IJD 国际牙科杂志 1687 - 8736 1687 - 8728 Hindawi 10.1155 / 2020/4297646 4297646 研究文章 优先级的技能掌握日常工作的日本牙科保健专家 https://orcid.org/0000 - 0002 - 0814 - 0572 野村证券 义明 1 Kakuta 艾丽卡 2 冈田克也 3 山本 裕子 4 Tomonari Hiroshi 5 Hosoya Noriyasu 4 Hanada音 这个日本 5 吉田 拿俄米 6 武井 Noriko 6 埃文斯 卡拉 1 部门的转化研究 Tsurumi大学牙科医学院的 横滨 日本 tsurumi-u.ac.jp 2 口腔微生物学系 Tsurumi大学牙科医学院的 横滨 日本 tsurumi-u.ac.jp 3 部手术牙科 Tsurumi大学牙科医学院的 横滨 日本 tsurumi-u.ac.jp 4 口腔正畸学部门 Tsurumi大学牙科医学院的 横滨 日本 tsurumi-u.ac.jp 5 牙髓学部门 Tsurumi大学牙科医学院的 横滨 日本 tsurumi-u.ac.jp 6 日本牙科保健协会 东京 日本 2020年 22 6 2020年 2020年 21 1 2020年 5 5 2020年 8 6 2020年 22 6 2020年 2020年 版权©2020义明野村等。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

牙科保健需要精通各种工作技能。牙科保健应该一步一步掌握他们的工作技能,和这些步骤的优先级是很重要的。在这项研究中,我们调查的频率日本牙科保健专家执行日常工作和尝试分类工作按照能力水平。本研究的目的是推测的顺序应该掌握的技能优先级和探讨日常工作和完成工作的动机之间的关系。日本牙科保健协会的就业状况进行了一次调查,每五年在日本牙科保健。调查问卷分发给日本牙科保健协会的所有成员。在这项研究中,3807名牙科保健专家的反应在牙科诊所工作进行了分析。我们分析了77种日常工作和项目有关的动力去工作。分析,项目反应理论(IRT),结构方程建模(SEM)和逻辑回归分析应用。根据项目反应曲线,工作岗位分为11个集群。 The jobs classified into Cluster 1 were the jobs that most of the average-proficiency Japanese dental hygienists performed. Scaling and root planing were the representative jobs in Cluster 1. Performing the jobs classified into Cluster 5 clearly discriminated whether the dental hygienists were performing multiple jobs. Jobs concerning care for elderly or disabled patients were classified into Cluster 5. Jobs concerning gerodontology, implants, management of staff, and consultations were significantly associated with the motivation to perform jobs. Polishing and adjustment of orthodontic apparatuses was negatively associated with the motivation to perform jobs. Understanding the features of each daily job of dental hygienists is important for planning dental hygienists’ lifelong educational programs and evaluating their skill levels and proficiency levels. The results presented in this study may help to reveal the characteristics of dental hygienists’ daily jobs.

日本牙科保健协会
1。介绍

牙科保健专家执行重要工作,促进口腔健康( 1- - - - - - 3]。牙科保健需要在日本全国执照实践。日本的立法定义了一个牙科保健师作为一个保健专业从事牙科和口腔疾病的预防。牙科保健员的工作包括机械去除存款从齿面和下面的位置自由牙龈边缘,在牙齿表面氟化管理清漆,协助提供牙科保健和口腔卫生指导。然而,在实践中,有各种各样的工作描述。

传统上,日本的教育所需的牙科保健包括一个为期两年的计划,但是日本政府改变了教育和法律制度为牙科保健专家。自2004年以来,几所大学开始提供四年为牙科保健教育计划,其中一些开设了硕士学位课程。自2005年以来,三年教育计划已经要求所有日本牙科保健师学校的课程。教育部、文化、体育、科学和技术,日本提出了最低教育要求被包括在核心课程。然而,先进的教育计划的课程不是标准化的。先进的课程教育项目学校之间的不同。在规划一个先进的教育计划,我们需要考虑频率的日常工作,熟练掌握所需的技能水平。这些信息也是有用的终身教育项目。

日本现在是super-aged社会。有许多老年残疾人在养老院或在自己家里。除了提供口腔健康保健、牙科保健和牙医将有助于整体医疗和生活质量,他们预计突出和集成之间的相关性口腔和系统性疾病( 4, 5]。与社会需求的变化和牙科的进步,牙科保健必须获得广泛的知识和技能。除了传统的口腔卫生保健知识和技能技术,医疗和护理技能对于促进健康至关重要,特别是对于老年人或残疾人的病人。

