IPID 跨学科视角传染病 1687 - 7098 1687 - 708 x Hindawi 10.1155 / 2020/9321348 9321348 研究文章 预测肠道寄生虫感染的食品操作者在Madda Walabu大学,埃塞俄比亚:横断面研究 https://orcid.org/0000 - 0001 - 9989 - 8479 库提 凯末尔艾哈迈德 努尔 Rameto阿曼 东卡 Geroma Morka https://orcid.org/0000 - 0002 - 0623 - 9384 Kerbo Amene Abebe Roba 亚当Esmael 聚苯胺 Subhada普拉萨德 健康科学学院 Madda Walabu大学 邮政信箱302 Bale-Robe 埃塞俄比亚 mwu.edu.et 2020年 17 1 2020年 2020年 07年 11 2019年 13 12 2019年 30. 12 2019年 17 1 2020年 2020年 版权©2020凯末尔艾哈迈德Kuti et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景。肠道寄生虫感染是全球主要的健康问题之一。在发展中国家更常见包括埃塞俄比亚。所以,需要足够的证据关于肠道寄生虫感染的预测因子。本研究旨在确定肠道寄生虫感染的预测食品操作者工作中Madda Walabu大学,埃塞俄比亚。 方法。一个基于机构的横断面研究于2017年5月15日至6月10日在198名无症状的食物处理程序。数据收集社会人口变量通过面对面的采访中使用一个结构化的问卷。粪便样本收集面试后立即使用标记广口塑料容器和清洁木制涂料。直接wet-mount法和formal-ether浓度技术进行识别肠道寄生虫。数据使用SPSS 21.0版进行了分析。描述性统计和原油和调整后的优势比95%可信区间(CI)计算。 p 值< 0.05被认为宣言的意义。 结果。响应率为98% (198/202)。肠道寄生虫的总发病率为25.3% (50/198)。本研究中的三大肠道寄生虫 蛔虫7.6% (15/198), 痢疾阿米巴/ dispar7.6%(15/198),钩虫5.6% (11/198)。洗手实践不足(优势比:13.876;95%置信区间:4.129,46.632),知识不足食源性疾病(优势比:3.596;95%置信区间:1.438,8.989),缺乏培训在适当的食品处理(优势比:5.960;95%置信区间:1.450,24.497),修剪指甲(优势比:2.939;95%置信区间:1.368、6.135)是肠道寄生虫感染的独立预测指标。 结论。观察肠道寄生虫的无症状的食物处理程序中可能难以察觉的疾病传播的来源。洗手不足,修剪指甲,知识不足,缺乏培训是肠道寄生虫感染的独立预测指标。这意味着需要及时和适当的培训和食品操作者执行定期体检制度。

 Madda Walabu大学 1。介绍

食物是非常容易受到污染,除非都遵循了严格的卫生程序。其污染可能发生在任何时候在其旅程开始从生产到加工、分布和餐准备。有各种各样的因素可能会增加污染的食品的风险;有些食品操作者的健康状况,他们的个人卫生、食品卫生知识,和实践( 1]。

食品健康问题相关的最重要的问题之一,影响全球公共卫生( 2]。据估计,大约30%的人口居住在发达国家遭受腹泻疾病,大多是由食源性病原微生物引起的。每年大约有200万死亡发生由于食源性疾病在发展中国家。食源性疾病也是常见的高等教育机构在埃塞俄比亚( 3- - - - - - 5]。

由于城市化和吃喝从常见的食品,这是成为一个常见的做法在发展中国家,增加罹患食源性疾病的机会。食物的健康状况和卫生操作处理程序是食品污染的主要决定因素。在发展中国家有可怜的食品卫生监管系统,食品操作者往往任命没有筛查可能感染与贫穷有关卫生像肠道寄生虫 4]。

