本研究旨在评估疾病医学博士在一个大型ED样本个性和愤怒ED患者的临床特点和MD。我们838年评估ED患者精神评估和心理调查问卷:气质性格量表,进食障碍Inventory-2,贝克抑郁量表,和特质愤怒表达库存。19.5%的ED患者被发现患有共病医学博士和48.7%临床报道重大抑郁症状:Binge-Purging厌食症和暴食症患者更有可能被诊断为。易怒的情绪被发现在73%的病人。高伤害回避(HA)和低Self-Directedness (SD)的独立预测MD ED症状的严重程度,一些临床变量和ED诊断。评估人格和抑郁症状可能有助于提供有效的治疗方法。纵向研究需要探讨HA和SD ED和MD发病的作用。
终生发病率之间饮食失调(EDs)和情绪障碍已经被一些回顾性研究报告证实,厌食症(一)情绪障碍的患病率在64.1%到96%之间变化而在暴食症(BN)在50%和90%之间。另外,相当一部分人受到一个艾德也可能影响情绪障碍,和当前发病率从68%至12.7不等,约40%的BN (
尽管这个主题的重要性,大多数以前的研究对情绪在ED进行小样本(如少于30例),和年龄,疾病,持续时间和体重并没有考虑。此外,ED亚型和分歧没有仔细分类,尤其是进食障碍不是另有规定(此)
事实上焦虑/关注行为,偏执的情绪,情绪特征在ED患者已报告(
与本研究我们旨在(a)评估当前医学博士在一个大样本的流行的ED患者;(b)评估MD易怒情绪ED患者的患病率;(c)提供数据支持MD和艾德严重程度之间的相关性;(d)之间ED患者可能存在的差异和没有MD,独立于吃症状的严重程度。
样本包括838名患者的门诊承认都灵大学的ED计划2003年1月1日至2010年12月31日。所有受试者被诊断出患有ED,样本由以下主题:一,限制类型(r),
前两个评估采访是由精神科医生的诊断和治疗经验。易怒的情绪和愤怒爆发评估根据蚕豆和科尔纳提出的标准
TCI (
的44-item STAXI [
波罗的海干散货指数(
EDI-2 [
统计分析进行了使用社会科学统计软件包(SPSS)软件13.0版本Windows (SPSS 13.0应用程序向导。芝加哥,SPSS, Inc ., 2004)。分类数据是使用卡方测试相比,使用双尾独立和连续的数据进行分析
进行逻辑回归分析来检测人格独立与医学有关的变量。医学的存在/没有被认为是一个因变量。ED诊断疾病持续时间表达了几个月,体重指数、年龄、发病的年龄的障碍,出现急躁情绪,/和分数TCI, EDI-2, STAXI尺度作为独立变量。
评估可能相关的抑郁状态,我们发现人格特质显著的线性回归已经检查了BDI之间的线性相关性(皮尔森二元)和人格得分,我们还执行MANOVA人格得分作为因变量,抑郁与nondepressive集团作为固定因素,波罗的海干散货指数得分作为协变量,一个BDI组交互。
社会人口和临床特征的表
社会人口特征的样本。
| 总样本( |
|
|---|---|
| 女 | 100% |
| 高加索人 | 100% |
临床特征的样本。
| ED没有医学博士 | ED与医学 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|
| 年龄 |
|
|
−1.376 | 0.169 |
| 发病的年龄 |
|
|
−0.450 | 0.653 |
| 疾病持续时间(月) |
|
|
−1.207 | 0.228 |
| 体重指数:总组 |
|
|
−1.394 | 0.164 |
艾德:进食障碍;MD:抑郁症;体重指数:身体质量指数。
学科与医学博士代表了19.5% (
MD患者没有任何明显的差异相比,那些没有医学博士关于年龄、发病的年龄的障碍,病程,BMI(见表
BDI分数的408名患者(48.7%的样本)不诊断为MD高于10所以临床意义;有统计上显著的差异诊断亚型在这方面(
MD患者,易怒的情绪,愤怒的攻击,或暴怒由样本的73%,诊断组之间无显著差异(
特质性表达愤怒的库存(STAXI)。
| ED没有医学博士 | ED与医学 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|
| S-Anger |
|
|
−11.394 | 0.001 |
| T-Anger |
|
|
−6.469 | 0.001 |
| T-Anger / T |
|
|
−5.323 | 0.001 |
| T-Anger / R |
|
|
−4.191 | 0.001 |
| AX-In |
|
|
−6.508 | 0.001 |
| AX-Out |
|
|
−3.494 | 0.001 |
| AX-Con |
|
|
4.330 | 0.001 |
| AX-Ex |
|
|
−7.020 | 0.001 |
艾德:进食障碍;MD:抑郁症;S-Anger:状态愤怒;T-Anger:特质愤怒;AX-In:愤怒表达;AX-Out:愤怒表达式;AX-Con:表达愤怒的控制;AX-Ex:愤怒的表情。
在控制了年龄、发病的年龄的障碍,疾病,持续时间和BMI, MD患者显示更高的分数在所有EDI-2尺度比那些没有这种诊断(表
进食障碍Inventory-2 (EDI-2)。
| ED没有医学博士 | ED与医学 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|
| DT |
|
|
−7.400 | 0.001 |
| B |
|
|
−5.138 | 0.001 |
| 双相障碍 |
|
|
−8.657 | 0.001 |
| 我 |
|
|
−16.125 | 0.001 |
| P |
|
|
−4.834 | 0.001 |
| ID |
|
|
−9.359 | 0.001 |
| IA |
|
|
−10.802 | 0.001 |
| 曼氏金融 |
|
|
−5.514 | 0.001 |
| 一个 |
|
|
−8.517 | 0.001 |
| 红外 |
|
|
−11.822 | 0.001 |
| 如果 |
|
|
−11.399 | 0.001 |
艾德:进食障碍;MD:抑郁症;以瘦为美的DT:驱动器;B:贪食症;双相障碍:身体的不满;我:无效;P:完美主义;ID:人与人之间的不信任;IA:内感受器的意识;MF:成熟的恐惧; A: Asceticism; IR: impulse regulation; SI: social insecurity.
