IPID 传染病的跨学科观点 1687-7098 1687-708x. 印度发布公司 463794 10.1155 / 2012/463794 463794 评论文章 补充攻击 aspergillus.和相应的逃避机制 sp 科妮莉亚 rambach. 甘特 罗里德斯 以马内利 1 卫生和医学微生物学分 因斯布鲁克医科大学 Fritz-pregl-straße3 6020年因斯布鲁克 奥地利 i-med.ac.at 2012 9. 8. 2012 2012 27 02 2012 08 06 2012 08 06 2012 2012 版权所有©2012 Cornelia Speth和GünterRambach。 这是在Creative Commons归因许可下分发的开放式访问文章,其允许在任何介质中不受限制地使用,分发和再现,只要正确引用了原始工作。

侵袭性曲霉病的死亡率很高,尤其是在免疫功能低下的患者中。不断增加的感染患者强调了更清楚地了解先天免疫和真菌之间相互作用的重要性。先天免疫被认为是抵御侵袭性真菌感染的最重要的宿主防御。补体是这一第一道防线的关键部分,包括对入侵病原体的直接作用以及连接免疫网络的其他部分的功能。然而,尽管补体具有攻击外来病原体的效力,侵袭性真菌感染的流行率正在增加。有两个可能的原因可以解释这一现象:首先,在高危患者中,补体激活可能不足以形成有效的抗真菌防御(例如,补体水平低,真菌表面识别能力差,或在免疫功能低下的患者中与其他免疫元素缺乏相互作用)。另一方面,真菌可能已经发展出逃避策略来避免被识别和/或被补体消灭。在这篇综述中,我们总结了最重要的交互作用 aspergillus.和补充系统。我们描述了各种补充激活的方式 aspergillus.以及该系统的抗真菌作用,并且还显示了已证实和可能的作用机制 aspergillus.为了补充逃避。

1.<italic>曲霉菌</italic>引起免疫缺陷个体的侵袭性感染

aspergillus.物种是ascomycetes,其分类为细分氘核疗促,因为他们的许多人没有显示出性生殖阶段[ 1].一般来说,它们是普遍存在于土壤和死亡的有机基质上的腐生植物。作为典型的机会性病原体,侵入性感染 aspergillus.物种几乎只发生在免疫功能低下的患者,而局部感染和过敏性支气管肺曲霉菌病发生在没有免疫抑制的个体。一般来说,这个物种 aspergillus fumigatus.代表侵入性和过敏表现的最常见的诱导剂,其次是 A. Terreus,A.Flavus, 答:尼日尔[ 1 2].

侵袭性抑制血症(IA)大大有助于免疫功能性患者的发病率和死亡,包括血液恶性肿瘤患者,血液学干细胞和固体器官移植的接受者,艾滋病患者和因自身免疫疾病治疗免疫抑制方案治疗的患者[ 3.]最重要的单一危险因素是长期和严重的中性粒细胞减少(<500中性粒细胞)/ μL超过10天)[ 1 4.- 6.].在过去的几十年中,由于较数较多的免疫疗效(新化疗方案,越来越多的固体器官移植受者和免疫抑制方案)以及艾滋病毒患者中的延长存活时间,侵袭性真菌感染,特别是曲霉病,并且抑制曲柄症变得更加频繁。(HAART治疗) [ 1 7.- 9.].

在病原体的一侧,已经描述了几种可促进感染的特征和各种推定的毒力因子 烟曲霉与非致病性物种不同的是,它在37°C下生长;此外,它生长迅速,具有非常小的分生孢子(3-5个)  μm)[ 1].其中包括黑色素和分生孢子表面的疏水性蛋白涂层,这可能有助于保护分生孢子不被补体和吞噬细胞识别、摄取和/或消除[ 10- 14]真菌分泌各种蛋白酶,这些蛋白酶可能有助于通过组织屏障和降解免疫反应的蛋白质[ 15- 17],霉菌毒素等胶毒素也可能有助于破坏主体防御[ 18- 20.].

