GRP 胃肠病学研究和实践 1687 - 630 x 1687 - 6121 Hindawi出版公司 492034年 10.1155 / 2011/492034 492034年 研究文章 担心和忧虑炎症性肠病病人遵循前瞻性超过一年 Jelsness-Jørgensen lars petter 1、2、3 Moum Bjørn 3、4 Bernklev 汤米· 5 Gionchetti P。 1 奥斯陆大学医院阿克尔 奥斯陆 挪威 uio.no 2 Østfold医院的信任 Cicignongt 6 1606年腓特烈斯塔 挪威 sykehuset-ostfold.no 3 临床医学研究所 医学院 奥斯陆大学,Trondheimsveien 235年、0528年奥斯陆 挪威 uio.no 4 奥斯陆大学医院,Trondheimsveien 235年、0528年奥斯陆 挪威 ous-research.no 5 屈膝旋转法医院,3710年Ulefossveien Skien 挪威 2011年 6 09年 2011年 2011年 08年 06 2011年 08年 07年 2011年 2011年 版权©2011 lars petter Jelsness-Jørgensen et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

疾病的担忧在炎症性肠病(IBD),但纵向评估这些担忧是稀缺的。在目前的研究中,病人完成评级形式的IBD患者担忧(RFIPC)在三次一年。单向方差分析(另VA), t测试、二元关系和线性回归分析是用来分析数据。挪威RFIPC的有效性和可靠性进行了测试。共有140名患者(V1),包括溃疡性结肠炎(UC) n= 92,克罗恩病(CD) n= 48岁的平均年龄分别为46.9和40.0年期老。评价最高的担忧包括有造口术袋,肠失去控制,和能量水平的降低。症状是积极与更多的担忧。IBD-related担忧的模式是一致的在一段时间内的一年。担心手术或有造口术袋似乎坚持即使症状改善。挪威RFIPC是有效和可靠的。

 1。介绍

在炎症性肠病(IBD),包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),健康相关生活质量的测量(HRQOL)已成为重要,既是中小学端点( 1- - - - - - 4]。在炎症性肠病,减少HRQOL评分是有据可查的大量研究[ 2- - - - - - 4]。主观健康测量病人为病人研究可能揭示重要的问题,但没有明显的医疗工作者 1]。

按照观察与意图帮助临床医生在临床实践和量化信息IBD相关的担忧,Drossman et al。 5)开发的评级形式IBD患者(RFIPC)的担忧。各种研究已经在临床试验中使用RFIPC [ 5- - - - - - 10]。然而,这些研究做一个横断面的设计,只提供在一个给定的时间点的快照。因为经常担心的是未来的导演,他们可能改变在时间和空间。我们的知识IBD-related担忧的纵向角度是有限的。只有一个研究解决这些问题的前瞻性的CD,但不是在加州大学( 11]。的纵向评估结果IBD-related担忧可能医患沟通方便,因此临床上有效的( 1]。

不同的研究发现RFIPC有效和可靠 5- - - - - - 10]。然而,RFIPC需要翻译和测试在挪威语言,克服心理测量学的概念、语义、语言不同文化和语言的差异( 1, 12]。

本研究的主要目的是评估疾病的担忧和关切IBD患者前瞻性随访一年。其次,我们旨在调查IBD-related担忧是否与社会人口和临床相关数据。此外,我们想评价的心理属性挪威RFIPC版本。

