IJD 国际牙科杂志 1687 - 8736 1687 - 8728 Hindawi 10.1155 / 2017/5732748 5732748 研究文章 的牙齿,咀嚼能力的影响认知功能的老年人在阿联酋:一个试点研究 http://orcid.org/0000 - 0002 - 1606 - 4012 Seraj Zahra 1 http://orcid.org/0000 - 0002 - 9835 - 7221 Al-Najjar 丹娜 1 http://orcid.org/0000 - 0001 - 6806 - 6901 阿克勒说道 默罕默德 1 http://orcid.org/0000 - 0001 - 5276 - 1766 Aladle Noorelrahman 1 http://orcid.org/0000 - 0002 - 2582 - 4669 Altijani Yousif 1 http://orcid.org/0000 - 0002 - 9961 - 5990 扎基 艾哈迈德 1 http://orcid.org/0000 - 0001 - 6118 - 4382 艾尔河 Sausan 1 Lombardi 托马索 牙科医学学院 沙迦大学 沙迦 阿联酋 sharjah.ac.ae 2017年 14 11 2017年 2017年 20. 06 2017年 16 09年 2017年 24 09年 2017年 14 11 2017年 2017年 版权©2017 Zahra Seraj et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

认知能力下降是残疾的主要原因之一,在老化的人口。本研究的目的是探讨口腔健康参数之间的关系(数量的牙齿,咀嚼能力,和一个假牙)并在阿联酋老年人认知功能。50人(年龄≥60岁;71.26±10.23)都参加这项研究。认知状态评估使用标准化的细微精神状态检查(SMMSE),因此,认知正常受试者得分≥24人作为对照组和认知能力受损的个人得分≤23日被视为低评分。咀嚼能力检查,牙齿数目是指出,人口数据收集。这项初步研究的结果表明,较低的个体SMMSE分数明显受教育程度较低(<我nline-formula> P < 0.01 余下的牙齿()和有更少的数量<我nline-formula> P < 0.05 )和咀嚼能力受损(<我nline-formula> P < 0.05 )。这些结果表明一个重要的牙齿数量之间的联系,咀嚼能力和认知功能。然而,这种试点研究有其局限性,是第一个在阿联酋和海湾地区;因此,未来的研究需要解决的局限性,进一步探索这个协会。

 1。介绍

在全球范围内,根据联合国,到本世纪中叶,60年来的人数将代表世界人口的32% ( 1]。考虑到阿联酋,60岁及以上老年人的比例在2000年是5.1%,预计将增加到2025年的23.6% ( 2]。阿联酋阿联酋人提供了一个独特的人口占总人口的11.6%,另88.4%是外籍人士 3),其中许多人出生在阿联酋或世世代代都住在那里。因此,它提供了一个受控的环境中,我们可以研究阿联酋公民和外籍人士。这个,除了预期寿命的增长从74年到78年 2),意味着增加需要解决在阿联酋与年龄有关的慢性疾病。

痴呆、神经认知障碍,是一个广泛的术语用来描述一系列症状和认知功能下降是最常见的与年龄有关的疾病之一。它的特点是记忆丧失,神经症状、定向障碍、受损的判断,人格改变,运动功能的丧失 4]。医生诊断痴呆仍然是一个挑战,因为症状重叠与其他条件如抑郁症,维生素缺乏,甲状腺功能障碍( 5]。没有治疗痴呆和治疗仍然是解决病人的症状和试图改善他们的生活质量和他们的家人。因此,了解早期认知功能下降和相关的易感风险因素越来越重要,重点转向预防和延迟性疾病。

