DRTgydF4y2B一个 抑郁症的研究和治疗gydF4y2B一个 2090 - 133 xgydF4y2B一个 2090 - 1321gydF4y2B一个 HindawigydF4y2B一个 10.1155 / 2017/8930432gydF4y2B一个 8930432gydF4y2B一个 研究文章gydF4y2B一个 移民相关压力源及其影响的严重程度和症状的抑郁症在越南在德国模式gydF4y2B一个 http://orcid.org/0000 - 0002 - 1151 - 7924gydF4y2B一个 狼gydF4y2B一个 西蒙gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 哈恩gydF4y2B一个 埃里克gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 DettlinggydF4y2B一个 迈克尔gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 阮gydF4y2B一个 主要HuonggydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 WingenfeldgydF4y2B一个 卡佳gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 StinglgydF4y2B一个 马库斯gydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 HanewaldgydF4y2B一个 贝恩德•gydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 助教gydF4y2B一个 这明TamgydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 RybakowskigydF4y2B一个 Janusz K。gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个 夏洛蒂柏林柏林自由大学(企业成员gydF4y2B一个 Humboldt-Universitat祖茂堂柏林gydF4y2B一个 和柏林学院健康)gydF4y2B一个 精神病学和心理治疗gydF4y2B一个 校园本杰明·富兰克林gydF4y2B一个 柏林gydF4y2B一个 德国gydF4y2B一个 hu-berlin.degydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 精神病学和心理治疗gydF4y2B一个 Universitatsklinikum GießengydF4y2B一个 GießengydF4y2B一个 德国gydF4y2B一个 ukgm.degydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 22gydF4y2B一个 8gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 22gydF4y2B一个 01gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 26gydF4y2B一个 06gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 12gydF4y2B一个 07年gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 22gydF4y2B一个 8gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 2017年gydF4y2B一个 版权©2017年西蒙狼et al。gydF4y2B一个 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。gydF4y2B一个

目标gydF4y2B一个。越南在德国几乎代表了研究和弱势群体的心理健康问题,特别是在接触移民相关压力源(夫人)。本研究分析了影响的严重性级别的夫人和抑郁症状的模式。gydF4y2B一个 设计gydF4y2B一个。我们分析了越南137年抑郁患者的数据利用德国的第一个越南精神科门诊。分层线性回归模型应用于调查夫人的数量如何影响(1)自我报告的整体严重抑郁症状;(2)认知、情感和体细胞BDI-II次生氧化皮;和(3)单一BDI-II物品这些分量表。gydF4y2B一个 结果gydF4y2B一个。更多的夫人是一个严重的抑郁水平一般较高,以及更高层次的认知抑郁症特别是次生氧化皮。BDI-II单一项gydF4y2B一个 悲观主义gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 过去的失败gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 内疚的感觉gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 惩罚的感觉gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 自杀的念头gydF4y2B一个尤其与夫人更高数量的感知有关。gydF4y2B一个 结论gydF4y2B一个。在沮丧的德国、越南移民更多的夫人与更高的整体抑郁严重程度相关。域内的抑郁症,特别是认知域与太太夫人之间的关系和自杀的念头是临床高度相关。gydF4y2B一个

 德意志ForschungsgemeinschaftgydF4y2B一个 1。介绍gydF4y2B一个

大多数迁移过程可以作为一系列的概念主要有压力的生活事件,每增加与累积能力范围广泛的精神健康问题的风险。而从全球角度来看心理健康问题被广泛传播在全球移民(gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个关于特定精神疾病流行病学调查仍然对不同migration-samples migration-contexts不同。这种不一致也适用情绪障碍的发病率和患病率移民。虽然很少有研究报道或者类似的(gydF4y2B一个 2gydF4y2B一个)或更低gydF4y2B一个 3gydF4y2B一个]抑郁率与主流人群相比,大多数的这些研究发现患病率增加(gydF4y2B一个 4gydF4y2B一个]。在最近的一个欧洲研究中,例如,老年人摩洛哥的患病率(33.6%)和土耳其(61.5%)移民是明显高于本地荷兰样本(14.5%)(gydF4y2B一个 5gydF4y2B一个]。此外,许多这些研究并不仅仅报告增加抑郁率也更高的严重性级别和长时间的抑郁和精神卫生保健的利用率减少移民(gydF4y2B一个 6gydF4y2B一个]。gydF4y2B一个

关于越南在德国,尽管该国最大的东南亚移民人口,他们的心理健康状况的研究仍然是极其罕见的。很少的现有研究的调查88名越南移民在莱比锡确定更高的焦虑和抑郁分数以及较低的利用率比德国的医疗和心理机构控制样品(gydF4y2B一个 7gydF4y2B一个]。此外,歧视被证明是一个强大的移民相关压力源(定义为目前夫人,但高度压力事件引起的迁移过程),有一个实质性影响抑郁和焦虑的水平(gydF4y2B一个 7gydF4y2B一个]。后者发现强调了进一步澄清机制的重要性的心理健康问题,如焦虑或情绪障碍,acculturative压力的影响下发展。gydF4y2B一个

