ECAM 以证据为基础的补充和替代医学 1741 - 4288 1741 - 427 x Hindawi出版公司 476064年 10.1155 / 2013/476064 476064年 研究文章 试点研究穴位一侧:证据从心率变异性 Guangjun 育英 Shuyong 文婷 微博 Litscher 格哈德 针灸学院 中国中医科学院 16 Dongzhimennei Nanxiaojie Dongchen区 北京100700年 中国 cacms.ac.cn 2013年 27 11 2013年 2013年 16 09年 2013年 06 11 2013年 06 11 2013年 2013年 版权©2013王Guangjun et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

穴位的特异性(穴位)是在传统针灸理论的一个重要概念,但问题是否有足够的科学证据来证明或反驳特异性近年来一直积极讨论。一侧,或者倾向于穴位在右边或左边的身体产生不同的生理反应,是穴位特异性的一个重要方面。数据尤其稀缺的一侧相同的频道中同名穴位位于身体的两侧。本研究的目的是调查是否Neiguan (PC6)一侧。共有18名健康女性志愿者参与了这项研究。心电图记录和心率变异性分析之前,期间和之后PC6是刺激在左边或右边。结果表明,在针灸,标准偏差有显著差异的RR间隔(STDRR),连续的均方根RR间隔之间的差异(RMSSD),和总功率之间的左PC6刺激组和右PC6刺激组,这表明PC6可能偏重。

1。介绍

针灸已被广泛用于治疗模式至少有2500年( 1]。在过去的30年里,研究人员展示了神经生物学基础针刺镇痛的影响,导致更大的接受针灸在科学界 2, 3]。然而,一系列精心设计的临床试验报道,尽管“true”针灸优于常规治疗,它不表现明显优于针灸( 1, 4]。这些发现很明显与传统理论关于穴位特异性因为在中医药(TCM)理论,穴位特异性治疗效果是一个重要的原则。另一方面,一些临床试验( 5, 6和使用功能磁共振成像技术研究 7, 8展示了穴位特异性。

例如,在一项研究由我们组表演,我们发现同侧风的刺激(合谷)与增加血液灌注在侧风池(合谷) 9]。此外,增加血液灌注的程度是不对称的 10),这表明一侧或特异性,这个穴位( 11]。在临床实践中,Neiguan (PC6)是最常用的穴位之一,表示治疗心血管相关疾病的经典文本( 12- - - - - - 14]。然而,两国之间的差异PC6穴位从未被科学调查。本研究的目的是探讨特异性双边PC6点基于心率变异性。

2。材料和方法 2.1。道德声明

本研究回顾和研究所的机构审查委员会批准的针灸,中国中医科学院。每个参与者阅读并签署知情同意书。

2.2。主题

18岁健康女性志愿者招募。所有受试者学生来自中国中医科学院和北京中医药大学。之前所有的受试者的历史疾病也没有采取任何药物在前6个月的研究。每个主题提供知情同意和有足够的理解的过程,本研究之目的。参与者的基本特征如表所示 1

研究对象的基本特征(<我nline-formula> n = 18 )。

字符 平均数±标准差 范围
年龄(年) 25.61 ± 2.38 33-21
高(厘米) 161.78 ± 4.60 172 - 150
体重(公斤) 50.50 ± 4.89 60-42
身体质量指数(BMI) 19.28 ± 1.58 22.04 - -15.79
间隔两个措施(天) 13.28 ± 3.99 结束前
2.3。心电图测量协议

在实验室过程开始前,受试者被放置在一个温控房间(26°C)休息10分钟。心电图记录处理标准II心电图描记的铅对神经系统(神经、大型电子有限公司、芬兰)。对数据进行数字化采样率为500 Hz。在每一个时代,4段连续的心电图记录和象征R4 R1。在每一部分,30分钟心电图记录了使用神经系统(如图 1)。

针灸和测量的过程。<我nline-formula> R ( = 1、2 , 3、4 ) :心电图记录时间点;:插入针;山:停止针灸;SR:每5分钟慢慢旋转针(针慢慢旋转每5分钟总共30分钟在R2针灸会话);RT:两个时代之间的休息时间,范围是8-22天。

