组成 皮肤医学研究与实践 1687 - 6113 1687 - 6105 Hindawi出版公司 834280年 10.1155 / 2012/834280 834280年 临床研究 强化治疗脂肪团基于Physiopathological原则 德戈 何塞玛丽亚·佩雷拉 1 Groggia 局局长Mayra雅苒 2 铁腊克语 Lucilene 2 Guerreiro德戈 Maria de法蒂玛 2 Kemeny Lajos 1 心脏病和心血管手术 医学院的圣荷西力拓Preto (FAMERP),加拉卡斯Constituicao 1306年,15025 - 120年圣荷西做力拓Preto 巴西 2 医学学校的圣荷西力拓Preto和戈诊所,15025 - 120年圣荷西做力拓Preto 巴西 2012年 14 5 2012年 2012年 09年 12 2011年 18 02 2012年 03 03 2012年 2012年 版权©2012年前首相何塞•玛丽亚•佩雷拉·德·戈等。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

目的。本文的目的是报告一种新型强化治疗的丰腴脂肪代谢障碍(脂肪)基于一种新的假说。 方法。评估在10患者年龄介于25 - 59年(平均35.6年)四年级脂肪团被临床评估。在开始治疗之前,视野测量是执行每隔5厘米在大腿,臀沟,5、10、15厘米以上臀沟,肚脐,肚脐上方5厘米。病人被提交给一个4小时的日常治疗会议由手动和机械淋巴引流和颈Godoy &多刺激的技术用于治疗脂肪团。十个交易日结束后两周,患者再次评估。的配对 t以及利用了5%的α误差统计分析( P值< 0.05)。减少被测量的点(配对 t以及; P值< 0.0001)。 结果。平均减少4.0和5.7厘米之间的不同测量分但减少超过10厘米周长在一些病人实现。 结论。该技术涉及刺激淋巴系统是有效治疗脂肪团。

 1。介绍

丰腴脂肪代谢障碍(橘皮组织)可以被视为最nondisease调查,因为,从外观的角度来看,大多数女性欲望的减少脂肪团的严重程度( 1]。地形改造特别是臀部,臀部、大腿和腹部脂肪存款似乎在雌激素的影响下( 2]。

减肥一直报道提高脂肪团表面形貌措施减少的严重程度;然而,在肥胖个体皮肤起涟漪似乎并没有明显变化。组织学分析表明,脂肪小球收回的真皮与减肥 3]。只有有限数量的脂肪团的研究已经发表在《国际文学和他们中的许多人得出的结论有些不同。因此,尚不可能调和极端观点上的分歧,已徘徊多年来关于这种疾病的本质,包括它的起源甚至最基本方面的组织病理学分类( 4]。

虽然没有定义physiopathological依据脂肪团,几位疗法曾 5- - - - - - 9]。事实上,没有完全成功的治疗,没有超过轻微和暂时的有效 10]。

当前研究的目的是报告一个小说形式的密集治疗脂肪团基于physiopathological新概念( 11]。

 2。方法

小说形式的脂肪治疗评估十患者年龄介于25 - 59年(平均35.6年)。患者参与的研究顺序抵达诊所和参与验收。纳入标准是最先进的脂肪团等级的存在根据临床诊断。水肿、肥胖的排除标准是一个历史,只有中度或轻度脂肪团,或任何其他疾病诊断时的最初的面试。在开始治疗之前,视野测量了沿大腿开始每隔5厘米在臀沟和腹部地区:5、10和15厘米以下肚脐,肚脐,肚脐上方5厘米。标准化的照片拍摄的所有参与者。病人被提交给一个4小时的日常治疗方案包括手动和机械淋巴引流和颈刺激利用多和多技术用于治疗脂肪团( 12- - - - - - 16]。10会话(治疗的40小时)结束后两周,患者再次临床评估视野测量和拍摄照片。每个疗程由四个小时的连续机械相关的淋巴引流颈15分钟的刺激和两个小时的手工淋巴引流。机械淋巴引流装置用于执行25到30屈伸运动的唯一英尺每分钟( 12]。戈和戈淋巴引流技术使用连续手动压缩沿着收藏家的道路到相应的淋巴结。照片治疗前后比较两个考官确认更改。大腿和腹部的最大的变化被认为是为每一个病人。的配对 t以及利用了5%的α误差统计分析( P 值< 0.05)被认为是可以接受的。