这可能的心理压力积累在越南移民可能会进一步加剧了他们延迟精神卫生保健的利用率。这些发现已报告在全球大量研究[gydF4y2B一个 8gydF4y2B一个),以及在德国横断面研究对比俄罗斯和越南门诊病人在柏林(gydF4y2B一个 9gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 10gydF4y2B一个]。几个原因可能导致这个未充分利用记录:(a)其中一个是困难的访问一般移民由于语言问题和缺乏健康保险(gydF4y2B一个 11gydF4y2B一个]。(b)亚洲移民倾向低估心理一起投诉增加意识的躯体症状与更高的社会认可的身体症状表现可能导致利用全科医生,而不是精神病学家(gydF4y2B一个 12gydF4y2B一个]。(c)大多数亚洲和特定的越南移民可能坚持竞争传统的健康信念和传统或宗教实践不同于医学、精神病学方法(gydF4y2B一个 13gydF4y2B一个]。(d)越南移民,利用德国的精神卫生保健系统可能表达不同的心理压力,文化塑造了包括“社会微笑”的表达方式,可能导致误诊当应用non-culture-sensitive诊断的角度来看gydF4y2B一个 14gydF4y2B一个]。gydF4y2B一个

因此,考虑到这一事实,越南在德国是高度不足,同时重复暴露于acculturative压力,了解这暴露导致发生和常见的心理健康问题,如单相抑郁症,可能有助于发展culture-adapted治疗方法,提高治疗依从性。因此,当前的研究调查临床样本的临床抑郁症越南移民在德国:(a)如果以及经验丰富的移民相关的数量压力与自我报告的总体严重性级别depressiveness;(b)的程度上经历了夫人的数量会影响情感,认知,和抑郁症的躯体维度;(c),单一的抑郁症状在这些维度尤其增加数量的夫人。gydF4y2B一个

 2。方法gydF4y2B一个 2.1。过程gydF4y2B一个

收集到的数据从2012年3月到2016年2月在越南移民的专业精神科门诊单元位于精神病学和心理治疗的诊所,德国柏林夏洛蒂。所有患者最初筛选与迷你国际神经精神病学的采访(M.I.N.I. 5.0 (gydF4y2B一个 15gydF4y2B一个)由训练有素的双语(即。,German and Vietnamese) psychiatrists. Subsequently, all patients with a clinical relevant mood disorder answered the second version of the Beck Depression Inventory (BDI-II [ 16gydF4y2B一个]),被pretranslated成越南语言编写使用反向翻译技术[gydF4y2B一个 17gydF4y2B一个]。之后,所有患者接受问卷调查在越南语言对社会人口事实和经验丰富的移民相关潜在压力源(夫人)。后者评估25的改编版本问题最初由Lujic制定(2008)德国土耳其住院病人的治疗评估(见下一节)gydF4y2B一个 18gydF4y2B一个]。gydF4y2B一个

数据只用于本研究收集患者在接受治疗之前首先承认。所有科目给之前书面知情同意参与这项研究。研究伦理委员会批准Charite-Universitatsmedizin-Berlin,德国,进行符合赫尔辛基宣言及其后来的修正案。gydF4y2B一个

 2.2。仪器和变量gydF4y2B一个 2.2.1。抑郁症状gydF4y2B一个

抑郁症状进行评估与Becks-Depression-Inventory II (BDI-II)。BDI-II BDI的修订,是一个基于dsm - iv的自我报告库存对于青少年和成年人,测量抑郁症状的严重程度经历了过去两周(gydF4y2B一个 16gydF4y2B一个]。它包含21项与他们每个人得分在四点李克特量表(除了两项,即。食欲、睡眠模式的改变和变化,包含7个回答选项)。个别条目分数总结提供一个总分从0到63表明更大的症状严重程度更高的价值。gydF4y2B一个

由于没有验证越南版本的BDI-II发表,我们翻译德国BDI-II版本(gydF4y2B一个 19gydF4y2B一个到越南语言编写使用反向翻译技术[gydF4y2B一个 17gydF4y2B一个),通过不同的双语翻译。gydF4y2B一个

分析如何经历了夫人的数量与各个方面的自我报告depressiveness,我们应用BDI-II symptom-structure巴克利et al .(2001)提出的模型(gydF4y2B一个 20.gydF4y2B一个]。这个factor-analytic派生模型簇21 BDI-II项目分成三个相同的子组,贴上认知,情感,和抑郁症的躯体维度。因此,我们总结(1)gydF4y2B一个 悲伤gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 悲观主义gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 过去的失败gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 失去的快乐gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 内疚的感觉gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 惩罚的感觉gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 self-dislikegydF4y2B一个,gydF4y2B一个 self-criticalnessgydF4y2B一个,gydF4y2B一个 自杀的念头,gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 毫无价值gydF4y2B一个BDI-COG-B子量表;(2)项目gydF4y2B一个 失去的快乐gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 哭gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 失去兴趣,gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 犹豫不决gydF4y2B一个BDI-AFF-B子量表;(3)项目gydF4y2B一个 搅动gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 损失的能量,睡眠模式的改变,易怒,食欲的变化,集中困难,疲劳或疲劳,gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 性利益的损失gydF4y2B一个BDI-SOM-B子量表。gydF4y2B一个

 2.2.2。移民相关压力源(夫人)gydF4y2B一个

不同类型的夫人评估使用的列表25个问题,最初由Lujic制定(2008)(gydF4y2B一个 18gydF4y2B一个)治疗评价土耳其移民在德国。我们为越南改编这个列表示例代替正式的相关方面(例如,“gydF4y2B一个 你想念你的家人在越南吗gydF4y2B一个”而不是“gydF4y2B一个 你想念你的家人在土耳其吗gydF4y2B一个”),但主要内容依然完好无损。一个条目被删除,因为越南移民解决主题无关(项目25号:“gydF4y2B一个 你有问题或与他人工作,因为禁食,拒绝猪肉,戴着头巾,每天祈祷五次祈祷之前或清洗手和脚吗gydF4y2B一个”)。与每个受试者问剩下的24个问题明确如果发生了特殊的压力(“gydF4y2B一个 是的gydF4y2B一个“= 1)或没有发生(“gydF4y2B一个 没有gydF4y2B一个“= 0)在迁移过程中。gydF4y2B一个

