1。介绍
针灸是中国传统医学的一个组成部分(中医),这可以追溯到大约3000年(
1 ]。它也被认为是一个补充和替代医学(CAM)疗法在美国
2 ]。针灸的做法是基于经络系统[
3 ,沿着经络穴位或穴位,这可能某些病症治疗效果在针刺刺激时,压力,或热
3 ]。
经络学说是中医的一个基础部分和指导针灸了数千年
4 ]。而针灸的临床效应引起了广泛的关注从科学和医学研究人员,很多问题出现:经络存在吗?他们行为的机制是什么?经络的生理基础是什么?穴位和nonacupuncture点之间的差异是什么?到目前为止,这些问题还没有完全回答,但大量的实验和临床试验已进行了使用先进的生物物理、生物化学和分子生物学方法(
5 - - - - - -
8 ]。
为了有一个更好的理解经络和穴位的生物物理基础及其作用机制,我们审查后经络和穴位的生物物理研究搜索电子数据库MEDLINE、EMBASE, CINAHL,,电磁制动技术CNKI, Wanfang,贵宾从一开始到2012年6月。
2。生物物理特征的经络和穴位
2.1。电特性
低电阻和高电容是普遍接受的经络和穴位的电特性
9 - - - - - -
11 ]。目前,研究人员正在评估穴位的电生理特性可能意味着探索针灸的作用机制(
12 ]。王等人。
13 )使用红外热图像和表面电阻测量来检测温度和阻力位在左和右心包(PC) 6,膀胱(提单)15,点1厘米距离以上穴位控制在20个兔子。结果表明,穴位有高温和低阻特征与nonacupuncture点控制相比,和阻力值与皮肤温度密切相关。其他研究人员在中国
14 ,
15 也证明了这一现象。此外,Egot-Lemaire和Ziskin [
16 )发现,穴位的介电性能不同于周围nonacupuncture点,范围从50兆赫到61兆赫。
然而,上述研究结果与其他研究结果是不一致的。安et al。
17 )用四电极方法测量的电阻抗的心包和脾脏在23个人体经络和相应的并行控制部分。结果表明,组织阻抗低平均沿着心包经,但不是沿着脾经,而各自的控制。皮尔森et al。
18 )使用两种工具来测试三个穴位的皮肤电阻抗及其附近的站点。结果表明,所有的三个穴位皮肤阻抗测试低于在附近的控制点。安et al。
19 在系统回顾关于针灸的电气特征结构的研究发现,只有5个的9点研究显示积极的穴位和更低的电阻和阻抗之间的联系,而7 9经络针灸经络研究显示积极的联系和低阻抗和更高的电容。没有确切的证据支持索赔,穴位和经络电的。克雷默et al。
20. )使用一个数组组成的64(8×8)电极测量皮肤电阻。电极位于相应的穴位,电子皮肤电阻测量的结果(ESRMs)相比周围的电极。
表
1 表明,电子皮肤电阻(ESR)最多穴位(62.8%)相比没有显著差异与周边地区。这部分是符合一些以前的高质量研究,得出相对消极的结论这一主题。因此,它不可能得出结论,ESRMs可用于穴位定位或诊断/治疗的目的。在这篇文章中,他们还发现,ESR测量数组的再现性非常高后1分钟,但低1小时后1周。这一现象被较高的短期和长期低再现性的特点。一个简单的解释可能是改变环境条件,包括工件的因素,宽ESR变异国米和自身内在,和ESR转变可能是由于表皮水分损失或皮肤水合作用[
21 ]。角质层的厚度层的变化(例如,小擦伤)和电极的大小也会影响ESRMs。他们发现,影响可靠性的因素的结果可能是,他们只是没能测量穴位本身由于8毫米的中心电极之间的距离。
表1
分析电子皮肤电阻测量(ESRMs)在健康人体内穴位。
ESR属性
结果ESRMs
ESR(无显著差异)
397例(62.8%)
ESR
↓
163例(25.9%)
ESR↑
71例(11.3%)
其他研究人员(
22 ,
23 ]还发现电极材料,大小和形状,探针施加的压力,时间的调查应用程序,倾斜的探针针尖在皮肤上,皮肤的变化情况(干/湿、厚度和角质层的完整性)可能是潜在的混杂因素影响的重现性和可靠性/皮肤电流电阻测量的装置。解决的局限性,科尔伯特et al。
12 )设计了一种连续的记录系统,全自动多路设备,同时记录皮肤阻抗多个穴位在24小时。通过使用它,他们成功地检测到穴位的皮肤阻抗低于附近nonacupuncture点。此外,科尔伯特et al。
24 )开发了一个自动化的多通道原型系统并记录电阻和电容八点皮肤网站在33个健康的参与者超过2小时。结果表明,只有肝脾经络上的穴位电阻低于其附近的站点(4毫米),而其他比较没有显著差异。
为了探索电特性的机制,杨(