的腹泻疾病引起的食源性微生物病原体或水性,发病率和死亡率的主要原因在欠发达的世界里,导致在全球范围内每年估计有190万人死亡。即使在发达国家,估计有三分之一的人口遭受微生物每年食源性疾病( 6]。

肠道寄生虫可以原生动物或人体寄生虫生活在。他们是更常见的在世界的热带和亚热带地区( 7, 8]。肠道寄生虫感染是全球主要的健康问题之一。大约有35亿人被感染,全世界约有4.5亿人由于肠道寄生虫病( 9]。大多数时候,肠道寄生虫感染不显示临床症状和体征,也有许多潜在的运营商,如食品操作者,这使得它难以消除和控制( 10]。感染肠道寄生虫的问题是提高发展中国家包括埃塞俄比亚由于缺乏采用最佳卫生实践在食品处理( 2, 10- - - - - - 12]。几乎一半以上的例腹泻病在发展中国家的消费与肠道寄生虫污染的食物( 2]。

肠道寄生虫的感染的相关因素之前的研究发现包括指甲地位和洗手实践( 4, 13),在食品处理培训证书( 14),作为女性,农村居住条件和社会经济状况 15),和教育状况( 16]。高等教育机构的地方大量的学生和工人从相同的食物来源是由一些食物处理程序处理。这表明需要及时和充分的科学证据对肠道寄生虫感染的现状和预测因素在食品操作者有可能是无症状携带者可能影响大量的人。最重要的是,高等教育机构的背景可能是一个非常需要需要特定的信息才能采取相应的行动。因此,本研究旨在评估肠道寄生虫感染的现状和预测食品操作者在Madda Walabu大学。

 2。方法 2.1。研究设计和研究

一个基于机构的横断面研究从5月15日到2017年6月10日。研究参与者食品操作者工作在食品机构Madda Walabu大学。大学位于Bale-Robe镇Oromia地区国家埃塞俄比亚首都的东南方向430公里,亚的斯亚贝巴。它有一个额外的校园在戈巴镇位于距离14公里Bale-Robe小镇主校区所在地。

 2.2。研究参与者

食品操作者在大学工作的总数是二百一十四(214)。因此,它们被认为是在这项研究中。然而,大约12食品操作者的资格,因为在治疗肠道寄生虫感染或其他严重的疾病被排除在研究之外。保持202参与者选择并纳入本研究。

 2.3。数据收集和样品处理

结构化问卷准备通过回顾各种文学研究相关的研究。这是准备用英语和翻译成当地语言(Afan奥罗莫语和阿姆哈拉语),然后重新翻译英语来检查其一致性。问卷调查和标本采集处理进行预测在5%,在食品操作者在私人食品和喝建立Bale-Robe镇检查清晰性和一致性。进行预测后,观察清单添加结束时的问卷,问卷定稿。两天的数据收集器有培训数据收集工具,数据收集过程中,样本收集、标本处理和研究道德。他们也参加了预备考试的过程。

数据收集的研究变量两个科学学士(BSc)学位护士通过面对面的面试技巧。面试结束时,该研究参与者与粪便标本提供医学实验室专家。标本的收集和处理是由两个二元同步通信学位医学实验室专业人员按照标准程序。粪便标本收集通过提供标签广口塑料容器和清洁木制涂布每个参与者,指示他们带来5克自己的凳子。微生物实验室的标本使用冰箱运送大学15分钟内立即集合进行处理。每个参与者的粪便标本检查直接wet-mount法和formal-ether浓度技术根据世界卫生组织推荐的标准程序( 17]。最初,每个粪便标本检查的一致性和归类为形成,柔软,宽松,或水。然后,每个标本检查使用生理盐水湿山(0.85%纳希解决方案)来确定原生动物营养体和囊肿以及卵和幼虫的蠕虫。每个原生动物的粪便标本与囊肿检查与碘湿山(使用Lugol碘)。缓冲亚甲蓝湿山(BMB)时使用原生动物营养体被怀疑或发现。剩余的标本与10%的福尔马林保存进一步检查的原生动物寄生虫卵和幼虫形态和进一步发展。整体活动的调查并密切跟踪整个数据收集和样品处理时间。