最重要的路径 aspergillus.感染是通过吸入分枝瘤进入呼吸道的。作为致病性的分析 aspergillus.种类非常小,它们可以被深深地吸入肺部,甚至进入肺泡[ 1].在有免疫能力的个体中,分生孢子被肺泡巨噬细胞和浸润的中性粒细胞有效地吞噬和消除[ 12 21 22[但在免疫学缺陷的情况下,它们能够发芽并渗透肺组织,从而引起侵袭性肺曲线。

肺部感染是IA最常见的类型。通过穿透血管, aspergillus.可以传播和侵入其他器官,包括心脏,肝脏和中枢神经系统(CNS)。脑曲柄出现在IA的所有病例中的10%-20%中发生,因此是最常见的外造形式[ 1].神经病理学特征包括出血性梗死和/或坏死,血管血栓形成,脑膜炎,肉芽肿和孤独以及多种脓肿的形成[ 6. 23- 25].

根据细菌和毒性疾病的划分(DBMD),每年曲霉病发病率为每10万吨。IA在高风险群体中的发病率依赖于各自的群体,延长和深度中性粒细胞率长达24%的患者[ 4.].此外,IA是免疫抑制患者中最昂贵的机会性感染,在欧洲每年的治疗费用约为2亿欧元。由于IA的影响,住院病人的费用增加,每位病人需要额外支付7.5万欧元。

尽管有抗真菌治疗和手术干预,IA的病死率很高,这取决于免疫抑制的程度和受影响的器官。如果不治疗,死亡率接近100%,而在治疗下,总病死率接近60%,中枢神经系统曲霉病的病例死亡率上升到90%以上[ 1 6. 26].

2.补充:先天和精致的抗微生物防御机制 2.1。三个激活路径调解外来结构的识别

补体由大约30个流体相和膜结合的蛋白组成,该蛋白质合作以形成级联。调节因子控制和调节其活性,细胞受体介导补体因子和免疫细胞之间的相互作用。代表天生主机防御的有效组成部分和适应性免疫的界面,它显示了多种生理活动和功能。最突出的作用是对感染的直接和间接防御,刺激和调节B和T细胞反应,以及碎片的处置[ 27- 31].肝细胞是补体因子的主要生产者;然而,其他几种类型的细胞参与了合成。

补体系统的激活是由多种“危险信号”触发的,如病原体相关分子模式(PAMPs)、抗原/抗体复合物,以及转化细胞、凋亡细胞或细胞碎片的存在。三种不同的激活途径启动补体级联反应,它们都导致中心补体因子C3被蛋白水解酶复合物(C3转化酶)裂解,随后导致共同的末端途径(图) 1) [ 2].

诱导的补体激活途径方案 aspergillus.以及随后的补充级联课程。有关详细信息,请参阅文本。PTX:五花素;Mac:膜攻击复合物。

在经典途径中,抗原 - 抗体复合物的补体因子C1Q与免疫球蛋白G或M(IgG,IgM)的结合表示初始步骤[ 27]或者,C1q的球状头部可以与被pentraxins(一类可溶性模式识别分子)覆盖的微生物表面相互作用[ 32].由此引起的C1q构象变化随后激活相关的蛋白酶C1r和C1s,这些蛋白酶裂解C4和C2因子。生成的片段形成C3转化酶C4b2a [ 27].

在凝集素途径中,通过甘露糖结合凝集素(MBL)或相关的Ficolins来识别出病原体表面的外碳水化合物分子[ 33].mbl相关丝氨酸蛋白酶(MASPs)裂解C4和C2,构建C3转化酶C4b2a,与经典途径相同。Ficolin-2也可以与pentacoxin覆盖的微生物相互作用,从而以另一种方式启动凝集素途径[ 34].有趣的是,MBL最近被描述为通过C2旁路机制支持C3切割[ 35],这导致替代途径的激活。

替代途径是通过激活外源表面触发的,并通过C3与H的自发反应产生一个放大环路2o(c3(h2O));另外,由其他途径产生的C3b代表启动触发器。表面结合的C3b与因子B结合,然后被血浆丝氨酸蛋白酶因子d切割。这些步骤导致C3转化酶C3bBb的形成[ 27 36].