25 分析各种可能的因素,可能会导致低电阻。他得出结论,相对较高含量的组织液(组织液)低阻力的来源,和组织学经络的本质是乐队与相对含量高的组织液在松散的结缔组织。其他人相信,缝隙连接可能的结构基础,确定不同的皮肤电阻(
26 - - - - - -
28 ]。谭(
29日 )认为,除了固有的组织因素,浓度变化的带电分子在相应的环境中是最重要的一个变量影响因素的阻力在身体的不同部位。此外,根据生物领域丰富的离子沿着经脉,他得出结论,经脉的阻力是肯定会减少当传播感觉通道(PSC)发生了。在其他报告
30. - - - - - -
35 ),当地tissue-released去甲肾上腺素(NA)、一氧化氮(NO),肿瘤因素,桅杆cell-released组胺和5 -羟色胺(5 -)被认为是负责电特性的经络和穴位。
2.2。声学特性
发声的特点和传输声音经脉被首次报道在1980年代,研究人员试图确定他们在动物实验和人体试验。Zhang et al。
36 ]在概念船发现了八个穴位,州长船11个穴位,控制点两边2毫米除了上述穴位在30兔子。结果表明,穴位的声波的振幅明显高于nonacupuncture点。魏et al。
37 )测量声波的强度和证实了声波传播的经络和穴位。它的传导速度是快于软组织的但低于骨传导。此外,一个重要的关系被发现之间的色调和经脉,所描述的
黄帝的内科 (
黄帝内经》金) (表
2 )[
38 ]
。
表2
五个不同的穴位之间的关系和五个音乐音调中引用
黄帝内经》。
子午线
基调的名字
西方的基调
频率为基调
脾
呱
做(C)
261.6赫兹
肺
唱
再保险(D)
293.7赫兹
肝
Gak
Mi (E)
329.6赫兹
心
气
索尔(G)
392.0赫兹
肾脏
吴
(一)
440.0赫兹
穴位的声学特征总结如下:(一)频率是男童赫兹;(B)振幅为0.5 -10 mV;(C)波形类似于大幅波和正弦波;(D)双向传导速度是6.2 -10厘米/秒;(E),这可能是阻止(
39 ]。
声波传导依赖于媒体,在媒体上有序的微观粒子的分布是一个必要条件,促进有效的传导。据报道,传播声音的性质的经脉比周边地区由于各向同性离子的富集作用下沿着经络生物电领域(
26 ]。此外,经络是被证明是好的媒介机械振动波和次声的波
39 ,
40 ]。也许这是由于次声的波的特点,也就是说,长波长,疲软的衰减程度,难以被吸收而传播,穿透力强(
40 ]。
此外,Krevsky et al。
41 ]发现经络和穴位的声学特性可以用于诊断目的。沿着经脉能够传输微波检测相同的下一个穴位经络。微波的频率在癌症患者与健康对照组的不同。和微波的频率范围传播不同的经脉被发现是不同的。
2.3。热特性
王(
42 ]回顾Borsarello发现面部等温线的跟踪检测到的红外热图像是在1970年类似于人体穴位。自那以后,越来越多的研究人员报道,经络和穴位的热特征从不同的方面。例如,胡锦涛等。
43 ,
44 )观察了红外辐射的红外成像系统,发现轨道的14经脉被中国古代。Zhang et al。
45 )测量温度5毫米,10毫米皮下,分别沿着经脉。他们发现,高温线沿着经络针灸后成立,主要出现在皮肤层。
此外,热特性在差异化的症状可能有作用。据报道,热灵敏度测量的经脉被用来区分的宪法阳虚,气虚,和平(
46 ,
47 ]。
2.4。光学特性
解决光学特性研究相对较少,主要集中在高发光性质和沿着经脉光波的传输特性。燕et al。
48 )发现有14个高发光的线在身体表面,和线明显不同于位于双方5毫米。比较高发光线1934点所在的位置14经脉对身体表面所描述的
黄帝内经》金 ,完全重叠区域为92.97%,,基本上一致的地区是6.72%。结果表明,经络和穴位有很高的发光生物物理属性。刘等人。
49 )设计了一种自动测量系统测试沿着经脉光波的传播特点,发现经络和nonmeridians之间有显著差异。同时,他们发现心包经的平均衰减因子低于脾经。
2.5。磁特性
磁性特征的经络和穴位仍没有完全定义。李等人。
50 )检查经络,穴位、大脑和器官相对利用超导量子干涉器件(鱿鱼)和功能性磁共振成像(fMRI)在国家检实验室位于中国。他们找到了一个相对稳定的循环电流的电磁和化学振荡在低电阻通路。竞争不同频率的振荡经常在一些人体的位置产生共振,形成振荡网络。此外,电磁和化学振荡在体内循环主导奇异点的位置,这可能是经络和穴位调节行为。
人体是一个磁场。最近,探索经脉和大脑静息状态的网络之间的关系通过功能磁共振成像已经得到普及。Zhang et al。