 2。材料和方法 2.1。主题

参与者连续招募从三个门诊挪威东南部(Østfold的县和Hedmark)在常规后续访问。门诊病人通常被称为贫穷疾病控制和需要稳定,如例如,UC患者并没有维持缓解5-ASA或CD病人复发没有任何当前的医疗。患者,例如硫唑嘌呤(AZA)或生物制剂,如英夫利昔单抗(remicade)或adalimumab(抗)都是紧随其后的是肠胃科门诊。参与者招募到这个研究必须年满18岁,与之前验证IBD临床、内窥镜、或组织学检查,没有严重的疾病活动(定义为简单(SCCAI临床结肠炎活动指数) 13]或克罗恩氏(简单SCDAI疾病活动指数( 14]10分以下)资格进入本研究。后者因为本研究的目的是仅仅衡量疾病的担忧在病情稳定的患者缓解,轻度或中度的疾病活动。患者被排除在外,如果他们有认知障碍,被认为不太可能符合研究过程或如果他们参与了另一项研究。在每个中心,胃肠病学家顾问负责这项研究的协议。包含初是从上月的2005年到2007年。社会人口、临床和病人报告结果(PRO)措施收集到的所有患者在基线(V1)和1年后(V3)。为了检查RFIPC的两次试验法的可靠性,从三分之二的诊所病人( n= 71)第二次被邀请填写问卷后6个月(V2)。

 2.2。临床和社会人口数据

采访中,收集的社会人口变量和数据关于临床状况和症状是通过实验室测试,医疗记录,和疾病活动指数(SCCAI / SCDAI)。另外,我们要求病人症状问卷评分他们完成自我感觉IBD症状(在过去的14天 3),使用以下类别:没有症状,轻微的症状(不影响日常活动),中度症状(干扰日常活动和可能导致病假),和严重的症状(无法执行日常活动,病假或住院)。

每个病人的表型分类根据维也纳分类乳糜泻患者,蒙特利尔的分类研究方案设计时并不存在。UC患者分为三个亚组:直肠炎,左路结肠炎(炎症到脾曲),和广泛的结肠炎(脾曲以外的炎症)。

 3所示。调查问卷 3.1。评级形式的炎症性肠病病人的担忧(RFIPC)

RFIPC是针对疾病的调查问卷由Drossman et al。 5]。此问卷率提出的各种重要的担忧和关切IBD患者。问卷由25个最常报道的报道IBD患者,与每一项框架在相同的风格,例如,“因为你的条件,你关心…如何?“反应得分在100毫米水平视觉模拟量表(血管)。0毫米代表不用担心/忧虑,和100毫米代表最高的担忧和关切。所有25个项目收益率的平均分数和分数。

 3.2。RFIPC问卷的翻译

向前和向后翻译后执行通用指南( 15, 16]。RFIPC从美国英语翻译到挪威是两个独立的翻译,一个胃肠病学家和一个临床研究科学家,流利的英文和挪威作为他们的母语。两个翻译比较后,商定初步版本。调查问卷是由专业翻译翻译回英文母语是英语和熟悉的背景研究的目标。这个翻译是原始版本相比,和最后一个版本的问卷是约定。

 3.3。短Form-36 (SF-36)

短Form-36 (SF-36)是一个通用的,自行测试问卷包含36个项目( 17),分为8组成的多尺度物理功能(PF)、物理作用(RP),身体上的疼痛(BP)、一般健康(GH)、活力(VT),社会功能(SF)、角色情感(重新),和心理健康(MH)。对于每个问题,原始分数是编码,转换成一个范围从0到100,0和100代表最低和最高水平的函数,分别。他人SF-36进行验证( 18]。

 3.4。炎症性肠病问卷(N-IBDQ)

IBDQ是针对疾病的问卷由欧文et al。 19, 20.]。原始版本由32项分为四个维度:肠道症状(例如,稀便或腹部疼痛),全身症状(例如,疲劳或睡眠模式改变),社会功能(例如,工作出勤),和情感功能(例如,愤怒或沮丧)。挪威验证研究(N-IBDQ)公布了五维结构:情感函数1 (EF-1)(疲劳、能源),肠函数1 (B1)(粪便一致性和模式),肠函数二(B2)(肠道疼痛和不适),社会功能(SF)(考勤工作,取消社会活动),和情感函数二(E2)(担心) 4]。所有的反应都是级。李克特量表得分,得分7代表没有问题,1分代表严重的问题。这给了一个可能的分数范围的32 - 224,得分越高反映了一种改进的HRQOL [ 4, 19, 20.]。

