在本文献回顾中,我们目前的主要科学发现的抗真菌活性精油(EOs)适用于一种新药配方治疗口腔念珠菌病。七个文献数据库系统寻找合格的体外和临床试验。所选文章进行了生物活性筛选、植物物种,植物化学的成分,研究设计和方法学质量。总共有26篇文章包括在审查,其中21例体外研究和5个临床试验。最有前途的EOs是获得
口腔念珠菌病是感染所致
酵母殖民完全假牙的发生主要是由于强烈的酵母细胞粘附的丙烯酸树脂基材料(
多烯唑的药物,如制霉菌素和咪康唑,分别常用治疗口腔念珠菌病(
这个场景鼓励寻找新颖的物质能够控制和治疗真菌感染而有低毒性的主机。一些天然的产品被认为是一个重要的新来源的分子生物学特性,显示抗真菌药物疗效相当或比,目前可供临床使用。精油(EOs)是一类天然产物与药理特性,包括抗菌、杀菌、抗炎和抗氧化活动(
这个文献综述进行了解决特定的问题:“有科学证据支持使用光电和/或他们的孤立成分治疗口腔念珠菌病或需要进一步的临床前和临床研究?”
棱镜指南(透明的系统回顾和荟萃分析报告)
搜索策略和书目数据库用于检索的文章系统回顾。
| 主要文献来源 | 搜索策略(与布尔操作符描述符和组合) |
|---|---|
| SciVerse斯高帕斯(自1995年) | (我)(精油和口腔念珠菌病) |
| (2)(油、挥发性、或植物精油)和(口腔念珠菌病) | |
| (3)(油、挥发性、或植物精油)和(义齿性口炎) | |
|
|
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| 网络科学(自1990年) | 过滤器;文章或评论和语言 |
| (我)(精油和口腔念珠菌病) | |
| (2)(油、挥发性、或植物精油)和(口腔念珠菌病) | |
| (3)(油、挥发性或精油)和(义齿性口炎) | |
|
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|
| 通过Pubmed Medline(自1966年) | (我)(精油和口腔念珠菌病) |
| (2)(油、挥发性或精油)和(口腔念珠菌病) | |
| (3)(油、挥发性或精油)和(义齿性口炎) | |
|
|
|
| 收录(科学在线电子图书馆)(1998年以来),丁香(拉丁美洲和加勒比海健康科学文献)(1982年以来),和Cochrane图书馆 | (我)(精油和口腔念珠菌病) |
| (2)(油、挥发性或精油)和(口腔念珠菌病) | |
| (3)(油、挥发性或精油)和(义齿性口炎) | |
| (四)(Aceite esencial y口腔念珠菌病) | |
| (v) (EO e candidiase口服) | |
| (vi) (EO e estomatite protetica) | |
|
|
|
| 谷歌学术搜索 | (我)手动搜索根据文章的引用列表 |
搜索策略和书目数据库和关键字。
系统筛选的文章是由两个独立的审查员根据以下入选标准:
生物活性:临床效果的EO-containing配方在体外或义齿性口炎和口腔念珠菌病的临床试验。感兴趣的主要结果:EO和/或孤立的抗真菌活性成分基于麦克风(最低抑制浓度)。二级结果的兴趣:降低cfu与EO-containing配方(菌落)治疗后缓解或治愈的感染。三级利益结果:治愈或红斑的病变的大小和数目减少治疗EO-containing配方。
植物材料和化学说明:化学特征EO和/或他们的孤立从芳香植物成分。
研究设计:体外研究和阶段I, II, III或IV临床试验。样本大小和研究能力(至少80%)应该足以确定准确的统计推断。
方法学质量:方法和结果的准确性;内部和外部效度;为临床trials-high质量标准。
语言:文章写在英语、西班牙语、葡萄牙语。审查员同意在不一致的情况下,文章应该包含的最终判决将会达成的共识。
体外研究一系列的MIC值作为参数来确定抗真菌活性的程度interstudy比较(改编自
建立参数基于最低抑制浓度的精油或相关化学成分。
| 麦克风范围( |
抗真菌活性强度 | 分数 |
|---|---|---|
| < 100 | 很强的活动 | + + + + |
| 101 - 500 | 强烈的活动 | + + + |
| 501 - 1000 | 适度的活动 | + + |
| 1000 - 2000 | 弱的活动 | + |
| > 2001 | 没有活动 | − |
来源:改编自freire et al。
中药干预的随机对照试验的基础上,分析了配偶指南(
使用之前定义的策略,书目搜索进行了使用特定关键字的组合。总共有395篇文章检索,其中26被认为是合格的,包括在最终的审查(图
流程图的搜索策略包括识别潜在的相关材料,初步筛选(基于棱镜指南)(主要类别的文章被排除在研究)。
31个EO和四个植物化学物质的抗真菌活性
体外抗真菌活性精油
| 植物物种 | 源 | 微生物 | 麦克风50% ( |
分数麦克风 | 裁判 |
|---|---|---|---|---|---|
|
|
叶子 |
|
625年 | + + | ( |
|
|
商业来源 |
|
500年 | + + + | ( |
|
|
500年 | + + + | |||
|
|
种子 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
叶子 |
|
125年 | + + + | ( |
|
|
商业来源 |
|
1000年 | + + | ( |
|
|
树皮 |
|
64年 | + + + + | ( |
|
|
64年 | + + + + | |||
|
|
商业来源 |
|
312.5 | + + + | ( |
|
|
商业来源 |
|
312.5 | + + + | ( |
|
|
312.5 | + + + | |||
|
|
625年 | + + | |||
|
|
商业来源 |
|
312.5 | + + + | ( |
|
|
312.5 | + + + | |||
|
|
商业来源 |
|
250年 | + + + | ( |
|
|
250年 | + + + | |||
|
|
125年 | + + + | |||
|
|
250年 | + + + | |||
|
|
250年 | + + + | |||
|
|
500年 | + + + | |||
|
|
商业来源 |
|
15.0 | + + + + | ( |
|
|
31.0 | + + + + | |||
|
|
叶子 |
|
15.6 | + + + + | ( |
|
|
种子 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
根状茎 |
|
625年 | + + | ( |
|
|
商业来源 |
|
250年 | + + + | ( |
|
|
商业来源 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