在文学中,某些系统性等因素之间的连接已经建立了糖尿病( 6, 7和心血管疾病 8双向关联)和他们的可怜的牙齿和牙周健康。越来越被调查的链接作为一个可能的手段来解决风险因素。因此,潜在的口腔健康和认知功能的关系已成为一个感兴趣的话题。广泛的研究已经进行了评估口腔健康状况之间的联系,如牙齿脱落( 5, 9- - - - - - 19],咀嚼能力受损[ 6, 20.- - - - - - 26),和没有假牙 27, 28在与认知障碍的关系。基本原理是基于感觉和运动皮层重新映射假说,牙齿脱落和受损的神经解剖学的咀嚼能力和化学变化发生在大脑由于减少感觉输入和皮质血流量( 25, 26]。此外,研究牙科地位和假牙的使用改善营养摄入量( 27, 29日- - - - - - 38关系),建立了低膳食摄入omega - 3脂肪酸( 38, 40,抗氧化剂 41, 42),和维生素B12 ( 40- - - - - - 42和认知能力下降的风险增加 43- - - - - - 45]。高血压等系统性因素( 46- - - - - - 48,肥胖 49, 50),和高胆固醇血症 39)也发现风险因素。牙周疾病和牙周炎症血液标记也被调查与认知能力下降( 51]。

我们所知,没有类似的研究已经进行了在中东和海湾地区。因此,这个试点研究的目标是(1)检查剩余的牙齿的数量之间的关系和认知能力,(2)检查咀嚼状况和认知能力之间的关系,(3)检查假牙的存在和认知能力之间的关系,和(4)测试是否其他人口特征可能与认知功能有关。

 2。材料和方法 2.1。参与者

大学的医学伦理委员会沙迦,阿联酋,批准了这项研究的数据收集。示例包括50个参与者,25个男性和25岁女性,在阿联酋60岁及以上。书面知情同意之前就从每个参与者获得参与这项研究。排除标准包括任何障碍干扰严重的失明等心理评估或绝症和/或条件如抑郁症或脑血管意外的历史。

 2.2。认知心理状态的评估

细微精神状态检查标准化测试(SMMSE) [ 52)使用forward-backward方法翻译成阿拉伯语,用来测量参与者的全球认知状态。SMMSE(分数范围0 30)是最常见的乐器作为筛查工具用于认知功能。它测试定位、登记、短期记忆、语言使用、理解、和基本运动技能。根据考试指南,参与者被认为是低评分小组的一部分或低于23分,而那些得分24以上代表正常认知功能(SMMSE≤23或SMMSE≥24日职责)。

 2.3。口腔健康的评估参数

数据收集三个参数进行了探讨,为每一个参与者,齿数,存在/没有假牙,咀嚼能力使用<我t一个lic> 咀嚼能力的指数(ICA)( 53)使用forward-backward方法翻译成阿拉伯语。ICA包括五个是/否的问题(分数范围0 - 5)基于某些食物咀嚼的能力。因此,那些得分少于5被认为受损的咀嚼能力,5分表示主管咀嚼能力(ICA≤4或ICA = 5,职责)。

 2.4。其他记录变量

问卷管理通过访谈来收集数据。人口统计变量(年龄、性别、教育程度),生活方式变量(吸烟状态),和慢性医疗疾病比如癌症、脑血管疾病、心肌梗死、糖尿病和高血压是指出。

 2.5。统计分析

使用SPSS统计分析®版本。24.0 Mac OS x使用独立临床变量进行分析<我nline-formula> t 测试和卡方检验。皮尔森相关分析认知障碍之间的相关性,进行口腔健康状况,咀嚼能力,假牙的存在。双尾<我nline-formula> P 值进行了计算分析。被认为具有统计显著性差异<我nline-formula> P < 0.05 。

 3所示。结果

受试者分为两组根据他们SMMSE分数(得分低,SMMSE≤23日<我nline-formula> n = 31日 或SMMSE≥24日<我nline-formula> n = 19 ;控制)。表 1显示受试者中研究的人口学特征和口腔健康的汇总统计变量和SMMSE成绩表中列出 2。SMMSE分值较低的受试者被发现明显受教育程度较低,剩余的牙齿,较少,根据ICA,咀嚼能力受损。还指出在公民。没有其他差异中观察到所有的其他特征。

人口特征的学科。

控制 低SMMSE得分 皮尔森的<我nline-formula> r P 价值
n = 19 n = 31日
年龄 67.7 ± 5。4 73.5 ± 11.8 −0.277 0.052 ∗
性别
男性 11 (57.9) 14 (45.2) 0.124 0.382 __
女 8 (42.1) 17 (54.8)
国籍
阿联酋 4 (16.0) 21日(84.0) −0.453 0.001 __
外籍 15 (60.0) 10 (40.0)
教育
没受过教育的 3 (10.3) 24 (16.7) 0.600 0.001 __
受过教育的 16 (8.7) 1 7 (14.3)
健康
高血压 7 (30.4) 16 (69.6) −0.144 0.387 __
糖尿病 7 (29.2) 17 (70.8) −0.175 0.255 __
吸烟
不抽烟的人 4 (21.1) 15 (16.0) 0.108 0.459 __
吸烟者 4 (5.0) 27日(26.0)