 3所示。结果

显著减少观察测量点(配对 t以及: P 值< 0.0001)。的均值周长5、10和15厘米以上臀沟减少从102.9厘米到97.3厘米给予统计上显著的平均减少5.6厘米(配对 t以及: P 值< 0.0001表 1)。减少的均值的右腿5和10厘米以下臀沟是4.9厘米(配对 t以及: P 值< 0.0001表 2)。减少的均值的左大腿5和10厘米以下臀沟是4.7厘米(配对 t以及: P 值< 0.0001表 3)。臀沟的减少意味着是4.2厘米(配对 t以及: P 值< 0.0001表 4)。肚脐的减少意味着是3.9厘米(配对 t以及: P 值< 0.0001表 5)。平均减少5厘米以下肚脐是4.0厘米(配对 t以及: P 值< 0.0001表 6)。

测量5、10和15厘米以上的臀沟之前和之后的治疗。

病人没有。 N 治疗前(cm) 治疗后(cm) 差异(厘米)
1 5厘米 94年 90年 4.0
10厘米 92年 88年 4.0
15厘米 88年 86年 2.0
2 5厘米 103年 101年 2.0
10厘米 99.8 96年 2.8
15厘米 93年 90.2 2.8
3 5厘米 111.2 104年 7.2
10厘米 110.9 102年 10.5
15厘米 105.6 99年 6.6
4 5厘米 One hundred. 97年 3所示。0
10厘米 100.6 95.8 4.8
15厘米 97.5 95年 2.5
5 5厘米 107年 103.3 3所示。7
10厘米 106年 One hundred. 6.0
15厘米 103.5 98年 5.5
6 5厘米 107.8 103年 4.8
10厘米 106.6 102年 4.4
15厘米 104年 98年 6.0
7 5厘米 108年 98.5 9.5
10厘米 103年 93.5 9.5
15厘米 96年 90年 6.0
8 5厘米 106年 One hundred. 6.0
10厘米 105年 98.2 6.8
15厘米 103年 95年 8.0
9 5厘米 106.5 One hundred. 6.5
10厘米 104年 98年 6.0
15厘米 103年 98年 5.0
10 5厘米 110年 98.3 11.7
10厘米 108年 96年 8.0
15厘米 104年 101年 3所示。0
的意思是 102.9 97.2 5.6 *

P * 价值 < 0.0001 (配对 t以及)。

测量的右腿5和10厘米以下臀沟之前和之后的治疗。

病人没有。 N 治疗前(cm) 治疗后(cm) 差异(厘米)
1 5厘米 53 49 4.0
10厘米 47.5 45 2.5
2 5厘米 58 55 3所示。0
10厘米 51 49 2.0
3 5厘米 62.5 57 5.5
10厘米 58.2 51.2 7.0
4 5厘米 48.3 45 3所示。3
10厘米 56.5 53 3所示。5
5 5厘米 54 50 4.0
10厘米 64年 61年 3所示。0
6 5厘米 62年 58 4.0
10厘米 61.5 56 5.5
7 5厘米 59.3 51 8.3
10厘米 53 48 5.0
8 5厘米 49 47 2
10厘米 52 50 2.0
9 5厘米 64年 54.5 9.5
10厘米 62年 52 10
10 5厘米 65年 58 7.0
10厘米 66年 60 6.0
的意思是 57.3 52.5 4.9 *