商业来源 |
|
1950年 | + | ( |
|
|
商业来源 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
种子 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
商业来源 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
商业来源 |
|
562年,5 | + + | ( |
|
|
< 2001 | − | |||
|
|
商业来源 |
|
> 2001 | − | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
商业来源 |
|
1000年 | + + | ( |
|
|
> 2001 | − | |||
|
|
叶子 |
|
200年 | + + + | ( |
nt(未测试);比较MIC值(
体外抗真菌活性与非精油
| 植物物种 | 源 | Microorg。 |
|
|
|
|
|
Ref。 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 麦克风50%( |
分数麦克风 | 麦克风50%( |
分数麦克风 | 麦克风50%( |
分数麦克风 | 麦克风50%( |
分数麦克风 | 麦克风50%( |
分数麦克风 | ||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 哥伦比亚广播公司(CBS) 6044 | < 2001 | − | nt | − | nt | − | 15 | + + + + | nt | − | ( |
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 79871 | Nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
|
|
nt | − | nt | − | < 2001 | − | nt | − | nt | − | |||
| 临床菌株4 | nt | − | nt | − | nt | − | 15 | − | nt | − | |||
| 临床菌株1 | < 2001 | − | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
种子 | 临床菌株2、3、4 | nt | − | > 2001 | − | > 2001 | − | > 2001 | − | Nt | − | ( |
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 625年 | + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 625年 | + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明ATCC 400425 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 312.5 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 312.5 | + + + | |||
| 写明ATCC 401473 | nt | − | nt | − | 312.5 | + + + | nt | − | nt | − | |||
| 临床菌株3 | nt | − | nt | − | 312.5 | + + + | nt | − | nt | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明ATCC 34133 | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | nt | − | nt | − | ( |
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 945 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 25 | + + + | |||
| 写明ATCC 7505 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 250年 | + + + | |||
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 250年 | + + + | |||
| - - - - - - | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 250年 | + + + | |||
| - - - - - - | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 625年 | + + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 哥伦比亚广播公司(CBS) 5733 | nt | − | nt | − | 15 | + + + + | nt | − | nt | − | ( |
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 6044 | nt | − | nt | − | nt | − | 125年 | + + + | nt | − | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 79871 | 7 | + + + + | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 945 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 125年 | + + + | |||
| 临床菌株3 | nt | − | nt | − | 7 | + + + + | nt | − | nt | − | |||
| 临床菌株4 | nt | − | nt | − | nt | − | 7 | + + + + | nt | − | |||
| 临床菌株1 | 7 | + + + + | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 63年 | + + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 哥伦比亚广播公司(CBS) 945 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 312年 | + + + + | ( |