教育项目必须符合实际的牙科保健专家执行日常的工作。然而,掌握所有所需技能的牙科保健员在3年内分配给研究生项目是不可能的。因此,一个先进的技术教育计划是必要的。规划一个先进的教育计划,日常工作的频率和技能的优先级应该掌握理解很重要。有报告显示每日口腔卫生的工作频率( 6, 7]。然而,这些报告目前只有描述性分析牙科保健专家的工作。

除了提高牙科保健专家的水平和技术技能,提高牙科保健的工作和运营商的满意度是很重要的( 8- - - - - - 11]。工作满意度积极有助于工人的福祉( 12]。满意度被认为是相关的工作和职业生涯磨损( 13, 14]。技能多样性的关键因素之一是牙科保健员工作满意度( 15]。牙科保健应该一步一步掌握他们的工作技能,和技能的顺序掌握获取这些技能是很重要的。频率、困难和所需的能力水平的这些技能是重要的决定因素的顺序应该掌握的技能。

本研究的目的是调查的频率和能力水平的日常工作日本牙科保健专家。这些信息可能是有用的在规划终身教育项目为牙科保健专家。此外,他们对工作满意度的贡献可能改善教育项目的有用信息。

2。方法 2.1。调查法

日本牙科保健协会有牙科保健员在就业状况进行了调查,在日本自1981年以来每五年。因为这个调查是在日本政府的支持下,它符合国家调查。2014年9月30日,调查问卷,包括返回的邮资信封,是分发给日本牙科保健协会的所有成员的邮件。调查日期定在10月31日。通过11月30日被用于分析返回的问卷调查。

2.2。问卷调查

在这项研究中所使用的问卷包括主要涉税项目的纳税94人口因素,就业状况,工作内容,工作的意愿。我们分析了77种牙科保健专家的日常工作任务。

的项目的动机,由此两项:“工作为牙科保健师是值得的”和“愿意继续做牙科保健师。”

2.3。统计分析

一个带三个参数的逻辑模型和项目反应理论(IRT)鉴别分析是应用于计算项,项困难,和项猜测的与工作相关的任务。项目反应曲线和项目信息曲线图形说明。进行的分析 R软件与LTR irtoys包使用以下公式: (1) U , j = 1 θ , 一个 j , b j , C j = C j + 1 c j 1 + 经验值 一个 j θ b j

与方差极大旋转进行因子分析,确定潜变量的结构方程建模(SEM)。之间的结构关系与工作相关的任务和牙科保健员动机,由阿摩司计算软件(AMOS版本。24.0、IBM、日本东京)。

优势比动力工作使用的与工作相关的任务的计算是通过逻辑回归分析作为独立的变量。应对“牙科保健员的工作是有价值的”项目被记录在四点李克特量表:“强烈同意”,“同意”,“不同意,”和“强烈不同意。“逻辑回归分析,数据被一分为二为“同意”,“不同意。”分析,所有七十七项工作任务,和统计上显著的项目选择分段法。SPSS 24.0统计版本。(IBM、东京)是用于分析其他比红外热成像和SEM分析。

2.4。伦理批准和同意参与

本研究经伦理委员会批准的Tsurumi大学牙科医学院的(批准号:1633),并按照《赫尔辛基宣言》。从所有参与者通知书面同意了。

3所示。结果

研究人群包括日本牙科保健协会的所有成员。调查问卷分发给所有16113年协会的成员。共有8780个反应恢复,收集率为54.5%。研究人群包括公务员、医院工作者,退休的牙科保健专家。这些人,3807年数据的牙科保健工作在私人牙科诊所进行了分析研究。有2133名全职员工(56.9%)和1618名兼职员工(43.1%)。这些人的平均周期做牙科保健员为16.36±10.37年。

首先,通过项目反应理论(IRT),我们分析了77个具体职位,每个被调查者是否执行。一个带三个参数的逻辑模型用于描述项目反应曲线和项目信息曲线。具体的频率执行七十七个就业岗位,带三个参数的物流模型的参数估计如表所示 S1。所有项目响应曲线和项目信息曲线如图 S1。项目反应曲线,拦截项目反应曲线的显示工作的百分比由average-proficiency日本牙科保健专家。正确答案的可能性概率对能力4表示百分比的具体工作由日本牙科保健专家执行各种类型的牙科保健员的工作。正确答案的可能性概率对能力−4指的是就业的比例由日本牙科保健专家执行少量的牙科保健员的工作。七十七件是分为11个集群根据正确的响应率和项目反应曲线类型。

