在这项研究中,我们探索老年士气,描述为一个多维的概念包含关于与衰老相关的挑战,面向未来的乐观或悲观满意自己,觉得有一个地方为自己的环境,和接受不能改变的事情 1, 2]。此外,士气可以被视为一种主观幸福感的认知维度(主客观)[ 3),同时也包含一些心理和社会方面( 1]。高士气曾有保护功能,如增加生存和降低患抑郁症的风险( 4, 5),这表明识别风险因素以及促进老年士气是至关重要的因素。

大,短轴距已经从研究逐渐受到更多的关注以及政策制定者可以作为社会进步的一个重要标志( 6]。短轴距也可以被视为成功老化的一个重要组成部分 7),一个中央政策目标后人口老龄化的挑战。主客观往往分为认知和情感成分(例如, 8]),虽然没有明确的主客观的定义和它的构造。除了士气,不同的概念如心理健康、生活满意度、生活质量往往是主客观的同义词使用。这些措施经常重叠但仍然可以被认为是不同的概念,不同的重点和意义。澄清,士气因此在本研究中被认为是一个截然不同的概念,虽然相关的主客观,被认为是衰老的重要意义。然而,年龄对水平的士气的影响,以及是否关联不同的年龄,还不清楚,没有被广泛地研究过了。因此,本研究的目的是检查士气在不同年龄段的老年人。

各种社会和健康相关因素如社会支持、健康自我评价的慢性病,之前一直与年老的士气水平(见,例如, 9- - - - - - 12])。士气也伴随着社会人口因素,如性别( 13),教育水平( 13),收入 11),和类型的住房 14, 15]。在最近的5年随访研究的很老的成年人,死亡的孩子,抑郁症,认为孤独新兴在随访期内确认为降低士气的关键风险因素( 16]。

研究探索年龄差距在士气的数量是有限的,和没有研究我们的知识时代的重点调查。一方面,先前的研究已经表明,绝大多数的很老的成年人有中度或高士气 15, 17]。另一方面,研究Nasman et al。 17)显示,30.1%的人在个人层面明显降低士气五年来,表明相当比例的降低士气的长寿老人处于危险之中。然而,士气的年龄组之间没有显著差异(85、90和≥95岁)。在横断面研究et al。 18],士气高相比,年龄在90岁以上的年轻老了。埃瓦萨的研究等。 13)还显示,男性的士气,男性高于女性,但不是在老的年龄。年龄跨度在他们的研究中,然而,50 - 74,因此不包括非常古老的成年人。古兹曼等的结果。 12]显示相反,老年人是降低士气(年龄跨度65到85 +)。之前的信息从而不仅稀缺,也不一致。

研究主客观的其他措施,如生活满意度,也关于年龄差距有些相互矛盾的结果。有研究声称幸福是u型寿命,即。,更高的年轻和老年(例如, 19])。然而,研究也表明幸福感下降非常老 20.- - - - - - 22]。在研究Jivraj et al。 23),短轴距是更高的老年群体,但在个人层面,短轴距下降。此外,Gerstorf et al。 24显示生活满意度下降是比实际年龄与距离死亡密切相关,表明老年福祉的变化与终端下降有关。有建议一些主客观方面保持稳定到很老的年龄,而其他下降( 22]。在这项研究中,汉森和Slagsvold [ 22五年期间,生活满意度下降,负面影响的增加,和积极的影响保持稳定在最古老的年龄75 - 79岁(基线)。相比之下,史密斯et al。 25]发现降低生活满意度和积极的影响,但没有增加的负面影响。考虑到这些不一致的结果,士气的问题关于是否水平变化在不同年龄段的年轻老很老的年龄仍然是开放的。

此外,它也不确定是否士气之间的关系和不同的社会人口,社会,和与健康有关的变量变化在不同的年龄阶段,且只有一个研究士气迄今谈及此事。研究Nasman et al。 16),年龄和所包含的变量之间没有交互作用被发现。然而,这项研究只包括年龄在85岁及以上的,所以没有比较年轻的老了,因此需要进一步探索。

