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ijmicro

国际微生物学杂志

1687 - 9198 1687 - 918 x

Hindawi

10.1155 / 2021/9969479

9969479

研究文章

细菌学的概要文件和抗生素敏感性模式评估卫生设施的废水埃塞俄比亚

https://orcid.org/0000 - 0002 - 7653 - 3685

Regasa大地

Belayneh

吉尔马

Eyayu

Tesfaye

Mheret

Seid

默罕默德

阿亚什

Mutamed M。

美国医学微生物学

亚明奇大学

亚明奇

埃塞俄比亚

amu.edu.et

2021年

15 7 2021年

2021年 13 3 2021年 8 6 2021年 12 7 2021年 15 7 2021年

2021年

这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景。抗生素用于治疗和预防细菌感染主要是通过废水nonmetabolized释放到水生环境。有时,未使用的治疗药物释放了下水道,可以作为选择压力的发展阻力。本研究的目的是评估污水在卫生设施的细菌学的概要文件并确定抗生素敏感性细菌分离的模式。方法。横断面研究从10月1日到12月26日,2020年,在卫生设施废水。总共有128个样本来自卫生设施进行细菌学的分析和抗菌药物敏感性试验。结果。共有128个样本处理,和81个细菌隔离恢复。最常见的细菌隔离金黄色葡萄球菌(16/81(19.8%)紧随其后克雷伯氏菌spp。(15/81 (18.5%), 大肠杆菌(13/81 (16%), 铜绿假单胞菌(10/81 (12.3%), 肠杆菌属spp。(8/81 (9.9%), 枸橼酸杆菌属spp。(7/81 (8.6%), coagulase-negative 葡萄球菌(5/81 (6.2%), 沙门氏菌spp。(5/81 (6.2%)) 志贺氏杆菌spp。(2/81 (2.5%))。大部分的隔离是耐氨苄青霉素(62/81 (76.5%))。只有几个隔离耐环丙沙星(11/81(13.6%),氯霉素(13/81(16%),和卡那霉素(8/54 (14.8%))。大多数细菌隔离(57/81(70.4%))耐多药耐药(MDR)。结论。卫生设施的废水含有包括细菌耐多药耐药。因此,卫生设施废水应被适当的污水处理之前被释放到环境中。

亚明奇大学

1。背景

医疗废物分为病理性waste-body液体从手术、感染性废物从实验室、制药waste-out-of-date药品和化学wastes-used溶剂,消毒剂,杀虫剂,和诊断化工、气溶胶容器和气体,和开放源用于体外诊断或核医学治疗( 1]。从医院污水,通常称为医院废物,被定义为一种特殊类别的废物包括所有废物,生物或非生物,从医院/医疗中心而不是丢弃旨在进一步使用( 2]。水的重要用法在医院给废物含有微生物的重要卷(其中大部分是致病性)、重金属、有毒化学物质和放射性元素( 3]。

抗生素的出现在医院排入废水的结果,选择压力细菌( 4]。除了药品之外,另一种类型的化合物,因此提出了大量用于医院和关注潜在环境毒性是消毒剂 5]。耐药细菌的接收环境的排放会造成公共卫生影响通过携带传染性基因和作为一个向量或水库的耐药基因 6]。

表面污染的污水和地下水的影响被广泛认为是严重威胁人类健康和环境在许多发展中国家的世界 7]。在埃塞俄比亚,快速城市化和工业化而不考虑环境规划往往会导致释放工业和医院污水废水直接进入环境中是一个主要的问题 8, 9]。本研究的目的是评估污水在卫生设施的细菌学的概要文件并确定抗生素敏感性细菌隔离模式亚明奇,埃塞俄比亚,卫生设施的废水被释放到环境中没有治疗。

2。方法 2.1。样品收集

以机构为依托的横断面研究从2021年10月至12月在亚明奇的卫生设施,埃塞俄比亚,即亚明奇医院,Sikella健康中心,Secha健康中心。

每个样本收集一天四次从所有网站在250毫升玻璃瓶清洗和无菌微生物含0.2毫升的3% w / v硫代硫酸钠( 10]。样本运送两小时内冰盒子里的微生物学和寄生虫学实验室亚明奇大学医学和健康科学学院进行分析。