2.4。针灸协议

对于每一个参与者,无论是左或右PC6刺激在第一期的研究和对边PC6刺激在第二期。刺激的顺序确定随机和两个时代之间的间隔时间至少8天。针灸的过程,一个小的针灸针,<我nline-formula> 0 25 × 25 毫米(100112年,甄欢)轻轻插入的深度15毫米Neiguan (PC6)。针慢慢旋转每5分钟总共30分钟针灸会议期间为了保持De-Qic的疼痛和麻木的感觉 9, 15]。针灸过程如图 1

2.5。数据分析

原始数据记录的神经元系统和ASC格式导出,然后导入到Kubio HRV软件和分析( 16]。分析参数默认值。在时域中,平均心率(HR)、RR间隔的标准差(STDRR)和连续的均方根(RMSSD)的差异进行了分析。在频域的功率谱密度与AR谱分析方法标准化的单位。低频(LF)和高频(HF)被定义为0.04 -0.15赫兹和0.15 -0.4赫兹,分别。数据表示为平均数±标准差。对每一个记录点,配对<我nline-formula> t 以及RS集团和LS集团之间进行。被定义为水平的意义<我nline-formula> P < 0.05 。使用SPSS统计分析(SPSS Inc .)、芝加哥,美国)。

3所示。结果

1和图 2(一个)的平均值的心率在实验的两个时期。人力资源右侧之间没有明显变化(RS)组和左(LS)组。

时间域的结果。LS:左Neiguan穴位刺激;RS:对Neiguan穴位刺激;STDRR: RR间隔标准偏差;连续RMSSD:均方根的RR间隔之间的区别。数据表示为平均数±标准差;*<我nline-formula> P < 0.05 ;LS集团与RS集团;一个示例配对<我nline-formula> t 以及。

3.1。时域结果

2和数字 2 (b) 2 (c)现在在preacupuncture时域分析的结果,针灸,postacupuncture时期。结果表明,针刺前后(R1、R3和R4),没有明显差异在STDRR LR-group之间RMSSD和RS组。然而,在针灸,两组之间有显著差异。

心率变异性时域的结果。

时间 LS集团 RS集团 T 价值 P 价值
意味着人力资源管理(BPM) R1 65.669 ± 5.439 68.801 ± 5.237 −1.914 0.073
R2 63.505 ± 5.771 66.561 ± 6.131 −1.886 0.077
R3 63.752 ± 5.145 66.314 ± 6.581 −1.581 0.132
R4 64.897 ± 4.970 67.240 ± 5.457 −1.641 0.119

STDRR(女士) R1 57.495 ± 16.635 57.737 ± 18.111 −0.046 0.964
R2 61.386 ± 14.168 54.763 ± 11.235 2.238 0.039
R3 61.886 ± 14.773 58.182 ± 15.163 0.891 0.386
R4 62.010 ± 15.453 57.088 ± 15.399 1.748 0.099

RMSSD(女士) R1 45.418 ± 18.573 42.256 ± 18.084 0.993 0.335
R2 50.629 ± 21.593 43.886 ± 17.490 2.492 0.023
R3 49.330 ± 19.469 45.540 ± 20.906 1.122 0.277
R4 48.488 ± 19.496 44.151 ± 17.963 1.714 0.105

LS:左Neiguan穴位刺激;RS:对Neiguan穴位刺激;人力资源:心率;STDRR: RR间隔标准偏差;连续RMSSD:均方根的RR间隔之间的差异;BPM:每分钟跳动。数据表示为平均数±标准差。

3.2。频域结果

3和图 3现在在preacupuncture频域分析的结果,针灸,postacupuncture时期。结果表明,之前、期间和之后针灸(R1、R2、R3和R4),没有显著差异在低频,高频或低频/高频LR-group和RS集团之间的比率。然而,在针灸,有显著差异在两组之间的总功率。

心率变异性频域的结果。

时间 LS集团 RS集团 T 价值 P 价值
低频 R1 44.308 ± 13.443 47.128 ± 16.006 −1.325 0.203
R2 44.94 ± 14.216 48.373 ± 16.697 −1.429 0.171
R3 45.693 ± 14.727 48.755 ± 19.521 −0.927 0.367
R4 46.747 ± 15.164 50.605 ± 15.892 −1.605 0.127