探索在不同年龄组的士气,各种社会和健康相关的变化发生在年老需要考虑。某个人的社会生活可能的变化,进而会影响个人的健康。社会情感选择性理论(SST)是一个激励的寿命理论和时间的角度提供解释这些变化(例如, 26])。它认为,时间的角度来看,即。,the perception of how much time you have left, rather than age in itself drives these changes [ 26, 27]。时间洞察力的变化反过来会影响个人的动机和目标选择( 26]。目标选择的变化主要出现在收购方面的知识和情绪调节。根据Carstensen et al。 28),人们开始更关心少经历有意义的社会关系和扩大他们的视野,当他们接近生命的终结。这反过来又导致更大的投资质量的重要的社会关系和生活的普遍增强的升值。因此,老年人的社会网络包括外围联系但同样多的接近社会接触少年轻成年人的( 29日]。海温采用因此相当积极的前景老化,老年人,根据这一理论,倾向于使用社会选择和其他类型的社会监管手段维持高水平的福利( 30.]。因此,密切社会关系可能变得越来越重要的士气,因为人们达到先进的年龄。然而,查尔斯和Carstensen [ 30.状态,与年龄相关的优势似乎妥协,如果个人暴露于长期的和不可避免的压力,源于,例如,各种消极生活事件。因此可以推测,社交网络损失和限制在健康与非常年老减弱衰老对海温中提到可能的积极作用,也可能会影响士气。

很老的年龄通常被认为是脆弱和高疾病负担和相关的时期从第三时代过渡到第四个时代( 31日),从而可以将相当大的限制个人的幸福( 25]。在研究Puvill et al。 32),然而,更低的生活满意度在那些85岁及以上主要是与心理健康不良、抑郁症状和孤独,而不是可怜的身体健康,这是类似的结果Nasman et al。 16]。此外,客观健康和幸福之间的差距似乎扩大了在先进的老化,这表明非常古老的个人可以表达一个高的幸福感甚至恶化健康,也被称为幸福悖论( 33]。因此,可以预期,健康预测的士气一定程度上非常古老的时代相比,年轻的年老的时候。

选择性优化补偿(SOC)理论,提供了一个解释为什么很老的成年人能够保持高水平的幸福尽管逆境( 34]。简而言之,SOC理论需要最大化收益和损失最小化的愿望通过使用策略选择、优化和补偿(出处同上)。在最近的一项研究中使用SOC理论作为起点,一群人高幸福尽管被确定(生理功能低 35]。这个小组使用SOC-strategies程度高于其他群体包括在这项研究中。也有个人有相对较高的身体功能仍然报道低幸福感和谁SOC-strategies用于一个非常有限的范围内,以及较低的身体功能那些报道低幸福尽管SOC-strategies的使用。健康和幸福之间的关系是高度复杂的,和与健康有关的变量在多大程度上影响士气在不同的年龄段需要进一步探讨。

总之,很少有研究调查年龄差距在年老的士气,从而激励进一步检查。是否还有需要增加的知识之间的联系各种社会人口、社会、和与健康有关的变量,和士气变化在不同的年龄段,这可能反过来影响政策以及社会和医疗的发展。因此,本研究的目的是检查与士气相关的因素在不同年龄段的老年人。特别是,我们探讨是否(1)士气之间的不同年龄组的水平,(2)是否可能的差异可以解释为社会人口,社会,和与健康有关的因素,(3)是否相同的因素可以解释水平的士气在不同的年龄群体。