2.2。样本容量确定和采样技术

废水从化粪池收集的样本之前发布的开放领域根据废水取样技术指南( 10]。总共有128个样本处理细菌分析和抗菌药物敏感性试验。

2.3。微生物调查

样品之前彻底动摇得到均匀混合的部分是文化。系列10倍稀释废水样本准备在0.85%氯化钠(生理盐水)。连续稀释是为了纯粹的殖民地。细菌被电镀0.5毫升的培养所需的系列稀释的细菌悬浮液,7^th和8^th(10⁻⁷和10⁻⁸)的卫生设施污水稀释。重复样本镀上MacConkey (MAC)琼脂,甘露醇盐琼脂(MSA), 假单胞菌亚硒酸琼脂,F肉汤,然后孵化24 - 48小时的37°C。孵化后,根据菌落形态,殖民地代表了和亚文化在不同的选择性和微分媒体如血琼脂(BA), MacConkey (MAC)琼脂,甘露醇盐琼脂(MSA)、木糖赖氨酸脱氧胆酸盐琼脂(XLD) 假单胞菌琼脂。在获得纯粹的殖民地和记录重要特性,孤立的生物被生化试验进一步确定在物种水平( 11]。

2.4。抗生素敏感性测试

标准Kirby-Bauer磁盘扩散法是用于确定隔离的药敏资料( 12]。细菌接种物被暂停新细菌生长在准备4 - 5毫升生理盐水,浊度是麦克法兰标准调整到0.5。最后,暂停条纹上的整个表面Mueller-Hinton琼脂用棉签产生融合性的增长。抗生素光盘浸渍与特定数量的常用抗菌药物对病人使用被放置在表面的介质和耗氧孵化37°C 18 - 24小时。抗菌药物使用头孢曲松(30 μg)、环丙沙星(5 μg),氨苄青霉素(10 μg),阿莫西林(25 μg)、强力霉素(30 μg)、庆大霉素(10 μ红霉素(15克) μ四环素(30克) μ氯霉素(30克) μg),卡那霉素(30 μg)、头孢他啶(30 μg),抑制区域的测量和解释由全国委员会临床和实验室标准协会指南( 13]。

2.5。数据质量保证

试剂、培养基和抗菌磁盘检查到期日期,伤害,和存储问题。培养基制备是基于各自的制造商的指示。百分之五的媒体每批在一夜之间37°C孵化,观察细菌生长。那些媒体显示增长丢弃。控制压力铜绿假单胞菌(写明ATCC 27853), 大肠杆菌(写明ATCC 25922) 金黄色葡萄球菌(写明ATCC 25923)。

2.6。统计分析

数据输入、清洗和分析利用社会科学统计软件包(SPSS)软件20.0版。单向方差分析,独立的学生 T以及,配对 T以及被用来比较的一些参数。0.05的临界值是用于推论统计。

3所示。结果 3.1。细菌的分析废水

共有128个样本处理,和81个细菌隔离恢复。大多数细菌分离株(66/81(81.5%)来自亚明奇医院紧随其后的是9/81(11.1%)的细菌分离Sikella健康中心和6/81(7.5%)的细菌隔离Secha健康中心。最常见的细菌隔离金黄色葡萄球菌(16/81(19.8%))(表 1)。

表1

细菌分离株的频率从入渗和污水废水从卫生设施。

细菌的分离	亚明奇医院		Sikella健康中心污水频率(%)	Secha健康中心污水频率(%)	总频率(%)
细菌的分离	影响频率(%)	废水频率(%)	Sikella健康中心污水频率(%)	Secha健康中心污水频率(%)	总频率(%)
金黄色葡萄球菌	7 (17.5)	4 (15.4)	3 (33.3)	2 (33.3)	16 (19.8)
克雷伯氏菌spp。	6 (15)	5 (19.2)	2 (22.2)	2 (33.3)	15 (18.5)
大肠杆菌	5 (12.5)	4 (15.4)	2 (22.2)	2 (33.3)	13 (16)
铜绿假单胞菌	5 (12.5)	4 (15.4)	1 (11.1)	- - - - - -	10 (12.3)
肠杆菌属spp。	5 (12.5)	2 (7.7)	1 (11.1)	- - - - - -	8 (9.9)
枸橼酸杆菌属spp。	4 (10)	3 (11.5)	- - - - - -	- - - - - -	7 (8.6)
Coagulase-negative 葡萄球菌	3 (7.5)	2 (7.7)	- - - - - -	- - - - - -	5 (6.2)
沙门氏菌spp。	3 (7.5)	2 (7.7)	- - - - - -	- - - - - -	5 (6.2)
志贺氏杆菌spp。	2 (5)	- - - - - -	- - - - - -	- - - - - -	2 (2.5)
总	40 (100)	26日(100年)	9 (100)	6 (100)	81 (100)

