JEPH 环境和公共卫生杂志》上 1687 - 9813 1687 - 9805 Hindawi出版公司 10.1155 / 2016/9848520 9848520 研究文章 呼吸系统疾病的风险增加成人和儿童有关的作物种植在尼日尔 Mamane 阿里 1 http://orcid.org/0000 - 0002 - 2916 - 8515 Tessier 让- 2 布维耶 Ghislaine 1 萨拉蒙在 罗杰 2、3 3 Lebailly于 皮埃尔 4 Raherison 尚塔尔 1、5 5 Baldi 伊莎贝尔 1、6 6 塔尔博特 伊芙琳O。 1 isp 运动队Epidemiologie des癌症et des博览会组织 中心Inserm U1219 波尔多人口健康中心 波尔多大学 波尔多 法国 u-bordeaux.fr 2 isp 中心Inserm U1219 波尔多人口健康中心 波尔多大学 波尔多 法国 u-bordeaux.fr 3 服务的医学 de波尔多大学医疗中心 波尔多 法国 4 UMR 1086癌症等预防措施 卡昂大学库 卡昂 法国 unicaen.fr 5 服务des疾病Respiratoires de波尔多大学医疗中心 波尔多 法国 6 服务进医学院du阵痛 de波尔多大学医疗中心 波尔多 法国 2016年 21 12 2016年 2016年 08年 09年 2016年 25 11 2016年 30. 11 2016年 2016年 版权©2016年阿里Mamane et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景和目标。环境因素是发展中国家越来越关心呼吸道健康。本研究的目的是调查是否尼日尔的人生活在栽培地区比那些生活在牧区呼吸道症状。<我talic> 方法。横断面研究是在2013年进行的两个种群在雨季时土地种植。环境因素包括农药使用和呼吸道症状收集在成人和儿童面对面的采访。多变量分析暴露与症状之间分别表现在儿童和成人。<我talic> 结果。这项研究包括471名成年人和229名儿童。总的来说,没有一个家庭报道使用杀虫剂用于农业。然而,87.2%的使用杀虫剂在家里。多变量分析表明,人生活在农业地区相比在牧区的风险增加成人呼吸道症状(突然气喘、呼吸困难、呼吸急促,没有发烧和咳嗽)和儿童(咳嗽没有发烧)。杀虫剂的使用调整后没有显示出对呼吸道症状的影响。<我talic> 结论。第一个流行病学研究环境和呼吸道健康在尼日尔进行演示了一个明显的呼吸道症状和农业之间的关系特征的居住面积。然而只有在家里杀虫剂对呼吸健康的影响被观察到。

 1。介绍

近几十年来,环境因素如职业暴露已经成为发展中国家对呼吸道健康。农业,这些国家的主要产业,现在求助于密集使用杀虫剂为了增加全球粮食生产。农药可以除草剂、杀菌剂、杀螨剂、灭鼠灵,螺剂( 1]。与此同时,日益增长的使用这些化学物质提出了疑问人口健康的风险( 2]。众所周知,人在附近工作或生活在农场或者可以暴露于严重的环境健康风险 3- - - - - - 6]。世界卫生组织(世卫组织)认为,环境因素的根源估计有四分之一的全球疾病负担,上升到超过三分之一在非常贫穷的地区,如撒哈拉以南非洲地区( 7- - - - - - 9]。这些国家的人口更脆弱,因为缺乏监管,缺乏健康监护器系统和信息不足所需的预防措施对环境因素( 3, 6, 9]。在6.26亿人生活在撒哈拉以南的非洲地区,61%是直接参与农业。热带昆虫和寄生虫面临的最大挑战是农业和人口在世界的这一部分,导致越来越多的使用杀虫剂( 10]。尽管有这些物质对健康的影响日益担忧,这些国家的流行病学数据非常稀缺( 6, 11, 12]。

众所周知,发展中国家的农民提供未登记的化学品或禁止销售和低识字率可以防止它们被意识到的健康风险(世卫组织) 13]。附近的一个务实的库存在2012年进行的贝宁、尼日利亚和加纳边界显示,大量农药产品销售在周边国家非法基于市场的人(未发表的个人数据)。实际上,这些产品大多是禁止的萨赫勒地区的农药委员会组成成员来自九个国家在萨赫勒地区,因此没有合法注册。此外,危险剧毒有机磷等化合物被确定。