P * 价值 < 0.0001 (配对 t以及)。

测量的左大腿5和10厘米以下臀沟之前和之后的治疗。

病人# N 治疗前(cm) 治疗后(cm) 差异(厘米)
1 5厘米 53 49 4.0
10厘米 48 45 3所示。0
2 5厘米 58 53 5.0
10厘米 51 49 2.0
3 5厘米 62.5 57 5.2
10厘米 58.5 51.2 7.3
4 5厘米 48 45 3所示。0
10厘米 56.5 53.6 3所示。1
5 5厘米 54.5 50.6 4.1
10厘米 64年 61年 3所示。0
6 5厘米 63.5 57.5 6.0
10厘米 60 58 2.0
7 5厘米 59.5 51 8.5
10厘米 53 48 5.0
8 5厘米 49 47 2.0
10厘米 52 50 2.0
9 5厘米 64年 54 10
10厘米 62年 52.3 4.3
10 5厘米 65.5 58 7.5
10厘米 66年 60 6.0
的意思是 57.4 49.9 4.7 *

P * 价值 < 0.0001 (配对 t以及)。

测量治疗前后在臀沟地区。

病人# 右腿 左腿
治疗前(cm) 治疗后(cm) 治疗前(cm) 治疗后(cm)
1 57 55 57 55
2 59.5 55 59.3 55
3 64年 60 64年 60.2
4 57 53 57 53
5 64年 61年 64年 61年
6 63年 60 63年 60
7 58 56.2 59.5 56
8 58.5 54 58 54
9 62.5 56 62年 56
10 68.5 60 68年 60
的意思是 * 61.2 * * 57.0 * 61.2 * * 57.0

P * 价值 < 0.0001 (配对 t以及)。 P * * 价值 < 0.0001 (配对 t前以及)* * *后的结果。

在肚脐治疗前后测量。

病人# 治疗前(cm) 治疗后(cm) 差异(厘米)
1 78.9 77年 1.9
2 74年 72年 2.0
3 87.3 84年 3所示。3
4 85.5 82.5 3所示。0
5 86.5 80年 6.5
6 94.6 90年 4.6
7 84年 78年 6
8 90年 87年 3
9 95.5 88.7 6.8
10 90.8 85.5 2.3
的意思是 86.7 82.5 3.94 *

P * 价值 < 0.0001 (配对 t以及)。

测量治疗前后肚脐上方5厘米。

病人# 治疗前(cm) 治疗后(cm) 差异(厘米)
1 72.5 68年 4.5
2 66.6 62年 4.6
3 96.3 92年 4.3
4 77年 76年 1.0
5 79.5 76年 3所示。5
6 96年 90年 6
7 66年 61年 5
8 78.5 75年 3所示。5
9 91年 89年 2
10 84年 78年 6
的意思是 80.7 76.7 4.0 *

P * 价值 < 0.0001 (配对 t以及)。

 4所示。讨论

当前的研究显示了一个新颖的密集治疗脂肪团基于physiopathological新概念。这种形式的治疗并没有此前发表的文献,旨在生理刺激淋巴系统。在这项研究中,对患者进行评估后10会话(40小时),在最大的变化。在第一天的治疗,逐渐软化的组织被认为,在第六天,减少视野测量发现。因此,需要至少10个交易日为任何特定的病人评估技术。

每周至少三个交易日应该执行,尽管作者推荐5人。这是重要的有一个不同的结果,如果治疗方法不正确。10会议后对患者进行评估,但他们继续治疗,直到脂肪团完全消失了。重要的是要记住,这项研究的纳入标准,只有严重的病例选择。在这些情况下,预计将会减少超过10厘米,所以就没有怀疑方法的有效性。那么严重程度的患者脂肪团只失去多余的脂肪团。

