连续的儿童和青少年吸烟行为可以被描述在准备阶段,尝试,实验,经常吸烟,尼古丁依赖 1]。青少年经常吸烟者想戒烟,经常尝试戒烟但无法维持长期禁欲主要是因为他们依赖尼古丁和经历戒断症状就像成年人 2]。连续使用,尽管他知道物质的伤害不是因为软弱或缺乏意志力,而是有一个人的依赖的生物学基础 3]。尼古丁依赖的特征是对尼古丁和强烈的渴望和欲望烟戒断症状如果试图戒烟。所以戒烟后复发的概率高 1]。尼古丁通常是第一个物质滥用的年轻人,和青少年吸烟是15倍更有可能发展为酒精和其他药物使用比那些放弃烟草( 4]。

烟草依赖是一种慢性疾病,只有很少的人开始戒烟成为成功。DiClemente等人提出了阶段的变化代表了时间,动机和恒常性方面的改变吸烟者循环。这四个阶段是思考之前,思考,行动和维护 5]。根据骑士,行动前的准备阶段存在阶段( 6]。在思考之前的阶段,吸烟者在短期内不打算戒烟的未来。在思考阶段,吸烟者发展到考虑辞职。准备阶段包括吸烟者打算戒烟。行动舞台包括吸烟者戒烟或戒烟的过程中,维护阶段代表吸烟者保持节制( 4]。与复发、操作或维护阶段被打破和吸烟者开始思考之前的周期。虽然青少年吸烟者穿过这些阶段以同样的方式作为成年人,他们戒烟的能力很大程度上取决于尼古丁依赖和戒断症状,他们经验( 4]。本研究旨在探讨当前青少年吸烟者的比例与成功戒烟的尝试和各种因素与戒烟的尝试。

吸烟者的患病率为13.7% (182/1312)。在182吸烟者中,66.5%在过去曾试图戒烟。多数吸烟者在过去曾试图戒烟,因为他们认为吸烟有害健康(35.5%),其次是指令的父母戒烟(21.5%)和不希望继续吸烟(10.7%)。其他原因放弃的尝试都没有足够的时间去吸烟,建议医生戒烟,而居住在旅馆(表 1)。

戒烟的平均持续时间是150天(四分位范围60 - 315)。戒烟的时间范围从最低的3天,最多5年。

大多数的吸烟者表示未来愿意戒烟(91.8%)。那些学生不愿意放弃,原因进行了探讨。他们中的大多数(60%)都不愿意放弃认为吸烟已经是一种习惯。五分之一的人认为他们无法成功戒烟,近13%的人认为他们不能没有吸烟(表 2)。

双变量分析表明,男性吸烟者的两倍使女性烟民戒烟尝试相比(或= 2.07,95% CI -7.45 = 0.57)。吸烟者在戒烟愿意在未来更有可能使戒烟尝试(或= 1.36,95% CI = 0.40 - -4.45)(表 3)。

在当前吸烟者在这项研究中,66.5%的学生曾在过去试图戒烟。也观察到类似的结果GYTS尼泊尔2000年和2007年GYTS尼泊尔,使戒烟尝试的学生的比例是77.7%和93%,分别为( 8, 9]。在另一项研究从博卡拉、尼泊尔、63.3%的当前青少年吸烟已经试图放弃过去( 10]。在GYTS India-Tamil Nadu(2000),学生的比例曾成功戒烟是73% ( 11]。分析戒烟行为在我们高中学生已经表明,72.9%的ever-daily吸烟者曾试图戒烟( 1]。它也提到,在高中学生吸烟者中,50%曾试图戒烟期间调查前的12个月 12]。