在尼日尔,呼吸道疾病已被证明是一个重大的公共卫生问题。每年34000人死亡,下呼吸道疾病排名第一死因的人口由世卫组织在2002年和2日在医学磋商后疟疾( 14]。由于肺部的第一个器官接触空气污染物,因为高比例的农民在尼日尔的人口,我们决定探索农药可能影响他们的呼吸系统健康的假设。

我们研究的目的是比较呼吸道症状的发生率两组人,一个生活在亚热带地区主要用于种植业和潜在暴露于环境因素如杀虫剂和另一个生活在牧区与先验降低暴露于这些因素。

 2。材料和方法 2.1。抽样设计和数据收集

这项研究是在尼日尔,进行最大的国家在西非,覆盖约1270000公里2,其中80%是沙漠。农业主要集中在南部边境附近与尼日利亚(尼日尔河附近)和附近的东南乍得湖[ 15]。尼日尔的农业主要是基于传统自给作物(小米、高粱、木薯和水稻)和牲畜(骆驼、山羊、绵羊和牛)生长在非常小的农场。大多数的1700万居民的平均寿命是54年,在长期的粮食不安全状态( 15, 16]。尼日尔的经济很大程度上依赖其农业生产约41%的国内生产总值(GDP)(27%来自农作物,10%来自牲畜,4%来自渔业和森林)( 16]。由于气候条件,尼日尔是世界上最热门的和干燥的国家之一,但在南方降雨更频繁。因此,为了优化作物产量在雨季(从5月到9月),杀虫剂广泛应用于南方的农业地区。其中大部分用于抗击蝗虫,蟋蟀和蝗虫,居民也使用杀虫剂在家里对抗疾病的向量。

我们选择一个沙漠地区田园活动和没有使用杀虫剂的罕见的作物(Filingue Tillabery地区)和一个领域的亚热带气候有利于农作物生长(戈雅,尼日尔地区(图) 1)。所有的家庭生活在Filingue和设计师被邀请参加这项研究。

Agropastoral (Filingue)和农业(盖亚)研究领域选择在尼日尔(来源: http://ochaonline.un.org/niger)。

调查是一个横断面研究2013年执行在雨季(9月26日8月25日),当农药通常是喷洒在盖亚的作物。

这项调查是基于基本卫生单位(<我talic> 中心德桑特中国)的尼日尔的支持下负责的护士。两名调查人员熟悉该地区的居民之前招募和训练。同意的头村庄,帮助确定上门拜访和联系所有家庭在这两个方面,即群体生活在一起在同一住宅,有时包括一些核心家庭。

家庭的一个人是合格的,如果他或她遇到了以下入选标准:住宅区域,七岁或更多,现在村里调查期间。书面知情同意请求头的家庭。

调整部分的问卷调查,从艾萨克呼吸研究[ 17),测试时每个问题仍未修改的措辞翻译成当地语言(<我talic> 豪萨语在Filingue和<我talic> 杰尔马人在盖亚)。

成年人的主要问题来自艾萨克:你曾经有哮喘吗?你曾经有气喘或吹口哨的胸部在任何时候过去?打喷嚏,你曾经有一个问题或流鼻涕的,鼻塞或当你没有感冒或流感?孩子:你的孩子得过哮喘吗?孩子过喘息或吹口哨的胸部在任何时候过去?打喷嚏,你的孩子过一个问题或一个流,水或鼻塞时,他/她没有感冒或流感?

根据三类从不吸烟者,吸烟是评估当前吸烟者和吸烟者(人停止吸烟前至少一个月考试)。由于数量有限,现任和前任吸烟者汇集在分析。

在面试中收集的数据集中在家庭环境特征,对每个家庭成员的个人特征,并对呼吸道健康数据:哮喘被健康专家证实,喘息,喘不过气来的感觉,咳嗽,夜间觉醒的一阵咳嗽,咳嗽没有发烧,眼鼻过敏。进一步的问题是有关吸烟的习惯。

不幸的是为了评估潜在的呼吸道接触农药和杀虫剂的影响,是不可能在当地环境的初步探索性研究执行环境农药措施可以反映人口慢性接触。这是我们有限的原因我们的评估农药和杀虫剂接触的一份报告研究的人群使用。

 2.2。数据分析

数据与SAS 9.3软件进行了分析。进行了描述性统计描述的背景特征的研究样本。

呼吸道症状描述了两个地区之间的比较。任何差异突出的单变量分析(<我nl我ne-formula> p < 0.05 )被认为是和系统包括在多变量分析中。分类变量比较两地区使用Fisher精确检验,而定量变量与Chi2测试。逻辑回归调整的主要潜在的混杂因素:年龄、性别、教育水平、吸烟、体重指数。在儿童和成人单独分析。