SMMSE:细微精神状态检查标准化;<我nline-formula> C h 我 __ 广场,因为没有。,%;<我nline-formula> U ∗ n p 一个 我 r e d T 以及,意思是,标准差。

摘要统计信息的口腔健康变量和SMMSE分数。

控制 低SMMSE得分 皮尔森的<我t一个lic> r P 价值
n = 19 n = 31日
剩余的牙齿
(清廉) 3 (13.6) 19日(86.4) 0.465 0.04 __
(乳) 5 (45.5) 6 (54.5)
(22-32) 11 (64.7) 6 (35.3)
咀嚼能力
主管 13 (52.4) 11 (45.8) 0.320 0.04 __
受损的 6 (23.1) 20 (76.9)
假牙
现在 2 (28.6) 5 (71.4) 0.078 0.695 __
缺席 17 (39.5) 26日(60.5)

SMMSE:细微精神状态检查标准化;<我nline-formula> C __ h 我 广场,因为没有。,%。

图 1显示正常或低的患病率SMMSE分数和剩余牙齿的数量。剩余的牙齿的数量(范围:0-32)分为3(22-32、乳和清廉)。剩余的牙齿的数量显著相关SMMSE得分较低(<我nline-formula> r = + 0.465 ,<我nline-formula> P < 0.05 )。SMMSE得分低的患病率是86.4%受试者清廉剩余牙齿,54.5%患有乳牙齿剩余,剩余35.3%,那些22-32牙齿。

正常SMMSE患病率或低SMMSE分数根据剩余牙齿的数量。

图 2显示正常或低SMMSE分数的患病率和咀嚼能力。个人的咀嚼能力分为主管或受损。观察一个重要协会之间的咀嚼能力和低的患病率SMMSE评分(<我nline-formula> r = 0.320 ,<我nline-formula> P < 0.05 )。SMMSE得分低的患病率是45.8%的人主管咀嚼能力和76.9%那些受损的咀嚼能力。

正常SMMSE患病率或低SMMSE分数据咀嚼能力。

 4所示。讨论

这截试点研究旨在探索之间的关系的剩余的牙齿,咀嚼能力,假牙的存在,和认知功能在一个上了年纪的阿联酋人口。

患病率的研究显示,低SMMSE分数或可怜的认知也显著大于在用更少的剩余牙齿协会(<我nline-formula> P < 0.05 )(图 1)。这些结果与文献一致支持牙齿脱落和认知功能下降之间的关系 5, 9- - - - - - 19]。根据斯图尔特和Hirani(2007)与牙周疾病相关的局部炎症反应可能导致慢性轻度全身感染和细胞因子的增加达到大脑( 16]。此外,用更少的牙齿已经指出,个人的风险更大,发展营养不足,尤其是维生素B,痴呆的发病机制中发挥重要作用,认知能力下降 5, 40- - - - - - 42]。根据动物模型研究,牙齿与神经解剖学的相关损失和化学变化,最终可能对学习和记忆有一个负面影响( 18, 19]。是很重要的考虑扭转伤亡的可能性,即个体认知较差可能较低的口腔卫生措施的能力,例如刷牙和假牙护理,最终会导致口腔健康( 54, 55]。

此外,更大的患病率低SMMSE分数在受损的人咀嚼能力(<我nline-formula> P < 0.05 )(图 2)。使用功能性磁共振成像(fMRI)和正电子发射断层扫描(PET),多个研究观察皮层血流量的增加( 20.- - - - - - 26)和氧气水平的上升在前额叶皮层和海马( 6, 9在咀嚼。咀嚼也被指出来刺激心脏活动增加,暗示更大的交感神经刺激,从而增加血糖水平,唤起进行认知任务时 25, 26]。此外,根据特谢拉等人有增加性能与内存检索当60 - 70岁老年人用口香糖( 26]。结合前,动物模型研究显示因果关系;牙周的机械咬合的机能减退引起的退行性变化,实际上导致感官刺激的抑制牙周韧带在咀嚼和表现不佳的记忆和学习测试( 56- - - - - - 59]。

