元左右每例3 - 10百万美元 |
(我)中国家禽行业遭受的损失超过400亿元 |
非典的爆发和H7N9代表严重的突发公共卫生事件危机事件在中国,都对健康有着重要的影响,社会和经济。
两种病毒尚未在人类之前。他们都能导致严重的疾病,表现为高烧、严重的呼吸道症状,和死亡,还有没有特定的抗病毒药物和疫苗。SARS冠状病毒被认为是一个动物病毒起源于一个到动物宿主(也许蝙蝠),扩散到其他动物(麝香猫),然后第一个感染人类在2002年在中国南部。H7N9病毒的动物宿主是家禽。在世界范围内,所有年龄段的人几乎没有保护性免疫和病毒提供了一个全球流行病的威胁(
中国应急管理的两个流行病多样。“非典”之后,中国的突发公共卫生事件管理系统发展非常快,因此应急管理大大提高(
一个有效和高效的应急响应可以减少可以避免的死亡率和发病率,减少经济、社会、和安全影响的突发公共卫生事件(包括疾病暴发
生成的数据集和/或分析本研究可从第一作者或通讯作者在合理的请求。
伦理批准来自格里菲斯大学的伦理委员会(协议号ENV / 63/14 / HREC)。
面试进行了只有当从受访者获得知情同意。
这手稿提交和批准所有的作者都声称所有的材料在报纸上已经发表或出版正在考虑之中。本文是一篇博士论文的一部分题为“风险沟通应急管理在中国大流行性流感预防和控制:非典和H7N9”的比较研究。
作者宣称没有利益冲突。
格里菲斯大学承认提供奖学金(大学研究生研究奖学金和格里菲斯大学国际研究生研究奖学金)和丰富的研究资源,强烈支持本文的研究。也谢谢由于编辑,邓肯•Frewin英语修改他的努力。