3.2。抗菌素耐药性的细菌隔离模式

大部分的隔离是耐氨苄青霉素(62/81 (76.5%))。只有几个隔离耐环丙沙星(11/81(13.6%),氯霉素(13/81(16%),和卡那霉素(8/54 (14.8%))。

大部分的金黄色葡萄球菌隔离显示抗氨苄青霉素(11/16(68.8%))和四环素(8/16(50%),但只有少数隔离耐环丙沙星(3/16(18.8%),氯霉素(2/16(12.5%))、头孢他啶(3/16(18.8%),和红霉素(4/16 (25%))。大部分的克雷伯氏菌物种显示抗氨苄青霉素(13/15(86.7%),但只有少数隔离耐氯霉素(2/15(13.3%),环丙沙星(3/15(20%),(3/15(20%))、庆大霉素和卡那霉素(3/15 (20%))。大部分的大肠杆菌隔离显示抗氨苄青霉素(10/13(76.9%),但只有少数隔离耐庆大霉素(1/13(7.7%),卡那霉素(1/13(7.7%)、环丙沙星(2/13 (15.4%))。大部分的假单胞菌物种对氨苄青霉素抗性(8/10(80%),但只有少数隔离耐环丙沙星(2/10(20%),头孢曲松(2/10(20%)、庆大霉素(2/10(20%)(见表 2- - - - - - 5)。

表2

抗生素敏感性细菌隔离模式从支流污水释放亚明奇医院。

细菌的分离	抗菌药物(频率(百分比)
细菌的分离		AMC	AMP	心肺复苏	CTR	的背影	CTX	GN	春节	菅直人	阿霉素	非常
铜绿假单胞菌( 5]	年代	- - - - - -	0 (0)	2 (40)	0 (0)	2 (40)	2 (40)	3 (60)	- - - - - -	3 (60)	- - - - - -	- - - - - -
	我	- - - - - -	1 (20)	2 (40)	3 (60)	1 (20)	1 (20)	1 (20)	- - - - - -	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -
	R	- - - - - -	4 (80)	1 (20)	2 (40)	2 (40)	2 (40)	1 (20)	- - - - - -	2 (40)	- - - - - -	- - - - - -

克雷伯氏菌spp。 6]	年代	3 (50)	0 (0)	2 (33)	3 (50)	3 (50)	2 (33)	3 (50)	1 (17)	2 (33)	1 (17)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	2 (33)	2 (33)	3 (50)	2 (33)	2 (33)	2 (33)	2 (33)	2 (33)	- - - - - -
	R	3 (50)	6 (100)	2 (33)	1 (17)	0 (0)	2 (33)	1 (17)	3 (50)	2 (33)	3 (50)	- - - - - -

大肠杆菌( 5]	年代	3 (60)	1 (20)	3 (60)	2 (40)	3 (60)	2 (40)	2 (40)	2 (40)	4 (80)	1 (20)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	2 (40)	1 (20)	1 (20)	1 (20)	2 (40)	1 (20)	1 (20)	2 (40)	- - - - - -
	R	2 (40)	4 (80)	0 (0)	2 (40	1 (20)	2 (40)	1 (20)	2 (40)	0 (0)	2 (40)	- - - - - -

枸橼酸杆菌属spp。 4]	年代	3 (75)	0 (0)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	- - - - - -
	我	0 (0)	1 (25)	2 (50)	1 (25)	2 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	2 (50)	1 (25)	- - - - - -
	R	1 (25)	3 (75)	0 (0)	1 (25)	0 (0)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	0 (0)	1 (25)	- - - - - -

肠杆菌属spp。 5]	年代	2 (40)	1 (20)	2 (40)	2 (40)	4 (80)	2 (40)	2 (40)	2 (40)	3 (60)	2 (40)	- - - - - -
	我	1 (20)	1 (20)	3 (60)	1 (20)	1 (20)	1 (20)	2 (40)	1 (20)	2 (40)	1 (20)	- - - - - -
	R	2 (40)	3 (60)	0 (0)	2 (40)	0 (0)	2 (40)	1 (20)	2 (40)	0 (0)	2 (40)	- - - - - -

