参与者强调重大财务成本与生活与2型糖尿病有关。例如,六个参与者指出,成本不断高涨的药物(特别是胰岛素),强制医疗服务提供者(HCP)的访问,除了需要请假工作和运输成本是一个日常生活的现实与2型糖尿病。这样积累成本然后很难继续保持/实现最佳的血糖控制:

“它开始打击你的口袋…它有多坏,我才被支出约65 - 100美元每三周服用药物。”(Simon,男,42岁,城市)

“它加起来,我没有足够的钱来支付它,我记得站在那里思考我应该要求女孩把它放在一个帐户给我,但是你知道我的骄傲的更好的我,我只是说你能把它向另一边,我会回来。我回来两周后因为我每两周支付,所以我不得不忍受因为我没有得到任何药物。”(Sean,男,37岁,城市)

大部分的参与者也报道,耻辱/社会在公共判断收到别人,或从家庭成员服药时,成为了二型糖尿病自我管理的障碍。胰岛素注射特别不喜欢,主要是因为这对其他家庭成员的影响。黛比她的女儿是如何报道负面评论对她注射胰岛素:

” 我将得到胰岛素笔,和我的女儿走在“呦不要妈妈,不是在我的血腥的厨房你不。”(黛比,女,58岁的城市)

因此,参与者倾向于避免服药,以保护他们的家人免受整个看似不愉快的过程。例如,西蒙称,他不认为自己是社会接受注射胰岛素在他年轻的儿子在他儿子面前复制他,伤害自己针:

“我不想做注射,这是其中一个原因我停止一段时间因为我的儿子如此年轻。(我)不想让他看到我这样做,认为,这是正常的…。所以我停止服用6个月。”(Simon,男,42岁,城市)

五个参与者还表示,2型糖尿病药物治疗的副作用成为血糖控制的障碍。因此,这些参与者拒绝服药,积极改变他们的药物治疗,或发现替代疗法,符合个人的生活方式。菲尔承认他停止了他的药物治疗,因为它影响了他的工作:

“药物(二甲双胍)是的,我所做的改变,我认为这是现在影响我…。我腹泻,所以我尽量不要把它当我工作因为我在移动巡逻不理想。”(Phil,男,42岁,农村)

肖恩,另一方面,说服他HCP改变药物由于其副作用:

“我不喜欢二甲双胍,因为我只是觉得这是诚实地破坏我的内脏,医生理解…所以我压力医生推我到胰岛素。”(Sean,男,37岁,城市)

考虑到药物的副作用,参与者积极寻找替代方法来控制他们的血糖水平,包括试验对他们身体的影响后长时间不使用糖尿病药物和使用肉桂或一个特定的饮食计划(如酮)来帮助控制糖尿病。然而,这些替代品似乎更糟糕的副作用,药物本身,导致大量增加糖化血红蛋白水平和减少自我的生活质量(包括戏弄朋友和失望的感觉)。因此,两个参与者后来回到药物,建议从他们的全科医生。

” 我看过的其他方法处理这[进行]像肉桂和东西,因为肉桂显然是很好的糖尿病。所以我只是想把它(肉桂),而所有这些药片。”(Simon,男,42岁,城市)

此外,参与者报告关注了糖尿病对他们的认知健康有负面影响,而影响的能力有效地管理他们的身体状况。例如,有些参与者认为他们的糖尿病影响心理健康,表明条件阻止了他们 “从能够思考”(劳拉,女,49岁的城市)。重要的是,缺乏精神清晰观察到的是更糟糕的血糖控制较差的时期,然后进一步对许多因素影响,二型糖尿病自我管理的困难。例如,参与者通常报道无法记住服药:

“这不是很好当你不能想,因为你的大脑雾。”(劳拉,女,49岁的城市)

“事业人,一半的时间我不记得带药。”(Simon,男,42岁,城市)

因此,一些参与者设计策略来帮助他们记住。然而,即使这是影响记忆丧失由于血糖控制不佳:

“有时我忘记了,就像今天。通常我习惯把(胰岛素)的钢笔在桌子上,今天早上我忘记做。”(黛比,女,58岁的城市)

一些参与者也承认他们没有意识到“脑雾”,而他们的糖化血红蛋白水平过高,虽然他们经常报道的能力“想清楚”当他们的糖化血红蛋白水平较低。相比之下,其他一些人也承认贫困心理健康功能的症状时他们的糖尿病管理不好。这些参与者都表示,直到他们的生活方式和医疗的重大变化导致良好的血糖控制,他们明白他们的认知障碍的严重程度。