PGCMS分数在不同年龄组的分布呈现在图 1。结果表明,PGCMS更低的分数也年龄更大的年龄组(见表 2)。样例展示在表的特点 2。关于社会人口变量,大多数变量的频率相似年龄组。不过,关于有较高的教育水平和显著差异的关系,发生的关于这两个变量是最古老的最低年龄。女性的比例也较高的最古老的年龄组。当看社会变量,接触的频率似乎是相似的在所有年龄组而高度信任的发生在朋友和邻居成为低年龄组。有两个知己或多个相似的频率在所有年龄组,尽管略低患病率可能在86岁。认为孤独的发生也同样高在66 - 71岁(7.9%和7.6%),但高在老年群体中,最古老的年龄组发病率最高(18.4%)。关于与卫生相关的变量,出现视力下降,听力下降,中风、疼痛,可怜的自我报告健康,和抑郁症在老年群体中更高。的比例个人睡眠不好,主要是自己的牙齿在老年群体中较低,作为独立IADL PADL。

并给出了回归分析表 3。只在第一个模型中,包括士气的年龄组为解释变量,老年人显著降低士气和这个模型解释PGCMS方差的4.8%。年龄是有统计学差异的其他回归模型,即使协会明显较弱,尤其对81 - 86岁,当控制与卫生相关的变量(4)模型。模型2解释方差的11%,模型3解释了29%,模型4 47%。基于解释道 R广场发生了变化,社会变量和与健康有关的变量解释PGCMS分担比例的方差。

在最后的回归模型在表 3(模式4),下面的变量在统计上显著降低士气级别( p < 0.05 ):年龄,作为一个女人,认为孤独,在经历危机前一年度期间,中风,痛苦,可怜的自我报告健康,和抑郁。与更高的士气相关的变量( p < 0.05 )是入不敷出,没有困难,频繁接触的子孙,与朋友和邻居们频繁接触,高信任的朋友和邻居,有两个知己,活跃在一个协会,睡得很好,在IADL独立。因此,所有的社会变量控制与卫生相关的变量时仍具有统计学意义。感知到的社会变量,孤独,经历了危机在前一年度最大的消极与士气(标准化 β−−0.144和0.134)。与卫生相关的变量,抑郁与士气最大负协会(标准化 β−0.295)但也可怜的自我报告健康有较大的负面协会(标准化 β−0.180),更大的积极的协会(标准化和睡眠好 β0.154)相比其他与健康有关的具有统计学意义的变量。

估计的联合影响年龄和每个社会人口,社会和健康相关变量展示在表 4。士气之间的关联和孤独,在经历危机前一年度期间,睡眠好,可怜的自我报告健康,抑郁显著在所有年龄组。关于入不敷出,没有困难,高信任的朋友和邻居,和痛苦,在所有年龄组统计上显著的关联除了最古老的年龄组。关于独立IADL,协会是具有统计学意义的三个年轻的年龄组,但不是在这两个古老的年龄组。士气和之间的关系作为一个女人,在Ostrobothnia Swedish-speaker,频繁接触的子孙,频繁接触的朋友和邻居,和中风也不同在不同的年龄组,但没有明确的模式可以区分。

本研究的目的是调查与士气相关的因素在不同年龄段的老年人。结果表明,老年是独立降低士气,而且社会人口,社会,和与健康有关的变量可以解释大部分方差的士气。分析包括联合效应提供另外更微妙的信息影响士气的因素在不同的年龄群体。当比较回归模型,与健康有关的变量似乎减弱了年龄对士气的影响最大。然而,考虑到所有的社会变量仍然显著控制与卫生相关的变量时,很明显,健康以及社会因素时,需要考虑提升士气。此外,社会人口因素如性别、经济状况也应考虑。

在与一些先前的研究的士气和年龄 13, 18],士气低水平的老年群体。然而,从目前的研究结果符合研究de Guzman et al。 12)和一些研究主客观的措施,在低水平的福利已经指出在长寿老人的(如。 20.])。消极的士气和老年人之间的联系仍然控制社会和健康相关因素时,即使该协会是较弱的。没有明确的解释为什么会是幸福低很老的年龄,但相关的死亡率流程( 24]和multimorbidity [ 25正在讨论)是两个可能的解释。例如,研究由Alcaniz和Sole-Auro [ 46]表明,更多的流动性问题,不适,和情绪困扰非常古老的成年人,负面影响这些因素对健康相关的生活质量。总的来说,很老的成年人似乎经历逆境(高危 31日]。因此,促进长寿老人似乎士气尤为重要的。