 2.4。数据分析

利用问卷调查和实验室调查收集的数据是手动检查,进入社会科学统计软件包(SPSS)版本21日清洗,并且可以进行进一步分析。检查数据的准确性,一致性,错过了值,任何异常值的存在。描述性统计如频率、比例和平均计算。依赖和检查每个独立变量之间的关系通过应用二元逻辑回归,然后,变量 p 值< 0.25通过向后条件适合多个逻辑回归模型,以检查是否存在一个独立的协会之间的依赖和独立变量。独立变量之间的多重共线性是检查使用方差膨胀因子(VIF)。逻辑回归的假设是检查使用Hosmer和拟合优度检验Lemeshow统计数据。报告的结果是使用调整优势比(AOR)和95%可信区间(CI)。 p 值小于或等于0.05被声明的静态的存在显著关联。

 3所示。结果 3.1。参与者

总共有198(98%)的202名合格的食品操作者对这项研究给予回应。其余4参与者没有回应,因为3人无法提供重复试验后样品的凳子上,一位与会者不愿参与(图 1)。

选择和招聘过程的流程图显示食物处理程序在建立Madda Walabu大学Bale-Robe,埃塞俄比亚,2017。IP =肠道寄生虫。

 3.2。社会人口特征

研究参与者的平均年龄为25.95±7.538(95%置信区间CI: 24.88, 27.00)。约有一半(51.5%)的参与者在18 - 24岁年龄段,而绝大多数(66.2%)的女性。大约46%的都是单身,近一半(51%)的人只参加小学(等级1 - 8)。约为37.4%,17.1%,27.8%,17.7%是厨师,用具清洁工,服务员,分别和其他服务提供者。37.4%的受访者只有不到六个月的服务时间食物处理器,而23.2%的人超过三年的工作经验在食品处理程序(表 1)。

社会人口的食物处理程序在建立Madda Walabu大学贝尔,埃塞俄比亚,2017 ( n= 198)。

美国没有 变量 频率 百分比
1 年龄类别 18 - 24 102年 51.5
25-31 55 27.8
32-38 22 11.1
的一则 19 9.6
2 性分类 女 131年 66.2
男性 67年 33.8
3 婚姻状况 单 91年 46
结婚了 70年 35.4
离婚了 30. 15.1
丧偶的 7 3所示。5
4 教育状况 等级1 - 8 101年 51
9 - 12年级 74年 37.4
学院/大学 23 11.6
5 参与者的工作位置 库克 74年 37.4
器皿清洁剂 34 17.1
服务员 55 27.8
其他服务 35 17.7
3.3。卫生问题

受访者对他们的评估洗手实践使用是基于自我报告的六个问题。洗手的总体水平练习是归类为适当的练习当给出正确的回答所有的问题,否则归类为实践不足。因此,179例(90.4%)有足够的洗手实践。57(28.8%)和38(19.2%)的训练在食品处理和培训证书,分别。研究参与者被观察到在食品处理使用个人防护设备。因此,41(20.7%)覆盖头发,穿礼服虽然只有29(14.6%)礼服的清洁和104年(52.5%)的被调查者修剪指甲(表 2)。