 3所示。结果

共有44家在该地区主要致力于农业地区的畜牧业(Filingue), 34(盖亚)参与了这项研究,涉及700名被试:471名成年人和229名儿童(表 1)。每个家庭的人数略高于农业面积(<我nl我ne-formula> 15.1 ± 8.2 与<我nl我ne-formula> 13.9 ± 6.7 ),但不显著。三分之一的家庭包括7 - 14岁的儿童。

人口特征的家庭和个人领域,2013年。

总 牧区 农业面积 p ∗
家庭 78 (100.0) 44 (56.4) 34 (43.6)
家庭的大小(<我nl我ne-formula> n = 78年 ) 0.07
平均数的居民(±SD) 13.3 (±7.5) 11.9 (±6.7) 15.1 (±8.2)
中位数(min-max) 13架(2 - 29) 11 [27] 16.5 [3-29]
%有孩子 32.7 32.8 32.6
居住在农场(<我nl我ne-formula> n = 78年 ) 0.005
没有 72 (92.3) 44 (100.0) 28日(82.4)
是的 6 (7.7) 0 6 (17.6)
类型的杀虫剂用于家庭(<我nl我ne-formula> n = 55 ) 0.02
兰博(粉) 39 (70.9) 28日(77.9) 11 (57.9)
Piya-piya(液体) 14 (25.5) 8 (22.2) 6 (31.6)
喷淋/螺旋 2 (3.6) 0 2 (10.5)
个人
成年人 471 (100.0) 256 (54.4) 215 (45.6)
年龄(<我nl我ne-formula> n = 471年 ) 0.36
意思是(±SD) 33.5 (±15.9) 34.6 (±16.8) 32.4 (±14.6)
中位数(min-max) 30 [15 - 90] 30 [15 - 90] 30 [15 - 80]
性别(<我nl我ne-formula> n = 471年 ) 0.48
女人 248 (52.7) 131 (51.2) 117 (54.4)
男人 223 (47.3) 125 (48.8) 98 (45.6)
文学(能读和写)(<我nl我ne-formula> n = 471年 ) 0.43
没有 300 (63.7) 159 (62.1) 141 (65.6)
是的 171 (36.3) 97 (37.9) 74 (34.4)
就业(<我nl我ne-formula> n = 206年 ) 0.07
在家里(家庭主妇、残疾,…) 20 (8.8) 7 (5.7) 13 (12.5)
农民 206 (91.2) 115 (94.3) 91 (87.5)
烟状态(<我nl我ne-formula> n = 471年 ) 0.02
从来没有 437 (92.8) 231 (90.2) 206 (95.8)
前任和现任 34 (7.2) 25 (9.8) 9 (4.2)
孩子们 229 (100.0) 125 (54.6) 104 (45.4)
年龄(<我nl我ne-formula> n = 229年 ) 0.82
意思是(±SD) 10.2 (±2.3) 10.2 (±2.4) 10.1 (±2.3)
性别(<我nl我ne-formula> n = 229年 ) 0.18
女孩 130 (56.8) 76 (60.8) 54 (51.9)
男孩 99 (43.2) 49 (39.2) 50 (48.1)
教育(<我nl我ne-formula> n = 229年 ) 0.005
没有 77 (33.6) 32 (25.6) 45 (43.3)
是的 152 (66.4) 93 (74.4) 59 (56.7)
家庭吸烟(<我nl我ne-formula> n = 229年 ) 0.12
没有 186 (81.2) 97 (77.6) 89 (85.6)
是的 43 (18.8) 28日(22.4) 15 (14.4)

定量变量:意思是,SD,值,最小和最大。

定性变量:数量和百分比。

W 我 l c o x o n ∗ 测试或学生的<我nl我ne-formula> t 以及为定性定量变量和费舍尔Chi2测试或变量。

社会人口特征的参与者在这两方面非常相似。在牧区,成年人口包括131名女性和125名男性(平均年龄16.8±34.6年)和76女孩和49个男孩(平均年龄2.4±10.2年)。农业面积,成年人口由117名女性和98名男性(平均年龄14.6±32.4年)和54女孩和50个男孩(平均年龄2.3±10.1年)。大部分的个人(91.2%)在农业(田园主义或种植)。三分之二的成年人(分别地。,62.1% in the pastoral area and 65.6% in the agricultural area) were unable to read or write. The proportion of schooled children was higher in the pastoral area than in the agricultural area (74.4% versus 56.7%;<我nl我ne-formula> p = 0.005 )。吸烟者和戒烟的比例在牧区的成年人中高于农业领域(分别为9.8%和4.2%,<我nl我ne-formula> p = 0.02 )(表 1),导致大约19%的儿童暴露于二手烟(22.4%在牧区和农业面积的14.4%)。