虽然较低数量的剩余牙齿和咀嚼能力下降明显相关SMMSE较低的分数,必须指出个人从老年人口通常存在与其他危险因素,可能影响他们的认知功能。因此,减少数量的剩余牙齿和受损的咀嚼能力不是唯一可能导致认知能力衰退但可能并存病的标志( 60, 61年]。

在这个试点研究,假牙之间没有显著的关系被发现存在和认知功能(<我nline-formula> P > 0.05 ),这可能是微不足道的假牙佩戴个人在研究样本。

显著区别SMMSE分数之间指出公民和外籍人士(<我nline-formula> P > 0.05 ),这可能与公民的困难访问学校直到1950的 62年]。

教育是与更高的SMMSE分数显著相关(<我nline-formula> P < 0.05 )。这些结果按照认知储备假说,假设生活经历的某些方面,如教育和知识作为标记的认知储备和晚年预防与年龄有关的认知能力下降 6]。

本研究的局限性值得考虑。主要的限制将会由于横断面研究的本质;因此随意推断很难使关于剩余牙齿之间的关系,咀嚼能力,假牙的存在了,可怜的认知功能。未来的研究和纵向设计将帮助调查这些关联。此外,认知功能评估仅使用SMMSE,尽管它是使用最广泛的方法检查认知功能,个人的教育水平可能会影响它。最后,由于小样本的大小和因为大多数参与者志愿者居住在老房子,这项初步研究的结果可能不代表普通人群。