卫生食品操作者工作中实践食品建立Madda Walabu大学贝尔,埃塞俄比亚,2017 ( n= 198)。

美国没有。 变量 频率 百分比
1 厕所后洗手总是访问 是的 192年 97年
没有 6 3
2 洗手后总是接触不洁净材料 是的 190年 96年
没有 8 4
3 洗手总是在食品处理 是的 196年 99年
没有 2 1
4 食品处理后洗手总是 是的 190年 96年
没有 8 4
5 洗手前总是触摸食物器具 是的 192年 97年
没有 6 3
6 洗手后总是清洁用具 是的 188年 94.9
没有 10 5.1
7 整体洗手实践 足够的练习 179年 90.4
不充分的练习 19 9.6
8 培训在食品处理 是的 57 28.8
没有 141年 71.2
9 在食品处理证书的培训吗 是的 38 19.2
没有 160年 80.8
10 并戴帽 是的 41 20.7
没有 157年 79.3
11 穿礼服 是的 41 20.7
没有 157年 79.3
12 穿干净的衣服 是的 29日 14.6
没有 169年 85.4
13 修剪指甲 是的 104年 52.5
没有 94年 47.5
3.4。参与者在食源性疾病的知识

研究参与者被评估的知识问十一个问题包括食源性疾病的类型的食源性疾病,食源性疾病的传播中扮演的角色,和预防的方法。关于类型的食源性疾病,约33(16.7%)、131年(66.2%)、84年(42.4%),52人(26.3%),和94年(47.5%)的受访者提到蛔虫病、伤寒、阿米巴病,贾第虫病,分别和急性水样腹泻。对食源性疾病的传播中扮演的角色,受污染的液体,被污染的手指,飞,缺乏卫生,和排泄物都提到了120(60.6%)、110年(55.6%),58例(29.3%),50(25.3),分别和43(21.7%)受访者。

不同的方法预防食源性疾病被提到。因此,171(86.4%)、69(34.8%),和17(8.6%)的被调查者提到个人卫生,最佳烹饪的食物,和定期的体检。知识水平的受访者被归类为足够的知识或知识基于平均评分不足。即受访者得分高于意味着被归类为有足够的知识,那些得分小于或等于的意思是被分类食源性疾病知识不足。因此,75年(37.9%)的参与者足够的知识,有123(62.1%)食源性疾病知识不足。

 3.5。普遍存在的肠道寄生虫感染

一百九十八(198)的粪便样本调查,肠道寄生虫被认为在50(25.3%)的粪便样本。关于标识的特定类型的肠道寄生虫, 蛔虫, 痢疾阿米巴/ dispar钩虫, 兰伯氏贾第虫, 类圆线虫属stercoralis被确定在15(7.6%)、15例(7.6%),11(5.6%),8例(4%),分别和7例(3.5%)。混合感染被发现在3%(6/198)的研究参与者(图 2)。

肠道寄生虫感染的流行食物处理程序在建立Madda Walabu大学Bale-Robe,埃塞俄比亚,2017。

 3.6。肠道寄生虫感染的预测因子

在bivariable逻辑回归分析,洗手实践不足(软木:11.122;95%置信区间:3.760,32.901),知识不足食源性疾病(软木:3.133;95%置信区间:1.457,6.733),缺乏培训食品操作(软木:3.450;95%置信区间:1.152,10.213),修剪指甲(软木:3.520;95%置信区间:1.768、7.007)显示统计学意义与肠道寄生虫的存在与否 p 值< 0.05。然而,在多变量回归分析,只有洗手实践(优势比:13.876;95%置信区间:4.129,46.632),知识不足食源性疾病(优势比:3.596;95%置信区间:1.438,8.989),缺乏培训食品操作(优势比:5.960;95%置信区间:1.450,24.497),修剪指甲(优势比:2.939;95%置信区间:1.368、6.315)保持肠道寄生虫感染(表的独立预测指标 3)。