社会人口变量包括在这项研究中,作为一个女人能显著降低士气,入不敷出,没有困难与更高的士气,当控制社会和健康相关的变量。作为一个女人也在先前的研究伴随着较低的士气 13, 18),但也有研究没有发现男性和女性之间的差异(例如, 12])。值得注意的是,与埃瓦萨的结果等。 13),作为一个女人的影响依然显著的多变量分析,但有趣的是在所有年龄组根据联合效应,强调关注的重要性的士气和性别之间的关系在未来的研究。虽然收入之前与士气有关( 11),我们的研究表明另外入不敷出的主观知觉没有困难与更高的士气。这意味着主观以及客观评价重要性的经济形势调查老年人的生活情况。

与先前的研究[ 11, 12),社会联系和社会支持与士气。社会交往频繁,有两个知己,和高度信任明显与更高的士气,同时认为孤独是降低士气表明数量和质量的社会交往的重要性。使社会接触到很老的年龄可以促进具有重要意义的士气。值得注意的是,频繁接触的子孙的患病率以及与朋友和邻居在所有年龄组(表相类似 2)。此外,超过60%的样本在所有年龄组报道有两个或更多的知心朋友。这些结果可以认为,至少在一定程度上对海温的支持。一方面,看着这些措施的分布,没有减少的迹象在社会交往在非常古老的时代,这将是符合。另一方面,这些措施可以被视为代表亲密的社会关系,而老年人海温倾向于优先考虑,根据确凿的亲密关系是同样重要的是在老年 29日]。这个结果也支持Litwin [ 47),得出的结论是,年纪大的人与一个多样化的社交网络包括朋友和家人有更高的士气比那些限制网络。此外,当看着共同影响,频繁接触的子孙能显著更高的士气只在71 - 86岁和频繁接触的朋友和邻居只在66 - 86岁。因此,年龄似乎有一些差异,这可能与不同的社交网络的本质和功能的年轻老和老旧 48),但考虑到联合效应不启用统计对比组,这应该是进一步研究,以得出一个明确的结论。然而,结果显示,与家人和朋友的联系都是积极与士气最古老的年龄组的结果符合劳拉et al。 49],长寿老人本身强调的重要性在家人和朋友作为幸福的来源。

即使社会接触频繁的患病率是相似的在所有年龄组,认为孤独的患病率增加整个年龄组。孤独的患病率最高是在最古老的年龄段,符合,例如,杨和维克多的研究[ 50]。确凿的前概念( 51),这些结果表明,之间的联系数量的社会接触和感知到的孤独却并非易事。同样重要的是要考虑到无意识的社会损失越来越普遍,随着年龄增长,反过来抑制的可能性保持密切社会关系根据SST对个人的幸福感很重要( 30.]。感知到的社会变量,孤独也突出变量最大的消极与士气。也是持续降低士气在统计上的显著水平观察联合效应,表明孤独有有害的影响在所有年龄组的士气。也考虑到认为孤独之前已经与士气下降随着时间的推移,在很老的年龄 16),针对孤独感的干预措施是非常必要的。重要的是,因为社会和健康以及社会人口因素可以影响孤独(例如, 52]),根本原因应该是为了检查能够提供单独调整支持。此外,由于在经历人生的危机与较低的士气在所有年龄组,这项研究的结果支持Nasman et al。 17),强调了需要提供支持的消极生活事件发生时为了防止士气下降。