 4所示。统计方法

使用描述性统计描述性分析, t以及和单向方差分析。临床和流行病学数据之间的关联和RFIPC分数测试 t以及为二进制变量;否则,双变量相关分析。与RFIPC结果显著相关的因素都进入到一个线性回归分析。

挪威RFIPC的有效性和可靠性测试后建议在文献[ 1, 21]。

RFIPC的响应计算通过改变感知IBD症状( 5]从V1 V2。一个配对 t以及和科恩的 d被使用。得分为0.2,0.5和0.8被认为是小,介质,分别和大尺度效应( 22]。

所有测试都是双面的,用5%的显著性水平。所有数据使用SPSS分析v。17和v。18(IBM Inc, Somers, US).

 5。道德的考虑

执行的研究是符合赫尔辛基宣言的原则,并从地区获得伦理委员会批准和挪威数据检查员在研究开始之前。

 6。结果

一百四十四名患者被诊断为加州大学或CD给书面知情同意参与这项研究。一个病人排除是由于严重疾病活动包含(SCDAI > 10),一名患者退出了研究几周后,和两个患者被排除由于不完整的反应问卷。共有140名患者(加州大学, n= 92;CD, n= 48)有足够的基线数据进行统计分析。病人的邀请参加6个月(V2)和一年(V3)后续访问;63 71(加州大学 n= 42;CD, n= 21)和133年的140(加州大学, n= 86;CD, n= 47)参加,分别。在V2和V3,所有患者足够的数据进行统计分析。

6.1。社会人口和临床数据

主要社会人口和临床数据研究展示在表条目 1。UC患者SCCAI均值为2.79(标准差2.39)和2.35(标准差2.40)在V1和V3,分别。可比SCDAI乳糜泻患者数量为3.9(标准差2.7)和3.8(标准差3.0)在V1和V3,分别。在去年之前,加州大学的数量和CD患者经历了复发是57%和50%,分别。疾病活动指数从V1之间没有显著性差异在UC V3或CD患者( P = 0.22 和 P = 0.86 分别)。此外,患者没有明显差异报告不,轻度,中度或严重的炎症性肠病症状从V1 V3。然而,在加州大学有数值的女性比男性多报道他们的炎症性肠病的症状改善从V1 V3,但这些差异并不显著。

主要社会人口和临床数据研究入口(V1)。

加州大学( n= 92) CD ( n= 48)
年龄(平均)(SD) 46.9 (5.8) 40.0 (15.0)
年龄范围 20 - 82 19 - 69
性别
女 43 (47) 36 (75)
男性 49 (53) 12 (25)
教育水平
第二个层面,第一阶段(低) 16 (17.4) 5 (10.4)
第二层次,第二阶段(媒介) 42 (45.7) 22日(45.8)
第三个层次(大学) 34 (37.0) 21日(43.8)
吸烟(是的) 23 20.
公民身份
单 15 (16.3) 10 (21)
结婚/同居者 70 (76.1) 34 (71)
离婚/分居 3 (3.3) 3 (6)
寡妇和鳏夫 4 (4.3) 1 (2)
疾病持续时间年意味着(SD) 8.5 (9.5) 9.2 (9.6)