聚类的结果如下:

集群1:概率对能力4 1,拦截超过0.9

集群2:概率对能力4 1,拦截不到0.9和0.5以上

集群3:概率对能力4 1,拦截不到0.5和0.25以上

集群4:概率对能力4 1,拦截是小于0.25

集群5:集群1到4的标准被满足,项目反应曲线显示一个垂直的斜率

集群6:概率对能力4是小于1,超过0.9,超过0.20和拦截

集群7:概率对能力4是小于1,超过0.9,和拦截不到0.20

集群8:概率对能力4小于0.9和0.8以上

集群9:概率对能力4小于0.8

集群10:集群1和2的标准被满足,和概率能力0 0和0.15之间

集群11:项目响应曲线显示一个相对平坦的斜坡

项的响应曲线和曲线的代表项目11集群的项目信息在图所示 1。最高的物品数量的信息在每个集群被选为代表的项目。

的项目反应曲线和项目信息曲线代表物品从每个集群。水平轴,称为能力根据项目反应理论,表明牙科保健专家进行一些日常牙科工作。项目反应曲线的纵轴表示个体执行每个工作任务的百分比。项目信息曲线的纵轴显示每一项的能力区分日常牙科保健员的岗位数量。集群的细节如表所示 S1

集群1中的项目反应曲线对应于扩展和根规划显示,大多数average-proficiency日本牙科保健专家执行这项工作。因此,项目信息的峰值曲线转移到左边。缩放和根与项目规划,项目从集群10对应于预防结石清除,从集群11对应于药品和牙科设备的管理和顺序显示高概率的正确响应概率对能力−4。结果表明,这些工作是由牙科保健专家执行最小数量的就业机会。项目反应曲线从集群2对应于印象咬合的夹板比是,更多的转向右边对应比例和根刨平,和截距为0.74。这一结果表明,在执行工作分为集群1之后,比例相对较高的average-proficiency日本牙科保健工作分为集群2执行。曲线的截距从集群6对应探测周围曲线的植入,从集群3对应的解释后,手术治疗是小于0.3,这表明,只有不到百分之三十的average-proficiency牙科保健专家执行这些工作。这些集群之间的区别是是否正确响应概率对能力4是1。

相对应的项目反应曲线从集群4在喂养和训练气管愿望从集群7对应分区转移到右边。这些东西很低的拦截。大多数average-proficiency日本牙科保健没有执行这些工作。

相对应的响应曲线从集群5项直接训练吃功能治疗显示垂直梯度和非常锋利。在这个项目的信息量非常高,和它的峰值是转移到右边。是否执行这些就业歧视的牙科保健专家执行多个作业了。正确响应的概率概率对能力4项从集群的8对应于口腔恶臭的测试,从集群9对应于输液是小于0.9。这一发现表明,这些工作并不是由所有的牙科保健专家执行多种工作。一些牙科保健,特别是专业日本牙科保健,执行工作聚集成簇8和9。

根据红外热成像,一个人的能力,这是一个巨大的潜在特质的个体,可以计算。能力是能力或属性问卷测量。均值的能力值对应于每个集群的年龄组。11对应能力水平集群,这些对应的八个集群在统计学上显著不同年龄组(图 S2)。为集群1、2、3和10的能力随着年龄的增长而减少。这些结果表明,这些工作都是由年轻的牙科保健专家。相比之下,相对应的能力集群4和5是增加经验的牙科保健专家。

同样,对应每个集群能力的平均值对工人的就业状况(全职或兼职)计算。全职工人的能力高于兼职员工,除了那些对应于集群3(图 S3)。每个工作的交叉表格的年龄组和就业状况如表所示 S2

七十七件的特点进行分析后,我们分析了日常工作的工作动机的贡献。关于工作的动机,两项问卷调查,在“愿意做牙科保健员”和“愿意继续工作为牙科保健员”项目,作为目标变量。

首先,结构方程建模构想效度进行评估。因子分析之前进行结构方程建模构建潜变量。结果如表所示 S3。提取三个因素,我们叫这三个因素作为工作有关“gerodontology”,“植入物和教学,”和“磋商。“基于因子分析的结果,构建路径图。结构方程建模的结果如图所示 2。路径从“gerodontology”和“植入物和管理员工”0.10“动机”。路径从“磋商”到“动机”是0.17。虽然所有路径都具有统计学意义,但系数较低。