单项的分数MRS-list总结创建索引的stressor-quantity(平方)和更高的分数代表更多的压力。分数计算时超过75%的相关数据。gydF4y2B一个

 2.3。统计分析gydF4y2B一个

我们计算dropout-analysis评估可能的差异gydF4y2B一个 年龄gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 tgydF4y2B一个以及)gydF4y2B一个 、性别gydF4y2B一个(确切概率法)gydF4y2B一个 教育水平gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 卡方gydF4y2B一个少测试)的参与者中,25%以上MRS-data失踪。gydF4y2B一个

主要分析、分层线性回归模型进行识别的影响在自述depressiveness MRS-quantity。在第一步中,社会人口变量gydF4y2B一个 年龄gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 性别、gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 教育水平gydF4y2B一个作为控制变量和输入在第二个分析步骤平方作为主要的预测。BDI-II全部和部分的得分,来自巴克利et al .(2001)模型(gydF4y2B一个 20.gydF4y2B一个),包括分别作为主要结果的措施。gydF4y2B一个

事后分析进行单项水平分量表的显著影响的平方。因此,分层线性回归模型使用平方预测和相应的BDI-II单项措施实施结果,尽管所有控制变量保持不变。gydF4y2B一个

与IBM SPSS统计分析计算(版本22)。的值gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 ≤gydF4y2B一个 0.05gydF4y2B一个 被认为是统计学意义和价值gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 ≤gydF4y2B一个 0.001gydF4y2B一个 是非常重要的。所有报告gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 值导致two-tailored测试。gydF4y2B一个

 3所示。结果gydF4y2B一个 3.1。人口统计学、临床和移民相关样本的特征gydF4y2B一个

表gydF4y2B一个 1gydF4y2B一个显示,总共137名越南门诊遇到了我们研究的入选标准:至少有一个抑郁发作(F3x.x)根据icd -和额定MRS-items的75%以上。没有一个实现了诊断标准的创伤后应激障碍(PTSD)。平均BDI-II总分是29.96 (SD = 13.58),表明中度到重度症状门诊样本。日期的第一个承认,抑郁症状持续时间平均为23.2 (SD = 25.6)个月,反映了延迟精神卫生保健的利用率。gydF4y2B一个

样本特征(gydF4y2B一个 NgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 137年gydF4y2B一个 )。gydF4y2B一个

ngydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 %gydF4y2B一个 )gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 DgydF4y2B一个 bgydF4y2B一个
社会人口的gydF4y2B一个
性别gydF4y2B一个
男性gydF4y2B一个 26 (19.0%)gydF4y2B一个
女gydF4y2B一个 111例(81.0%)gydF4y2B一个
年龄(年)gydF4y2B一个 44.5gydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 11.7gydF4y2B一个 )gydF4y2B一个
教育的地位gydF4y2B一个
没受过教育gydF4y2B一个 75例(58.1%)gydF4y2B一个
教育完成gydF4y2B一个 36 (27.9%)gydF4y2B一个
研究完成gydF4y2B一个 18 (14.0%)gydF4y2B一个
工作状态gydF4y2B一个
在工作gydF4y2B一个 32 (24.5%)gydF4y2B一个
失业gydF4y2B一个 71例(54.2%)gydF4y2B一个
退休gydF4y2B一个 7 (5.3%)gydF4y2B一个
没有工作许可gydF4y2B一个 21 (16.0%)gydF4y2B一个
德国的语言技能gydF4y2B一个
C1 / B2gydF4y2B一个 21 (15.8%)gydF4y2B一个
A2 / B1gydF4y2B一个 31 (23.3%)gydF4y2B一个
A1 /没有gydF4y2B一个 81例(60.9%)gydF4y2B一个
文化适应的特征gydF4y2B一个
年龄迁移gydF4y2B一个 28.0gydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 10.9gydF4y2B一个 )gydF4y2B一个
年住在德国gydF4y2B一个 17.0gydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 10.4gydF4y2B一个 )gydF4y2B一个
迁移的原因gydF4y2B一个
婚姻移民gydF4y2B一个 8 (6.3%)gydF4y2B一个
家庭团聚gydF4y2B一个 22 (17.4%)gydF4y2B一个
劳动力流动gydF4y2B一个 72例(57.1%)gydF4y2B一个
教育的原因gydF4y2B一个 5 (4.0%)gydF4y2B一个
寻求政治避难gydF4y2B一个 12 (9.5%)gydF4y2B一个
另一个原因gydF4y2B一个 7 (5.7%)gydF4y2B一个
住宅的地位gydF4y2B一个
安全gydF4y2B一个 117例(86.0%)gydF4y2B一个
未加密的gydF4y2B一个 19 (14.0%)gydF4y2B一个
临床特点gydF4y2B一个
icd -主要诊断gydF4y2B一个
F32.0gydF4y2B一个 8 (5.8%)gydF4y2B一个
F32.1gydF4y2B一个 43 (31.4%)gydF4y2B一个
F32.2gydF4y2B一个 7 (5.1%)gydF4y2B一个
F33.0gydF4y2B一个 8 (5.8%)gydF4y2B一个
F33.1gydF4y2B一个 40 (29.2%)gydF4y2B一个
F33.2gydF4y2B一个 17 (12.4%)gydF4y2B一个
其他F3-diagnosisgydF4y2B一个 14 (10.3%)gydF4y2B一个
平均长度的症状(个月)gydF4y2B一个 23.2 (25.6)gydF4y2B一个
至少有一个精神病gydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 tgydF4y2B一个 ygydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 65例(47.5%)gydF4y2B一个