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 5733 | nt | − | nt | − | 156年 | + + + + | nt | − | nt | − | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 79871 | 31.2 | + + + + | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
种子 | 临床菌株2、3、4 | nt | − | > 2001 | − | > 2001 | − | > 2001 | − | Nt | − | ( |
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 临床菌株2、3、4 | nt | − | > 2001 | − | > 2001 | − | > 2001 | − | Nt | − | ( |
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明ATCC 7505 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 250年 | + + + | ( |
| 写明ATCC 34133 | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | nt | − | nt | − | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 945 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 5733 | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | nt | − | nt | − | |||
| - - - - - - | nt | − | 500年 | + + + | nt | − | nt | − | nt | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明ATCC 401473 | nt | − | nt | − | > 2001 | − | nt | − | nt | − | ( |
| 写明ATCC 400425 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 562.5 | + + | |||
| 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | > 2001 | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明atcc - 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | < 2000 | − | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | < 2000 | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 125年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 125年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
种子 | 临床菌株 | nt | − | > 2001 | − | > 2001 | − | > 2001 | − | - - - - - - | - - - - - - | ( |
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1000年 | + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明ATCC 401473 | nt | − | nt | − | 1125年 | + + | nt | − | nt | − | ( |
| 写明ATCC 400425 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 562.5 | + + | |||
| 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 1125年 | + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 写明atcc - 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | < 2001 | − | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | < 2001 | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
商业来源 | 哥伦比亚广播公司(CBS) 5733 | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | nt | − | nt | − | ( |
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 6044 | nt | − | nt | − | nt | − | > 2001 | − | nt | − | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 79871 | 63年 | + + + + | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
| 哥伦比亚广播公司(CBS) 945 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | > 2001 | − | |||
| 临床菌株3 | 500年 | + + + | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
| 临床菌株4 | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | nt | − | |||
| 临床菌株1 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | |||