 5。结论

总之,这试点研究揭示了一个重要发现,人更少数量的剩余牙齿,咀嚼能力受损了可怜的认知能力。结果关注可能的作用一个人的口腔健康可能利用他们的认知功能。然而,阻碍了结果的解释缺乏纵向观察和一个考试认知功能的使用。因此,未来的研究需要调查协会和需要解决的局限性。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 联合国 世界人口老龄化1950 - 2050 纽约:联合国,2007年 Alshaali 一个。 艾尔Jaziri 一个。 健康的老年患者在老人之家注册初级保健,迪拜,阿拉伯联合酋长国 中东年龄和衰老》杂志上 2015年 12 1 13 19 10.5742 / MEAA.2015.92609 世界概况(无日期)。 https://www.cia.gov/library/publications/resources/the-world-factbook/geos/print_ae.html Chertkow H。 费尔德曼 H . H。 Jacova C。 马苏德 F。 痴呆的定义和predementia州在阿尔茨海默病和血管性认知障碍:从加拿大会议共识痴呆的诊断 阿尔茨海默氏症的研究和治疗 2013年 5 1,货号。S2 2 - s2.0 - 84880174238 10.1186 / alz190 斋藤 Y。 Sugawara N。 Yasui-Furukori N。 高桥 我。 Nakaji 年代。 木村 H。 认知功能和牙齿的数量在一个社区人口在日本 普通精神病学年报 2013年 12 1,货号。20. 2 - s2.0 - 84879215078 10.1186 / 1744 - 859 x - 12 - 20 Mummolo 年代。 Ortu E。 Necozione 年代。 摩纳哥 一个。 Marzo G。 咀嚼与认知功能之间的关系在老年人在拉奎拉 国际临床和实验医学杂志》上 2014年 7 4 1040年 1046年 2 - s2.0 - 84900462715 逃犯 i B。 Lalla E。 Borgnakke w·S。 泰勒 g·W。 口腔健康和糖尿病之间的关系 《美国牙科协会杂志》上 2008年 139年 10 19 24 2 - s2.0 - 54449093665 Grudyanov 答:我。 Tkacheva o . N。 Avraamova t . V。 慢性牙周疾病和心血管疾病的相关性 Stomatologiya 2017年 96年 1 4 10.17116 / stomat20179614-7 冈本 N。 Morikawa说道 M。 冈本 K。 毒蛇 N。 Iwamoto J。 富冈 K。 火箭 K。 昭 M。 天野之弥 N。 Kurumatani N。 牙齿脱落的关系轻度记忆障碍和认知障碍:从fujiwara-kyo研究发现 行为和大脑功能 2010年 6日,第77条 10.1186 / 1744-9081-6-77 2 - s2.0 - 78650635626 Reyes-Ortiz c。 卢克 j·S。 埃里克森 c K。 索托 l 自我报告的牙齿脱落和认知功能:数据建立的拉美裔人群的流行病学研究老年人(西班牙裔EPESE) 哥伦比亚》 2013年 44 3 139年 145年 2 - s2.0 - 84884972744 斯坦 p S。 Desrosiers M。 数日 美国J。 耶佩斯 j·F。 Kryscio r . J。 牙齿脱落、痴呆和嫩的神经病理学研究 《美国牙科协会杂志》上 2007年 138年 10 1314年 1322年 10.14219 / jada.archive.2007.0046 2 - s2.0 - 35548941094 其实 W。 Sheiham 一个。 认知能力之间的关系和牙科地位在国家样本的美国成年人 情报 2010年 38 6 605年 610年 2 - s2.0 - 77958153767 10.1016 / j.intell.2010.08.003 公园 H。 洪一茜 工程学系。 畅 js。 李 H.-S。 常 H。 做 S.-Y。 康 js。 牙齿脱落可能预测不良认知功能社区成人无痴呆或中风:目前的项目 韩国医学科学杂志》上 2013年 28 10 1518年 1521年 2 - s2.0 - 84885762729 103346 / jkms2013.28.10.1518 10.3346 / jkms.2013.28.10.1518 Tsakos G。 瓦特 r·G。 Rouxel p . L。 De Oliveira C。 Demakakos P。 牙齿脱落与老年人生理和认知能力下降有关 美国老年病学学会杂志》上 2015年 63年 1 91年 99年 2 - s2.0 - 84925304765 10.1111 / jgs.13190 Naorungroj 年代。 Schoenbach 诉J。 Wruck l 莫斯利 t·H。 戈特斯曼 r F。 阿隆索 一个。 策略的 G。 贝克 J。 斯莱德 g D。 牙齿脱落、牙周疾病和动脉粥样硬化的风险认知下降社区(ARIC)研究 社区牙科和口腔流行病学 2015年 43 1 47 57 2 - s2.0 - 84921342488 10.1111 / cdoe.12128 斯图尔特 R。 Hirani V。 