年代gydF4y2B一个 ugydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 lgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 (价值观不同,因为缺失的数据)。gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 egydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 (标准差)。gydF4y2B一个 PgydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 ygydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 hgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 tgydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 疾病与M.I.N.I. 5.0和评估是指诊断结果。gydF4y2B一个

所有受试者第一代移民,出生在越南,在东道国(目前德国)。的平均年龄26(19.0%)的男性患者和111名女性(81.0%)患者在迁移的时候是28.0 (SD = 10.9)年,在临床面谈的日期平均年龄为44.5岁(SD = 11.7)年。虽然年住在德国的平均持续时间为17.0 (SD = 10.4),超过60%的患者认为德国语言技能”gydF4y2B一个 非常贫穷的gydF4y2B一个”或“gydF4y2B一个 不存在的gydF4y2B一个”:一个潜在的“预防的所有自我报告工具翻译成越南语言编写。所有的分析都控制了性别和教育状况。gydF4y2B一个

越南平均门诊报道几乎9 (gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 8.76gydF4y2B一个 ;SD = 4.84)压力和不同的移民相关经验。五夫人最常报道如下:(1)在德国沟通问题(项目(1)gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 85年gydF4y2B一个 ),(2)在越南渴望家庭(项目(19),gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 71年gydF4y2B一个 ),(3)困难适应德国社会(物品(20),gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 63年gydF4y2B一个 ),(4)歧义做什么在某些情况下(项目(16),gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 54gydF4y2B一个 ),(5)感到孤独或孤立的在德国(项目(7),gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 51gydF4y2B一个 )。表列出所有24个压力源项gydF4y2B一个 2gydF4y2B一个。gydF4y2B一个

患病率为24移民相关压力源项(改编自Lujic 2008)。gydF4y2B一个

压力源gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 DgydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 问gydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 问gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 %gydF4y2B一个 egydF4y2B一个
(1)你有沟通问题,因为德国语言能力不足?gydF4y2B一个 0.88gydF4y2B一个 0.33gydF4y2B一个 97年gydF4y2B一个 85年gydF4y2B一个 87.6gydF4y2B一个
(2)作为一个孩子,你的参考人员经常更改因为迁移?gydF4y2B一个 0.16gydF4y2B一个 0.37gydF4y2B一个 93年gydF4y2B一个 16gydF4y2B一个 17.2gydF4y2B一个
(3)作为一个孩子,你分开你的父母在更长一段时间因为迁移?gydF4y2B一个 0.23gydF4y2B一个 0.42gydF4y2B一个 91年gydF4y2B一个 20.gydF4y2B一个 22.0gydF4y2B一个
(4)你的孩子还在越南吗?gydF4y2B一个 0.28gydF4y2B一个 0.45gydF4y2B一个 90年gydF4y2B一个 27gydF4y2B一个 30.0gydF4y2B一个
(5)你的父母去世了,而你一直在德国吗?gydF4y2B一个 0.32gydF4y2B一个 0.47gydF4y2B一个 94年gydF4y2B一个 44gydF4y2B一个 46.8gydF4y2B一个
(6)你的孩子们与警察冲突或法律在德国吗?gydF4y2B一个 0.03gydF4y2B一个 0.18gydF4y2B一个 89年gydF4y2B一个 3gydF4y2B一个 3所示。4gydF4y2B一个
(7)你感到孤独或社交隔离在德国吗?gydF4y2B一个 0.51gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 96年gydF4y2B一个 51gydF4y2B一个 53.1gydF4y2B一个
(8)你排除在你的原始家庭吗?gydF4y2B一个 0.40gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 89年gydF4y2B一个 34gydF4y2B一个 38.2gydF4y2B一个
(9)你的伴侣/丈夫拒绝从原来的家庭吗?gydF4y2B一个 0.14gydF4y2B一个 0.35gydF4y2B一个 84年gydF4y2B一个 11gydF4y2B一个 13.1gydF4y2B一个
(10)你觉得德国在政治上弱势吗?gydF4y2B一个 0.26gydF4y2B一个 0.44gydF4y2B一个 91年gydF4y2B一个 24gydF4y2B一个 26.4gydF4y2B一个
(11)你觉得在德国宗教弱势吗?gydF4y2B一个 0.07gydF4y2B一个 0.26gydF4y2B一个 92年gydF4y2B一个 9gydF4y2B一个 9.8gydF4y2B一个
(12)你觉得一个陌生人在德国社会吗?gydF4y2B一个 0.42gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 96年gydF4y2B一个 44gydF4y2B一个 45.8gydF4y2B一个
(13)你在德国原产地因为歧视吗?gydF4y2B一个 0.23gydF4y2B一个 0.43gydF4y2B一个 95年gydF4y2B一个 25gydF4y2B一个 26.3gydF4y2B一个
(14)你觉得分开或孤立的从你的家庭因为生活的不同看法?gydF4y2B一个 0.21gydF4y2B一个 0.41gydF4y2B一个 85年gydF4y2B一个 21gydF4y2B一个 24.7gydF4y2B一个
(15)你觉得分开或与其他有关人员隔离,因为不同观点的生活吗?gydF4y2B一个 0.28gydF4y2B一个 0.45gydF4y2B一个 89年gydF4y2B一个 31日gydF4y2B一个 34.8gydF4y2B一个
(16)在某些情况下,你觉得不知道该做什么或预计从你吗?gydF4y2B一个 0.58gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 90年gydF4y2B一个 54gydF4y2B一个 60.0gydF4y2B一个
(17)你有婚姻问题因为task-distribution不同意见?gydF4y2B一个 0.33gydF4y2B一个 0.48gydF4y2B一个 84年gydF4y2B一个 30.gydF4y2B一个 35.7gydF4y2B一个
(18)你希望回到你的祖国吗?gydF4y2B一个 0.40gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 86年gydF4y2B一个 30.gydF4y2B一个 34.9gydF4y2B一个
(19)在越南你想念你的家人吗?gydF4y2B一个 0.79gydF4y2B一个 0.41gydF4y2B一个 93年gydF4y2B一个 71年gydF4y2B一个 76.3gydF4y2B一个
(20)你经历困难适应德国的社会?gydF4y2B一个 0.68gydF4y2B一个 0.47gydF4y2B一个 90年gydF4y2B一个 63年gydF4y2B一个 70.0gydF4y2B一个
(21)你有印象,你的许多希望或预期在德国没有成真?gydF4y2B一个 0.49gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 89年gydF4y2B一个 43gydF4y2B一个 48.3gydF4y2B一个
(22)你希望一方面回到你的祖国,另一方面留在德国?gydF4y2B一个 0.53gydF4y2B一个 0.50gydF4y2B一个 90年gydF4y2B一个 48gydF4y2B一个 53.3gydF4y2B一个
(23)你已经经历了德国人是敌对的?gydF4y2B一个 0.19gydF4y2B一个 0.40gydF4y2B一个 89年gydF4y2B一个 16gydF4y2B一个 18.0gydF4y2B一个
(24)越南社会的你有时会觉得有压力,因为有不同的信仰或期望?gydF4y2B一个 0.21gydF4y2B一个 0.41gydF4y2B一个 91年gydF4y2B一个 20.gydF4y2B一个 22.0gydF4y2B一个

米gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个意思是;gydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 DgydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 =标准差;gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 问gydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个频率(额定):项目被评为次数;gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 问gydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 =频率(肯定):项目的次数肯定;% =的比例肯定物品与评分项目的数量gydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 问gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 One hundred.gydF4y2B一个 /gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 问gydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 )gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个

 3.2。心理属性的应用工具gydF4y2B一个

在目前的研究中,平均关联现象(克伦巴赫的gydF4y2B一个 αgydF4y2B一个 )的所有21 BDI-II项目gydF4y2B一个 αgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 94年gydF4y2B一个 。关于BDI-II分量表,克伦巴赫的gydF4y2B一个 αgydF4y2B一个 是BDI-AFF-B .74规模,.77点BDI-SOM-B规模,和点BDI-COG-B规模,表明中度到高为各自的内部一致性的结果的措施。gydF4y2B一个

关于移民相关压力源问卷,克伦巴赫gydF4y2B一个 αgydF4y2B一个 所有24 MRS-items .82展示一个足够高的内部一致性的实现工具。gydF4y2B一个

 3.3。中途退学的分析gydF4y2B一个

总共24参与者的数据并不包括在分析因为这里25%以上的MRS-information失踪了。MRS-questionnaire的反应率为85.1%。我们发现没有显著差异在年龄、性别、和教育水平组之间的包含和排除参与者(所有gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 > 0.05)。gydF4y2B一个

 3.4。回归分析:平方预测和BDI-II分数测量结果gydF4y2B一个

结果(表gydF4y2B一个 3gydF4y2B一个)的分层线性回归模型揭示了大量的影响SQ-predictor BDI-total分数(gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,58gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 3.00gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.03gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 11gydF4y2B一个 级),经验丰富的夫人将BDI-TOT更高分数。gydF4y2B一个

分层gydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 ggydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 MRS-quantity在不同方面的自我报告depressiveness (BDI-II)。gydF4y2B一个

结果gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 DgydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 BgydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 RgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 βgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 CIgydF4y2B一个 95年gydF4y2B一个 %gydF4y2B一个 fgydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 ggydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 hgydF4y2B一个
BDI_TOTALgydF4y2B一个 29.96 (13.58)gydF4y2B一个 1.12gydF4y2B一个 0.17gydF4y2B一个 0.41gydF4y2B一个 0.43 - -1.80gydF4y2B一个 3.00gydF4y2B一个 0.026gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个
巴克利et al。(2001)gydF4y2B一个
BDI-AFF-BgydF4y2B一个 5.93 (2.88)gydF4y2B一个 0.19gydF4y2B一个 0.12gydF4y2B一个 0.33gydF4y2B一个 0.04 - -0.35gydF4y2B一个 1.86gydF4y2B一个 0.13 n。gydF4y2B一个
BDI-COG-BgydF4y2B一个 11.13 (6.50)gydF4y2B一个 0.59gydF4y2B一个 0.23gydF4y2B一个 0.46gydF4y2B一个 0.28 - -0.89gydF4y2B一个 4.19gydF4y2B一个 0.005gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个
BDI-SOM-BgydF4y2B一个 13.05 (5.57)gydF4y2B一个 0.33gydF4y2B一个 0.11gydF4y2B一个 0.30gydF4y2B一个 0.05 - -0.26gydF4y2B一个 1.84gydF4y2B一个 0.13 n。gydF4y2B一个

CgydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 tgydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 lgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 变量:gydF4y2B一个 年龄、性别、和教育水平。 gydF4y2B一个 米gydF4y2B一个 egydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 bgydF4y2B一个 (标准差)。gydF4y2B一个 UgydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 tgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 zgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 β系数。gydF4y2B一个 CgydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 egydF4y2B一个 fgydF4y2B一个 fgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 egydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 tgydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 的决心。gydF4y2B一个 年代gydF4y2B一个 tgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 rgydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 zgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 β系数。gydF4y2B一个 CgydF4y2B一个 ogydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 fgydF4y2B一个 我gydF4y2B一个 dgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 ngydF4y2B一个 cgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 fgydF4y2B一个 时间间隔。gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 - - - - - -gydF4y2B一个 vgydF4y2B一个 一个gydF4y2B一个 lgydF4y2B一个 ugydF4y2B一个 egydF4y2B一个 ggydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 lgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 vgydF4y2B一个 egydF4y2B一个 lgydF4y2B一个 hgydF4y2B一个 的意义:gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ≤gydF4y2B一个 0.05gydF4y2B一个 ;gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ≤gydF4y2B一个 0.01gydF4y2B一个 ;n。=不显著。gydF4y2B一个

的分量表,我们发现了一个显著的影响只SQ-predictor BDI-COG-B (gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,57gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 4.19gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.01gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 17gydF4y2B一个 “)”的得分而不是BDI-AFF-B (gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.13gydF4y2B一个 )和BDI-SOM-B部分的得分(gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.13gydF4y2B一个 )。认知次生氧化皮,又大量的经验丰富的夫人预测更高的分数。社会人口因素gydF4y2B一个 年龄gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 性别、gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 教育水平gydF4y2B一个作为控制变量对结果(所有没有实质性的影响gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 > 0.05)。gydF4y2B一个

 3.5。事后分析对于那些BDI-II分量表被预测的平方gydF4y2B一个

再进一步,我们挑选了低端的事后分析单项认知水平。一组分层线性回归模型进行再次利用平方预测和各自的BDI-II项目作为一个单独的测量结果。我们发现BDI-COG-B规模的症状gydF4y2B一个 悲观主义gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,57gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 4.07gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.01gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 16gydF4y2B一个 ),gydF4y2B一个 过去的失败gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,58gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 3.44gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.04gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 10gydF4y2B一个 ),gydF4y2B一个 内疚的感觉gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,57gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 3.94gydF4y2B一个 ;gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.01gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ;gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 16gydF4y2B一个 ),gydF4y2B一个 惩罚的感觉gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,57gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 3.44gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.01gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 14gydF4y2B一个 ),gydF4y2B一个 自杀的念头gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 FgydF4y2B一个 (gydF4y2B一个 4,51gydF4y2B一个 ]gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 2.64gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0.04gydF4y2B一个 ∗gydF4y2B一个 ,gydF4y2B一个 ηgydF4y2B一个 2gydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 11gydF4y2B一个 )预测的平方,更高stressor-quantity导致更强的表现各自的症状。SQ-predictor没有显著影响gydF4y2B一个 毫无价值gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 16gydF4y2B一个 ),gydF4y2B一个 悲伤gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 pgydF4y2B一个 =gydF4y2B一个 0gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个 27gydF4y2B一个 )BDI-COG-B规模。gydF4y2B一个

 4所示。讨论gydF4y2B一个

整个这项研究的目的是探讨如何移民相关压力源(夫人)调节自我报告的严重性级别和抑郁症状的模式在越南移民在德国。了解这种机制可能会帮助开发migration-sensitive和population-tailored治疗方案。gydF4y2B一个

在这方面,一个强大的协会之间的经验丰富的夫人和心理压力的大小。详细,更多的压力与更高程度的自述depressiveness一般规模和较高的认知程度抑郁症。在后者,症状gydF4y2B一个 悲观主义gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 过去的失败gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 内疚的感觉gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 惩罚的感觉,gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 自杀的念头gydF4y2B一个被报道的数增加压力加剧。gydF4y2B一个

4.1。迁移的压力和抑郁之间的关系gydF4y2B一个

MRS-quantity和抑郁严重程度之间的相关性是符合几项研究表明一个强大的协会之间的压力移民相关经验和广泛的心理健康问题在不同人群(例如,gydF4y2B一个 21gydF4y2B一个])。然而,在大多数研究没有证据充分的关系进一步调查。一个例外是ptsd研究领域,所谓的“building-block-effect”提供了一个理论框架如何投诉这种心理发展的经验下traumata [gydF4y2B一个 22gydF4y2B一个]。然而,由于机制PTSD-disorder不是简单地转移到其他精神疾病,研究关于nontraumatic但高度紧张的移民相关的问题负担有关情感性精神障碍的发生和课程仍然缺乏。同时,这种检查的不良事件的数量如何影响心理健康状况可以为发展提供理解migration-adapted治疗方案。gydF4y2B一个

通过分析抑郁症的不同维度,我们能够表明,夫人认为主要影响认知的数量(和更少的情感或体细胞)抑郁症的症状。这种影响似乎遵循与更高的剂量反应关系的经验丰富的压力导致更大程度的认知BDI-II抑郁症状,特别是有关物品gydF4y2B一个 悲观主义gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 过去的失败gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 内疚的感觉gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 惩罚的感觉,gydF4y2B一个和gydF4y2B一个 自杀的想法。gydF4y2B一个这一发现与建议布格拉和Ayonrinde(2004)特别注意migration-associated功能失调性认知处理沮丧时移民和难民(gydF4y2B一个 23gydF4y2B一个]。同时,这些作者,广泛的研究需要进一步调查的功能失调性认知图式容易移民和难民(甚至更多)脆弱的情感障碍。gydF4y2B一个