总的来说,参与者报告说,他们认为他们的糖尿病认识上的误区,感觉无能为力在他们的管理,他们被“惩罚”,被迫生活在无限期的条件。条件一般,被描述为是一个负担,势不可挡,责任。两个参与者也希望条件被HCP或更好的解释给他们,他们收到了更合适的资源对2型糖尿病前驱糖尿病的早期状态时这将扮演了非常重要的角色在他们的健康管理。因此,适当地管理2型糖尿病也影响一个人的知识水平和理解的条件下,与他们提供的信息HCP和其他公共可访问资源。

六个参与者报告没有完全理解他们的2型糖尿病,这是确定为血糖控制的一个重要障碍。体重管理被认为是一个重要因素影响2型糖尿病的控制,尽管参与者报告被无准备的知道如何减肥的糖尿病患者。劳拉,例如,提到感觉困她的糖尿病患者,因为当她试图做点什么来减少体重往往会经历那些一集:

“每次我去减肥计划我的糖会崩溃,我最终在医院,因为他们在1.0(摩尔/摩尔)。然后他们会把糖我的喉咙。”(劳拉,女,49岁的城市)

参与者也报道经历不足和hyperglycaemic事件影响了他们的糖尿病控制的行为试图减少他们的糖来降低血糖水平:

“我有一个疏忽,我已经把我的胰岛素和东西,去散步,我瘫倒在路边。”(Simon,男,42岁,城市)

因此,西蒙失去了信任他的膳食计划,不愿意减少糖的摄入,提到他的身体和他人的不同,需要糖感觉正常。另外两个参与者报告了类似的故事,有一个缺乏知识关于如何操纵他们的胰岛素剂量长时间转变和工作时不能在正常时期消费食品。

参与者的大多数糖尿病患者也有非常有限的理解糖化血红蛋白(尽管最近测量> 100更易),进行的如何影响身体,以及他们的糖尿病药物是如何运作的。一位与会者承认这个误解,但同时表明,她仍然没有清楚了解药物:

“我一直认为二甲双胍是应该降低我的糖水平。我才发现这不是…他们保持你的阀门或动脉开放之类的。”(劳拉,女,49岁的城市)

其他参与者报告说他们的糖尿病控制不佳是因为他们不了解病情的严重性和几个倾向于忽视的直接影响2型糖尿病对他们的身体。例如一分钱,只接受年后,她持续的物理伤害她的脚和眼睛是糖尿病引起的:

“我的腿的底部是变色,[它]已经许多年了。这好像是我第一警告说,糖尿病,这是第一个信号,我知道,我只是选择忽略它…。今年我去检查我的眼睛第一次,他们给我的伤害了我的眼睛,不会再被治愈了。”(硬币,女,64年,城市)

消费食品药物和胰岛素水平的重要性需要调整,以应对食用碳水化合物的量都是因素,几位与会者报告说,他们不知道,也不明白。因此,这个缺乏理解有负面影响在这些参与者的能力来有效地管理他们的糖尿病,因此作为一个关键障碍。

参与者报道消极经历的学校在处理他们的2型糖尿病,这也被确定为一个障碍获得更好的理解他们的条件,因此作为血糖控制的障碍。大多数报道的问题,包括缺乏文化意识,缺乏适当的沟通,HCP不信任,和感知HCP提供的信息不足。四个参与者发现他们HCP不是非常有用:

”并没有太多的帮助卫生专业人员(护士)……他们的答案当我跟他们……。是的他们的,相当难缠。 ”(Phil,男,42岁,NZE、农村)

“我已经学会了支持支持你的GPs,忽略那些不。”(Simon,男,42岁,城市)

一些与会者患有糖尿病并获得支持以小册子的形式或针对网络资源在糖尿病从GPs和其他实践护士等工作人员。其他人寻求这些资源本身。然而,所有发现的资源可用于糖尿病患者在新西兰并不直接相关,因此是无益的。

缺乏相关资源的可用性和访问是一个重大主题,参与者报告为影响糖尿病管理经验。参与者报告说,他们收到的信息从他们的学校是过时的和不适当的文化:

“他们给了我一个饮食书…[有]non-cultural角度看,但我认为他们也是过时的使他们不相关。”(硬币,女,64年,城市)

一些参与者试图寻找自己的健康教育通过在线教育工具,更好地了解糖尿病。然而,这些也不是新西兰的相关背景下,鉴于他们大多是针对美国市场:

“有一个YouTube频道,我一直看那么一段时间,但她的美国所以很难,他们有不同的东西在那里。”(玫瑰,女,25岁,城市)

其他人采取寻找二级专家为了获得更多的建议。然而,此选项是不能用于那些生活在农村地区:

“我去,试图获得营养师之类的,想法和事情,但是没有一个在这里。”(Phil,男,42岁,农村)

最后,参与者表示有兴趣获得思想和资源如何通过烹饪和食物适合糖尿病饮食改变他们的生活方式在新西兰上下文。这些资源可以作为另一个工具来促进一个人的信心和动力,积极控制和维持血糖水平( 27]。