2.2.所有激活通路都以一个共同的终端通路结束

C3的C3蛋白水解切割是所有三种激活途径的常见和中央步骤。该分裂生成片段C3A和C3B,这是介导多个补码功能的两个重要组成部分(见下文)。产物C3B与C3转化酶相关联,从而形成C5转化酶,将因子C5切割成C5a和C5b。该步骤引发了蛋白质C6,C7,C8和C9的组装过程链。结合和聚合的C9单位产生末端补体复合物(TCC),其可以在靶脂质双层中形成孔,称为膜攻击复合物(MAC)。靶向细胞,细菌和病毒死亡或通过有效破坏膜完整性而灭活[ 31 37].

2.3.补体激活产品的其他抗菌功能

在MAC形成和直接病原体破坏之下,补充表现出几种旨在中和入侵微生物并恢复身体稳态的额外抗微生物机制。表面结合的C3b经历内部切割步骤;衍生的产品IC3B,C3D和进一步,涂覆并标记吞噬作用(OPSON化)的病原体。具有特异性膜结合的补体受体(CRS)的效应细胞识别Opson调整补体片段,摄取标记的病原体,并消除它们。此外,Opsonized颗粒与Cr轴承免疫细胞的相互作用导致它们的激活及其增加的增殖[ 27].受体CR3是CD11b和CD18的异源二聚体,被认为是补体驱动吞噬作用最重要的中介。在树突状细胞、中性粒细胞、巨噬细胞和小胶质细胞等吞噬细胞上表达,它与病原体上的iC3b相互作用[ 27 38].

补体受体CR3和CR4分别允许细胞与相同和其他细胞类型的细胞粘附(同型和异型粘附).免疫细胞可通过这些受体与血管内皮上的配体结合,这是穿透血管壁进入组织并迁移到感染和炎症部位的先决条件[ 27].

表面结合的IC3B可以进一步裂解蛋白水解以产生Opson化片段C3D。C3D-OPOSONAID病原体对B细胞的相应补体受体CR2(CD35)的结合诱导与B细胞受体复合物的交联,该方法降低了通过几个数量级的特异性抗原对B细胞活化的阈值进行活化[ 39].因此,通过该补体依赖性方法刺激抗体的产生[ 39].

C3和C5的切割分别产生有效的过敏性毒素C3A和C5A,其通过与其相应的细胞受体C3AR,C5AR(CD88)和C5L 2结合来施加若干生物学功能。他们挑选了免疫细胞的趋化吸引力,对感染部位和血管渗透性的增加[ 40 41].此外,C3a和C5a通过刺激细胞因子的合成和分泌而触发有效的促炎反应[ 40 41].各种细胞类型覆盆在其表面上的相应过敏毒素受体反应与细胞活化,细胞特异性信号传导途径或氧化突发的刺激[ 27 42].

2.4.调节器分子严格控制补体级联的过程

补体级联需要紧密控制,以防止细胞/组织裂解和过度炎症的宿主损伤。各种可溶性和膜结合的调节剂可以影响补体级联的所有步骤,C3 / C5转化酶作为主要对照靶标[ 27 37 43- 45].在正常情况下,这些调节剂应通过补体系统保护所有身体细胞免受自动攻击。

丝氨酸蛋白酶因子I切割C4b和C3b,由各种辅因子分子支撑。C4结合蛋白(C4bp)和因子H(fh)是流体相蛋白,其分别使C4b和C3b的切割,此外,膜锚定分子补体受体1(CR1,CD35)和膜辅因子蛋白(MCP,CD46)支持C3B和C4B的降解。此外,FH和C4 BP加速组装C3转化酶的衰减;CR1影响C3和C5转换酶。衰变加速因子(DAF,CD55)是另一个值得注意的膜结合调节器,其有效地防止组装并促进C3和C5转化酶的崩解[ 27 43- 45].