多元逻辑回归分析的结果在食物处理程序在建立Madda Walabu大学贝尔,埃塞俄比亚,2017 ( n= 198)。

美国没有 变量 类别 肠道寄生虫 优势 95%可信区间 p 价值
是的 没有 较低的 上
1 年龄范畴 18 - 24 25 77年 0.743 0.131 4.203 0.737
25-31 12 43 1.409 0.311 6.383 0.656
32-38 6 16 1.075 0.179 6.474 0.937
的一则 7 12 1
2 婚姻状况 单 22 69年 0.218 0.035 1.371 0.104
结婚了 15 55 0.250 0.039 1.616 0.146
离婚了 10 20. 0.409 0.056 2.988 0.379
丧偶的 3 4 1
3 服务一年 < 6个月 13 61年 0.483 0.161 1.451 0.195
6 months-1年 5 13 0.851 0.200 3.629 0.828
1 - 2年 4 12 0.479 0.084 2.747 0.409
2 - 3年 15 29日 1.177 0.358 3.870 0.788
> 3年 13 33 1
4 洗手实践 足够的 36 143年 1
不充分的 14 5 13.876 4.129 46.632 ≤0.001
5 食源性疾病知识 足够的 10 65年 1
不充分的 40 83年 3.596 1.438 8.989 0.006
6 足够的训练 是的 4 34 1
没有 46 114年 5.960 1.450 24.497 0.013
7 修剪指甲 是的 15 89年 1
没有 35 59 2.939 1.368 6.315 0.006
4所示。讨论

感染肠道寄生虫可以通过水和食物传播污染食物处理不当所产生的载体在食物和饮酒场所工作人员( 18]。它仍然是一个主要的健康问题在发展中国家,需要了解风险因素的设计有效的干预策略( 8]。所以本研究旨在评估肠道寄生虫的大小及其相关因素在食品操作者在Madda Walabu大学食品机构。

总样本的二百零二年,一百九十八名参与者对粪便样本提供的问卷调查和导致反应率为98% (198/202)。肠道寄生虫的总体发病率在这项研究中是25.3%。这一结果与研究密切协议在大学食品操作者贡德尔贡德尔教师培训学校,埃塞俄比亚,29.1% 19];镇,肯尼亚,30.5% ( 18];和加沙地带,巴勒斯坦,24.3% 20.]。

另一方面,本研究的结果是低于在亚的斯亚贝巴大学研究,埃塞俄比亚,45.3% 3];Yebu小镇,埃塞俄比亚南部,44.1% ( 4];Bahir Dar镇西北埃塞俄比亚,41.1% 6];埃塞俄比亚南部和亚明奇大学36% 13]。但本研究的结果显示肠寄生虫患病率高于研究阿克苏姆镇,埃塞俄比亚北部,14.5% ( 12];大不里士市西北伊拉克,4.7% 16];伊拉克西部军营镇,9% 14];和Bagalkot城市,印度,14.7% 13]。

可能观察到的差异的原因可能是由于研究人群之间的差异(员工与一般人群)和背景的差异,在教育和其他社会经济条件的差异,以及不同的个人和工作环境的卫生。

这项研究显示,最常见的肠道寄生虫研究参与者 蛔虫和 痢疾阿米巴/ dispar各占7.6%,其次是钩虫5.6%, 兰伯氏贾第虫4%, 类圆线虫属stercoralis3.5%。对于最常见的肠道寄生虫,这项研究同意研究在亚明奇大学,埃塞俄比亚南部,14% 痢疾阿米巴/ dispar和9.27%的 蛔虫( 13];Bahir Dar镇上,埃塞俄比亚西北部,11.7%的报道 蛔虫和12.76%的 痢疾阿米巴/ dispar( 6];大学贡德尔贡德尔教师培训学校,埃塞俄比亚西北部,18.11%的报道 蛔虫( 19];Yebu镇上,埃塞俄比亚南部的报道 蛔虫作为主要的寄生虫( 4];印度Bagalkot市报道 蛔虫和 痢疾阿米巴/ dispar分别为3.5%和1.5% ( 15];巴勒斯坦在加沙地带进行的研究,19.2%的报道 痢疾阿米巴/ dispar( 20.]。

观察到的相似之处可能是由于容易传染性这些寄生虫的性质。本研究不同于研究大不里士市西北伊拉克,在这种情况下 兰伯氏贾第虫是流行的寄生虫 16在伊朗西部[],研究 14]。这种差异可能是由于饮食习惯的差异,气候条件和其他社会文化研究设置和参与者之间的区别。

