胆囊重复是一种罕见的先天性畸形，在每4000名出生[关于一个发生 1]。胆囊及其位置的解剖变异的先天异常与腹腔镜胆囊切除术后并发症的风险增加有关[ 2- 五]。术前影像学应该是对诊断很有帮助。腹腔镜切除术中胆道造影胆囊两者似乎是适当的治疗。

一名61岁的男子提出与发热，恶心和黄疸相关上腹及右上腹疼痛。体检结果显示轻微压痛右上腹。实验室值发现升高与总胆红素，转氨酶和碱性磷酸酶升高相关联的白血细胞数，C反应蛋白。胆管炎怀疑。进行右上腹的超声检查（图 1)。胆囊被紧张地与壁增厚，胆石的存在，和超声Murphy征但无胆管扩张胀得。还进行甲MR造影，示出具有囊内石一个双叶胆囊和在胆总管无石（图 2)。胆囊管未被描述。术前未行ERCP。病人接受了抗生素和低脂饮食的药物治疗。由于躁狂发作，病人在精神科住院6周，失去了随访。5个月后，病人出现了新的急性胆囊炎，静脉注射抗生素治疗。病人接受了腹腔镜胆囊切除术。经探测，证实胆囊复制为y型( vesica fellea双工)。两个胆囊相同的过程中除去（图 3)。术中胆管造影显示胆管损伤无胆总管，但胆管结石的嫌疑。使用下经引流管和患者接受手术后ERCP提取该胆管结石。该患者呈现了CT引导引流肝脏床的术后脓肿。在随访结束时（24月以后）病人还活着，并无症状。

胆囊复制是一种罕见的先天性异常，在每4000名出生[关于一个发生 1]。这被认为是由于显影胆管树旺盛萌芽时肝憩室分歧的尾芽[ 6， 7]。首次报道的人的情况下在皇帝奥古斯都的牺牲品注意到，在公元前31年[ 五]。由于胆囊管和肝动脉的相关解剖变异，这种先天性异常对外科医生来说非常重要[ 五]。Senecail等。发现1823例[进行形态学的变化，并在超过33％的异常，但是从胆囊超声探查仅3例真正的重复 8]。胆囊复制的解剖变异根据博伊登的分类如下仍然分化（图 4） 1， 6]：

鉴别诊断包括胆囊憩室，胆囊折叠，弗里吉亚帽，choledocal囊肿，胆囊周围流体，局灶性腺肌瘤病，和腹膜内的纤维带[ 2]。与重复胆囊相关的临床问题的发生率和性质类似于那些在单个内脏，包括急性或慢性胆囊炎，胆石病，脓胸，扭转，cholecystocolic瘘，块煤在腹部，和癌遇到。有没有归属于双胆特异性症状。建议Simultaneaous去除在手术既胆囊的，以避免在剩余的器官胆囊炎和胆结石症状[ 2， 9]。一些文献报道成功的腹腔镜胆囊切除术的重复胆囊[ 2， 4， 9- 17] .Schroeder和德雷珀报道的牛肚胆囊成功的腹腔镜胆囊切除术[ 18]。因为好像没有可供日后疾病的显著增加的风险，不建议在胆囊重复无症状患者预防性胆囊切除术[ 2]。它现在可以通过影像学检查，术前检测。美国通常是在患者怀疑胆道疾病的成像方式的首选。美国可诊断胆囊复制如果内脏分开位置。有些标准已经被定义为诊断限于病例报告[美国检查胆囊复制 19- 22]。尽管美国的研究结果可能会建议双胆囊，胆囊管通常没有确定，它往往是不可能的，因为在我们的情况下，从美国的真实复制区分bilobed胆囊。当两个囊状导管存在于术前影像复制应该被考虑。MR胆管造影术证明是患者的评价有效的，非侵入性成像技术与US [初始扫描后胆囊疑似异常 23]。螺旋CT扫描也能有所帮助[ 22]。胆囊的复制已被口服胆囊，显像和经皮肝穿刺胆道造影检测，但这些检查并非常规的患者胆道疾病中使用[ 23]。Concomitance与其它先天性异常，如异常肝右动脉中，已经描述并可能导致术损伤[ 五]。在手术过程中注意力集中在需要完整的评估由术中胆管造影，以防止意外损伤胆道系统[ 2]。

胆囊的复制是一种罕见的先天畸形，这就需要特别注意胆道导管和动脉解剖。与术中胆道造影腹腔镜胆囊切除术似乎是适当的治疗。