在末端途径中,膜锚定CD59(Protectin)与C5B-8复合物中的C8结合,因此抑制C9单元的进一步掺入和聚合以形成MAC [ 27 43- 45].

2.5.补体在传染病中的作用:有益和有害的影响

补体的效力代表了一种有价值的工具,可以攻击入侵的病原体,并保护宿主免受渗透和传播。补体的一个特殊优势在于,与微生物接触后几秒钟内即可开始激活,并以多方面的抗菌反应结束。然而,补体的作用机制是:微生物感染占相当大的比例,这一事实已经表明病原体已经制定了适当的对策来避免消除,从而开始了反应和反反应的恶性循环。

此外,补体系统的抗菌效应机制也可能对受影响的宿主产生有害的后果。正如已知的几种感染性和非感染性疾病,慢性或超补体介导的炎症也会导致这些疾病过程中的组织损伤。这种补体诱导的组织损伤的推定机制可能包括暴发性炎症反应和周围“旁观者”细胞的调理作用以及随后的溶解。

3. <italic> aspergillus </斜体>的补充激活

aspergillus.分生孢子和菌丝通过这三种途径激活补体系统[ 46- 48] (数字 1)。

通过休息分类的补体级联的启动主要通过替代途径介导。然而,当分类开始膨胀并转变为菌丝时,古典途径的渐进累及[ 46].激活途径的这些差异由不同的动力学反映;休息的分类是最慢的启动[ 46].

此外,作为凝集素途径的图案识别分子的MBL能够与表面上结合碳水化合物结构 aspergillus.并通过凝集素途径促进补体激活,从而导致C4的沉积[ 48].如上所述,MBL可以在与之接触后通过C2旁路机制支持C3切割 烟曲霉分生孢子,导致替代途径的激活,避免经典途径C3转化酶的形成[ 35].这种机制并不仅限于 烟曲霉,但也可以在 A. Terreus,A. Niger, 答:flavus。

MBL通常似乎是一种对一系列病原体的先天防御具有重要意义的分子。几项研究表明,它能与病毒、细菌、酵母、真菌和原生动物表面的各种糖结合[ 48- 51].MBL的重要作用的进一步证据来自慢性坏死性肺曲线症和肺动脉曲线病变小鼠模型的患者的调查结果 52 53];这些事实提出了MBL作为预防和治疗治疗的有希望的分子(见下文)。

补体激活的另一种机制是 aspergillus.涉及与图案识别分子五花素-3(PTX-3)的相互作用。什么时候 烟曲霉使用PTX-3进行opsonized,可以通过PTX-3和C1Q之间的相互作用通过经典路径来激活补码级联[ 32],或通过ptex -3和ficolin-2通过凝集素途径相互作用[ 34].

血清转化后,反 aspergillus.血清中的抗体可以触发经典补体途径的开始[ 46].

4.补充施加抗菌功能对侵袭性<斜视>曲霉(Aspergillus)</斜体>感染

补码代表抗真菌主体防御中的中央工具的论点得到了几种研究结果。补体缺乏与增强的易感染易感性相关 烟曲霉[ 54].此外,补体系统的识别和级联的激活似乎干扰了宿主的有效传播。补体沉积水平的差异,强烈地说明了这一结论 aspergillus.物种与其致病性呈负相关:高毒力物种,如 烟曲霉 A. Flavus.与非致病性物种相比,其表面结合的C3较少,如 答:glaucus A. Nidulans.[ 55].