牙科保健员动机的路径图,基于工作任务。所有路径都具有统计学意义。REMSEA健身指数计算,为0.120。

然后,确定影响动机的具体工作,逻辑回归分析和对应分析。逻辑回归分析的结果如表所示 1。项目选择分段法。“愿意”项,优势比相应的饮食功能的“间接训练疗法”和“为老年病人口腔护理项目规划”都大于2.0。项目说明病人”里,咨询治疗的病人和他们的家属,计划”和“解释和协商关于一般牙科治疗”都包括在内,是有关人力资源的管理,项目管理和教学人员,”和“牙科保健师学生的培训和管理。“”的优势比管理和药品和牙科设备的订购”是小于1的。这一结果表明,这项工作降低了工作的动力。“愿意继续工作牙科保健员,”乔布斯关于植入治疗和gerodontology都包括在内。SPT是包括“意愿”和“牙科保健员愿意继续工作。的优势比抛光和调整矫正设备”是小于1的。这一发现表明,这样做可以减少工作的动机。

逻辑回归分析的工作动机与工作相关的任务。

调整后的优势比(95%置信区间) P 价值
愿意工作
间接训练吃治疗功能 2.791 (1.405 - -5.544) 0.003
规划为老年病人口腔护理项目 2.103 (1.218 - -3.630) 0.008
为病人和他们的家属协商治疗计划 1.779 (1.254 - -2.526) 0.001
解释和协商关于牙科治疗 1.761 (1.231 - -2.518) 0.002
SPT 1.697 (1.278 - -2.255) < 0.001
管理和教学人员 1.555 (1.229 - -1.966) < 0.001
唾液测试 1.528 (1.039 - -2.248) 0.031
牙科保健师学生的培训和管理 1.373 (1.013 - -1.862) 0.041
氟化物清漆 1.190 (1.046 - -1.352) 0.008
管理和排序的药物和牙科设备 0.496 (0.364 - -0.675) < 0.001

希望继续为牙科保健员
移动测试的植入 2.370 (1.502 - -3.740) < 0.001
间接训练吃治疗功能 1.881 (1.139 - -3.104) 0.013
SPT 1.634 (1.083 - -2.467) 0.019
口腔卫生指导对患者进行常规检查 1.211 (1.034 - -1.418) 0.018
抛光和矫正装置的调整 0.552 (0.363 - -0.840) 0.005

响应“牙科保健员的工作是有价值的”提供了四点李克特量表:“强烈同意”,“同意”,“不同意,”和“强烈不同意。“逻辑回归分析,数据被一分为二为“同意”,“不同意。”分析,所有七十七项工作任务,选择和重大项目的分段法。

4所示。讨论

为牙科保健计划教育计划应该根据社会需求。掌握所需技能是一个循序渐进的过程,应根据执行能力。有报道称有关牙科保健员日常工作任务,( 6, 7]。这些报告只提供描述性统计。描述性统计对确定的事实很重要;然而,它是不可能计划教育项目或改善工作条件,仅使用描述性统计。统计推断由只使用描述性统计可能会误导人。混杂因素或其他统计问题不能确定只有通过描述性统计。为此,统计建模是必不可少的。在这项研究中,我们应用项目反应理论(IRT),结构方程建模(SEM)和逻辑回归分析来推断出所需的能力水平的日本牙科保健专家的日常工作和日常工作之间的关系和动力去工作。

红外热成像的好处包括全面分析,减少测量误差,能够创建测试或调查问卷,有意义的扩展的潜在变量,客观的校准和等同,评估测试或调查问卷和条目的偏见,在评估精度高,评价模型和人适合模型( 16]。红外热成像是指一系列数学模型,试图解释潜在的特征及其表现之间的关系。红外热成像,建立项目属性之间的一种乐器,个人应对这些项目和底层特征被测量。红外热成像假设测量的潜伏构造和物品被组织在一个难以察觉的连续体。底层特征通常用的总加权和对项目的反应。使用传统的得分总和通常导致1型错误率高或低统计检测curvilinearity力量,取决于项目的分布位置( 17]。红外热成像可以建立个人的连续体上的位置。

红外热成像分析的结果为我们提供了宝贵的信息。能力水平对日常工作的频率进行分类。这个结果可能与牙科保健员技能水平,根据他们的经验。

根据分类由红外热成像、集群1项难度较低。关于牙周治疗和口腔卫生指导日常工作包含在集群1。日常工作分为集群1需要教牙科保健师新手。

关于假体治疗的工作被分为集群2。集群2中的困难的工作是负面的。这个结果表明,这些物品可能为牙科保健专家日常工作之前达成average-proficiency水平。