肥胖和水肿是存款的疾病,患者这两种情况被排除在外:本研究的目的是评估脂肪团。然而,脂肪团、肥胖和水肿可能出现在同一病人的协同三个条件从而增加了脂肪团。这个我们有特定名称的脂肪团复杂。减肥或减少水肿的隔离可以提高脂肪团复杂;然而,这并不是正确的方法治疗脂肪团。因此,准确的诊断和特定治疗每个疾病是至关重要的;一个错误一再发生在这些病人的评估。

该技术用于这项工作旨在生理刺激淋巴系统;这种差异,与其他治疗方法相比,允许结果保持多年。达到减少大小是简单,但通常发生在停止治疗后很快增加。

这种强化方法变革了治疗脂肪团。这项技术是开发新程序后改善淋巴水肿。患者在治疗淋巴水肿发现脂肪团也提高。从这些观察和文献之回顾关于这个话题,我们想出了一个physiopathological假设条件。我们的假设是淋巴停滞导致所有物质的积累被淋巴系统( 17]。在初始阶段的脂肪团,液体和其他物质的积累是确定的间隙空间。进展的临床条件与这些物质的浓度与局部反应由于积累有关。因此,脂肪是一种疾病造成的积累。淋巴郁滞的假说解释说,主要原因是与雌性激素的作用在淋巴管和血管的强直性收缩以及恶化的物质间隙空间。

治疗方案是不同的,多数发表报告的方法恢复的情况所涉及的病理生理学改变的间隙空间。它不治疗脂肪团当有引发刺激,尽管改善生理止血的间隙空间允许平衡和控制的脂肪团。重要的是不要伤害到皮下组织治疗期间,因为这可能会进一步加剧的脂肪团。许多方法旨在破坏脂肪细胞和周围组织,从而导致体积减少了炎症机制与血管病变造成软弱与观察到许多这样的治疗。

需要考虑的另一个方面是,这种形式的治疗不会导致任何减肥。一个假设来解释这些伟大的削减规模没有减肥是再分配在整个有机体。因此可以减少腹部和大腿的大小超过10厘米没有减少体重。治疗一个病人用这种方法失去了7厘米的最大测量一点的大腿和两公斤。这惊讶她的朋友认为她失去了重量为标准,而不是体重增加。根据这一假说,主要物质动员是透明质酸。这是兼容的经历非常干燥的皮肤患者报告改善治疗后。因此,这种技术承诺改变治疗脂肪团。

一系列的调查是由作者旨在提供更多的数据;一本书已经提供进一步的信息关于这种方法的不同方面 11]。10年,我们一直在研究这个技术已经观察到几个因素影响的结果,因此该方法的正确使用是至关重要的。目前,我们有超过500名患者使用不同形式的评估方法和给出的结果,失败和困难是如何解决的。中的困难的评估这些患者相关可靠的评估之前和之后的治疗方法。在更严重的病人,减少可达10厘米在10天内没有减肥,毫无疑问对结果。然而,温和度,变化的1到2厘米,更难以评估。因此,一个廉价的方法,提供了更精确的测量来评估这些患者是必要的。