MD患者执行更高的分数比那些没有在HA MD RD规模和较低的分数,SD,和C TCI的尺度,甚至在控制了年龄、发病的年龄的障碍,生病期间,BMI(表
气质性格量表(TCI)。
| ED没有医学博士 | ED与医学 |
|
|
|
|---|---|---|---|---|
| NS |
|
|
1.450 | 0.148 |
| 哈 |
|
|
−6.329 |
|
| 理查德·道金斯 |
|
|
2.675 |
|
| P |
|
|
1.498 | 0.134 |
| SD |
|
|
10.983 |
|
| C |
|
|
5.630 |
|
| 圣 |
|
|
0.002 | 0.998 |
艾德:进食障碍;MD:抑郁症;NS:追求新奇的个性;HA:避免伤害;理查德·道金斯:奖励依赖;P:持久性;SD: Self-Directedness;C:合作性;圣:超越。
逻辑回归模型是重要的(
直接与HA (BDI成绩相关显著
本研究的数据报道MD率低于其他研究;这样的差别可能是由于疾病和参与者的不同阶段应该还指出,其他研究包括住院病人时我们只考虑门诊病人。
诊断亚型之间的显著差异被证明;清除患者行为(AN-BP和BN)更有可能被诊断为医学相比,此数字。本协会是由以前的研究显示,清除患者症状更容易展示并存病和更大的临床严重程度(
此外,在我们的样例ED患者的医学博士似乎通常表现为易怒情绪柯尔尼根据蚕豆和衡量标准(
考虑到BDI, 48.7%的样本获得的分数表明临床上明显的抑郁症状(
此外,抑郁症患者报告的这个啤酒集团STAXI得分高于ED患者抑郁症状。因此,之前的考虑因素,包括集团ED和DM对高百分比的易怒情绪可以扩展到抑郁症患者没有ED。
我们发现吃精神病理学,以EDI-2尺度衡量包括在这项研究中,共病ED患者的严重得多,MD ED患者比没有。这严重的抑郁症状之间的相关性和ED严重性验证先前的研究结果和确认预期假说
MD的存在代表着临床严重程度指数和/或指示的敏锐度。因此,医学诊断评估应该考虑从一个病人或BN,和心理治疗介入治疗计划应包括适当的,也因为这些病人往往希望改变的可能性,这在治疗应该仔细考虑
逻辑回归分析表明,低端的无效EDI-2独立预测MD在示例。低自尊代表艾德的共同核心症状和抑郁。因此可以推测,基于认知行为治疗ED的治疗集中在低自尊(
抗抑郁药可能有效治疗ED和抑郁共病(
ED和MD患者具有更高的HA和更低的分数在RD, SD, C TCI的尺度。
逻辑回归显示,避免伤害和Self-Directedness仍然对个人和一些临床意义在控制变量。这些数据与之前的研究结果相一致,认为这些特征描述ED样品相比,健康对照组(
这个研究表明,HA和低SD分数与ED患者共病医学博士;这种相关性被发现独立的ED的严重程度(以BMI、binge-purging行为和EDI-2尺度),年龄、发病年龄、病程。其他研究已经表明,低SD ED主题(可以预测自杀
ED患者个性特征表现为高HA和低RD, SD,和C代表一亚组病人可能经历强烈的自卑感,不足,痛苦,焦虑,和依赖
本研究的横断面设计很难排除的可能性高哈分数代表风险因素或“疤痕效应”对人格(ED和抑郁
本研究受限于缺乏对照组健康受试者或另一个临床的人口,包括其他共病疾病患者,不考虑终身疾病。另一方面,本研究的一个优势是医学博士和ED患者的大样本。
本研究旨在评估合并症ED和医学之间的角色性格预测的MD。我们的数据与以往文献我们发现19.5%的当前流行的医学诊断亚型之间的显著差异,因为患者清除行为更容易受到MD。易怒是医学的一个特色ED的易怒和愤怒的爆发中两倍普遍MD和ED患者(73%)比抑郁症患者之间没有在文献中报道。考虑到BDI, 48.7%的样本获得的分数表明临床上明显的抑郁症状(
进食障碍患者的临床医生应该仔细评估他们的抑郁症状和愤怒的角色和个性提供有效的治疗适应人,而不是仅仅根据症状(
本研究成为可能由于格兰特公司CRT的都灵,意大利,AI / 244 19.01.2010射频= 2009.2734。