关于植入治疗的日常工作分为集群3。在集群3项响应曲线的截距在0.2和0.4之间。结果表明,只有不到一半的牙科保健与average-proficiency移植进行治疗。

相关的日常工作为老年人或住院病人口腔护理,如气管愿望,分为集群4、集群和gerodontology相关工作岗位分为5。这些工作提供高项目信息。项目反应曲线的上升阶段与积极的能力值。的测量结果表明,这些日常工作是否适用于执行能力水平的歧视。然而,由于日本是一个super-aging社会( 18),这种情况可能是日本所特有的。

各种各样的工作岗位分为集群6,和项目反应曲线和项目信息曲线类似于集群3。

集群的项目反应曲线的截距7和8与积极的能力值。工作分为集群7主要是矫正治疗,这些集群分为8个主要是风险评估。培训这些日常工作应该和高于average-proficiency水平目标牙科保健。

日常工作相关的医疗或医疗考试分为集群9。集群的项目反应曲线的上升阶段7和8对应的能力大于1.0,和正确的反应概率的概率能力4没有达到0.8。这一发现表明,这些工作需要熟练或高级技能。甚至牙科保健专家执行各种工作没有执行这些工作。根据全国调查中,85.3%的牙医做全科医生在一个私人牙科诊所在2016 - 17岁和90.6%的牙科保健专家在一个牙科诊所工作 19, 20.]。一般来说,医学治疗和特殊口腔手术治疗不执行这些牙科诊所。

曲线的截距对应的工作分为集群10超过0.8。这一结果表明,新手应该掌握这些工作。正确答案的可能性概率对能力−4不是零。这些工作可能是适合本科教育项目。

工作分为集群11似乎nonspecialized任务。这些工作提供信息。如上所述,分类日常工作可能有助于为牙科保健计划终身教育项目。

日常工作之间的关系和动机进行牙科保健专家的工作,“间接训练的饮食功能疗法”和“为老年病人口腔护理项目规划”是与“愿意工作统计上显著相关。“项目有关磋商,包括“咨询治疗的病人和他们的家属计划”和“解释和协商的牙科治疗,”和教学,包括“管理和教学人员”和“牙科保健员的培训和管理学生,“也统计上显著相关,“愿意工作。“如果这些工作变成例行公事,动机可以改善工作。项目“SPT”和“氟漆”分为集群1与“愿意工作统计上显著相关。“这个结果显示,牙科保健不执行这些工作可能会失去他们的动机。相比之下,“管理和药品和牙科设备的顺序”,这似乎是一个日常琐事,与更少的动机。项作出了显著贡献的“工作”的意愿似乎需要一个相对较高的水平和技能。

“抛光和调整矫正装置”是负相关”愿意继续工作。”,如图 2,路径从日常工作动机是重要的,但没有表现出强烈的贡献。一般来说,动机会影响日常工作以外的多种因素。在先前的报道结果一致 10]。然而,执行一些特定的工作或不执行这些工作可以与工作动机密切相关。

具体工作动机,没有一个强有力的贡献教育项目可以根据本研究提出的集群。新手或本科牙齿保健人员应该掌握工作分为集群1、2和10。先进的牙科保健应该掌握工作分为集群3和6。高度发达的牙齿保健人员应该掌握工作分为集群4、5和7。集群8和9的工作分类应考虑可选的。

5。结论

牙科保健员理解每一个日常工作的特点,对计划牙科保健很重要的终身教育计划和评估他们的技能水平和熟练程度。提出了研究结果可能有助于揭示牙科保健专家的日常工作的特点。

缩写 SPT:

支持牙周治疗

扫描电镜:

结构方程建模

红外热成像:

项目反应理论

建议:

口服myofunctional疗法。

数据可用性

数据将提供一个合理的请求到相应的作者日本牙科保健协会的批准后。

伦理批准

伦理委员会的Tsurumi大学牙科医学院的批准这项研究(批准号:1329),进行符合赫尔辛基宣言。

同意

参与者包括通知书面同意后,和之前数据匿名分析。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

确认

这一调查是由日本牙科保健协会的年度基金。

补充材料

表S1:频率和项目反应的七十七牙科保健员日常工作,其分析结果。表S2:交叉表格工作任务的工作风格和年龄。七十七表S3:因子分析的结果与工作相关的任务。图S1:项目反应曲线和项目信息曲线为七十七项。图S2:每个集群能力的平均值对年龄群体。图S3:每个集群的平均值的能力对就业状况(全职或兼职)。