简介中所述,健康和士气,之间的关系以及健康和主客观,是复杂的。在目前的研究中,中风、疼痛,睡眠好,独立IADL,可怜的自我报告健康、独立和抑郁与士气,这证实了以前的发现( 11, 18, 53, 54]。一些相关的变量包括联合效应是显著的士气在所有年龄组,而其他人则显著只在年轻的年龄组。中风是,例如,降低士气上只在最年轻的年龄组统计上的显著水平,和独立的IADL三年轻人群的两个古老的年龄组。这些结果的考虑到中风的发生在老年群体和高的个人独立IADL较低。因此,与以前的结果一致 16, 32),有可能身体健康发挥着更重要的作用对于年轻的老的士气比年龄老了。然而,与健康有关的变量是重要的考虑,不管年龄,和这些变量之间的关联和士气长寿老人应该进一步验证,考虑到之前的研究,例如,发现,长寿老人中风有较低的士气比那些没有( 55]。此外,如上所述的理论框架,一种解释为什么有些人看起来能够体验高水平的福利尽管低身体功能也可以连接到使用SOC-strategies [ 35]。根据SOC-theory,长期幸福只是影响如果个人是无法弥补他们的损失 34]。有可能促进SOC-strategies的使用,即。,to be more selective, to compensate for losses and to optimize existing personal resources could moderate the negative effect health-related restraints have on morale and could also be beneficial when other crises in life have occurred.

抑郁症被发现的最大负与士气,支持先前的结果( 18),降低士气在所有年龄组。与生活满意度的研究Puvill et al。 32),研究高士气非常老 16],抑郁和孤独似乎降低了幸福的关键风险因素。考虑到自我报告健康似乎与老年心理健康密切相关( 56),我们的研究结果显示,自我报告不良健康负面与士气在所有年龄组也可以作为标志的宣传心理健康的重要性。然而,自我报告不良健康的高流行特别是在最古老的年龄组(63.7%)呼吁进一步调查。

此外,睡眠不好在所有年龄组与更高的士气,这是符合的结果Yokoyama et al。 54]。在他们的研究中,主观睡眠不足和不同睡眠障碍的发生降低PGCMS分数老年人的一个示例。先前的研究还表明,睡眠问题和缺乏睡眠是密切相关的生活质量 57),心理健康 42),和抑郁 58治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症),另外在中风患者显示减少抑郁症状 59]。考虑到近30%的样本没有睡好,治疗不同形式的老年人睡眠问题可能有重要意义对于促进士气,激发进一步的探索。

总之,三个领域的因素(社会人口、社会和健康相关的)被发现与士气。关于年龄差异,士气低年龄更大的年龄组即使少变量明显与士气,尤其是在最古老的比年轻的年龄组。一个可能的解释,这可能是86岁的女性的比例较高,和作为一个女人在回归分析相关的较低的士气,但分析包括联合效应并没有证实这一解释。另一个合理的解释可能是样本特征(表中找到 2)。当看着感觉孤独,可怜的自我报告健康,和抑郁,所有负面与士气,这些非常高的发生在老年群体中。看来,因此,最古老的年龄段更暴露的主要危险因素有较低的士气发现在这项研究中,从而可以解释为什么他们有低水平的士气。这些发现支持这一概念,从第三时代过渡到第四个年龄,经常发生在80到85岁,需要广泛的挑战个人的幸福( 25, 31日]。

根据结果,个人的生活条件的全面视图需要为了成功促进老年的士气。很明显,社会人口、社会和健康相关的变量是重要的考虑在评估风险因素,促进因素的士气。感觉孤独,在经历人生的危机,可怜的自我报告健康,和抑郁相关较低的士气,而睡眠不好与更高的士气,在所有年龄组。此外,独立IADL降低士气只有三个年轻组,表明身体功能扮演更重要的角色在年轻的老比最古老的年龄群体。然而,值得注意的是,尤其是最古老的年龄似乎是暴露于低士气的几种危险因素确定在本研究中。多维社会和卫生干预措施针对尤其是心理健康和社会包容的长寿老人因此可以推荐。未来的研究可以检查是否使用SOC-strategies可以加强士气时是有益的。