缩写:加州大学:溃疡性结肠炎,CD:克罗恩病。数据在数字和(%),如果不是另有注明。

 6.2。规模统计和临床和流行病学数据的影响

均值(SD) RFIPC总和得分是29.0(17.3)和27.2(19.5)为UC患者在V1和V3,分别。CD患者的32.2(18.8)和32.4 (21.9)。没有明显差异的RFIPC得分总和为加州大学或CD患者在基线(V1)或一年后(V3)。CD患者数值意味着RFIPC和分数高于UC患者访问,但是这些差异没有统计学意义。个人RFIPC项的数值排名在V1和V3提出了表 2。RFIPC项的数值变化的排名从V1 V3是边际加州大学和CD患者。担心“有造口术袋、能级、肠失去控制,通过疾病的罹患癌症的儿童和“五担忧评为最重要无论诊断和访问数量。此外,担心“被当作不同的”和“有孩子的能力”排名不重要访问加州大学和CD,与地板效果分别为30.3%和16.9。“有孩子的能力”是与年轻女性的性别和年龄。没有明显的差异意味着RFIPC得分总和在V1和V3之间有或没有经历复发的患者在进入之前,无论诊断。RFIPC项的数值排名也是类似的在这方面。当区分病人报告不,轻度,中度,重度炎症性肠病症状,担忧的模式是几乎相同的加州大学和CD。然而,数值的分数RFIPC血管增加先后增加(表症状 3)。

疾病相关的数值排名忧虑和担忧IBD患者随访1年(项目列为最重要的五个黑体)。

RFIPC项 加州大学 CD
V1 ( n= 92) V3 ( n= 86) V1 ( n= 48) V3 ( n= 47)
财政困难 18 18 17 23
痛苦和折磨 16 13 12 12
实现全部潜力的能力 10 7 8 8
肠损失控制 5 3 2 1
罹患癌症 2 2 4 6
早逝 12 10 7 7
成为别人的负担 6 5 9 3
吸引力 21 16 18 17
感觉孤独 22 19 23 22
感觉失去控制 11 9 10 9
感觉又脏又臭 19 21 16 16
执行性的能力 20. 22 21 19
有孩子的能力 25 25 25 25
通过疾病的孩子 3 4 5 4
被当作不同的 24 24 24 24
做手术 8 12 6 11
有一个造口术袋 1 1 1 5
产生不愉快的气味 13 20. 14 14
能量水平 4 6 3 2
感受我的身体 15 15 19 15
亲密 23 23 22 21
失去了性欲 17 17 15 18
获得高质量的医疗服务 14 14 20. 20.
我的病不确定的本质 7 8 11 13
药物的影响 9 11 13 10

缩写IBD:炎症性肠病,V1:访问1(基线),V3:访问3(1年),RFIPC:评级形式的炎症性肠病病人的担忧,加州大学:溃疡性结肠炎,和CD:克罗恩病。

确定RFIPC区分IBD症状严重程度得分的能力在基线。

加州大学( n= 92)
没有一个 温和的 中度/重度 F价值 P价值
RFIPC维度
F1的影响疾病 15.5 (12.6) 29.1 (20.0) 43.2 (18.8) 14.895 < 0.001
F2期望 23.5 (17.1) 40.6 (26.0) 44.6 (24.9) 5.584 0.005
F3治疗 15.7 (11.2) 34.5 (23.1) 42.6 (25.7) 10.082 < 0.001
F4亲密 9.4 (9.6) 21.4 (17.4) 28.1 (24.4) 6.723 0.002
F5耻辱 11.0 (13.0) 21.1 (22.1) 29.6 (22.7) 5.205 0.007
F6并发症 15.8 (15.1) 30.2 (15.6) 38.0 (17.8) 4.142 0.019
得分总和 16.0 (11.3) 30.2 (15.6) 38.0 (17.8) 13.165 < 0.001
CD ( n= 48)
没有一个 温和的 中度/重度 F价值 P价值
RFIPC维度
F1的影响疾病 28.5 (25.1) 31.7 (19.0) 44.6 (19.1) 2.633 NS
F2期望 38.8 (36.4) 41.4 (26.7) 44.2 (29.1) .102 NS
F3治疗 34.3 (33.3) 28.9 (18.6) 30.7 (22.4) .176 NS
F4亲密 19.1 (28.1) 20.6 (19.9) 27.2 (26.7) .489 NS
F5耻辱 16.8 (29.4) 26.4 (23.6) 21.2 (19.2) .597 NS
F6并发症 28.0 (28.7) 30.8 (20.8) 23.1 (20.7) .572 NS
得分总和 28.6 (26.3) 31.4 (16.6) 35.1 (18.8) .377 NS