51 利用功能磁共振成像研究针灸的特异性。通过针灸胆囊(GB) 40,肾(KI) 3作为控制(属于同一个神经段但是不同的穴位),不同的大脑区域被增强。它表明,针刺不同穴位可以起到不同的调节作用在静息状态的网络(工匠们)。
另一个有趣的实验是由曹(
52 ),探索沿着经络穴位磁刺激对温度场的影响。为了研究温度场的变化前后的磁刺激穴位,红外成像测温是用来检测温度的分布沿州长在兔子和人体直接船。与nonacupuncture点相比,州长容器的温度点明显不同。这表明,磁刺激穴位可能导致温度变化沿着经脉。
2.6。沿着经脉迁移的同位素
迁移的同位素渠道在1950年代首次被发现。它是一个相对简单的物理现象,遵循物理定律。在1980年代,孟教授和他的团队
53 在中国]表明,缓慢的运动
Tc
O
4
- - - - - -
99年
米
沿着通道同位素注射后观察到一个穴位,和观察到的渠道是类似于经脉记录在中国古代文学。但他们只证明了渠道与淋巴网络无关。血管和神经系统都不担心。
2008年,张等。
54 ]在minipigs发现了低液压阻力沿着经脉通道。较低的水力阻力导致更多的液体流相比nonmeridian子午线沿线地区。同位素跟踪被用来检测胃六minipigs子午线。后两个例子所示,注射0.1毫升
Tc
O
4
- - - - - -
99年
米
成一个液压阻力低,迁移的同位素可以发现沿子午向其他低液压阻力。基于这些发现,他们推断迁移为代表的同位素在人体间质流体在较低的水力阻力频道。
2.7。肌电的活动
肌电在中国常被用来研究PSC。朱et al。
55 ]证明了PSC nerve-skeletal系统密切相关。在他们的研究中,大肠(李)4刺激时,感觉和肌电传播大肠子午线出现了。不过,臂丛麻醉可以消除这种现象。另一个研究在老鼠身上进行的马et al。
56 )还表明,longissimus肌肉的肌电的活动是PSC的基础。这些实验表明,经络有明显的肌活动的特点,和传播感觉是肌电密切相关。
3所示。总结和未来的发展方向
最近的研究证实经络和穴位有许多生物物理性质,这不同于那些nonacupuncture点。(即特征包括电气特性。,high-electrical potential, conductance, and capacitance, low impedance and resistance), thermal characteristics (i.e., infrared radiant tracking along the meridians), acoustic characteristics (i.e., high guide sound with 2–15 Hz frequency, 0.5–10 mV amplitude, 6.2–10 cm/s bidirectional conduction velocity and being similar with sharp wave or sine wave), optical characteristics (i.e., high luminous properties and light wave spreading along the meridians), magnetic characteristics (i.e., a relative stable circular current of electromagnetic and chemical oscillation along the low electric resistance pathway), isotopic characteristics (i.e., migration of isotope along meridians), and myoelectric characteristics (i.e., obvious myoelectric activity). Therefore, the existence of meridians is scientifically supported.
这些生物物理属性是PSC的基地,进一步研究经络的形态和作用途径。他们也可能有助于理解身体的变化在不同功能状态,诊断疾病,探索新疗法,阐明发病机制,区分症状类型和宪法在中医考虑每一个属性,而不是使用单一属性。未来基本的研究不应只使用单一的方法,如电、声、光、磁方法,探讨经络的本质,而且还采用系统生物学的方法,如蛋白质组学、基因组学、转录组,和其他组学的多目标和多路径机制的行动。基本的研究应该进一步支持临床研究尤其是大型随机对照试验。和适当的疾病表明针灸干预应该强调在这种调查显示治疗中获益。