沃森 R。 “新”是如何定义的口腔健康和最近的世界口腔健康调查影响牙科保健? 国际口腔卫生杂志》上 2017年 15 3 163年 10.1111 / idh.12297 2 - s2.0 - 85022011935 Gibson-Howell j . C。 希克斯 M。 牙科保健的作用,患者评估和临床检查在美国牙科实践:一个文献之回顾 盟军的健康 2010年 39 1 1 6 沃尔什 M . M。 牙科保健的经济贡献的活动到牙科实践:文献之回顾 公共卫生牙科杂志》上 1987年 47 4 193年 197年 10.1111 / j.1752-7325.1987.tb02004.x 2 - s2.0 - 0023407635 格兰特 j . C。 汉字 Z。 探索interprofessional加拿大牙科保健和卫生专业人员之间的关系在农村社区 口腔卫生杂志》:JDH 2017年 91年 4 6 11 麦克唐纳 l 卫生保健专业人员的协作:牙科保健的作用 探针 1993年 27 2 62年 65年 沃尔什 M . M。 牙科保健的经济贡献的活动到牙科实践:文献之回顾 公共卫生牙科杂志》上 1987年 47 4 193年 197年 10.1111 / j.1752-7325.1987.tb02004.x 2 - s2.0 - 0023407635 哈希 M。 Aaberg K。 专家 年代。 Danielsen B。 工作任务,任务和工作满意度在丹麦代表团牙科保健专家 国际口腔卫生杂志》上 2017年 15 3 229年 235年 10.1111 / idh.12203 2 - s2.0 - 84955159090 Malkawi Z。 职业满意度的约旦牙科保健专家 国际口腔卫生杂志》上 2016年 14 4 243年 248年 10.1111 / idh.12168 2 - s2.0 - 84939232262 维克 B。 职业满意度的宾夕法尼亚的牙医和牙科保健专家和他们的计划离开直接病人护理 公共卫生牙科杂志》上 2016年 76年 2 113年 121年 10.1111 / jphd.12119 2 - s2.0 - 84940906964 Hopcraft M。 麦克纳利 C。 Ng C。 维多利亚时代的牙科保健的工作实践和工作满意度 澳大利亚牙科杂志 2008年 53 1 61年 66年 10.1111 / j.1834-7819.2007.00011.x 2 - s2.0 - 41849120515 吉本斯 d E。 科里根 M。 牛顿 j . T。 牙科保健的全国性调查:工作模式和工作满意度 英国牙科杂志 2001年 4 190年 207年 210年 Buunk-Werkhoven y . a B。 Hollaar v . r . Y。 Jongbloed-Zoet C。 工作接触中荷兰牙科保健专家 公共卫生牙科杂志》上 2014年 74年 3 227年 233年 10.1111 / jphd.12050 2 - s2.0 - 84908228321 贝德 j . D。 辅助营业额在13个牙科办公室 《美国牙科协会杂志》上 1982年 104年 3 307年 312年 10.14219 / jada.archive.1982.0164 2 - s2.0 - 0020103896 波伊尔 e . M。 工作变动的牙科保健专家 口腔卫生 1988年 62年 3 136年 145年 Jerković-Ćosić K。 范Offenbeek m·A。 van der Schans c·P。 工作满意度和工作内容在荷兰牙科保健专家 国际牙科做杂志》上 2012年 10 3 155年 162年 卡特 n . T。 中间人 d·K。 l LoPilato a . C。 Withrow 美国一个。 项目反应理论得分和检测曲线的关系 心理的方法 2017年 22 1 191年 203年 10.1037 / met0000101 2 - s2.0 - 85007227120 托马斯。 m . L。 项目反应理论在临床的价值评估:评估 评估 2011年 18 3 291年 307年 10.1177 / 1073191110374797 2 - s2.0 - 79952584745 统计局 日本外交部内部事务和通讯 2019年 日本东京 人口普查、卫生部、劳动和福利日本 https://www.stat.go.jp/data/jinsui/index.html 日本卫生部、劳动和福利 公共卫生管理和报告服务 2016年 日本东京 日本卫生部、劳动和福利 https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei/16/ 日本卫生部、劳动和福利 调查显示,医师、牙医师和药剂师 2016年 日本东京 日本卫生部、劳动和福利 https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/33 - 20. - html