缩写:RFIPC:评级形式的炎症性肠病病人的担忧,F1: F6(1 - 6因素),加州大学:溃疡性结肠炎,CD:克罗恩病。数据均值和标准差。

在CD患者中,我们没有发现任何RFIPC和成绩之间的联系和社会人口和临床数据无论是在V1或V3。在加州大学的CD,有有限的社会人口之间的关联,临床数据和RFIPC和分数。增加炎症性肠病的症状被发现的唯一因素影响RFIPC和分数在V1和V3 UC患者( P < 0.01 )。

 6.3。RFIPC的有效性、可靠性和响应能力

因子分析(最大似然方法)上执行RFIPC项目基线提取了6个因素解释了总方差的70%。这也是复制在分析每个单独诊断。因子载荷表 4。

因子分析的RFIPC使用最大似然方法。

因子1 因子2 因子3 因子4 因素5 因子6
疾病的影响
(1) 财政困难 0.59
(2) 疼痛或痛苦 0.60
(3) 实现全部潜力的能力 0.68
(4) 肠损失控制 0.46
(9) 感觉孤独 0.47
(10) 感觉失去控制 0.53
(19) 能量水平 0.71
预期寿命
(5) 罹患癌症 0.72
(6) 早逝 0.82
(7) 成为别人的负担 0.48
(14) 把疾病传染给孩子 0.50
治疗
(23) 获得高质量的医疗服务 0.66
(24) 我的病不确定的本质 0.73
(25) 药物的影响 0.74
亲密
(12) 执行性的能力 0.63
(21) 亲密 0.86
(22) 失去了性欲 0.64
耻辱
(11) 感到脏和臭 0.74
(18) 产生不愉快的气味 0.77
(15) 被当作不同的 0.41
并发症
(16) 做手术 0.61
(17) 有一个造口术袋 0.92
(8) 吸引力 (0.34)
(13) 有孩子的能力 (0.16)
(20) 感受我的身体 (0.39)

斯皮尔曼相关系数的计算RFIPC分量表和域N-IBDQ SF-36,分别。正如预期的那样,我们发现moderate-to-high RFIPC和心理之间的相关性,社会和心理域N-IBDQ / SF-36。相关性一般最低物理HRQOL维度。

克伦巴赫α系数,衡量内部一致性的可靠性,发现0.94,表明项目的组间关联RFIPC非常好,因此测量相同的构造。只有8到14个病人在CD和UC组,分别报道他们从V1到V2条件不变。因此,两次试验法的可靠性结果展示在表 5组显示了类似的模式。组内相关系数(ICC)是用来量化的程度个体RFIPC分数在V1和V2彼此相似。得分为0和1表示没有和高可靠性,分别。我们在研究中发现刑事法庭的指示可靠性高。

两次试验法的可靠性与组内相关系数(ICC)的病人报告没有变化的条件从基线到后续后6个月。

V1的意思(SD) V2的意思(SD) 平均差(95%置信区间) 国际刑事法庭
RFIPC因素
疾病的影响 37.2 (22.4) 35.8 (22.0) 1。4 .90
预期寿命 48.2 (29.3) 44.8 (29.1) 3所示。4 多多
治疗 30.2 (27.6) 29.3 (25.2) 0.9 点
亲密 21.8 (20.4) 20.5 (25.6) 1。3 .89
耻辱 32.3 (28.2) 29.6 (28.0) 2。7 点
并发症 29.9 (22.4) 24.7 (32.9) 5.2 .79
得分总和 35.2 (20.2) 33.2 (21.2) 2。0 .98点