在这两个方面,没有一个家庭报告期间使用杀虫剂对农作物的研究。然而,大部分的家庭(87.2%)报道国内农药的使用在此期间(通常只有一个产品),以同样的比例在两个区域。这些杀虫剂主要是对抗苍蝇和蚊子。大多数的家庭(70.9%)报告的使用兰博昆虫粉含有氯菊酯,通常散布在地板上。其他杀虫剂(称为家庭中使用的液体<我talic> pyia-pyia)在25.5%的家庭,3.6%是蚊子线圈喷雾剂含有氯菊酯和胡椒基丁醚。这是不可能的,以评估农药喷洒在作物在农业领域。

值得注意的是,许多村民在农业区域(盖亚)通常在日落点燃家园附近的森林大火对蚊子的保护。100%的家庭在这两个区域的木质生物质能屋外用于烹饪。报道呼吸道症状的成年人的比例在前12个月的农业面积显著高于在牧区:43.7%和12.9%喘息(<我nl我ne-formula> p < 0.0001 呼吸困难),65.6%和24.3 (<我nl我ne-formula> p < 0.0001 ),突然呼吸急促是31.6%与22.3% (<我nl我ne-formula> p = 0.02 )(表 2)。哮喘诊断的频率由一个农业地区的健康专家也更高(2.8%比1.6%牧区;<我nl我ne-formula> p = 0.27 ),但不显著。另一方面,眼和鼻过敏报道较少的农业面积比成人牧区(分别为46.9%和62.9%;<我nl我ne-formula> p = 0.0005 )。儿童呼吸道症状的频率(喘息,突然呼吸急促,诊断哮喘,和咳嗽)更高的农业地区,但咳嗽只差异显著(分别为32.0%和12.0%;<我nl我ne-formula> p = 0.0002 )。疟疾的频率明显高于农业面积(<我nl我ne-formula> p < 0.0001 在成人和<我nl我ne-formula> p < 0.05 在儿童)。

2013年主题,卫生事件报道的频率。

成人(<我nl我ne-formula> N = 471年 ) 儿童(<我nl我ne-formula> N = 229年 )
总额(%) 田园<我nl我ne-formula> ( n = 256年 ) 农业<我nl我ne-formula> ( n = 215年 ) p 总额(%) 田园<我nl我ne-formula> ( n = 125年 ) 农业<我nl我ne-formula> ( n = 104年 ) p
哮喘患者的症状
哮喘经卫生工作者 是的 2。1 4 (1.6) 6 (2.8) 0.27 3所示。9 3 (2.4) 6 (5.8) 0.16
喘息 是的 26.9 33 (12.9) 93 (43.2) < 0.0001 27.6 32 (25.6) 31 (29.8) 0.44
呼吸困难 是的 54.4 114 (24.3) 141 (65.6) < 0.0001
突然呼吸急促 是的 26.5 57 (22.3) 67 (31.2) 0.02 23.6 25 (20.0) 29 (27.9) 0.16
其他的呼吸道症状
咳嗽 是的 33.7 84 (32.8) 74 (34.4) 0.65 35.8 42 (33.6) 40 (38.5) 0.41
一阵咳嗽惊醒 是的 42.2 110 (43.0) 87 (40.5) 0.70 34.9 43 (34.4) 37 (35.6) 0.85
咳嗽没有发烧 是的 17.3 38 (14.9) 43 (20.0) 0.13 21.1 15 (12.0) 33 (31.7) 0.0002
眼睛和鼻腔症状
眼睛刺激性 是的 55.7 162 (62.9) 100 (46.5) 0.0005 52.0 75 (60.0) 43 (41.3) 0.007
鼻过敏不冷 是的 33.1 90 (35.2) 65 (30.2) 0.30 40.8 52 (41.6) 41 (39.4) 0.78
疟疾 是的 56.8 124 (48.6) 142 (66.0) < 0.0001 74.4 86 (69.4) 83 (79.8) 0.05

