横向的骶骨骨折的报告文学并不常见。这个问题,大多被归因于获得诊断的挑战射线照片也很少,这种类型的骨折是怀疑 1]。纵向骨折可以与骶骨的大约45%的骨盆骨折。然而,横向的骶骨骨折更频繁,人类和骶骨骨折、仅占4.5% ( 1, 2]。低骶横向裂缝往往是由于直接创伤武力尾骨,并与下降,导致打破在骶骨kyphos主要通过低4 - 5骶椎骨的身体。很少,神经赤字可能伴随这些骨折( 2, 3]。通常会有延迟的诊断,如果没有足够的射线照片的质量,如果他们不是专门为病变检查。大多数神经侮辱与延迟诊断( 1, 3]。这里的低第四骶椎骨骨折与低能耗下降有关,被临床诊断怀疑和适当的射线照片,据报道。

一位37岁男性被送进急诊室(ED)损伤后下腰痛和压痛。他落在粗糙表面上三个小时前。在考试,没有弱点或麻醉在下肢,不能空白尿液,控制肠道功能。骨盆的射线照片显示不规则的弧形线低两个相关联的骶通过第四骶椎骨与横向骶骨骨折(图 1)。前的骨折线的后部的第四个骶段没有缩小骶管确认后由腰骶的断层。因为病人没有神经赤字,他出院回家当天建议卧床休息和止痛剂。

孤立的骶骨骨折是罕见的,通常这些发生在结合骨盆环骨折( 2]。骶骨骨折通常高能创伤的结果。孤立骶骨骨折发生的剪切力在骨盆环一般被认为更少,他们通常面向横向的( 4]。大多数骶骨骨折发生在女性(94年3%)先进的年龄(平均年龄:70 6年)。一个完整的和仔细的身体和神经系统检查有助于明确诊断怀疑这种罕见的伤害。骶骨骨折应怀疑在腰骶疼痛和温柔 5]。此外,根据根参与的程度不同,可能会有感觉减退或部分提供感觉大腿的后部,小腿后外侧的方面的,唯一的。第三个骶段涉及不仅大腿的内侧方面优越而且骶地区的一部分。肛周,肛门,阴茎,阴囊的后一部分,大阴唇的后部分控制通过第四和第五骶神经根。这些地区必须认真测试引起骶骨骨折的证据( 1, 5]。在目前的情况下,尽管他是年轻人和低能创伤的落在地面,受伤导致一个稳定的骶骨骨折伴有腰痛和骶疼痛。骶骨骨折、横向分为上、下骨折。直接导致骶横向断裂往往降低创伤的力量。很少,它能产生神经损伤( 1]。下肢的肌肉是由多个外围神经根,上面主要是第二骶水平。因此,没有广泛的瘫痪会开发的只有骶骨骨折的患者,在目前的情况下。如果这样麻痹确实存在,其他相关的损伤应怀疑。横向骶骨骨折患者的一些演示了一个神经赤字的重要性,主要涉及肠道或膀胱 1, 2]。此外,应始终注意膀胱因为神经赤字可能不明显损伤Lumbalgia后,下肢的疼痛,功能残疾的膀胱和肠道,似乎由于缩小了腰椎管,disc-nervous根冲突或椎骨折( 2]。没有了神经赤字在目前的情况下到达在12小时观察埃德。如罗所述 6),横向骶骨骨折几乎总是涉及到骶骨低三个部分(S3-S5)。这个地区的韧带的支持是通过骶髂韧带、骶棘韧带,而且,更重要的是,骶结节韧带。尾骨可以作为杠杆臂骶骨的身体。力应用是抵制主要由刚刚提到的韧带的结构。在目前的情况下,第四骶椎骨骨折受伤通过上述机制指出,向前推动,导致损伤骶地区( 1, 6]。诊断是经常迟到,有时甚至没有。标准射线照片的骶部足够的质量能够预测普通退行性损伤或断裂位移缩小骶管在每一情况下,似乎足以使一个明确的诊断骶骨折。如果射线照片的质量不充足,骶骨骨折是谨慎的,没有位移,通常由气体,隐藏stercoral停滞或血管钙化。在这种背景下,骶部总是强制性的计算机断层扫描证实诊断( 1]。治疗骶骨骨折、横简单通过神经赤字应该是保守的。然而,在例骶骨骨折、移位的骶神经根损伤患者,减压,比如gibbectomy推荐( 1, 2, 7]。手术减压的结果是有争议的,甚至保守治疗一直主张[ 2]。

因为孤立的横向骶骨骨折很少看到,它可以是一个挑战,获得适当的射线照片,早期诊断可能会被忽视。ED医师应怀疑这种类型的骨折在腰骶疼痛和压痛。传统的射线照片可以允许可视化的横向骶骨骨折,如果射线照片的质量是足够了。在大多数情况下,治疗包括镇痛、镇静,卧床休息。