金黄色葡萄球菌( 7]	年代	2 (29)	1 (20)	3 (43)	4 (57)	6 (72)	3 (43)	4 (57)	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -	3 (43)
	我	1 (14)	0 (0)	2 (29)	0 (0)	1 (14)	2 (29)	0 (0)	4 (57)	- - - - - -	- - - - - -	1 (14)
	R	4 (57)	6 (80)	2 (29)	3 (43)	1 (14)	2 (29)	3 (43)	3 (43)	- - - - - -	- - - - - -	3 (43)

Coagulase-negative 葡萄球菌( 3]	年代	1 (33)	0 (0)	2 (67)	2 (67)	2 (67)	1 (33)	2 (67)	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -	1 (33)
	我	0 (0)	0 (0)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	2 (67)	- - - - - -	- - - - - -	0 (0)
	R	2 (67)	3 (100)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (33)	0 (0)	1 (33)	- - - - - -	- - - - - -	2 (67)

沙门氏菌spp。 3]	年代	3 (100)	0 (0)	2 (67)	1 (33)	2 (67)	1 (33)	2 (67)	0 (0)	- - - - - -	0 (0)	- - - - - -
	我	0 (0)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	0 (0)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	- - - - - -	1 (33)	- - - - - -
	R	0 (0)	2 (67)	0 (0)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	0 (0)	2 (67)	- - - - - -	2 (67)	- - - - - -

AMC:阿莫西林;AMP:氨苄青霉素;心肺复苏:环丙沙星;CTR:头孢曲松钠;王晓初:氯霉素;CTX:头孢他啶;GN:庆大霉素;春节:四环素;菅直人:卡那霉素;阿霉素:强力霉素; ERY: erythromycin; S: susceptible; I: intermediate; R: resistant.

表3

抗生素敏感性细菌隔离模式从污水释放亚明奇医院。

细菌的分离	抗菌剂(频率(百分比)
细菌的分离		AMC	AMP	心肺复苏	CTR	的背影	CTX	GN	春节	菅直人	阿霉素	非常
铜绿假单胞菌( 4]	年代	- - - - - -	0 (0)	3 (75)	2 (50)	2 (50)	0 (0)	3 (75)	- - - - - -	3 (75)	- - - - - -	- - - - - -
	我	- - - - - -	1 (25)	0 (0)	2 (50)	1 (25)	2 (50)	0 (0)	- - - - - -	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -
	R	- - - - - -	3 (75)	1 (25)	0 (0)	1 (25)	2 (50)	1 (25)	- - - - - -	1 (25)	- - - - - -	- - - - - -

克雷伯氏菌spp。 5]	年代	2 (40)	1 (20)	3 (75)	2 (40)	3 (60)	1 (20)	3 (60)	2 (40)	3 (60)	1 (20)	- - - - - -
	我	1 (20)	0 (0)	1 (20)	0 (0)	0 (0)	4 (80)	0 (0)	1 (20)	1 (20)	2 (40)	- - - - - -
	R	2 (40)	4 (80)	1 (20)	3 (60)	2 (40)	0 (0)	2 (40)	2 (40)	1 (20)	2 (40)	- - - - - -

大肠杆菌( 4]	年代	2 (50)	0 (0)	2 (50)	3 (75)	3 (75)	2 (50)	1 (25)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	- - - - - -
	我	1 (25)	1 (25)	1 (25)	1 (25)	0 (0)	0 (0)	3 (75)	1 (25)	1 (25)	0 (0)	- - - - - -
	R	1 (25)	3 (75)	1 (25)	0 (0)	1 (25)	2 (50)	0 (0)	1 (25)	1 (25)	2 (50)	- - - - - -

枸橼酸杆菌属spp。 3]	年代	2 (67)	0 (0)	2 (67)	1 (33)	2 (67)	0 (0)	2 (67)	2 (67)	2 (67)	1 (33)	- - - - - -
	我	0 (0)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	0 (0)	0 (0)	1 (33)	- - - - - -
	R	1 (33)	2 (67)	0 (0)	1 (33)	0 (0)	2 (67)	0 (0)	1 (33)	1 (33)	1 (33)	- - - - - -