 5。结论

强化治疗脂肪团的形式提出了研究允许该疾病的显著减少。

 Bielfeldt 年代。 Buttgereit P。 布兰德 M。 Springmann G。 威廉 k P。 非侵入性评价技术来量化美容瘦身的功效的产品 皮肤研究和技术 2008年 14 3 336年 346年 2 - s2.0 - 48349139894 10.1111 / j.1600-0846.2008.00300.x 高盛 一个。 Gotkin r·H。 Sarnoff d S。 Prati C。 Rossato F。 脂肪团:一种新的治疗方法结合皮下的Nd: YAG激光脂类分解和自体脂肪移植 美容外科杂志 2008年 28 6 656年 662年 2 - s2.0 - 57349192145 10.1016 / j.asj.2008.09.002 罗林斯 答:V。 脂肪团及其治疗 国际化妆品科学杂志》上 2006年 28 3 175年 190年 2 - s2.0 - 33744960945 10.1111 / j.1467-2494.2006.00318.x •艾伯特 F。 Berardesca E。 Maibach H。 脂肪团:自然和aetiopathogenesis 国际化妆品科学杂志》上 2006年 28 3 157年 167年 2 - s2.0 - 33744960657 10.1111 / j.1467-2494.2006.00316.x Van Der卢格特曾 C。 罗梅罗 C。 安科纳 D。 Al-Zarouni M。 佩拉 J。 Trelles m·A。 一项多中心研究治疗脂肪团的一个变量发射射频系统:Hottopics 皮肤治疗 2009年 22 1 74年 84年 2 - s2.0 - 60649102123 10.1111 / j.1529-8019.2008.01218.x Lach E。 减少皮下脂肪和脂肪团外观改善双波长,低级的激光能量结合真空和按摩 化妆品和激光治疗》杂志上 2008年 10 4 202年 209年 2 - s2.0 - 57749176007 10.1080 / 14764170802516680 佐佐木 g . H。 比较的结果线subcision单独执行,填充,和/或相邻的外科手术 美容外科杂志 2008年 28 6 619年 626年 2 - s2.0 - 57349137284 10.1016 / j.asj.2008.10.005 Pires-e-Campos M . s . M。 Leonardi g·R。 Chorilli M。 Spadari-Bratfisch r . C。 Polacow m . l . O。 Grassi-Kassisse d . M。 局部的影响咖啡因对猪真皮的形态以超声波 美容皮肤科学杂志》 2008年 7 3 232年 237年 2 - s2.0 - 48949102995 10.1111 / j.1473-2165.2008.00397.x Monteux C。 Lafontan M。 技术评估使用微量透析可把时程延长股后脂肪组织的脂解的反应12届机械按摩技术 欧洲皮肤病与性病学学会杂志》上 2008年 22 12 1465年 1470年 2 - s2.0 - 56549093199 10.1111 / j.1468-3083.2008.02918.x 美国万纳公司 M。 阿夫拉姆 M。 以证据为基础的评估治疗脂肪团 药物在皮肤病学杂志》上 2008年 7 4 341年 345年 2 - s2.0 - 46749117245 德戈 j·m·P。 德戈 m·d·f·G。 Physiopathological假说的脂肪团 开放的心血管医学杂志 2009年 3 96年 97年 2 - s2.0 - 77953463278 10.2174 / 1874192400903010096 佩雷拉·德·戈 j . M。 De法蒂玛Guerreiro戈 M。 开发和评估一个新的淋巴引流器:初步结果 淋巴学 2004年 37 2 62年 64年 2 - s2.0 - 3242734584 德戈 j·m·P。 Batigalia F。 戈多 m·d·f·G。 初步评估一个新的、更简化的淋巴引流的物理治疗技术 淋巴学 2002年 35 2 91年 93年 2 - s2.0 - 0036279978 戈多 j·m·P。 戈多 m·f·G。 手工淋巴引流:一个新概念 日报》血管巴甲 2004年 3 1 77年 80年 德戈 j·m·P。 戈多 m·d·f·G。 面向社会 m . C。 戈多和多技术颈刺激减少水肿的癌症治疗后的脸 QJM 2008年 101年 4 325年 326年 2 - s2.0 - 41149113000 10.1093 / qjmed / hcn015 佩雷拉·德·戈 J。 席尔瓦 年代。 Toninato M。 戈多 m·d·F。 颈刺激的体积减少四肢淋巴水肿的治疗 印度医学科学杂志》上 2008年 62年 10 423年 425年 2 - s2.0 - 57149095255 10.4103 / 0019 - 5359.44025 德戈 j·m·P。 德戈 m·f·G。 治疗脂肪团基于新颖的病理生理学的假说 临床、化妆品和临床实验的皮肤病 2011年 4 55 59