补体级联的抗菌能力似乎与通过形成MAC的直接杀伤无关;据推测,厚重的真菌细胞壁阻止了C9聚合物孔隙的形成和随后细胞的裂解[ 56].其他互补衍生效应分子对治疗曲霉病更有效。真菌表面与c3来源片段的调控可能是最相关的补体相关武器,刺激单核细胞、支气管肺泡巨噬细胞和多形核细胞的有效吞噬或破坏性化合物的释放、氧化破裂和杀伤[ 46 47 57].调理病原体和发挥抗真菌作用的能力严格依赖于身体各个部位的补体水平。中枢神经系统(CNS)中的补体浓度较低,因此只允许相当弱的沉积[ 58].因此,脑脊髓液中的补体量不能在免疫细胞中诱导显着的氧化爆发,导致降低的真菌活力,从而使CNS成为高度脆弱的器官。然而,脑细胞对真菌存在反应,以越来越多的补体合成,以实现更好的OPSON化,因此更有效地清除真菌[ 58].

第二种补体效应机制涉及末端补体通路的分子。补体因子C5缺失的小鼠可以与C3片段进行早期调理过程,但不能完成级联反应。当感染 烟曲霉,这些小鼠表现出降低的耐药性和降低50%的致命性分类剂量,用于弥散的感染[ 59 60].由于这种增强的易感性不太可能是由于真菌细胞膜中缺乏MAC形成,因此可以认为无法形成过敏性毒素C5a可能是这些小鼠的相关缺陷[ 59 60].C5a具有广泛的促炎作用;通过与受体C5aR结合,C5a可将炎性细胞招募到感染部位,增强细胞粘附,并刺激氧化代谢。此外,C5a还可触发溶酶体酶和炎症介质(如肿瘤坏死因子α(TNF))的释放- α)及白介素-6 (IL-6) [ 61 62].此外,在C5缺陷小鼠中对曲霉病的易感性可能归因于缺少TCC。将低剂量的该可溶性复合物显示成与一系列细胞类型的膜结合,从而引发激活的各种效果,从细胞凋亡中拯救,并分泌前​​列腺素,这是免疫反应的重要调节因子[ 63- 67].

5. <斜视> aspergillus </斜体>开发了一个逃避机制的曲目,以抵押效率<粗体/>补充攻击

效力 aspergillus.为了应对补体系统并破坏其消除机制决定了真菌可以建立感染的成功[ 68]. aspergillus.为此目的开发了一个复杂的效应机制曲目(表 1)。

概述如何 aspergillus.处理补语系统。

行动方式 参考 效果
隐藏 [ 69] 真菌脓肿通过抑制补体因子向菌丝的扩散形成屏障,防止补体攻击
掩蔽 [ 10 11] 真菌表面化合物(色素)避免被补体因子识别,并减少C3在分生孢子上的沉积
补体抑制剂的获得 [ 70 71] 宿主衍生的FH、FHL-1、FHR-1和C4bp结合在真菌表面并下调补体激活
生产补体抑制剂 [ 69 72 73] 一种干扰补体级联的真菌补体抑制剂(CI)的合成
补体蛋白的蛋白水解降解 [ 15 17 47 74] 真菌蛋白酶降解补体蛋白,从而避免抗菌效应分子的形成
5.1。隐藏

单发或多发脓肿的形成是曲霉病的一个特征,特别是在中枢神经系统(CNS)。真菌菌丝存在于脑血管、血管中,通过血管壁侵入邻近的实质组织。肿胀和炎症是对感染的反应。真菌性脑脓肿可由这些局部实质感染部位引起。在这种情况下,白细胞聚集在大脑受影响的部分,纤维组织在该区域形成,形成一个肿块。中枢神经脓肿通常表现为头痛、局灶性神经异常和/或癫痫发作,这是邻近脑组织局部破坏或压迫的后果[ 75].成熟真菌脓肿的中央坏死区域有真菌菌丝,被新形成的纤维组织包膜包围。脓肿的形成代表了一种宿主机制,以抑制入侵病原体的进一步传播。然而,这种“封闭”不仅抑制了真菌的传播,还形成了某种防御补体攻击的屏障[ 69].免疫组织化学染色揭示了效果:虽然纤维周围组织被强烈染色以进行补体蛋白质,所以中央坏死区域仅包含次要补体浓度。不可见在脓肿中的真菌表面上的补体因子的沉积,这意味着封装保护脓肿内的真菌免受任何有效的补充攻击[ 69].