肠杆菌属spp。 2]	年代	1 (50)	1 (50)	1 (50)	2 (100)	1 (50)	2 (100)	2 (100)	0 (0)	1 (50)	2 (100)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	1 (50)	0 (0)	- - - - - -
	R	1 (50)	1 (50)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -

金黄色葡萄球菌( 4]	年代	2 (50)	1 (25)	2 (50)	2 (50)	2 (50)	1 (25)	3 (75)	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -	2 (50)
	我	1 (25)	0 (0)	1 (25)	0 (0)	1 (25)	2 (50)	0 (0)	1 (25)	- - - - - -	- - - - - -	1 (25)
	R	1 (25)	3 (75)	1 (25)	2 (50)	1 (25)	1 (25)	1 (25)	3 (75)	- - - - - -	- - - - - -	1 (25)

缺点( 2]	年代	1 (50)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	2 (100)	1 (50)	1 (50)	- - - - - -	- - - - - -	1 (50)
	我	0 (0)	1 (50)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	- - - - - -	- - - - - -	0 (0)
	R	1 (50)	1 (50)	0 (0)	2 (100)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -	1 (50)

沙门氏菌spp。 2]	年代	1 (50)	0 (0)	2 (100)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	1 (50)	- - - - - -	0 (0)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	1 (50)	0 (0)	- - - - - -	1 (50)	- - - - - -
	R	1 (50)	2 (100)	0 (0)	1 (50)	1 (50)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	- - - - - -	1 (50)	- - - - - -

表4

抗生素敏感性细菌隔离模式从污水释放Sikella健康中心。

细菌的分离	抗菌药物(频率(百分比)
细菌的分离		AMC	AMP	心肺复苏	CTR	的背影	CTX	GN	春节	菅直人	阿霉素	非常
铜绿假单胞菌( 1]	年代	- - - - - -	0 (0)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	- - - - - -	1 (100)	- - - - - -	- - - - - -
	我	- - - - - -	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -
	R	- - - - - -	1 (100)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -

克雷伯氏菌spp。 2]	年代	2 (100)	0 (0)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	- - - - - -
	我	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -
	R	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -

大肠杆菌( 2]	年代	2 (100)	1 (50)	1 (50)	2 (100)	1 (50)	1 (50)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -
	R	0 (0)	1 (50)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -

肠杆菌属spp。 1]	年代	1 (100)	0 (0)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	1 (100)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -
	R	0 (0)	1 (100)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -

金黄色葡萄球菌( 3]	年代	1 (33)	1 (33)	2 (66)	3 (100)	2 (67)	3 (100)	1 (33)	2 (67)	- - - - - -	- - - - - -	3 (100)
	我	1 (33)	1 (33)	1 (33)	0 (0)	1 (33)	0 (0)	2 (67)	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -	0 (0)
	R	1 (33)	1 (33)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (33)	- - - - - -	- - - - - -	0 (0)

表5

抗生素敏感性细菌隔离模式从污水释放Secha健康中心。

细菌的分离	抗菌药物(频率(百分比)
细菌的分离		AMC	AMP	心肺复苏	CTR	的背影	CTX	GN	春节	菅直人	阿霉素	非常
克雷伯氏菌spp。 2]	年代	2 (100)	0 (0)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -
	R	0 (0)	2 (100)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -

大肠杆菌( 2]	年代	2 (100)	0 (0)	1 (50)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	2 (100)	1 (50)	- - - - - -
	我	0 (0)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -
	R	0 (0)	2 (100)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	- - - - - -

金黄色葡萄球菌( 2]	年代	2 (100)	0 (0)	2 (100)	1 (50)	2 (100)	1 (50)	2 (100)	1 (50)	- - - - - -	- - - - - -	2 (100)
	我	0 (0)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	- - - - - -	- - - - - -	0 (0)
	R	0 (0)	1 (50)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	1 (50)	- - - - - -	- - - - - -	0 (0)

大多数细菌隔离从亚巴明奇医院影响废水耐氨苄青霉素(33/40(82.5%))和四环素(16/35(46%)(见表 2)。

在孤立的细菌从亚巴明奇医院污水废水, 沙门氏菌物种耐氨苄青霉素100%,coagulase-negative 葡萄球菌被发现是耐头孢曲松钠100%, 沙门氏菌物种对头孢曲松钠50%(表 3)。