大多数的家庭被分组在村庄在两个区域。这是牧区的100% (Filingue),而7.7%的家庭农业地区散布在村庄外的领域。没有差别的呼吸道症状之间盖亚人生活在村庄和以外在作物(数据未显示)。

研究结果证实了在多变量分析考虑年龄、性别、吸烟为成人成人或环境烟草烟雾和/或孩子,在家里和杀虫剂使用。成年人在农业地区四大牧区喘息的风险比(或= 4.64,95%可信区间2.86到7.54;<我nl我ne-formula> p < 0.0001 )、呼吸困难的风险更高(或= 2.41,95%可信区间1.63到3.56;<我nl我ne-formula> p = 0.0001 ),突然呼吸急促的风险更高(或= 1.67,95%可信区间1.08到2.58;<我nl我ne-formula> p = 0.02 )没有发烧和咳嗽(或= 1.65,95%可信区间1.00到2.71;<我nl我ne-formula> p = 0.05 )(表 3)。孩子在农业领域的风险显著增加咳嗽没有发烧(或= 3.34,95%可信区间1.67到6.66;<我nl我ne-formula> p = 0.0006 )。由于低数量的哮喘患者,哮喘没有研究在多变量分析(表中 4)。

成人呼吸道症状的关系(多变量分析),2013年。

症状 田园(<我nl我ne-formula> n = 256年 ) 农业(<我nl我ne-formula> n = 215年 ) 调节变量
n (%),或 n (%),或(95%置信区间)
喘息着说 33(12日9),1.00 93 (43.2),4.64<我nl我ne-formula> 2.86 ; 7.54 ∗ ∗ ∗ 年龄、性别、婚姻状况、杀虫剂的使用在家里
呼吸困难 114 (44.5),1.00 141 (65.6),2.41<我nl我ne-formula> 1.63 ; 3.56 ∗ ∗ ∗ 年龄、性别、婚姻状况
突然呼吸急促 3)57(22日,1.00 67 (31.2),1.67<我nl我ne-formula> 1.08 ; 2.58 ∗ 年龄、性别、婚姻状况
咳嗽 84(32岁,8),1.00 74 (34.4),1.14 (0.75;1.72) 性别、文化、杀虫剂的使用在家里
通过咳嗽惊醒 110 (43.0),1.00 87 (40.5),0.86 (0.59;1.26) 性别、婚姻状况
咳嗽没有发烧 9)38(14日,1.00 43 (20.0),1.65<我nl我ne-formula> 1.00 ; 2.71 ∗ 年龄,杀虫剂的使用在家里
眼睛刺激性 162 (62.9),1.00 100 (46.5),0.53<我nl我ne-formula> 0.35 ; 0.80 ∗ ∗ 年龄,杀虫剂的使用在家里
鼻过敏不冷 90 (35.1),1.00 65 (30.2),0.77 (0.52;1.15) 年龄

n :对象的数量。<我nl我ne-formula> p ∗ < 0.05 ,<我nl我ne-formula> p ∗ ∗ < 0.001 ,<我nl我ne-formula> p ∗ ∗ ∗ < 0.0001 。

关系儿童呼吸事件(多变量分析),2013年。

症状 田园(<我nl我ne-formula> n = 125年 ) 农业(<我nl我ne-formula> n = 104年 ) 调节变量
n (%),或 n (%),或(95%置信区间)
喘息着说 32 (25.6),1.00 31 (29.8),1.38 (0.66;2.86) 年龄,性别,杀虫剂的使用在家里
突然呼吸急促 25 (20.0),1.00 29 (27.9),1.44 (0.79;2.63) 年龄,杀虫剂的使用在家里
咳嗽 42 (33.6),1.00 40 (38.5),1.48 (0.82;2.67) 年龄,杀虫剂的使用在家里
通过咳嗽惊醒 43 (34.4),1.00 37 (35.6),1.13 (0.64;1.98) 年龄,杀虫剂的使用在家里
咳嗽没有发烧 15 (12.0),1.00 33 (31.7),3.34<我nl我ne-formula> 1.67 ; 6.66 ∗ ∗ ∗ 年龄,在家里抽烟
眼睛刺激性 75 (60.0),1.00 43 (41.3),0.50<我nl我ne-formula> 0.29 ; 0.86 ∗ 性别
鼻过敏不冷 52 (41.6),1.00 41 (39.4),0.99 (0.57;1.71) 杀虫剂的使用在家里