青少年经常吸烟者想戒烟,经常尝试戒烟但无法维持长期禁欲主要是因为,就像成年人,他们依赖于烟草和经历戒断症状。吸烟行为的连续性被描述在儿童阶段的准备,努力,实验,经常吸烟,尼古丁依赖。虽然吸烟人员可以在任何阶段,停止试图戒烟变得更加困难,因为吸烟者进步通过连续和越来越依赖尼古丁。众所周知,有多个大脑中的烟碱受体刺激在大脑摄入尼古丁和有更高层次的烟碱受体在吸烟者比非吸烟者 13]。尽管低层次的消费,青少年每日吸烟者的尼古丁依赖经验和大多数报告经历戒断症状。最常报道的戒断症状是渴求或吸烟的一个强烈愿望 4]。困难处理压力和愤怒的感觉也被确认为常见的戒断症状和复发的原因 4]。在迈尔斯和凯莉在2006年的一项研究中,大多数(63%)的青少年曾试图戒烟,70%的人回到吸烟在一个月内辞职的 14]。在我们的研究中,那些试图戒烟平均只能这么做了五个月,这突显出一个事实:戒烟后复发的机会总是高,青少年更是如此。

几乎三分之一的吸烟者在我们的研究认为,吸烟有害健康,因为他们试图戒烟。近10%的吸烟者实际上经历了吸烟有害健康的影响胸部疼痛和咳嗽。一项研究在146年吸烟和ex-smoking患者中,14岁以上,表明,超过一半(63%)的吸烟者戒烟尝试了由于健康原因( 15]。症状如呼吸急促,咳嗽法术,痰生产、气喘、和减少整体健康已报告在青少年吸烟者比不吸烟的同行( 16]。我们需要花更多精力戒烟对健康的好处减少戒烟后复发的可能性。

近60%的青少年学生将来都不愿意戒烟表示原因,这已经是一个习惯。在类似的基于互联网的一项研究中,大多数吸烟者认为无法停止吸烟成瘾(88%)、习惯(88%)和压力(62%)。吸烟者经常开发意图戒烟信仰的优缺点的基础上,对别人的观点,他们关心的是,他们的成功可能性的看法( 15]。不愿意戒烟是一个障碍等青少年需要动力戒烟和复发预防干预措施应该使用。柔软和渐进的方式应该考虑对于吸烟者不能或放弃而不是放弃突然不感兴趣( 17]。

antitobacco法律实现强烈的国家支持政策,阻止年轻人吸烟。尼泊尔已经迈出了很大一步的反烟草运动通过增加所有烟草包装图形的表面积警告烟草从75%降至90%。澳大利亚自2012年以来实施普通包装立法。吸烟者的代表性的跟踪调查显示,普通包装是增加考虑戒烟,戒烟的尝试 18]。认真考虑这些证据,尼泊尔卫生当局应采取积极的措施,对普通包装修改政策以保护年轻人吸烟的危害和其他烟草产品。

一个强大的课程教育学生吸烟对健康的不利影响是十分必要的。应该有正规学校心理健康计划,激励青少年积极吸烟和帮助他们戒烟。应提供专业帮助那些想戒烟的青少年增加的可能性保持节制延长时间。

我们的研究有一些限制。本研究的数据仅适用于学校青年,不代表所有这个年龄段的人。各种因素如被一个卫生保健提供者,建议放弃香烟成本,已发现和意识到烟草的危害影响戒烟的尝试( 19]。这样的变量在这项研究没有深入研究。我们的研究只是提出了一个横截面的戒烟尝试由于研究设计。纵向研究建议研究当前吸烟者在吸烟的不同阶段的过渡。

戒烟的尼古丁是一种最困难的物质由于其强大的生物学基础的依赖。尽管大多数的青少年试图戒烟,复发率高。更令人担忧的是,只有三分之一的青少年试图退出表示,吸烟有害健康。这要求注意强调教育学生关于吸烟的有害影响。吸烟有害健康的影响胸部疼痛和咳嗽戒烟可以作为激励因素。这可能是特别重要的,帮助目前的吸烟者打算戒烟,因为绝大多数人愿意戒烟在未来。