 4.2。和认知Depression-Dimension夫人:一个解释性的方法gydF4y2B一个

在大多数情况下,动态迁移过程并不需要专门的优势或劣势,但往往两者的混合物。一方面,移民可以对心理健康有积极的影响,例如,通过诱导乐观和希望以及导致实际改善的生活现状gydF4y2B一个 24gydF4y2B一个]。然而,移动到另一个国家并不总是导致积极的变化。许多移民都面临一系列障碍,如认为歧视,缺乏社交网络的情况下,乡愁,缺乏归属感的感觉,留下家人的愧疚感,语言障碍,和一个不确定的居民身份gydF4y2B一个 25gydF4y2B一个]。考虑迁移过程的这两个可能的轨迹一点或另一个或多或少的,内心的到目前为止经历了迁移的权衡收益和成本可以想见,导致抑郁的想法和感觉如果结果是负面的。gydF4y2B一个

关于我们的结果这样一个比较可能有以下影响:(1)有利这个心理评估过程的结果越少,越强烈感知失败,绝望,可能辞职。有更多的报道,这一发现可以解释的剂量夫人导致更高的自我报告的抑郁症。(2)由于这样一个比较需要认知努力,消极的结果,反过来,可以扮演一个角色时形成抑郁症的认知维度。这也许可以解释我们发现主要认知MRS-quantity有关抑郁症的症状。然而,与此同时,重要的是要记住,有越来越多的研究记录的情绪和影响的重大贡献的移民经历他或她自己的身份和命运gydF4y2B一个 26gydF4y2B一个]。因此,我们不主张进行专门评估过程是一个认知,不考虑任何情绪或情感感知,这对于任何认知处理是必不可少的。(3)一个不受欢迎的结果最终导致全面悲观的看法过去(在我们研究BDI-II症状gydF4y2B一个 过去的失败gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 内疚的感觉,gydF4y2B一个从某种程度上来说gydF4y2B一个 惩罚的感觉gydF4y2B一个)和未来(在我们的研究中BDI-II症状gydF4y2B一个 悲观主义gydF4y2B一个)。这样一个全球负面感知可能反过来巩固相信无论发生什么,这个人是如何努力地想改善这种情况他或她的努力的结果是负面的。这种经历的不可控性和他律可能类似于心态通常被称为gydF4y2B一个 习得性无助gydF4y2B一个(gydF4y2B一个 27gydF4y2B一个]gydF4y2B一个 。gydF4y2B一个这种心理模式声明的定罪没有影响一个人的命运是一个主要的危险因素的发展抑郁症的症状。因此,未来的研究还应该考虑移民的归因风格和控制点在进一步调查夫人和抑郁之间的联系。gydF4y2B一个

然而,关于这种心理评估过程,重要的是要记住,移民的权衡优缺点最有可能不是一个一次性的行动。它可能不是一个动态的过程被重复了几次迁移及其不同阶段(gydF4y2B一个 28gydF4y2B一个]。因此,研究已经表明,尽管新来移民的心理健康状况经常超过主机人口之一(被称为“healthy-migrant-effect”;参见[gydF4y2B一个 29日gydF4y2B一个]),这种优势就消失了一段时间后,和移民的心理健康状况相似的居民。目前样本,这healthy-migrant-effect可能发挥下属的作用因为平均时间在德国承认十七年。然而,对于未来的研究,它可能是有益的纵向设计应用于了解越南移民的心理健康状况发展期间在德国(参阅部分gydF4y2B一个 4.5gydF4y2B一个:对临床实践者和未来的研究)。gydF4y2B一个

 4.3。迁移的压力与自杀意念gydF4y2B一个

应该特别注意我们的发现的增加自杀想法的影响下太太这高度自杀倾向是符合当前的研究在其他流动人口。例如,拉丁裔移民在西班牙和美国显示上升的自杀意念的歧视和疲软的归属感gydF4y2B一个 30.gydF4y2B一个]。非洲裔美国大学生也报道自杀想法的风险,尤其是当他们经历了高acculturative压力或一个贫穷的群体认同(gydF4y2B一个 31日gydF4y2B一个]。相同的增加自杀的迁移问题已经报告了波兰和土耳其移民相比德国控制样本(gydF4y2B一个 32gydF4y2B一个)以及美国印第安人人口相比,美国主机(gydF4y2B一个 33gydF4y2B一个]。gydF4y2B一个

亚洲移民,这上升的自杀意念在夫人可能进一步加剧了他们现在的躯体而不是实际存在的心理倾向的投诉(包括自杀意念)当接近初级卫生保健gydF4y2B一个 34gydF4y2B一个]。这个呈现自杀倾向的检测流动人口挑战和强调了风险的补充使用配置文件,报告等大量的经验丰富的夫人,当执行临床澄清。gydF4y2B一个

 4.4。限制和优势gydF4y2B一个

这项研究也有一些局限性,需要解决:gydF4y2B一个

(1)由于相对比较小的样本大小和限制越南在柏林精神科门诊病人主动寻求帮助我们的研究结果并不适用于其他流动人口不谨慎。gydF4y2B一个

(2)由于没有标准化的工具评估从东南亚移民夫人,我们使用我们的问卷更加探究的方式覆盖尽可能广泛的范围的夫人。gydF4y2B一个

(3)此外,主要评估结果仅限于自我报告depressiveness然而,太太和感知自我报告问卷可能会鼓励受访者来自社会中心论的文化在越南回答较少考虑社会赞许性因为匿名。gydF4y2B一个

(4)尽管我们执行一个dropout-analysis患者25%以上失踪MRS-data,发现没有明显的偏差在年龄、性别、教育水平,抽样偏差不能被完全排除在外。gydF4y2B一个

(5)最后,由于我们的研究限制因果归因的横断面设计,我们不能完全排除的可能性更高层次的depressiveness不仅是结果的原因更报道[夫人gydF4y2B一个 35gydF4y2B一个]。因此,未来的研究应该应用一个纵向设计包括健康对照组(越南)进一步澄清经历了夫人和抑郁之间的通路。gydF4y2B一个