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | > 2001 | − | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 500年 | + + + | |||
|
|
|||||||||||||
|
|
叶子 | 写明ATCC 138035 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 250年 | + + + | ( |
| 临床菌株5 | nt | − | nt | − | nt | − | nt | − | 250年 | + + + | |||
nt(未测试);比较MIC值(
体外抗真菌活性的植物成份与精油
| 植物物种 | 源 | 微生物 | 麦克风( |
MFC ( |
分数麦克风 | Ref。 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 柠檬醛 | 商业来源 |
|
32 | 32 | + + + + | ( |
| 临床分离株 |
32 - 64 | 32 - 64 | + + + + | |||
|
|
||||||
| 里哪醇 | 商业来源 |
|
2000年 | 2000年 | + | ( |
|
|
1000年 | 2000年 | + | |||
| 临床分离 |
500年 | 500年 | + + + | |||
| 临床分离株 |
2000年 | 2000年 | + | |||
|
|
||||||
|
|
叶子 |
|
500年 | > 2001 | + + | ( |
|
|
||||||
| Terpinen-4-ol | 商业来源 | 临床分离株 |
> 2001 | nt | − | ( |
|
|
||||||
|
|
叶子 |
|
> 2001 | > 2001 | − | ( |
|
|
||||||
| 百里酚 | 商业来源 |
|
39 | 39 | + + + + | ( |
|
|
78年 | 78年 | + + + + | |||
|
|
39 | 39 | + + + + | |||
注意:比较MIC值(
根据预定义的标准,包括五个临床研究综述:
药物从精油配方,研究设计,随机临床试验的结果包括文献综述。
| 植物物种 | 基本oilformulation | 研究设计 | 样本大小 | 国家 | 年龄(平均±标准差)/性别(Fem)__ | 样品损失/原因 | 对照组 | 剂量协议 | 评估检查分 | 评估工具感兴趣的 | 结果 | Ref。 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
凝胶 | 二期、随机、双盲 | 用天竺葵属植物凝胶治疗80例(40和40接受安慰剂) | 伊朗 | 38岁到78岁(61.39±9.038)/(51妇女和29人) | − | 治疗与安慰剂(基凝胶1%天竺葵精华) | 应用凝胶一天两次(早晚)14天 | 2周 | 真菌学的样本的收集和文化每一次访问太阳系时,都从腭粘膜和菌落计数 | + | ( |
|
|
||||||||||||
|
|
0.1%的凝胶 | 二期双盲、随机开放和控制 | 用咪康唑凝胶治疗24例(12和12处理 |
伊朗 | 24(15女人和9)45到83岁(平均60.83)年 | − | 咪康唑凝胶(2%) | 这种凝胶应用于义齿的基础为4周一天四次 | 4周 | 样品的菌落计数腭粘膜,红斑的腭表面损伤和表面的假牙 | + / + | ( |
|
|
||||||||||||
|
|
含酒精和不含酒精的解决方案 | 二期随机、单中心开放临床试验 | 与酒精溶液治疗27例(13和14治疗非酒精性解决方案) | 美国 | 18岁到65岁的男性和女性 | 5(两个没有回复接受研究药物和三收到后续的药物,但再也没有回来) | − | 组我:冲洗使用解决方案的15毫升30 - 60年代一天四次14天;第二组:冲洗使用30 - 60年代的5毫升的解决方案,一天四次为14天 | 2和4周 | 评估症状和体征(鹅口疮和红斑),病变程度,评估治疗,改善,改变或口咽念珠菌病恶化 | + | ( |
|
|
||||||||||||
|
|
奶油 | 第二阶段,随机临床试验 | 27例(3组9:对照组, |
智利 | 50到77岁/ 26岁女性和1人 | − | 奶油和奶油+制霉菌素 | 每5毫升的奶,1毫升取代1毫升 |
− | 文化和CFU计数的样本所有会话的上颚粘膜 | + | ( |
|
|
||||||||||||
|
|
口服溶液 | 第二阶段,单中心研究开放 | 13个病人 | 美国 | 18岁至65岁的男性和女性 | 1(再也没有回来) | − | 冲洗使用15毫升的解决方案为30 - 60年代一天四次14天 | 2和4周 | 评估口咽念珠菌病的症状和体征,真菌学的评估包括KOH测试,酵母量化,和体外敏感性研究 | + | ( |
注:统计上显著的减少(+)(−)CFU计数和口腔念珠菌病的症状和体征与积极的控制或安慰剂。__良好的结果。
Risk-of-bias总结的临床试验包括文献综述。红色(−)代表高风险的偏见,绿色(+)代表低风险的偏见,和黄色(?)代表不清楚偏见的风险。总的来说,研究符合配偶指南的临床试验中药干预,表现出低风险的偏见。
EO的主要抗菌机制及其成分与细胞膜通透性增加的能力由于分子的亲油性,导致溢出的离子和细胞内容和细胞溶菌作用[
接下来,简要总结最活跃的EO和孤立的化合物将基于体外和临床研究。ethnopharmacological信息知识、生物学性质和化学成分进一步讨论。
的
有几个药理作用归因于这种物种,包括糖尿病和王亚南
柠檬醛(3 7-dimethyl-2-6-octadienal)是一种外消旋混合物组成的香叶醛(trans-citral,柠檬醛)和橙花醛(cis-citral,柠檬醛B)同分异构体,无环和不饱和醛自然发生在很多柠檬水果,以及其他香草或香料
百里酚是一种从植物中提取的精油中单萜等属于唇形科家族属
虽然进行了大量研究来确定EO体外的抗真菌活性,只有几个配方达到临床阶段,更成为一个商业产品。综述可以看到,一些临床试验进行了测试实验配方包含EO和/或孤立的选民对口腔念珠菌病。目前,最常见的配方治疗口腔念珠菌病的外用,如口头解决方案,凝胶,面霜,通常是安全的(
Sabzghabaee et al。
尽管EO口腔念珠菌病和假肢的有利结果性口炎报道的作者选择研究综述,研究
这个文献综述表明,最有前途的EOs是获得
作者宣称没有利益冲突。
这项研究的部分经费由Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de含量Superior-Brasil(披肩)金融代码001。