关于预测的肠道寄生虫感染,洗手实践不足(优势比:13.876;95%置信区间:4.129,46.632),缺乏知识关于食源性疾病(优势比:3.596;95%置信区间:1.438,8.989),缺乏培训在适当的食品处理实践(优势比:5.960;95%置信区间:1.450,24.497),修剪指甲(优势比:2.939;95%置信区间:1.368、6.315)是肠道寄生虫感染的独立预测指标。有关协会的肠道寄生虫感染指甲地位和洗手实践,本研究是在协议与研究亚明奇大学,埃塞俄比亚南部[ 13],Yebu镇,埃塞俄比亚南部[ 4]。也同意研究在军营,伊拉克西部[ 14]。

但不同关于肠道寄生虫的存在之间的关系和食源性疾病知识和培训在适当的食品处理实践。观察到的差异可以解释的差异之间的教育水平和层次的培训研究人群。目前的研究也不同于研究Bagalkot市女性性报道,印度农村住宅,社会经济地位与肠道寄生虫协会( 15伊拉克],大不里士市西北部,与教育状况报告协会( 16]。这可能是由于社会经济结构的差异/地位和本研究的研究参与者之间的教育地位和其他研究。

这项研究的结果暗示决策者、医疗官员、高等教育管理员和个人直接或间接参与食品处理应该发挥自己的作用,加强食品操作者培训和定期体检制度。

在这项研究中找到以下限制: 痢疾阿米巴痢疾dispar没有单独确认。指甲的寄生虫运输内容和寄生虫强度没有评估在这个研究。肠道寄生虫的流行报告是基于一个大便检查。的研究也受到限制的横断面研究。

 5。结论

观察肠道寄生虫的无症状的食物处理程序中可能是一个难以察觉的疾病传播源。洗手不足,缺乏指甲卫生,食源性疾病缺乏了解,缺乏培训食品处理是肠道寄生虫感染的独立预测指标。这意味着及时和适当的培训应给予食品操作者职前和服务培训的形式与食品操作者执行定期体检。

 缩写 优势:

调整后的优势比

 BMB:

缓冲亚甲蓝

 二元同步通信:

理学学士

 置信区间:

置信区间

 林后:

原油优势比

 知识产权:

肠道寄生虫

 MWU:

Madda Walabu大学

 或者:

优势比

 SPSS:

社会科学统计软件包

 VIF:

通货膨胀因素方差

 人:

世界卫生组织。

 数据可用性

所有数据集的结论手稿可从相应的作者依靠请求。

 伦理批准

伦理的研究审查委员会批准了Madda Walabu大学。解释的目的研究中,参与者的权利,隐私和机密性是每个参与者,并告知口头同意。获得的响应和粪便样本仅用于研究目的。机密性是由省略任何个人标识符从问卷和粪便样本和代码使用。研究参与者发现阳性肠道寄生虫与适当治疗的卫生设施。

 同意

所有作者读、批准和同意出版的手稿。

 信息披露

这项研究的一部分进行就业Madda Walabu大学。大学覆盖的成本数据收集、处理和分析。大学没有任何作用,研究行为和手稿准备。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 作者的贡献

KA参与构思、设计、协调、质量控制、分析、手稿准备和提交。RA参与构思、设计、协调、质量控制、分析、起草和手稿。AA参与构思、设计、质量控制和分析。通用汽车曾参与设计、协调、质量控制、分析、起草和手稿。AE参与协调、分析和手稿准备。所有作者阅读和批准了手稿。

 确认

我们愿意承认Madda Walabu大学给予我们全面的支持。作者还想健康科学学校表示衷心的感谢和员工持续磋商在这工作。衷心的感谢去研究的参与者对他们的宝贵的时间参与和合作。

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