牙齿健康和认知障碍在英语国家人口调查 美国老年病学学会杂志》上 2007年 55 9 1410年 1414年 2 - s2.0 - 34548218637 10.1111 / j.1532-5415.2007.01298.x Bergdahl M。 哈比卜 R。 Bergdahl J。 尼伯格 l 尼尔森 L.-G。 在人类自然牙齿和认知功能 斯堪的纳维亚心理学杂志上的 2007年 48 6 557年 565年 2 - s2.0 - 36248930361 10.1111 / j.1467-9450.2007.00610.x Onozuka M。 渡边 K。 藤田 M。 Tomida M。 Ozono 年代。 septohippocampal变化后胆碱能系统的年龄SAMP8小鼠磨牙 大脑研究行为 2002年 133年 2 197年 204年 2 - s2.0 - 0037130359 10.1016 / s0166 - 4328 (02) 00006 - 2 加藤 T。 Usami T。 野田佳彦 Y。 长谷川 M。 建筑师 M。 锅岛窑瓷器 T。 磨牙的损失的影响在空间记忆和老龄大鼠顶叶皮层的乙酰胆碱释放 大脑研究行为 1997年 83年 1 - 2 239年 242年 2 - s2.0 - 0031081096 10.1016 / s0166 - 4328 (97) 86078 - 0 Momose T。 Nishikawa J。 渡边 T。 佐佐木 Y。 邮寄 M。 日本久保田公司 K。 佐藤 Y。 Funakoshi M。 Minakuchi 年代。 咀嚼对区域脑血流量的影响人类通过正电子发射断层扫描检查15O-labelled水和磁共振成像 口腔生物测井档案 1997年 42 1 57 61年 10.1016 / s0003 - 9969 (96) 00081 - 7 2 - s2.0 - 0030757017 小野 Y。 山本 T。 久保 K。 Onozuka M。 阻塞和大脑功能:咀嚼作为认知功能障碍的预防 口腔康复杂志》 2010年 37 8 624年 640年 2 - s2.0 - 79955091393 Onozuka M。 藤田 M。 渡边 K。 Hirano Y。 羽 M。 他 K。 斋藤 年代。 映射在咀嚼大脑区域活动:功能性磁共振成像研究 牙科研究杂志》 2002年 81年 11 743年 746年 10.1177 / 154405910208101104 2 - s2.0 - 0036828236 Onozuka M。 Hirano Y。 Tachnibana 一个。 金 W。 小野 Y。 Sasaguri K。 Onozuka M。 日元 c . T。 在人类咀嚼和大脑之间的交互活动 新的大脑科学的趋势 2007年 东京 施普林格 99年 113年 Hirano Y。 Obata T。 Kashikura K。 野中郁次郎 H。 立花 一个。 Ikehira H。 Onozuka M。 嚼在工作记忆加工的影响 神经学字母 2008年 436年 2 189年 192年 10.1016 / j.neulet.2008.03.033 2 - s2.0 - 41949142829 Kamiya K。 成田机场 N。 磐 年代。 Bencharit 年代。 改进的前额叶活动和戴义齿的咀嚼性能函数部分缺齿的老年人:功能性近红外光谱研究 《公共科学图书馆•综合》 2016年 11 6 e0158070 10.1371 / journal.pone.0158070 特谢拉 F。 梅洛佩雷拉费尔南德斯 德。 诺罗尼亚 l . P。 多斯桑托斯 M。 Gomes-Leal W。 罗Ferraz玛雅 做的。 秘鲁首都利马 c·R。 肌缺乏作为认知功能障碍的危险因素 11 《国际医学科学杂志》上 2014年 209年 214年 http://dx.doi.org/10.7150/ijms.6801 马歇尔 t。 沃伦 J·J。 手 j·S。 谢 X.-J。 Stumbo p . J。 口腔健康,营养摄入量和膳食质量非常古老 《美国牙科协会杂志》上 2002年 133年 10 1369年 1379年 2 - s2.0 - 0036778083 10.14219 / jada.archive.2002.0052 Listl 年代。 口腔健康状况和认知功能在中后期成年 BMC口腔健康 2014年 14 1,货号。70年 2 - s2.0 - 84902068596 10.1186 / 1472-6831-14-70 ’ 答:S。 帕尔默 c。 轮 m . C。 罗素 r·M。 假牙营养状态的影响 特别注意在牙科 1998年 18 1 17 25 2 - s2.0 - 0031609169 10.1111 / j.1754-4505.1998.tb01354.x Fontijn-Tekamp f。 vant霍夫 m·A。 斯莱特 答:P。 范为Waas m·A。 在老年生齿的状态与营养欧洲人1993年的塞内加研究 欧洲临床营养学杂志》上 1993年 S117 22 赫顿 B。 Feine J。 莫莱斯 J。 edentulism和营养状态之间有关联吗? 加拿大牙科协会杂志》上 2002年 68年 3 182年 187年 2 - s2.0 - 0036514570 Cousson p Y。 Bessadet M。 尼古拉。 E。 Veyrune J.-L。 Lesourd B。 Lassauzay C。 