n :对象的数量。<我nl我ne-formula> p ∗ < 0.05 和<我nl我ne-formula> p ∗ ∗ ∗ < 0.0001 。

 4所示。讨论

本研究旨在研究呼吸健康的呼吸道症状在尼日尔通过比较两个种群在田园生活和农业领域和研究与一些环境因素之间的关系。

患呼吸道疾病和症状的风险在作物种植面积高于成人(突然气喘、呼吸困难、呼吸急促,没有发烧和咳嗽)和儿童(咳嗽没有发烧)。结果保持不变时,考虑主要的混杂因素,包括烟草烟雾在成人和儿童接触环境烟草烟雾。

最近的数据审查有关哮喘和慢性阻塞性肺病在撒哈拉以南非洲地区可以与我们相比 18]。关于哮喘,一位代表在尼日利亚的一项研究显示,共有810名成年人参加的频率哮喘诊断的医生类似于我们的调查发现,在我们的研究(2.0%比2.1%)( 19]。在南非,诊断哮喘患病率3.7%男性和3.8%女性观察( 20.]。另一项研究在尼日利亚开展学生15 35岁哮喘患病率9%和9.4%的夜间咳嗽( 21),略低于我们的研究。

而农药接触和呼吸系统症状包括哮喘之间的关系一直在研究发现在北部和地中海国家的成年人( 22, 23和孩子们 24),到目前为止还没有被描述在非洲。事实上,这是第一次呼吸病学研究在尼日尔的农村地区,一个国家的具体气候特点使比较困难,研究的结果在其他非洲国家更潮湿的气候。唯一的工作,这可以与我们的是一个埃塞俄比亚研究涉及两个种群:农民使用杀虫剂和工人没有参与pesticide-related活动( 25]。作者观察到更高频率的咳嗽和气喘的农民接触农药。应该注意的是,埃塞俄比亚研究在一个地区的降雨量比尼日尔的农业区域。

我们观察到的差异在两个区域之间的呼吸道症状的频率要求一个解释。杀虫剂的使用在国内没有出现解释增加呼吸道症状。实际上,当调整关于家用杀虫剂,呼吸道症状的频率保持更高的作物种植地区。替代的解释可以从布什接触烟火灾、过敏因素相关的庄稼,气候条件的影响,使用杀虫剂对农作物没有报告的参与者。相反,更高的沙漠地区的眼和鼻症状可能是由于接触沙子。

我们研究的主要优势是高可比性的两个群体根据他们的社会人口特征。实际上,他们在住宅环境和农业本质上不同的特点。此外,我们的调查收集呼吸数据在个体层面通过面对面的采访中,从而避免偏差在生态学研究中遇到一些主要因素,如烟草烟雾不能考虑。尽管调查人员及其集成的强化训练在社区里,我们也不能排除文化或语言特异性可能干扰对问题的理解。然而,我们的数据是全球一致的,如疟疾的高患病率在农业地区由于气候的差异(分别为66.7%和48.6%;<我nl我ne-formula> p < 0.0001 )。

尽管如此,我们遇到了一些困难在描述呼吸健康的环境风险因素,主要的在尼日尔被农药、生物质和花粉。由于研究条件,我们无法评估花粉接触。关于生物质使用类似于两个领域,我们注意到布什火灾可以用来驱赶蚊子,特别是在农业地区。令人惊讶的是,没有参与者报告使用农药在作物,而室内杀虫剂被广泛使用在这两个方面。然而,我们也不能排除,家里化学物质也可以用于作物在农业地区。实际上,他们在街上很容易找到市场,便宜,而且被认为是高度活跃的当地居民( 26]。

总之,这项研究表明的必要性和发展卫生监测项目在尼日尔的可能性,包括信息等危险因素和预防活动杀虫剂和流行病学研究的实现。根据世卫组织,卫生研究必须首先奉献幸福的人群( 27]。我们的研究可以考虑作为全球战略的一部分,以防止潜在的有害健康环境因素的影响。此外,研究参与者不断表达需要健康风险的信息,这反映了他们增加了对这些问题的认识。

 相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

 确认

作者感谢Laboratoire成员健康中心de矫揉造作的阵痛Environnement) Inserm U 897波尔多大学isp编辑援助和金融支持。他们也感谢尼日尔基本卫生单位的工作人员在戈雅和Filingue,调查人员在两个中心,所有的家庭接受参与。

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