缩写:RFIPC:评级形式的IBD患者担忧,“V1:基线,V2: 6个月。

22名患者报告IBD条件不变,V2。因为相同模式的响应能力是观察在分析加州大学和CD患者分别(数据未显示),我们选择报告数据在表中 6。总的来说,RFIPC的响应性很好。

比较分数在V1和V2报告改善或恶化的IBD的患者的症状。效果与科恩的计算 d。

n V1 V2 差异(95%置信区间) 科恩的 d P 价值
改善症状意味着(SD)
F1的影响疾病 22 45.4 (18.9) 26.6 (17.2) 18.7 (12.6 - -24.9) 1.04 < 0.001
F2期望 22 49.1 (22.6) 31.2 (24.5) 17.9 (8.8 - -27.0) 0.75 0.002
F3治疗 22 48.4 (24.3) 23.1 (18.6) 25.4 (15.0 - -35.8) 1.16 0.049
F4亲密 22 32.5 (25.5) 18.7 (23.0) 13.8 (6.1 - -21.6) 0.56 < 0.001
F5耻辱 22 34.5 (23.1) 19.2 (17.9) 15.3 (6.4 - -24.2) 0.74 0.009
F6并发症 22 33.9 (21.7) 29.8 (25.2) 4.0 (−7.9 - -16.0) 0.17 0.112
得分总和 22 41.3 (15.7) 24.2 (16.6) 17.1 (12.0 - -22.3) 1.05 < 0.001
症状的恶化意味着(SD)
F1的影响疾病 19 27.8 (16.3) 42.3 (20.8) 14.5 (20.4 - -8.5) −0.77 < 0.001
F2期望 19 44.8 (27.0) 51.9 (24.8) 7.1 (13.9。) −0.27 < 0.001
F3治疗 19 32.5 (22.4) 44.0 (23.8) 11.6 (22.3。9) −0.49 0.017
F4亲密 19 25.0 (22.7) 35.6 (22.2) 约10.5 (21.0) −0.47 0.018
F5耻辱 19 20.1 (16.7) 33.9 (25.7) 13.8 (23.1 - -4.6) −0.63 0.002
F6并发症 19 29.5 (20.0) 61.7 (21.5) 32.2 (42.6 - -21.8) −1.55 < 0.001
得分总和 19 31.7 (17.6) 42.3 (19.3) 10.6 (16.7 - -4.5) −0.57 < 0.001

缩写:F1-F6:评级形式的IBD患者担忧,因素1 - 6。“V1:基线,V2:持续跟进。

 7所示。讨论

炎症性肠病的特点是症状,例如频繁的排便,腹痛,直肠出血,缓解和恶化之间循环。这些症状可能与心理因素,导致二次后果,如受损(HRQOL)健康相关的生活质量和增加疲劳( 2- - - - - - 4, 23]。

尽管担心可以视为生命的正常功能,我们经常面对IBD-related忧虑和担心病人报告的临床实践。RFIPC是开发帮助临床医生获取和量化这种信息( 5]。这是第一个研究报告加州大学和CD患者的担忧和顾虑。她们在一次前瞻性纵向的视角。Blondel-Kucharski et al。 11]使用RFIPC来研究担忧的CD患者随访一年。然而,他们包括在门诊病人,和,因此,参与者非常异构。在目前的研究中,我们只包括门诊没有严重的疾病。我们的发现表明担忧在IBD相对一致的模式一年然而,担忧的程度,来衡量RFIPC,增加先后与炎症性肠病的症状。令人担忧的水平以及数值排名的担忧似乎也与过去一年经历过复发无关。这些发现可能表明当前的炎症性肠病的症状,是重要的令人担忧的水平,而不是严肃的事件在过去的历史。担心在我们的研究中发现的模式似乎也按照使用的横断面研究发现RFIPC [ 5- - - - - - 11]。