营养状况、膳食摄入量和口服老年人完成假牙佩戴者的生活质量 Gerodontology 2012年 29日 2 e685 e692 10.1111 / j.1741-2358.2011.00545.x 2 - s2.0 - 84861630254 麦肯纳 G。 艾伦 p F。 弗林 一个。 O’mahony D。 Damata C。 克罗宁 M。 森林 N。 影响牙齿替换策略partially-dentate长老的营养状况 Gerodontology 2012年 29日 2 e883 e890 2 - s2.0 - 84861580983 10.1111 / j.1741-2358.2011.00579.x 普拉卡什 N。 Kalavathy N。 Sridevi J。 Premnath K。 营养状况评估完全假牙佩戴者 Gerodontology 2012年 29日 3 224年 230年 2 - s2.0 - 84865202389 10.1111 / j.1741-2358.2011.00620.x Sheiham 一个。 斯蒂尔 J。 口腔和牙齿的状况会影响吃某些食物,营养和膳食摄入和营养状况在老年人? 公共健康营养 2001年 4 3 797年 803年 2 - s2.0 - 0034979801 10.1079 / PHN2000116 Nurk E。 Drevon c。 Refsum H。 Solvoll K。 Vollset s E。 Nygard O。 尼加德 h·A。 Engedal K。 告诉 g S。 史密斯 答:D。 老年人认知能力和膳食摄入鱼:Hordaland健康研究 美国临床营养学杂志》上 2007年 86年 5 1470年 1478年 2 - s2.0 - 36248932727 凡德 b . M。 Tijhuis M。 Kalmijn 年代。 Kromhout D。 鱼的消费量,n - 3脂肪酸,随后5 y在老年人认知衰退:老年人调查研究 美国临床营养学杂志》上 2007年 85年 4 1142年 1147年 2 - s2.0 - 34147100004 金 人类。 斯图尔特 R。 王子 M。 金 S.-W。 杨 S.-J。 胫骨 I.-S。 尹 js。 牙齿健康,营养状况和最近研究痴呆在韩国社区人口 国际老年精神病学杂志》上 2007年 22 9 850年 855年 2 - s2.0 - 34548254128 10.1002 / gps.1750 Zambon D。 昆塔纳 M。 马塔 P。 阿隆索 R。 Benavent J。 Cruz-Sanchez F。 家族性高胆固醇血症的轻度认知障碍发生率高 美国医学杂志》上 2010年 123年 3 267年 274年 塔克 k . L。 乔 N。 斯科特 T。 罗森博格 我。 斯皮罗 一个。 三世 高同型半胱氨酸和低维生素B预测认知衰退老化男人:退伍军人事务部规范性老化研究 美国临床营养学杂志》上 2005年 82年 3 627年 635年 2 - s2.0 - 27244455440 金 H。 金 G。 张成泽 W。 金 s Y。 常 N。 摄入的维生素B和认知功能之间的联系与认知障碍年迈的韩国人 营养学杂志 2014年 13 1,第118条 1 11 10.1186 / 1475-2891-13-118 麦克尼尔 G。 贾 X。 惠利 l . J。 福克斯 h . C。 科里 J。 战争机器 a·J。 布雷特 c, E。 斯塔尔 j . M。 亲爱的 i . J。 抗氧化剂和B族维生素的摄入与认知功能在晚年1936洛锡安 欧洲临床营养学杂志》上 2011年 65年 5 619年 626年 2 - s2.0 - 79955670162 10.1038 / ejcn.2011.2 Dominguez l . J。 市场 M。 营养的相关性的概念认知的弱点 当前的临床营养与代谢护理 2017年 20. 1 61年 68年 2 - s2.0 - 84991491463 10.1097 / MCO.0000000000000337 gomez - pinilla F。 大脑的食物:营养对大脑功能的影响 神经系统科学自然评论 2008年 9 7 568年 578年 10.1038 / nrn2421 2 - s2.0 - 45749151055 gomez - pinilla F。 Tyagi E。 饮食和认知:相互影响细胞代谢和神经可塑性 当前的临床营养与代谢护理 2013年 16 6 726年 733年 10.1097 / MCO.0b013e328365aae3 2 - s2.0 - 84886443533 Faraco G。 Iadecola C。 高血压:中风和痴呆的前兆 高血压 2013年 62年 5 810年 817年 2 - s2.0 - 84886389767 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.113.01063 Ninomiya T。 Ohara T。 Hirakawa说道 Y。 吉田 D。 Doi Y。 哈塔 J。 Kanba 年代。 磐 T。 Kiyohara Y。 中年和老年高血压和日本老年痴呆:hisayama研究 高血压 2011年 58 1 22 28 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.110.163055 2 - s2.0 - 79959704345 科勒 年代。 