尽管有这些限制,本研究是为数不多的在越南移民的心理健康状况在德国和第一次检查之间的关联经验丰富的移民相关的压力和抑郁的发生和严重程度在这人口。因此我们的研究结果可能被视为一个有前途的起点为未来发展的调查以及culture-sensible治疗选项来提高治疗依从性。gydF4y2B一个

 4.5。对临床实践者和未来研究的影响gydF4y2B一个

考虑推迟和减少精神卫生保健利用越南移民我们的研究为临床医生提供了以下建议:(1)越南精神病人的诊断评估不应该只专注于目前的创伤还但高度紧张的移民相关经验。(2)治疗干预抑郁(越南)移民应注意对反复出现的移民相关的压力扭曲的信仰和认知。这种假设是符合研究越南PTSD患者,接受文化改编版的认知行为疗法(gydF4y2B一个 36gydF4y2B一个,gydF4y2B一个 37gydF4y2B一个]。虽然机制创伤后应激障碍和MRS-related情绪障碍可能有所不同,在这两种情况下的共同经验没有足够的应对能力来处理压力可能发挥重要作用。这样一个缺乏技能或应对策略可能离开受影响的人更容易自我毁灭的思想和抑郁症的认知。(3)此外,补充筛查应实施自杀倾向(越南)病人报告广泛的暴露迁移的压力。gydF4y2B一个

因为我们的研究主要是关心迁移过程的消极方面,未来的调查也应该考虑它的好处,如改善社会经济地位或获得一个更好的医疗保健和教育体系(gydF4y2B一个 24gydF4y2B一个]。因此,关于心理评估过程比较改进和恶化,重要的是要记住,迁移会影响心理健康两方面,消极或积极。gydF4y2B一个

因此,未来的研究应该应用一个纵向设计,进一步研究如何在德国越南移民的心理健康状况随其在东道国的长度。mixed-method-approach也,结合定量和定性数据,可以想象对于理解认知和情感不团结,当移民面临不同文化和社会需求和一种矛盾态度。个人和扩展的案例研究将完成这张照片通过提供进一步的定性信息的时候,为什么,以及如何通常移民需要的他或她的迁移过程。gydF4y2B一个

 附加分gydF4y2B一个

为什么这项研究?gydF4y2B一个对越南移民的心理健康状况(在德国)和acculturative压力如何影响他们对抑郁症状的认知。这是第一个研究调查如果和经验丰富的移民相关的数量压力如何影响自我depressiveness(即的不同方面。,总体严重性级别以及情感、认知和抑郁症的躯体维度)样本的临床抑郁症越南移民在德国。gydF4y2B一个 本研究揭示了什么?gydF4y2B一个dose-response-effect被发现,更多的有经验的移民相关压力与自我报告的严重的抑郁水平高于一般以及更大程度的认知抑郁症状(即。悲观主义,过去的失败,内疚的感觉,惩罚的感情,尤其是和自杀的念头)。gydF4y2B一个 实际意义是什么?gydF4y2B一个未来发展的文化适应和人为本抑郁症治疗项目,我们的研究结果表明将更加关注移民相关压力尤其关注功能失调的信念和认知(包括自杀的念头)由于感知压力迁移经验。gydF4y2B一个

 信息披露gydF4y2B一个

这项研究也是西蒙狼的论文论文的一部分。gydF4y2B一个

 的利益冲突gydF4y2B一个

代表所有作者,通讯作者指出,没有利益冲突有关的出版。gydF4y2B一个

 确认gydF4y2B一个

这项工作是支持的德国研究基金会(DFG)和合作研究中心的一部分1171”情感社会:社会共存的动态移动世界”在柏林自由大学和柏林夏洛蒂1171年(SFB)。gydF4y2B一个

 自由的法令gydF4y2B一个 m·G。gydF4y2B一个 伯纳尔gydF4y2B一个 M。gydF4y2B一个 HardoygydF4y2B一个 m . C。gydF4y2B一个 Haro-AbadgydF4y2B一个 j . M。gydF4y2B一个 KovessgydF4y2B一个 V。gydF4y2B一个 BrughagydF4y2B一个 T。gydF4y2B一个 LehtinengydF4y2B一个 V。gydF4y2B一个 AngermeyergydF4y2B一个 m . C。gydF4y2B一个 泽维尔gydF4y2B一个 M。gydF4y2B一个 KittelgydF4y2B一个 F。gydF4y2B一个 煎锅gydF4y2B一个 T。gydF4y2B一个 AongusagydF4y2B一个 b . N。gydF4y2B一个 StefanssongydF4y2B一个 C.-G。gydF4y2B一个 保尔森gydF4y2B一个 h . D。gydF4y2B一个 拉gydF4y2B一个 C。gydF4y2B一个 很糟gydF4y2B一个 j . m . H。gydF4y2B一个 KatschniggydF4y2B一个 H。gydF4y2B一个 MadianosgydF4y2B一个 m·G。gydF4y2B一个 DalgardgydF4y2B一个 o年代。gydF4y2B一个 除gydF4y2B一个 R。gydF4y2B一个 RutzgydF4y2B一个 W。gydF4y2B一个 亨德森gydF4y2B一个 j . H。gydF4y2B一个 LafortunegydF4y2B一个 G。gydF4y2B一个 马特奥gydF4y2B一个 R。gydF4y2B一个 BebbingtongydF4y2B一个 P。gydF4y2B一个 卡尔达斯de Almeida)gydF4y2B一个 j . 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