可能需要有一个造口术袋被评为最重要的UC患者担心。一个可能的解释可能与造口术袋的戏剧性的结果可能对日常生活和身体形象。在CD,失去肠控制被评为最重要的。在光谱的另一端,“被当作不同的”和“有孩子的能力”被评为最不重要的访问,无论诊断。有慢性疾病如炎症性肠病可能导致大范围的环境响应。然而,我们的研究结果表明,无论是大学还是CD患者尤其担心他们会蒙上污名的社会环境。类似的结果也出现在其他的研究( 5, 6]。生育能力可能受到疾病活动的影响,手术和药物治疗 24]。在怀孕期间也有一个不良事件的风险( 24]。然而,我们发现了“有孩子的能力”是在所有25 RFIPC评为最不重要的项目。一个可能的解释可能是,这个项目不适合用于研究涵盖了广泛的年龄段,因为这个问题可能更多关注的是患者二十几岁的病人在他们的年代。的确,这就是这一事实突显出,更担心这个项目是与一个年轻女性的性别和年龄。

UC患者的唯一因素,似乎与更高水平的担心随着时间的推移,炎症性肠病症状的存在。我们的发现表明担忧与疾病密切相关的课程。这个因果关系是支持的V1和V2之间的两次试验法的分析。担心相关手术或有造口术袋(因子6)似乎是相对一致的即使炎症性肠病的症状改善。然而,担心做增加当IBD条件恶化 5, 11]。然而,Hjortswang et al。 7]报道弱每日大便的数量之间的相关性和整体RFIPC瑞典UC患者的研究结果。在CD患者中,我们无法预测在V1或V3 RFIPC结果,这可能是由于2型统计错误。

RFIPC,许多因素跨各种不同的研究;此外,有差异RFIPC项与各种因素( 5- - - - - - 11]。我们发现6因素进一步增加复杂性RFIPC扩展。特别是,这些变化限制在研究和比较的可能性,可能使用RFIPC临床试验。只是我们的一个因素(四个因素;亲密)是相同的原始验证的一个因素,Drossman et al。 5(两个因素;性亲密)。标准化的需要在健康相关的生活质量调查问卷也被提出在最近的一个评论( 25]。使用相同的调查问卷在不同的研究并不一定保证可比的结果由于不同的问卷版本,翻译,和方法的计算和显示数据。

可比性的问题的一个可能的解决方案是使用RFIPC所有25项的得分总和。该方法已应用于一些研究使用RFIPC [ 26]。我们发现意味着分数总和低于报道的基线Drossman et al。 5),但高于瑞典研究执行的结果( 6, 7]。然而,广泛使用和分数的比较RFIPC结果而受到批评的 26]。得分总和意味着一个考虑特定的担忧和关切的一个通用底层维度,即争议( 26]。另一个有用的方法是报告的结果个人RFIPC项目,当我们做这个研究。能够解决IBD-related担忧在临床实践中,必须明确知道病人担心的。

RFIPC被发现的可靠性高,0.98的ICC (RFIPC和分数)和克伦巴赫α的0.94;这是按照之前的验证( 5- - - - - - 7]。我们的研究结果还表明,RFIPC能够检测随时间变化而变化,因此,适用于纵向评估( 27]。

总之,IBD患者似乎经历相同的疾病模式在一年的时间里当跟随预期的担忧。更高水平的担忧与增加IBD相关的症状。此外,担心手术或有造口术袋似乎坚持即使炎症性肠病的症状改善。最后,我们展示了挪威RFIPC是有效和可靠的。

 信息披露

本文的作者声明提交摘要完全胃肠病学研究和实践。

 利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 确认

作者要感谢教授Dr.Philos Leiv山特维克,奥斯陆大学,统计指导。此外,作者要感谢婆婆Næs, Brita Olafsen Margrethe Solheim,玛丽塔流行病学的贡献为本研究收集数据。Østfold医院的信任,奥斯陆大学医院,奥斯陆大学承认这项研究的贡献资金。

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