5.2。掩蔽

分析表面上的推定补充识别网站 烟曲霉可最佳掩盖以最小化补体激活的刺激[ 55].对相关真菌结构的鉴定表明,黑色素可能在掩蔽作用中起重要作用;为此,我们使用了敲除缺乏黑色素生物合成途径酶的突变体[ 10 11 76].破坏基因 alb1.,在黑色素合成过程中编码聚酮合酶,可增加分生孢子与C3的调理作用,并可更好地被人体中性粒细胞摄取[ 11].色素沉积在分生孢子表面可能会掩盖C3结合位点,而alb1基因的破坏可能会暴露这些位点,从而增强C3结合[ 11].鼠标模型确认了这种功能 alb1.在真菌的发病机制中,由于alb1缺陷突变体 烟曲霉结果发现它的毒性不如野生型真菌[ 11 76].色素沉着蛋白基因的失活 ARP1.同样增加了C3在分生孢子上的沉积[ 10].然而,黑色素抑制补体沉积的详细机制仍然不清楚。这种颜料似乎是一个中心元素 aspergillus.抵抗宿主防御,因为它还参与清除反应性氧(ROS)并抑制摄入分析后肺泡巨噬细胞,单核细胞衍生的巨噬细胞和人性植物粒细胞的吞噬脂肪组织的酸化[ 12 13 77].

5.3。补体抑制剂的获得

如上所述,补体级联的活性受几种流体相抑制剂严格限制。免疫荧光分析,吸附测定和流式细胞术研究表明 aspergillus.从主体获取FH,因子H样蛋白1(FHL-1),因子H相关蛋白1(FHR-1)和C4 BP [ 70 71].FHL-1是FH基因的剪接产物,FHR-1是属于FH家族的相关蛋白质。与分枝表面相结合,FH保持其调节活动,可以作为辅助因子,用于I介导的C3B的切割[ 71].由于用这些补体抑制剂覆盖真菌表面,所有三种途径可能被滴下。附件分子上 aspergillus.尚不清楚,而FH内的相应绑定区最近被描述了[ 71].其中一个是在N末端短的共识中识别的重复(SCR)1至7中的第二个,在C末端SCR 20中的第二个[ 71].

5.4。生产补体抑制剂

烟曲霉不仅从宿主获得补体抑制剂,而且还产生和释放自己的可溶性因子,抑制补体激活和真菌的调理作用[ 72 73].这种补体抑制剂(CI),也由 A. Flavus.,选择性地消除替代途径的激活,并干扰c3b依赖的吞噬和杀伤[ 72].CI的确切化学成分还未知;它含有15%蛋白质和5%多糖。进一步的生物化学表征表明磷脂的 烟曲霉有助于其功能活动[ 73].最近的结果提高了这所描述的CI或密切相关的活性的可能性也有助于脑曲霉病的发病机制,因为免疫组化研究表明C1Q和C4的沉积,但不是C3,在CNS中的真菌菌丝上[ 69].

5.5。补体蛋白的降解

Sturtevant的研究揭示了能够降解C3的蛋白水解酶的合成([ 47],审查:[ 74])。这被自己的实验证实,在上清液中有互补降解的蛋白质水解 aspergillus.在脑脊液中生长(CSF)[ 17].真菌诱导的CSF中补充的降解唤起了真菌菌丝的OPSON化的急剧减少。并行地,中性粒细胞和微胶质细胞的分枝瘤的吞噬作用显着下降。真菌丝氨酸蛋白酶ALP1可能参与补充降解,从而部分地对补体逃避进行责任[ 15 17].迄今为止,显示C1Q,C3,C4,C5,MBL和因子D的降解[ 15 17].

6.治疗方法:我们能从<斜体>曲霉</斜体>和补体的冲突中学到什么?

