上颌窦是一项基本解剖结构通常涉及许多口腔颌面外科手术后,上颌骨和完整性的保护是很重要的。

违反或侵犯上颌窦可以发生在增加过程和植入物位置,尤其是当残留脊高度减少是由于骨质流失的过程后,拔牙后上颌骨。上颌窦的入侵可以假设被认为是潜在的感染源或刺激可导致炎症窦膜。

因为这些方面,牙科植入物在萎缩性后上颌骨的位置是一个挑战性的过程在上颌骨骨高度降低。

提出了各种技术为了获得足够的骨骼尺寸插入的植入物。然而,由于手术技术的改进和研究在生物材料领域的进步,优秀的成果已报告在过去几年implant-supported中能甚至在严重萎缩的情况下。

几种类型的并发症可能发生期间和之后窦海拔横向方法过程。事实上,相对频繁的鼻粘膜穿孔,鼻子出血,术后疼痛和肿胀,可能被认为是这种方法的主要缺点的选择即使不是描述一个重要的负面影响植入成功率。

在这个特殊的问题,几个方面对植入位置与干预措施,以增加后上颌骨骨体积进行了讨论,和读者可以发现的总结文章的内容包括在内。

临床专家的共识的结果发表在这个问题(implantologist牙周病医师,颌面外科医生,花,和微生物学专家)在一些临床问题,给临床建议关于如何预防、诊断、治疗术后感染,可能是有用的治疗临床医生作出正确的选择,给指导方针处理术中及术后并发症。此外,提出指导方针表明,多学科的方法可以帮助限制并发症的发生,提高患者的生活质量。

s a·耶尔克等人显示窦膜穿孔修复技术与牙龈腭连接。作者得出的结论是,连接词的使用技术,收集腭瓣窦的密封膜穿孔的可能可预测的结果。它可以推测,诱骗合并静脉窦损伤修复骨移植物的安全性和封闭的窦腔,实现接触这个包和血管窦壁可能足以支持血管生成和上下文的发展新形成的骨至关重要。

m·伯莱塔等人强调正确的步骤做鼻窦手术解除窦隔等存在解剖变异。射线照相的识别这些结构是重要的为了执行正确的侧窗的设计在窦窦相关电梯升降,避免并发症手术。正确的步骤执行手术可以是一个重要的援助与侧窦起重过程方法在窦隔膜的存在。

n卡瓦利等人在这个问题上提出了一个替代技术的严重萎缩后上颌骨。患者上颌骨full-arch固定桥由两个轴向植入物和两个远端倾斜的植入物,没有窦提升管理。整个随访范围为12 - 73个月(平均38.8个月)。高累积移植存活率表明这种技术可以被视为一个可行的治疗方案。作者强调了一个有效的召回程序的相关性以早期拦截和正确的假体和生物为了避免植入并发症和假体失败。应该强调,这个过程可能是有用的,以避免管理上颌窦的窦病变的存在。

尽管自体骨一直被认为是黄金标准的材料,因为它有成骨和综合分析属性,替代材料,一般来说,没有有潜力但被认为提供最佳的骨骼生长的支架。移植材料的功效在促进移植成熟和提供最佳的长期支持endosseous移植是成功的最关键因素之一的窦扩张过程。

a . Troedhan等人调查了关键作用的sinus-membrane骨改革体内。这项研究的结果证明了关键作用sinus-membrane为主要载体的bone-reformation sinuslift-procedures后多个实验研究建议。因此微创和自由sinuslift破裂过程的重要性突显出,并不取决于移植材料的类型。

f . Riachi等人研究了材料属性的影响窦后两骨移植材料的吸收速度提升使用影像学评估显示,移植骨材料的化学和物理性质显著影响吸收速率的植骨材料用于窦增大。

研究的目的,美国Taschieri等人是系统综述现有文献transalveolar上颌窦增大没有移植材料和提出和描述一个osteotome-mediated方法postextraction网站结合血小板的导数。

虽然transcrestal方法被认为是比横向的方法,保守的主要部分的主要缺点是窦起重过程必须盲目执行,因为不可能想象窦楼。考虑这个限制,系统回顾显示,移植成活率高(超过96%,此前5年)可以即使没有实现嫁接,并发症率低。手术前可用牙槽骨高度不相关的存活率。osteotome-mediated窦起重技术进行使用血小板衍生品(PRGF)。提出了技术可能代表一个可行的替代治疗无齿的萎缩性后上颌骨,超过5毫米的剩余骨高度,牙槽骨的尽管它需要通过大样本量的研究进行验证。

一般来说,通过侧窦起重方法是一种可行的技术当剩余骨高度小于4 - 5毫米。当超过5毫米的剩余骨高度可用transalveolar方法,有或没有添加骨替代,或插入短的植入可以表示为替代技术,以减少发病率和治疗侵袭性的协议。三方的选择最合适的技术的上述取决于窦生理学、病人的渴望尝试漫长而富有挑战性的康复对较短,病人的经济状况。

分析数据的文献表明,短的植入物,osteotome-mediated窦底高程(有或没有骨替代)和横向方法窦底高程有相似的临床结果,似乎具有可比性。更广泛的文学是用于横向方法窦底高程虽然短期植入应该支持更多精心设计的研究与植入人口的详细描述。