高频 R1 55.618 ± 13.433 52.806 ± 15.981 1.322 0.204
R2 54.988 ± 14.217 51.548 ± 16.68 1.432 0.170
R3 54.245 ± 14.728 51.182 ± 19.511 0.927 0.367
R4 53.184 ± 15.169 49.332 ± 15.889 1.604 0.127

总功率 R1 3258.025 ± 1758.083 3397.377 ± 2253.850 −0.218 0.830
R2 3613.889 ± 1537.027 2892.476 ± 1143.268 2.375 0.030
R3 3738.289 ± 1736.069 3374.885 ± 1663.170 0.781 0.445
R4 3761.157 ± 1960.836 3241.175 ± 1700.276 1.408 0.177

低频/高频 R1 0.912 ± 0.517 1.087 ± 0.713 −1.634 1.121
R2 0.928 ± 0.463 1.142 ± 0.693 −2.055 0.056
R3 0.979 ± 0.547 1.271 ± 0.928 −1.855 0.081
R4 1.052 ± 0.672 1.247 ± 0.743 −1.627 0.122

低频:低频;心力衰竭:高频;n.u。:归一化单位;低频/高频:低频高频比率。数据表示为平均数±标准差。

频域的结果。LS:左Neiguan穴位刺激;RS:对Neiguan穴位刺激;低频:低频;心力衰竭:高频;n.u。:归一化单位;低频/高频:低频高频系数;PSD:功率谱密度。数据表示为平均数±标准差; *<我nline-formula> P < 0.05 ;LS集团与RS集团;一个示例配对<我nline-formula> t 以及。

4所示。讨论

当针插入身体上的一个点,各种神经和刺激神经组织的组件被激活( 17, 18]。针灸疗法已被证明具有明显的中枢神经系统和自主神经系统的影响在人类[ 19, 20.和动物 21]。先前的研究表明,手风的刺激(合谷)导致特定α脑电波频率和HRV参数的变化。HRV参数之间的关系和特殊的脑电图乐队可能指向一个特定的脑功能的调制针灸( 22]。另一方面,功率谱分析心率变异性(HRV)最近被用作自主神经系统活动的敏感指标。HRV分析提供定量信息自主控制机制在体内( 23]。由于这些原因,HRV最近作为索引用来评估针灸的效果( 24]。

心脏调节平衡的一项研究表明,不同性别和自主的特点是更大影响迷走神经的组件在女性和男性由同情组件( 25]。另一项研究调查了年龄和性别的影响在短期内HRV指标和显示的重要修改指标尤其是年龄但部分也由性别,尤其是在年轻组( 26]。排除性别偏见,我们只在本研究招募了健康的成年女性。

根据传统的针灸理论,沿着经络穴位分布和治疗往往会有不同的影响。PC6是一个典型的穴位,它被认为是有效的治疗心血管疾病。最近的证据表明,紫激光刺激PC6诱发显著增加的心率变异性(总 27]。

先前的研究表明,针灸操作大大减少HRV的低频光谱分量和显著降低低频/高频,这是一种交感神经活动指数( 28]。在目前的研究中,针灸对心率变异性的影响主要发生在针灸。针灸后停止,这种效应消失了。因为针灸的效果是中枢神经系统调节的结果,我们可以期待一侧由于大脑中的信息处理,具有半球[ 29日]。在这项研究中,不同的低频、高频和低频/高频两组之间没有观察到;然而,总功率的差异是显著的。

显然,这是一个阴谋研究穴位一侧,结论就导致女性健康受试者年龄在21岁到33岁,只是PC6调查研究。所以,我们无法确定是否所有穴位有单侧性,我们还不能确定这一侧将改变在不同条件下,如疾病,偏手性或老化。特别是,我们注意到一侧的PC6只是基于HRV分析。的机制和因素分析需要进一步的研究。

确认

这项研究得到了国家自然科学基金(81001553)和中央公共福利的基础研究基金研究机构(ZZ070806)。

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