巴尔 m·a·E。 Spauwen P。 Schievink 年代。 Verhey f . r . J。 范·波斯特 m . j . P。 认知变化的事件演化高血压:前瞻性队列研究整个成年年龄跨度 高血压 2014年 63年 2 245年 251年 2 - s2.0 - 84892912643 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.113.02096 Atti a。R。 帕尔默 K。 沃尔帕托 年代。 宣传 B。 De Ronchi D。 Fratiglioni l 老年身体质量指数和痴呆发病率:九年的随访数据Kungsholmen项目 美国老年病学学会杂志》上 2008年 56 1 111年 116年 2 - s2.0 - 37749048897 10.1111 / j.1532-5415.2007.01458.x Kivipelto M。 Ngandu T。 Fratiglioni l Viitanen M。 Kareholt 我。 宣传 B。 Helkala E。 Tuomilehto J。 Soininen H。 Nissinen 一个。 肥胖和血管危险因素在中年和老年痴呆症和阿尔茨海默病的风险 JAMA神经学 2005年 62年 10 1556年 1560年 2 - s2.0 - 26444463825 10.1001 / archneur.62.10.1556 高贵的 j . M。 博雷利 l . N。 Papapanou p . N。 艾尔金德 m . s . V。 斯卡尔米斯 N。 莱特 c . B。 牙周炎与认知障碍的老年人:nhanes iii的分析 《神经学、神经外科、精神病学 2009年 80年 11 1206年 1211年 10.1136 / jnnp.2009.174029 2 - s2.0 - 72249111991 莫雷 d . W。 斯坦迪什 t . i M。 一个细微精神状态检查标准化指南 国际老人精神科 1997年 9 1 87年 94年 10.1017 / S1041610297004754 2 - s2.0 - 0031469340 Leake j·L。 一个索引的咀嚼能力 公共卫生牙科杂志》上 1990年 50 4 262年 267年 2 - s2.0 - 0025437941 10.1111 / j.1752-7325.1990.tb02133.x 菲利普 P。 罗杰斯 C。 克鲁格 E。 坦南特 M。 老年痴呆症患者的口腔卫生保健状况和住宅老年护理设施 Gerodontology 2012年 29日 2 e306 e311 2 - s2.0 - 82355166581 10.1111 / j.1741-2358.2011.00472.x 陈 X。 克拉克 J·J。 陈 H。 Naorungroj 年代。 认知障碍、口腔自我保健功能和龋齿社区老年人的严重程度 Gerodontology 2015年 32 1 53 61年 2 - s2.0 - 84922981904 10.1111 / ger.12061 醒来时 M。 咀嚼的功能及其对健康的影响 国际牙科杂志 1998年 48 6 540年 548年 2 - s2.0 - 0032247084 10.1111 / j.1875 - 595 x.1998.tb00489.x Ekuni D。 Tomofuji T。 老大 K。 Azuma T。 Endo Y。 Kasuyama K。 盛田昭夫 M。 咬合的不和谐增加淀粉样蛋白-<我t一个lic> β大鼠海马 NeuroMolecular医学 2011年 13 3 197年 203年 2 - s2.0 - 82055179633 10.1007 / s12017 - 011 - 8151 - 0 山本 T。 Hirayama 一个。 软饮食喂养对突触密度的影响在海马和顶叶皮层senescence-accelerated老鼠 大脑研究 2001年 902年 2 255年 263年 2 - s2.0 - 0035369254 10.1016 / s0006 - 8993 (01) 02410 - 6 全球 T。 Takano Y。 Soma K。 与时间相关的变化在大鼠磨牙牙周的机械咬合的刺激 档案的组织学和细胞学 2000年 63年 4 369年 380年 2 - s2.0 - 0033692587 10.1679 / aohc.63.369 邦 F。 燃烧 a m。 古德曼 C。 Rait G。 诺顿 年代。 罗宾逊 l 斯科曼 J。 Brayne C。 共病和痴呆:范围文献之回顾 BMC医学 2014年 12 1,货号。192年 2 - s2.0 - 84920854589 10.1186 / s12916 - 014 - 0192 - 4 Formiga F。 堡 我。 罗伯斯 m·J。 Riu 年代。 Sabartes O。 深峡谷 E。 系列 J。 疾病和老年痴呆症患者的临床特征:根据痴呆严重程度的差异 《营养、健康和衰老 2009年 13 5 423年 427年 10.1007 / s12603 - 009 - 0078 - x 2 - s2.0 - 67649366029 Alhebsi 一个。 Pettaway l D。 沃勒 l 的历史教育在阿拉伯联合酋长国和暂停的酋长国 全球网络学习日记 2015年 4 1