大多数细菌隔离从Sikella健康中心污水废水耐氨苄青霉素(5/9 (55%))。在细菌隔离Sikella健康中心污水废水, 铜绿假单胞菌和肠杆菌属物种被发现耐氨苄青霉素100%, 克雷伯氏菌物种和大肠杆菌50%抗氨苄青霉素(表吗 4)。

大多数细菌隔离从Secha健康中心污水废水耐氨苄青霉素(5/6 (83.3%))。在细菌隔离Secha健康中心污水废水, 克雷伯氏菌物种和大肠杆菌100%抗氨苄青霉素(表吗 5)。

大多数细菌隔离(57/81(70.4%))耐多药耐药(MDR)。

4所示。讨论

在我们的研究中, 金黄色葡萄球菌被孤立在废水中大量样本接收环境的卫生设施不断释放。检测大肠杆菌从所有的网站可能是由于这一事实大肠杆菌是一种共生的生物体通常可以在人类和动物的胃肠道。直接和间接排泄物污染的废水从医院和健康中心可以接收水体污染与潜在的致病性大肠杆菌以及耐多药菌株可横向传播到其他生物。同样的结果在埃塞俄比亚大肠杆菌中检测出高浓度废水的废水( 14, 15]。在印度做的另一项研究显示,大量的肠道细菌,和金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌从废水中恢复过来( 16]。同样,在泰国研究[ 17)、尼日利亚( 18, 19突尼斯(), 20.),和埃塞俄比亚( 15)表明, 铜绿假单胞菌, 大肠杆菌, 金黄色葡萄球菌, 沙门氏菌物种的主要细菌从卫生设施废水分离。这可能是由于低效的清除病原菌的氧化塘或承认大量病例与这些细菌感染( 15]。

大量的细菌隔绝卫生设施废水样品。这是一个糟糕的迹象和低效的废水管理社区卫生设施。缺乏卫生设施污水处理之前释放废水进入污水系统可能导致这种耐多药细菌的传播环境卫生设施的排水这些细菌进入城市污水池或直接进入水体,如湖泊和河流。持续大量的抗生素在环境中对生态系统造成了严重的威胁可以增强抗微生物,这可能导致疾病负担的增加以及微生物群落结构的变化。

在我们的研究中,大多数细菌分离株(70.4%)耐多药耐药(MDR)。类似在印度进行的研究显示,同时抗氨苄青霉素的分离,氨苄西林和克拉维酸、复方磺胺甲恶唑、四环素、头孢菌素的第一,第二,第三代最后废水的污水处理厂 21]。卫生设施废水包含一组不同的致病性,潜在的致病性,和环境的细菌。特征成分使得污水特别合适的环境条件对抗生素耐药性的增长和传播由于选择压力和水平基因转移( 22- - - - - - 24]。

目前研究表明,大多数医院废水的细菌分离株显示电阻率高于细菌分离废水从健康中心。然而,其它的研究报道,较高的耐药性细菌分离株的最终废水污水处理厂被发现( 25, 26]。类似的发现表明,废物废水从卫生设施包含大量耐药细菌 27]。

4.1。研究的局限性

虽然滤纸过滤液体的微生物很重要,它有助于轻松诊断生物;本研究未能筛选样本由于缺少孔膜。

5。结论

高耐药包括耐多药细菌数量与卫生设施废水样品。因此,卫生设施应该被适当的污水处理厂废水之前被释放到环境中,以减少传播致病性和潜在致病菌接收环境。

数据可用性

生成的数据集和/或分析在当前研究由于道德和不公开保密原因,但可从相应的作者在合理的请求在伦理委员会的批准。

伦理批准

伦理批准机构获得研究伦理审查委员会(IRB),医学和健康科学学院亚明奇大学和有关当局的许可获得如亚明奇医院,Sikella健康中心,Secha健康中心行政机关。

信息披露

资助机构没有参与这项研究的设计,数据收集和分析,解释的数据,和写作的手稿。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

BRD,如MT,女士进行提案开发,数据收集,数据分析和起草了手稿。所有作者阅读和批准最终的手稿。

确认

作者要感谢那些参与这项研究。这项研究受到了亚明奇大学。

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