侵袭性抑制病的高发病率和致死性强烈要求扩大当前治疗方案。可以通过旨在加强对真菌的宿主免疫应答的新方法来完成抗催乳性疗法。推定的方法可以通过破坏真菌逃号策略来增加可用的补充浓度或提高补体攻击效率。针对补体系统的适当策略可能旨在以下内容。

6.1。增加可用的补体蛋白水平

我们对脑曲霉病的研究表明,CSF中的补体水平和CSF对Opsonize真菌菌丝的能力,并将其指定为吞噬杀伤[ 58].在侵袭性曲霉病中治疗性提高MBL浓度可能是一个合适的方法,因为慢性坏死性肺曲霉病患者比健康对照组更经常显示MBL单倍型,编码低水平的蛋白质[ 52].进一步的支持来自侵袭性肺曲霉病的小鼠模型:外用重组MBL的小鼠比未经处理的小鼠生存率更高[ 53].详细的研究证实,mbl处理小鼠的促炎细胞因子TNF-水平显著升高 α 和IL-1,同时显著降低抗炎性IL-10和肺部真菌菌丝[ 53].

6.2。<italic>Aspergillus-</italic>驱动补体规避策略

对干扰真菌补体逃逸的治疗方法的发展是高度推测的。通过特异性抗体或多肽阻断真菌表面色素可能是一种假设的方法,有助于暴露C3结合位点,从而改善补体沉积和分生孢子被吞噬细胞摄取。另一种方法可能以获取负补体调节因子FH、FHL-1和C4 bp为目标。为 念珠菌白葡萄酒,一些结合C4b和FH的分子最近已被识别[ 78 79],虽然附件网站 aspergillus.仍然未知,但可能包括相关分子。阻断抗体,设计的肽或其他抑制剂对这些补充调节剂结合分子可能有助于使真菌更容易受到补充攻击的影响。可能为此开发类似的方法 aspergillus.麦克风描述的一定的补体抑制剂[ 72 73].

我们自己的结果开放了中和含量的真菌蛋白酶的可能性 aspergillus.降解补体蛋白[ 17].首先测试了两种不同的策略 体外实验:通过特定的抑制剂或干扰这种蛋白水解酶的产生来中和蛋白酶。在我们的研究中,我们可以阻止丝氨酸蛋白酶抑制剂的补体降解活性[ 17].然而,治疗使用的蛋白酶抑制剂必须具有高度特异性,因为丝氨酸蛋白酶的一般嵌段可能是宿主的致命障碍。或者,我们的实验表明,补体降解酶的分泌严格依赖于氮源的可用性[ 17].因此,感染宿主中的氨基酸供应可能折叠相关真菌蛋白酶的分泌,这些蛋白酶切割宿主的补体因子。

7.摘要和结论

尽管新的抗真菌药物和改善的药物治疗,侵袭性抑制仍然是免疫造成患者的危险威胁,因为天生免疫防御是针对这种感染的最重要的武器。

补体系统是特别重要的,因为它患有对传染病的多种影响,通过多种因素来弥补人体防御网络的元素,并有助于保持身体的稳态。通过不同的模式识别分子检测真菌病原体的存在;三种途径保证通过休息,肿胀和发芽分类以及菌丝来激活补体级联 aspergillus.

直接裂解真菌细胞的膜附复合物(MAC)似乎是次要的抗真菌防御。据推测,免疫细胞(单核细胞、肺巨噬细胞和多形核中性粒细胞)的吸引和激活是最重要的机制。过敏反应毒素(C3a, C5a)能使免疫细胞趋化到感染部位并诱导进一步的炎症反应。具有C3b和iC3b等补体片段的分生孢子和菌丝的调理作用通过与免疫细胞上相应的受体结合介导吞噬、氧化破裂和损伤化合物的释放。

然而,高毒性 aspergillus.物种已经进化了机制,以通过补充逃避攻击。它们隐藏着识别,从宿主获取补体调节分子,并分泌蛋白酶降解补体因子。

补充和补充之间的多方面相互作用 aspergillus.代表了未来治疗策略的有希望的方法,可能有助于改善侵袭性曲霉病的结果。

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